Смесь для недоношенных детей

Как долго можно кормить смесями для недоношенных детей

Длительность применения смесей для недоношенных детей определяется количеством белка в смеси. В том случае, если количество белка не превышает 2,2 г/100 мл смеси, она может использоваться до достижения ребенком массы тела 2500 г в качестве единственной смеси. Калорийность рациона при этом не должна превышать 130 ккал/кг. После достижения указанной массы ребенком начинают постепенно давать обычную, но не полностью вытесняя специализированную, а сохраняя ее в количестве 30% от общего количества питания еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Эта особенность приводит к необходимости контролировать рацион питания ребенка не только по калорийности, но и по белку, чтобы не перегружать организм ребенка. Длительность такого комбинированного питания определяется степенью недоношенности ребенка. Так в питании глубоко недоношенных детей использование специализированной смеси может сохраняться вплоть до 6-9 месячного возраста в объеме 1-2 кормления в сутки.

При содержании  белка более чем 2,2г/100 мл смеси, специализированная смесь используется до достижения ребенком массы 1800 г. Далее вводится обычная адаптированная смесь с полной заменой специализированной, так как одновременное их использование ведет к превышению количества белка предельно допустимого в течение суток.

Использование специализированных смесей для недоношенных детей до 6 месяцев в небольшом объеме (1/3-1/4 суточного объема) особенно важно для глубоко недоношенных детей, так как позволяет обеспечить их всеми питательными веществами, ускорить рост и предотвратить развитие остеопении (снижении плотности костной ткани)

Смеси для недоношенных и маловесных детей

При выборе специальной смеси следует обратить внимание на ее название, в котором, как правило, присутствуют:

1. Приставка «пре» или цифра «0» (кроме смеси Хипп Пре, она предназначена для здоровых детей от 0 месяцев).

2. Краткая характеристика продукта (повышенное содержание белков, углеводов, жиров, микроэлементов, витаминов и большей калорийностью).

3. Назначение — для вскармливания детей с массой тела менее или более 1800 г.

Важно! Не стоит ориентироваться только на присутствие в названии приставки «пре», так как она встречается и в названиях стандартных смесей. Следует внимательно изучить показания к применению, указанные на коробке

С нормами прибавки веса у новорожденных вы можете ознакомиться на нашем сайт.

Как долго давать смеси для недоношенных?

От питания грудного недоношенного ребенка зависит, как быстро он наберет необходимый вес. Врачи рекомендуют кормить специальными смесями то того момента, пока малыш не наберет как минимум 3 или 4 кг. После этого педиатр должен осмотреть малыша и разрешить перевод на обычную смесь.

Прикорм у маловесных детей рекомендуют начинать не с фруктов или овощей, а с каш, так как это будет способствовать более быстрому росту младенца. Подробнее о прикорме→

Недоношенным нельзя первое время давать питание, предназначенное для детей, рожденных в срок, так как им необходимо набрать вес за счет увеличения костной и мышечной структуры, а не жировой ткани.

Однозначно определить, какая смесь из представленных лучше подходит для недоношенных детей, невозможно, так как помимо врачебных показаний к ее использованию могут встречаться случаи индивидуальной непереносимости питания или возникновения негативных реакций организма, таких как колики, запоры, обильные срыгивания. Внимательно следите за состоянием малыша после кормления, и если вам кажется, что определенная смесь не подходит для вашего крохи, лучше обратиться за советом к педиатру.

Как долго можно кормить смесями для недоношенных детей

Длительность применения питания для недоношенных малышей определяется количеством белка в искусственном питании. В том случае, если количество белка не превышает 2,2 г/100 мл продукта, она может использоваться до достижения массы тела 2500 г в качестве единственной смеси. Калорийность рациона при этом не должна превышать 130 ккал/кг. После достижения указанной массы, начинают постепенно давать обычную, но не полностью вытесняя специализированную, а сохраняя ее в количестве 30% от общего количества питания еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Эта особенность приводит к необходимости контролировать рацион питания грудного ребенка не только по калорийности, но и по белку, чтобы не перегружать организм. Длительность такого комбинированного питания определяется степенью недоношенности. Так в питании глубоко недоношенных детей использование специализированной смеси может сохраняться вплоть до 6-9 месячного возраста в объеме 1-2 кормления в сутки.

