Какие лекарства можно при гв

Какие лекарства можно кормящей маме

Назовем некоторые торговые названия препаратов, которые  разрешены при ГВ. Нельзя прописывать их себе самостоятельно, мы приводим их только для ориентира.

Антибиотики

Чаще всего при грудном вскармливании назначают препараты группы пенициллинов: Ампициллин, Амоксиклав, Ампиокс, Амоксициллин. Это эффективные современные антибиотики, которые часто прописывают при бактериальных инфекциях.

Реже назначают аминогликозиды (Гентамицин и Нетромицин).

Средства от аллергии

Разрешены медикаменты третьего поколения — Эриус, Зодак, Зертек, Фенистил.

Супрастин, тавегил, диазолин кормящим мамам применять нельзя, это тяжелые препараты с массой побочных эффектов.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендуется парацетамол и его аналог панадол. Реже назначают более сильный ибупрофен и его аналоги (например, Нурофен).

Спреи, полоскания и леденцы для горла

При воспалительных заболеваниях горла для полосканий и орошения безопасны Мирамистин и Фурацилин, Ингалипт. Из более серьезных спреев – Гексорал.

Можно применять таблетки для рассасывания Лизобакт.

Автор статьи: Ульяна Козлова консультант по грудному вскармливанию.

Статья подготовлена с использованием материалов международной Ла Лече Лиги.

Поллиноз у кормящей мамы и методы его профилактики

Большое количество аллергических реакций, отмечаемых медицинскими работниками у населения вследствие плохой экологии, является сегодня серьезной проблемой. В эту группу часто попадают кормящие женщины, так как у этого контингента иммунитет значительно снижен.

Одним из самых распространенных аллергических заболеваний является сезонный насморк или поллиноз. Патология поражает преимущественно весной, когда начинают цвести деревья, и пыльца наполняет воздух.

Симптомы поллиноза у беременных

Основные симптомы поллиноза мало чем отличаются от банальной простуды. Сюда можно отнести заложенность носа, чувство жжения в горле, сухой кашель и головную боль.

Главным отличием сезонной аллергической реакции от ОРВИ является отсутствие повышения температуры тела. Кроме того, выраженность процесса зависит от местопребывания молодой женщины. Длительное нахождение на свежем воздухе или даже в помещении с открытыми окнами часто приводит к обострению приступа поллиноза.

Виды поллиноза

Специалисты разделяют по возбудителю весенний поллиноз или аллергическую реакцию на пыльцу цветущих растений и хронический поллиноз. Этот патологический процесс не зависит от времени года и представляет собой реакцию организма кормящей женщины на шерсть домашних животных или бытовую пыль.

Как уберечься от поллиноза беременной

Основная мера профилактики подобного состояния – это исключение из своего окружения возбудителя аллергии. И если на время обострения состояний можно попытаться избавиться от домашних питомцев, то сезонное изменение места жительства не всегда возможно.

В этом случае можно дать несколько полезных советов кормящим мамам для предотвращения аллергии:

• гигиена жилища, которая подразумевает регулярную влажную уборку комнаты;
• после прогулки необходимо тщательно почистить всю верхнюю одежду и принять душ, желательно прополоскать полость носа раствором морской соли;
• излишнюю раздражительность слизистой оболочки носа и глаз может вызывать сухой воздух. Для предотвращения данного воздействия на организм вполне возможно пользоваться пульверизатором и иметь с собой специальный спрей для носа.

Кормящие женщины при возникновении поллиноза должны обратиться за помощью и консультацией к специалисту, чтобы самолечением не навредить здоровью своего ребенка, лишив его радости грудного вскармливания.

Перечисленные правила поведения при лактации помогут кормящей маме избежать проявлений аллергии во время кормления ребенка грудью. Помимо этого, ей не придется стаять перед выбором антигистаминных препаратов во время лактации.

Развитие аллергии при лактации

Несмотря на сильную нагрузку для организма, перенесенную женщиной при родах, причины появления аллергии остаются теми же, что и в обычный период жизни.