При содержании  белка более чем 2,2г/100 мл продукта, специализированная смесь используется до достижения массы 1800 г. Далее вводится обычная адаптированная с полной заменой специализированной, так как одновременное их использование ведет к превышению количества белка предельно допустимого в течение суток.

Использование специализированных смесей для недоношенных детей до 6 месяцев в небольшом объеме (1/3-1/4 суточного объема) особенно важно для глубоко недоношенных младенцев, так как позволяет обеспечить их всеми питательными веществами, ускорить рост и предотвратить развитие остеопении (снижении плотности костной ткани)

Лучшие молочные смеси для недоношенных детей

Какие смеси для недоношенных детей лучше — обзор популярных марок детского питания

Сегодня многообразие смесей для маловесных детей заставляют родителей серьезно задуматься перед покупкой детского питания. Каждый производитель старается привести веские аргументы, дабы прорекламировать свой товар. Но, качество смеси зависит не от цены, а от ее состава. Также разным детям могут подходит одни и не подходит другие смеси. Рассмотрим популярные марки, в состав которых входят разные компоненты, которые и влияют на организм малыша.

Обзор смесей для недоношенных и маловесных детей

Недоношенный ребенок и его особенности

Почти каждый десятый ребенок появляется на свет раньше срока. Некоторые мамы знают, что роды состоятся раньше времени (в случаях многоплодных беременностей и медицинских показаний), для других это шок и безусловный стресс. Как бы там ни было, сразу после родов мамам приходится взять себя в руки и направить всю свою любовь и энергию на выхаживание малыша.

Недоношенный младенец — еще более нежное и хрупкое создание, чем ребенок, родившийся в срок. В зависимости от степени недоношенности он может иметь как небольшое отставание в росте и весе, так и серьезные нарушения жизненно важных функций.

Способ выхаживания таких детей всегда определяется врачом или командой врачей и корректируется в зависимости от общего состояния малыша. Детей с низкой массой тела, которые еще не могут самостоятельно дышать и есть, подключают к аппаратам жизнеобеспечения. Питание производят сначала с помощью капельниц, затем по мере роста малыша — с помощью зонда (специальная трубочка, с помощью которой пища попадает прямо в желудок) до тех пор, пока ребенок не научится самостоятельно сосать молоко или смесь.

Прогресс выхаживания напрямую зависит от того, как питается и прибавляет в весе недоношенный малыш.

Рассказывает педиатр Ольга Татаркина: «Недоношенные дети — это дети, не успевшие полностью физиологически созреть в утробе матери и не получили от нее тот запас питания, который должны были получить. В результате им нужно восполнять эти потери и хорошо питаться, чтобы догнать сверстников и максимально приблизиться к обычным показателям развития».

Особенности состава

Производители маркируют продукты для недоношенных малюток приставкой “Пре” и пометкой “0”. Исключение составляет смесь для доношенных детей «Хипп Пре». Состав включает необходимые компоненты для восстановления и нормального развития крохи. Маленький пациент быстро наберет вес и догонит сверстников

Детская смесь для слабых младенцев отличается:

1. Калорийность выше, чем у обычной смеси. Это необходимо для быстрого наращивания мышечной массы. Ребенок съедает немного, а насыщается энергией в требуемом количестве.
2. Общее содержание белка более высокое. Это позволяет мышцам развиваться быстрыми темпами.
3. Обязательное присутствие белка казеина обеспечивает легкое усваивание пищи у маловесных детей. Питание быстро усваивается и легко переваривается.
4. Активный рост и набор веса происходит из-за присутствия в составе фосфора и кальция. Эти элементы укрепляют кости и зубы.
5. Молочная смесь должна быстро перевариться и полностью усвоиться организмом. Это обеспечивают пробиотики и нуклеотиды. Они поддерживают здоровую микрофлору кишечника и желудка.
6. Продукт содержит лактозу. Она легко усваивается и насыщает малютку энергией.
7. Повышенное содержание полиненасыщенных жирных кислот обеспечивает развитие нервных клеток. Это положительно сказывается на деятельности ЦНС.
8. Комплекс витаминов (А, Е, К) укрепляет зрение. Витамины группы В укрепляют нервную систему.

Некоторые производители дополняют свои составы йодом, железом, марганцем и медью. Эти элементы укрепляют малыша и ускоряют его развитие.

Практически все смеси имеют в составе пальмовое масло. Оно помогает младенцам эффективно набирать вес. «Нутрилон Пре» включил структурированный аналог — бета-пальмитат. «Симилак» и «Энфамиль» отказались от использования пальмового масла.

Состав, плюсы и минусы продукта

ПреНан – адаптированная молочная смесь, белковый компонент которой подвергнут частичному гидролизу, и применяется для малышей с вероятностью появления аллергии на пищу. Смеси содержат от 1,9 до 2,6 г белка. ПреНАН (PreNAN) включает сывороточные белки, которые лучше перевариваются, усваиваясь в организме малютки.

Если говорить про содержание жиров, то их количество составляет превышает состав других обычных смесей. Чтобы уменьшить нагрузку на еще слабо развитый желудок, около 40% жиров представлены как Medium Chain Triglycerides – особый класс жирных кислот, что легче всасываются, используются в качестве источника энергии.

Важно! В смесях есть структурированное пальмовое масло. Углеводов в составе также повышенное количество (до показателя 8,4 грамм на десять мл консистенции)

Вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма, составляют повышенное количество. Например, для малыша высокое количество меди и железа особенно важно, чтобы обезопасить от заболевания крови, вызываемое недостаточным поступлением витаминов в организм, а также исключить нарушением процессов утилизации

Углеводов в составе также повышенное количество (до показателя 8,4 грамм на десять мл консистенции). Вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма, составляют повышенное количество

Например, для малыша высокое количество меди и железа особенно важно, чтобы обезопасить от заболевания крови, вызываемое недостаточным поступлением витаминов в организм, а также исключить нарушением процессов утилизации

А вот марганец содержится в меньшей пропорции, поскольку недоношенные дети не способны выводить этот компонент.

Искусственное питание содержит много витаминов и минералов, из числа которых:

• А для развития и роста.
• D и Ca для костей, предупреждения формирования рахита.
• В 12 и B9 требуемые, чтобы исключить малокровие.

Рассмотрим подробно состав каждого продукта.

PreNAN 0

• Белок сывороточный гидролизованный.
• Мальтодекстрин.
• Молоко обезжиренное гидролизованное.
• Растительные масла.
• Рыбий жир, L-гистидин, кальция глицерофосфат кальция.
• Хлорид натрия и магния.
• Цитрат натрия.
• Битартрат холина.
• Сульфат железа, меди, марганца и цинка.
• Инозитол.
• Селенат натрия и биотин.

PreNAN 1

• Частично гидролизованный белок (сывороточный).
• Частично гидрализованное молоко (обезжиренное).
• Мальтодекстрин.
• Триглицериды среднецепочечные.
• Растительные масла.
• Калия цитрат и кальция глицерофосфат.
• Рыбий жир, L-гистидин.
• Хлорид натрия и магния, натрия цитрат.
• Битартрат холина, сульфат железа, цинка, меди, марганца.
• Таурин.
• Инозитол.
• Селенат натрия и биотин.

Преимущества

Питание PreNAN благодаря белку высочайшего качества подходит для быстрого роста недоношенного малыша, свободно усваивается в неразвитом пищеварительном тракте.

Смесь включает Омега 3, Омега 6 жизненно необходимы для каждого организма, который сам не производит их, именно поэтому важно жирные кислоты принимать с питанием. Они нужны для улучшения неврологического развития, зрительных функций, укрепления иммунной системы

Обратите внимание! Рациональное соответствие кальция и фосфора гарантирует наилучшее формирование костяной ткани. Питание для малышей можно приготовить и развести в двух вариантах 70, 80 ккал на 100 мл

Питание для малышей можно приготовить и развести в двух вариантах 70, 80 ккал на 100 мл.

1. Prenan 0 переназначен для малыша с массой меньше 1800 грамм, до достижения данного веса.
2. Prenan 1 предусмотрен для вскармливания малыша с массой свыше 1800 грамм. До достижения 2500-3000 грамм.

И та и другая смесь используется исключительно под присмотром доктора! Строго придерживайтесь советов по изготовлению, питанию и хранению смеси. Соблюдайте стерильные условия при подготовке продукта к применению.

Недостатки

Из минусов можно выделить последующее:

• включает масло растительного происхождения, которое получают из мясистых частей плодов масличной пальмы;
• дисбаланс цинка (Zn) и меди;
• завышенная стоимость.

Растительные масла прибавляют в молочную смесь, чтобы гарантировать подобную структуру жирных кислот с молоком матери. Искусственное питание для категории малышей с проблемами веса намного концентрированные, нежели сухой продукт для малютки с нормальным весом.

Так, Prenan 0 и Prenan 1 для недоношенных детей отличается повышенной осмолярностью – показатель концентрации белков и солей. Высокий показатель осмолярности создает повышенную нагрузку на слизистую оболочку ЖКТ и почки. Поэтому когда малыш набрал вес 2,5 – 3 кг педиатр должен перевести малыша на обычное питание, назначенное для грудничков с нормальной массой тела.

Состав смесей для недоношенных и маловесных детей

Состав белков, жиров и углеводов в сравнение с обычными смесями и грудным молоком вы можете посмотреть в таблице выше.

Что касается других составляющих смесей для набора веса, то они содержат:

— Масло пальмовое. Этот компонент отсутствует в Симилаке и Энфамиле. В продукт Нутрилон ПРЕ входит масло пальмовое структурированное (бета-пальмитат). Остальные смеси этого ряда имеют его в своем составе.

— Пребиотики. Они отвечают за формирование нормальной кишечной микрофлоры, служат профилактической мерой задержки стула у ребенка, как смесь от запора. Пребиотики имеются в составе продуктов Нутрилон ПРЕ и Фрисопре.

— Нуклеотиды. Способствуют нормальному росту и развитию ребенка, формированию у него стойкого иммунитета. Содержат все смеси кроме ПреНАН и Энфамил Прематура.

— Макро- и микроэлементы. В смесях для набора веса эти показатели повышены. Недоношенные дети довольно часто страдают такой патологией, как железодефицитная анемия, из-за того, что ребенок не успел накопить необходимый запас железа внутриутробно, поэтому повышенное содержание меди и железа оказывают благотворное влияние на снижение уровня заболевания. Марганец в этих продуктах содержится в минимальных количествах, так как ослабленный организм малыша не в состоянии его выводить в полном объеме.

— Группа витаминов. Для полноценного развития недоношенному ребенку требуется повышенное получение необходимых витаминов. В составе специальных смесей уровень их содержания значительно выше, чем в стандартных смесях. Сюда входят такие элементы, как:

• витамины A и B11 (карнитин), отвечающие за рост и набор массы тела;

• витамин D и Са (калльций), которые необходимы для формирования костной ткани малыша. Витамин D является профилактическим средством от заболевания рахит;

• витамин B12 и фолиевая кислота служат профилактическим средством заболевания анемией. Играют важную роль в деятельности кроветворной системы.

Сколько смеси должен съедать недоношенный ребенок?

Недоношенным детям важно набирать мышечную массу и укреплять костную систему. Специализированные смеси нацелены на увеличения этих показателей. Педиатр, наблюдающий ребенка, должен сам составить рацион крохи

Количество смеси, которое должен  съедать малыш, зависит от его веса. Ежедневная норма смеси равна 1/5 от массы ребенка. То есть, если кроха весит, например, 2,4 кг, то ежедневная норма для него будет равна 2400/5=480 мл. Следовательно, малыш будет потреблять 480 мл в сутки, т. е. по 60 мл за одно кормление.

Если недоношенный кроха весит менее 1,8 кг, то режим питания указывает врач, исходя из ситуации.

На упаковках смесей пишутся стандартные дозы потребления молока. Увеличивать дозу и кормить каждый час, например, не рекомендуется, так как смесь более питательна и насыщенна, нежели грудное молоко и ее переизбыток может негативно отразиться на организме малыша.