Причины возникновения и симптомы

Среди основных причин выделяют следующие категории:

Бытовые факторы. Часто встречающаяся категория аллергенов из повседневной жизни. В качестве раздражителей выступают шерсть животных, пыль, ароматы, моюще-чистящие средства, косметические продукты.
Продукты питания и напитки. Сыпь по телу, покраснения или зуд в послеродовой период может спровоцировать абсолютно каждый ингредиент. Не стоит вводить в рацион неизвестные продукты в период гв, есть и пить потенциально опасные продукты — морепродукты, шоколад, цитрусовые, мед.
Лекарства. Если при лактации кормящая женщина употребляет новые для себя препараты, то возникнет ли на них аллергия — не известно. Необходимо читать состав лекарственных средств и при выявлении ненужных компонентов отложить такое средство до прекращения лактации

А все подходящие лекарства принимать после консультации с врачом и с особой осторожностью.
Биологическая группа аллергенов. Иммунитет женщины при гв, пораженный инфекционными заболеваниями или вирусом, вырабатывает защитные функции, убивая мертвые клетки

В это время как раз может активизироваться аллергия.
Физическое воздействия извне. Палящее солнце, сухой воздух, холод — потенциальные источники опасности для человека, страдающего от аллергии.

Симптоматика аллергии при лактации также не особо отличается от проявлений у любого аллергика. Их условно можно разделить на несколько групп:

1. Симптомы респираторного характера — аллергенами выступают пыльца, пыль. Неприятный зуд в носоглотке, насморк, частое чихание, кашель сухого плана. Внезапное проявление симптомов, как правило, носит сезонный характер. При постоянном беспокойстве может развиться астма или хронический ринит, при котором нет температуры, однако при осложнении может развиться синдром Квинке и потребуются реанимационные действия.
2. Симптомы расстройства ЖКТ — возникают от аллергической реакции на продукты. Спазмы желудка, кишечные расстройства, тошнота и рвота.
3. Проявления на коже — сыпь по телу, причем выявлена может быть и у мамы, и у младенца. При избыточном употреблении аллергенного ингредиента частицы проникают в молоко матери, а вместе с ним грудничку, что, в свою очередь, может вызвать сыпь, опрелости или себорию на коже головы. Самые серьезные последствия возникают при атопическом дерматите у малыша. Лечить аллергию в этом случае можно в домашних условиях, но с соблюдением диеты без углеводов и употреблением антигистаминных средств.

Причины и симптомы аллергии у кормящей мамы не особо отличаются от таковых для любого аллергика.

Специфика аллергии в период гв

Женщин в период беременности и лактации уже относят к группе риска, и прежде всего страдают мамы с повышенным давлением, сопутствующими заболеваниями почек и отеками в период беременности. При кормлении грудью все реакции, возникавшие до родов, усиливаются в несколько раз, так же как и увеличивается список аллергенов. Если аллергия застала врасплох маму, то сходная реакция очевидно появится и у ребенка. Учитывая специфику аллергических реакций при гв, лечить заболевание возможно лишь некоторыми разрешенными лекарствами.

Можно ли кормящей маме супрастин?

Беременность и ГВ длятся довольно долго. Мало кому из женщин удается ни разу не заболеть в это время и не выпить ни одного лекарства. Часто встречается, например, аллергия. В обычной жизни до беременности многие женщины принимают от нее супрастин – доступный недорогой и эффективный препарат.

И отзывы о нем хорошие. Но можно ли его пить кормящей маме в период лактации?

Общие особенности приема лекарств при грудном вскармливании

Инструкция к любому сертифицированному препарату обязательно содержит пункт о возможности применения в период беременности и при грудном вскармливании младенца. Но исследования на беременных и кормящих женщинах не проводятся. Поэтому воздействие большинства медикаментов на питающегося материнским молоком ребенка недостаточно изучено. Естественно, рисковать никто не хочет, и в инструкции указывается, что в период приема препарата грудное вскармливание нужно прекратить. И супрастин относится именно к таким лекарствам. Медикаментов, которые точно можно принимать кормящей маме, очень мало. Ориентироваться только на отзывы на форумах опасно.

Степень неблагоприятного воздействия лекарства на ребенка определяется следующими факторами:

• способность препарата проникать в грудное молоко при лактации;
• длительность выведения из организма кормящей мамы и ребенка;
• срок приема препарата: одноразово или длительно;
• особенности влияния на созревающие органы малыша;
• риск возникновения аллергических реакций;
• индивидуальные особенности ребенка.

При грудном вскармливании маме желательно принимать препараты, которые не проникают в грудное молоко или, в крайнем случае, быстро из него выводятся.

Действие супрастина

Инструкция гласит, что это классический антигистаминный препарат, блокирующий h2-гистамновые рецепторы. Применяется при крапивнице, отеке Квинке, аллергическом рините, контактном и атопическом дерматите, пищевой и лекарственной аллергии, укусах насекомых.

Действует быстро. Терапевтический эффект развивается уже через пятнадцать минут, а максимальное воздействие наблюдается примерно через час.

Супрастин и грудное вскармливание

Инструкция к супрастину содержит данные, что при грудном вскармливании он противопоказан. ВОЗ также не рекомендует пить это лекарство при лактации. Препарат проникает в грудное молоко и может оказать на ребенка, находящегося на ГВ, нежелательное воздействие.

Наиболее часто он вызывает сонливость, что может быть опасно для малюток. Но возможны гипервозбуждение, бессонница и головные боли. Супрастин токсичен для незрелой печени малыша. В редких случаях случается анафилактический шок. Препарат может вызвать уменьшение количества молока у кормящей матери.

Но при этом супрастин иногда назначают грудничкам даже в качестве профилактического средства перед прививкой. Особенно часто его применяют у малышей, которые дают аллергию на детские противогистаминные препараты в сиропах. Так почему же ребенку можно пить супрастин, а маме нельзя? Для грудничка педиатром подбирается строго определенная доза препарата. Кроме того, у новорожденных супрастин не применяется вообще. Определить же, какое количество лекарства попадет ребенку из грудного молока, невозможно.

Передозировка супрастина опасна. Она может стать причиной галлюцинаций, нарушения координации, судорог, сердечной и дыхательной недостаточности и даже смерти.

Супрастин является препаратом первого поколения. Он дает больше побочных эффектов, но зато быстрее выводится организмом. Это позволяет применять его в качестве экстренной помощи, например, при укусе насекомых. Через 4-5 часов после приема препарата ребенка можно снова кормить. А в опасный период ему лучше предложить запасенное ранее молочко.

Несмотря на опасность, многие врачи продолжают назначать супрастин кормящим мамам. Явные побочные реакции встречаются редко. Отзывы больных радуют. И польза для мамы может перевесить потенциальный риск для ребенка. Но если проявления аллергии у женщины не угрожают ее здоровью, то от применения супрастина при грудном вскармливании лучше воздержаться.

И в любом случае период лактации – не время для самолечения. Прием любого лекарственного средства должен быть согласован с лечащим врачом и с педиатром, наблюдающим ребенка.

Последние обсуждения:

Source: kareliamama.ru

Различия антигистаминных препаратов, их совместимость с лактацией

Все препараты, вызванные бороться с аллергией, делят на три группы:

Антигистамины первого поколения

Это Тавегил, Супрастин, Димедрол, Диазолин и др. Вызывают следующие негативные последствия для организма: сонливость, влияние на ЦНС, нарушение сердечного ритма. При лактации высокий риск для ребенка (то есть нерекомендуемые препараты при гв) имеют Клемастин, Дипразин. Они снижают выработку молока, ухудшают физическое состояние грудничка — малыш становится раздражителен, больше плачет и отказывается от груди, при этом наблюдаются признаки заторможенности. Прием второго препарата возможен только единожды. Благодаря незначительной концентрации в грудном молоке разрешено использовать Димедрол, и то, в том случае, если грудничку уже исполнился один месяц со дня рождения, а беременность была полностью доношенной. Использовать его можно в малых дозировках и достаточно короткое время.

Антигистамины первого поколения разрешены к употреблению в малых дозах и лучше однократно.

Антигистамины второго поколения

Это такие средства, как Лоратадин, Фенкарол, Эбастин, Цетиризин и др. Имеют более совершенную формулу, не влияющую на работу сердца, не приводят к сонливости. Такие препараты назначают для приема только один раз за сутки, но разрешено применение в течении более длительного времени. При отсутствии сопутствующих заболеваний побочных эффектов для мамы и младенца у всех наименований не выявлено. Почти не выделяются в материнское молоко, если да, то в минимальных и безвредных количествах.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Это Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Дезлоратадин-тева, Левоцетиризин-тева, Эриус, Ксизал, Сехифенадин. Более усовершенствованные компоненты второго поколения, также исключают побочные воздействия, не влияют на сердечную систему и сосуды. Эти антигистаминные препараты при грудном вскармливании разрешены к приему

Но опасаясь индивидуальной реакции у кормящей женщины на любой компонент, принимать все лекарства лучше с осторожностью, смотря за состоянием ребенка

Телфаст — один из антигистаминных препаратов третьего поколения, разрешенных к употреблению при грудном вскармливании.

Антибиотики

Начнем с самых распространенных и наиболее часто применяемых препаратов — антибиотиков. Практически все они проникают в молоко, и четких рекомендаций о запрете так называемых «разрешенных» при лактации антибиотиков до сих пор не разработано, поэтому в некоторых случаях от кормления грудью придется отказаться. Это связано с тем, что, во-первых, антибактериальные препараты могут вызвать аллергическую реакцию у малыша, даже если у мамы на этот препарат ее не было, и, во-вторых, если мама кормит ребенка, которому еще не исполнилось 6 месяцев, то высок риск развития дисбактериоза у малыша, поскольку оптимальное соотношение бактерий, населяющих кишечник, еще нестабильно, а антибиотик может его нарушить.