Существует оптимальный расчет количества смеси, которое должно постепенно увеличиваться с ростом и весом крохи.

• Первую неделю малыша нужно кормить 8 в редких случаях 10 раз в сутки по 60 мл.
• Вторая неделя – не более 90 мл, при этом режим кормления 6-7 раз.
• Третья и четвертая неделя – 120 мл по 6-7 раз в сутки.
• 1-2 месяц — сократить прием пищи до 5-6 раз в сутки, увеличивая дозу смеси до 150 мл.
• 2-4 месяц – кормить 5-6 раз в сутки по 180 мл за раз.
• В возрасте от 4-х до 6-ти месяцев следует кормить кроху 4-5 раз в сутки и давать 200-210 мл молока за один прием.
• После 6-ти месяцев малышу нужно давать 240 мл молока 4-5 раз в сутки.

Меры предосторожности

1. Питание для малыша нужно готовить исключительно перед кормлением, причем строго по приведенной на упаковке инструкции. Бывают случаи, когда малыш не доедает смесь, поэтому ее нужно вылить, поскольку к следующему употреблению она не пригодиться.
2. В период кормления следует придерживать малыша, чтобы он не подавился.
3. Питание для малышей PreNAN 0 и PreNAN 1 применяется исключительно под присмотром доктора. Нужно обязательно следить за тем, чтобы вода была прокипяченной, следить за чистотой бутылочек, правильно сохранять питание, чтобы не навредить здоровью малютки.
4. Для изготовления смеси обязательно пользуйтесь мерной ложкой, которая есть в каждой упаковке смеси, она специально рассчитана для точного разбавления смеси.

Рекомендация! Когда смесь приготовлена неправильно, к примеру, взято больше порошка или в меньшем количестве, то такое халатное отношение может послужить причиной обезвоживания организма детей либо нарушенному питанию. Отмеченные пропорции не следует изменять без назначения доктора, нужна консультация профессионала.

Инструкция по применению

Перед готовкой смеси нужно ознакомиться с общими рекомендациями по приготовлению смеси:

1. Руки помыть с мылом перед процессом приготовления питания для малыша.
2. Внимательно промыть бутылочку, соску и крышечку, чтобы ликвидировать оставшееся молоко.
3. Кипятить все составляющие бутылочки около пяти минут, затем прокипятить воду для и остудить до 37 градусов.
4. После добавления воды необходимо хорошо взболтать детскую бутылочку до абсолютного растворения, чтобы не было комочков.
5. Банку, коробку со смесью необходимо закрыть и сберегать в сухом месте.

Одна ложка включает 5,33 грамм порошка.

Дозировка PreNAN 0 (для детей до 1800 гр):

1. Для получения 100 мл смеси Пре Нан 0 следует отмерить 90мл воды и добавить 16 г сухого порошка (3 мерные ложки).
2. 1 мерная ложка = 5,33 г порошка.
3. Применяйте мерную ложку с упаковки, насыпая порошок без горки.

Дозировка PreNAN 1:

• 1-2 недели — 90 мл воды, 3 мерные ложки смеси;
• 3-4 недели — 120 мл воды, 4 мерные ложки смеси;
• 2 месяца — 150 мл воды, 5 мерных ложек смеси;
• 3-4 месяца — 180 мл воды 6 мерных ложек смеси;
• 5-6 месяцев — 210 мл воды, 7 мерных ложек смеси;
• с 7 месяца и далее — 210 мл воды, 7 мерных ложек смеси.

Условия хранения и советы медицинских работников

Важные нюансы:

• Сухой продукт питания нужно хранить, придерживаясь температурного режима не больше 25 градусов, влаги не больше 75%.
• Содержание упаковки нужно использовать в протяжение 21 дня после открытия.
• Срок годности продукта составляет два года.
• Дата производства, годен до, N° партии отображены на дне упаковки.

Большинство докторов придерживаются мнения, что для грудных детей лучшим питанием остается молоко матери. Поэтому, когда мама имеет возможность пролить питание молоком на длительное время, то это будет огромным плюсом для здоровья и развития. Врачи рекомендуют обращаться на консультацию к педиатрам, перед тем как самостоятельно выбирать смесь для ребенка.