Во время кормления грудью необходимо исключить фторхинолоны (Ципрофлоксацин и т.п. — они вызывают нарушение формирования скелета), и тетрациклины (негативно воздействуют на печень, изменение кишечной микрофлоры). Запрещены кормящим мамам и препараты группы нитроимидазалов (Тинидазол, Метронидазол): они проникают в грудное молоко в высоких концентрациях и вызывают рвоту, диарею, ребенок может отказываться от еды. Препараты сульфаниламидного ряда вызывают желтуху новорожденных или — при незрелости некоторых ферментных систем ребенка — гемолитическую анемию (снижение гемоглобина за счет распада эритроцитов). Противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин и др.) и противовирусные (Ацикловир и др.) хорошо не изучены с точки зрения их влияния на организм малыша, и их применение в большинстве случае также требует прекращения кормления грудью.

А вот применение пенициллинов и цефалоспоринов под наблюдением врача не запрещено. Правда, вопрос о кормлении грудью на время лечения все-таки остается открытым — многое зависит от дозировки, состояния организма материи и/или ребенка.

Можно ли пить «Супрастин» кормящей маме: безопасные аналоги препарата

27.09.2018 | 6806

Назначение Супрастина при грудном вскармливании (ГВ) – явление частое, что связано с доступностью и широким применением препарата, при этом игнорируются противопоказания. Приём лекарства может спровоцировать тяжёлые побочные реакции. Разрешён или нет Супрастин кормящей маме? Из чего состоит и как действует препарат. Чем можно безопасно вылечить аллергию в период грудного вскармливания?

В каких случаях назначают

После родов женщину неизбежно ждёт иммунодефицит. Организму на восстановление сил требуется 6-12 месяцев, в зависимости от течения и разрешения беременности.

В этот период обостряются хронические заболевания и обнаруживаются новые, ранее не беспокоившие симптомы.

В 12% случаев аллергия первого типа (крапивница, атопическая бронхиальная астма, экзема) впервые проявилась именно после родов на фоне ослабленного иммунитета.

Аллергия констатируется при диагностике внешних симптомов: зуд, высыпания, покраснение и отёк. В зависимости от локализации возбудителей, проявляется затруднённое дыхание, одышка (аллергический ринит), неприятие света, раздражение слизистой газа (конъюнктивит).

В тяжёлых случаях развивается отёк Квинке, анафилактический шок. Для избежания рисков осложнений при первых симптомах аллергии назначается антигистаминный препарат.

Показания

• Крапивница.
• Зуд.
• Сывороточная болезнь.
• Патологические реакции на укусы насекомых, пищу, лекарства.
• Сезонные, вазомоторные риниты.
• Аллергический, атопический дерматит.
• Конъюнктивиты.
• Ангионевротический отёк.

Супрастин назначается в комплексной терапии при острых инфекциях, гриппе и ОРВИ для снятия отёка слизистых, облегчения дыхания. Действует при насморке — снимает воспаление пазух, способствует отхождению слизи.

Применяется для лечения аллергических патологий и простуде у детей с 3 лет.

Состав и действие препарата

Аллергия – это иммунный ответ организма на действие чужеродного белка. При возникновении угрозы, вырабатывается иммуноглобулин типа IgE, который в спокойном состоянии практически отсутствует в крови. Антитела синтезируются с лимфоцитами, затем выбрасывают в ткани воспалительные вещества, самое активное из которых – гистамин.

На первом этапе размягчаются сосудистые стенки, развивается отёчность, выработка секрета слизи, спазмы мышечных волокон органов, раздражение нервных окончаний. Результат – чихание, насморк, кашель, раздражительность.

Антигистаминные препараты блокируют выработку гистамина, имеющиеся медиаторы связываются с белками крови, нейтрализуются. Из-за быстрого эффекта Супрастин успешно применяется в качестве противоаллергического средства.

Таблица 1 – Список составляющих компонентов

Во время приёма таблеток активные вещества растворяются и всасываются в стенки ЖКТ, метаболизируются в печени, выводятся почками. Действие наступает через 20-30 минут, длится 4-6 часов.

Можно ли принимать Супрастин при кормлении грудью?

Супрастин – антигистаминный препарат первого поколения наравне с Клемастином, Дипразином, Хифенадимом. Лекарства с седативным действием вызывают сонливость, тахикардию, проникают через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ) и раздражают нервную систему. Учитывая отрицательные последствия приёма, Супрастин при грудном вскармливании не рекомендуется.

В инструкции указано, что лабораторных исследований на предмет вреда антигистаминных препаратов при ГВ не проводилось . Но вероятные риски побочных реакций – основание для исключения препарата из терапии у кормящих мам.

Супрастин при лактации назначается в крайних случаях, когда возможная угроза жизни матери превышает риски для плода. Кормление грудью рекомендуется приостановить, так как хлоропирамин (действующее вещество) проникает в молоко.

Побочные эффекты

• Анемия, нарушения кроветворения;
• головная боль;
• сонливость, слабость, рассеянность внимания;
• приступы перевозбуждения, тремор;
• повышение внутриглазного давления, пелена перед глазами;
• тахикардия, гипотония;
• сухость во рту, понос, боли в эпигастральной области (непосредственно под мечевидным отростком);
• мышечная слабость, судороги в конечностях.

Симптомы носят временный характер и исчезают после отмены препарата. Побочные реакции от приёма Супрастина кормящей мамой проявляются крайне редко (

Можно ли препарат при лактации

В аннотациях к лекарству указано, что препарат противопоказан при беременности и лактации. Потому что не проводилось адекватных и контролируемых клинических испытаний применения препарата этими группами. При естественном вскармливании на время лечения ребенка рекомендуют отлучить от груди.

Перед применением лекарства обязательно стоит проконсультироваться с педиатром. Можно ли Супрастин кормящим мамам, решает только врач в каждом конкретном случае.

Влияние Супрастина на ребенка

Необходимо отметить, что Супрастин назначается детям с 1 месяца в виде раствора, применяемого внутрь, внутримышечно, внутривенно. Таблетками лечат детей с 3 летнего возраста, когда он способен проглотить твердую пищу. Терапевтическую дозу и длительность приема определяет педиатр.

Кроме основного противоаллергического действия, как побочный, присутствует снотворный эффект. Поэтому детям при нарушении сна, вызванном зудом, назначают именно антигистаминные препараты первого поколения.

Супрастин разрешен к употреблению детьми, за исключением периода новорожденности.

Детям, которых укачивает в транспорте, однократно назначается данное лекарство в терапевтической дозе.

Правила приема Супрастина при грудном вскармливании

Если кормящей женщине назначается противоаллергическое средство, ребенка от груди на время лечения рекомендуют отлучать, молоко сцеживать и выливать. Грудничка переводят на искусственное вскармливание или дают ранее сцеженное молоко. Когда курс терапии закончен, ребенка прикладывают снова к груди.

Однако иногда врачи, оценив потенциальный риск для ребенка и пользу для матери, разрешают не прерывать грудное вскармливание, но реже прикладывать ребенка к груди. При этом принять Супрастин стоит после кормления, за 4-6 часов до следующего.

Дозировка

Препарат выпускается в таблетках для приема внутрь. В растворе в ампулах для внутримышечного и внутривенного использования в случаях оказания экстренной помощи. Взрослым назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день во время еды, запивая водой. Курс не более 7-10 дней. При кормлении грудью женщине может быть рекомендовать снизить дозу и принимать по половине таблетки 2-3 раза в день.

Не занимайтесь самолечением, это негативно отражается на здоровье матери и ребенка. Только медицинский работник назначит адекватную терапию, проконтролирует прием препарата.

Противопоказания и побочные эффекты при кормлении грудью

У каждого химического вещества есть нежелательные эффекты. Согласно инструкции по применению, препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• обострение бронхиальной астмы;
• беременность;
• детский возраст до 3 лет для приема таблеток;
• новорожденным до 1 месяца;
• пациентам с недостаточностью фермента, расщепляющего лактозу, так как препарат содержит данное вещество;
• повышенная чувствительность к составляющим препарата.

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени и почек, так как расщепление осуществляется в печени, выводится преимущество почками, больным глаукомой, потому что лекарство повышает внутриглазное давление. Побочные эффекты незначительные и редко встречаются:

Побочные эффекты незначительные и редко встречаются:

Антигистаминных средств очень много, но только специалист назначит верное средство против аллергии при грудном вскармливании.

Профилактика аллергии при грудном вскармливании

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Данный постулат наиболее актуален, когда вопрос стоит о борьбе с аллергией.

Женщина еще на стадии беременности должна выяснить у врача-аллерголога, что именно вызывает у нее отрицательную реакцию. Если аллерген постоянно присутствует в окружении кормящей мамы, то любая терапия будет напрасной.

Однако существует несколько основных принципов, характерных  для борьбы с любыми раздражителями женского организма. Они достаточно просты и не требуют излишних усилий от молодых мам: