Контрольная работа на тему «специфика психокоррекции при задержке психического развития»

Как проявляется задержка психического развития?

При ЗПР отстают в развитии:

все формы мышления — сравнение, абстрагирование, обобщение, анализ и синтез, мыслительная деятельность понижена;

память — лучше воспринимается наглядный материал, сложно запомнить информацию на слух. Память детей с ЗПР развита плохо – они с трудом запоминают инструкции, им сложно пересказать текст или повторить задание;

восприятие — для переработки информации таким детям нужно намного больше времени, чем их сверстникам

Им тяжело составить представление об окружающем их мире, представить величины (длина, ширина, объём), у них низкий уровень ориентировочно-исследовательской деятельности, пространственное восприятие снижено, они испытывают сложности с формированием целостного образа предмета;

эмоционально-волевая сфера — свойственны инфантильность, эмоциональная нестабильность, возбудимость, сложности с организацией своей деятельности;

внимание — ребёнку сложно сосредоточиться, сконцентрироваться, дослушать вопрос или задание до конца. Он перебивает, начинает отвечать раньше времени, ему трудно усидеть на месте, он слишком «громкий», импульсивный, нетерпеливый, несобранный

На уроках часто отвлекается, воспринимает информацию частично (фрагментарность внимания).

Ребёнку с ЗПР трудно ориентироваться в пространстве, он не сможет отыскать вещь, если изначально не знает, где она лежит, даже если она находится на самом видном месте. Также таким детям трудно определить какой-либо предмет наощупь, запомнить, как он выглядит, и рассказать о нём по памяти.

При ЗПР у детей часто наблюдаются низкая речевая активность, отставание речевого развития (ЗРР, ЗПРР). Их словарный запас беден, не соответствует возрастным нормам, фонематический слух плохо развит, речь не сформирована, высказывания примитивны и нецеленаправленны, они часто путают, пропускают или заменяют в словах звуки и буквы (парафазия).

Виды задержки психического развития

ЗПР конституционального происхождения. Характеризуется существенной незрелостью эмоционально-волевой сферы ребёнка. Дети с таким типом ЗПР находятся на более раннем этапе развития, чем их сверстники (психический инфантилизм). Они очень привязаны к маме, не самостоятельны, им некомфортно вдали от своих близких, вне дома, трудно освоиться в новой обстановке, в незнакомом коллективе, тяжело приспособиться к непривычным условиям. Такой ребёнок эмоционально нестабилен, он часто бывает взбудоражен, чрезмерно активен. Даже в младшем школьном возрасте (после 7 лет) у него преобладают игровые интересы; учебная мотивация, свойственная детям этого возраста, практически отсутствует. Такой малыш всегда выглядит чуть младше своих ровесников. ЗПР конституционального происхождения может иметь наследственный характер.
ЗПР соматогенного происхождения. Задержка такого типа бывает у детей, которые очень часто болеют, слабы физически, имеют какие-либо хронические заболевания, инфекции, врождённые или приобретённые пороки соматической системы, аллергии, детские неврозы и т.п. Из-за обшей ослабленности организма страдает и психическое развитие таких детей. Они отличаются низким уровнем познавательной активности, быстро утомляются, стеснительны, боязливы, не уверены в себе. К этой же категории ЗПР относятся дети, родители которых излишне опекают их, негативно реагируют на любые проявления самостоятельности, пытаются ограничить их общение с другими детьми (потому что «обидят, ничему хорошему не научат» и т.п.). Мешая нормальному формированию личности, гиперопека родителей способствует замедлению темпов психического развития. Проблема гиперопеки часто встречается как раз в семьях, где ребёнок много и часто болеет или имеет какой-то тяжёлый хронический недуг. Родители переживают за него и из лучших побуждений максимально ограждают его от внешнего мира.
ЗПР психогенного происхождения. Причина — неблагоприятные социально-бытовые условия, в которых растёт ребёнок. Нарушение проявляется у детей из неблагополучных или неполных семьей, где воспитанию ребёнка уделяется не достаточно внимания. Появлению этого типа ЗПР способствуют: гипоопека, (безнадзорность, ребёнок предоставлен сам себе), напряжённая психологическая обстановка в семье, авторитарность, деспотичность родителей, агрессия, насилие в семье. В таких условиях у ребёнка развиваются невротические состояния, он даже не пытается что-то делать, т.к. заранее уверен в том, что у него ничего не получится (синдром выученной беспомощности). Дети с ЗПР психогенного происхождения безынициативны, нерешительны, не любознательны.
ЗПР церебрально-органического происхождения – более распространено, чем остальные виды, и тяжелее поддаётся коррекции. Причинами задержки являются негрубые органические поражения нервной системы, которые могут быть вызваны: патологиями беременности, родовыми травмами, асфиксией плода, нейроинфекциями и т.п. Такие дети отличаются скудностью воображения, они неэмоциональны, равнодушны к тому, как другие люди их оценивают. При ЗПР церебрально-органического происхождения поражения нервной системы имеют очаговый характер и не влекут за собой стойких нарушений интеллекта. Это существенно отличает таких детей от детей с умственной отсталостью.

Особенности коррекции и лечения ЗПР в детском возрасте

Чтобы дошкольник, страдающий ЗПР, смог догнать по развитию своих сверстников, ему нужно своевременно поставить точный диагноз, и начать лечебный процесс. Чтобы ребёнок с отклонениями в психическом развитии имел возможность посещать нормальную, а не коррекционную школу, его родители должны заручиться поддержкой психолога, психиатра, логопеда (а иногда – и психотерапевта), сформировав с ними общую и единую команду. Для успешной коррекции ЗПР часто применяется комплексный подход, с использованием гомеопатических и медикаментозных средств.

Основная нагрузка при лечении ЗПР ложиться на плечи родителей особенного ребёнка. Главный упор делается на исправление нарушений на психолого-педагогическом уровне. Процедура способствует улучшению эмоционально-коммуникативных и когнитивных функций.

После обнаружения у детей симптомов ЗПР, лечение назначается врачом по комплексным методикам. С малышом занимаются логопед, психолог, невролог и дефектолог.

Просто отличные результаты дают развивающие игры для детей!

Иногда психокоррекция не даёт положительных результатов, поэтому медики рекомендуют для достижения стойкого результата подкрепить психокоррекцию медикаментозной терапией, основу которой составляют ноотропные препараты.

Коррекция ЗПР медикаментами предусматривает применение следующих лекарственных препаратов:

гомеопатические лекарства (в том числе – Церебрум Композитум);
антиоксидантные составы (Цитофлавин, Мексидол);
Глицин;
Аминалон, Пирацетам;
Витамины и витаминные комплексы (Магне В6, Мультивит, компоненты группы В);
лекарственные составы общетонизирующего действия (Лецитин, Когитум).

Осложнения и последствия

Несвоевременная диагностика детей с ЗПР и коррекция данного сложного психического состояния может навсегда отпечататься на жизни ребенка. Подростковый возраст у полноценного ребенка проходит со сложностями, а для ребенка с ЗПР могут дополнительно развиться комплексы неполноценности, которые провоцируют ряд трудностей в общении с противоположным полом и со сверстниками.
Низкая самооценка оставляет негативный отпечаток на успеваемости, стремлении, как результат появляется повышенная конфликтность в коллективе и семье. Запущенные ситуации могут повлечь за собой необратимые последствия – тяжелую форму депрессии и суицид.
ЗПР может спровоцировать развитие хронических и неизлечимых пороков: разнообразных психических расстройств, нарушение письменных, речевых, бытовых навыков.
В зрелом возрасте могут наблюдаться проблемы с адаптацией, работой в коллективе, созданием семьи.

Что приводит к ЗПР?

Причинами ЗПР могут быть:

нездоровое течение беременности (заболевания матери в период вынашивания плода, употребление алкоголя, наркотиков, курение, внутриутробные инфекции и гипоксия плода);
родовая травма;
приобретённые инфекции и травмы у ребёнка;
хронические болезни у ребёнка;
частые и длительные психотравмирующие ситуации;
социальные факторы (ограниченный эмоциональный контакт с матерью, лишения и запреты с раннего возраста).

В более редких случаях ЗПР развивается после прививки АКДС. Также причиной патологии может стать приём каких-либо лекарственных препаратов.

Лечение

Для лечения ЗПР необходимо использовать в лечении:

Комплексную реабилитацию.
Микротоковую рефлексотерапию (стимулирует работу
различных областей мозга, нормализует поведение и повышает способность к
обучению).
Лекарственное воздействие.
Занятия с психологом.

Занятия с детским психологом направлены на развитие причинно-следственных связей
и логического мышления, а также на формирование основных понятий:

о размере и форме;
о различии «большой» и «маленький»;
объединение предметов в группы по определенному
признаку.

Детский психиатр может порекомендовать посещение семейно-родительских консультаций.
Отношения внутри семьи – самые важные для крохи, именно в семье формируется
собственное «Я» малыша, определяется его место в обществе и жизни. От близких
людей ребенок получает запас безопасности и любви, по средствам которых в
дальнейшем он будет решать серьезные проблемы и вопросы.

Именно семейный психолог поможет дать анализ внутрисемейным отношениям и
при необходимости дать советы по бесконфликтному взаимодействию с ребенком.

Опыт специалистов по психическому здоровью малышей показывает, что при своевременной диагностике и правильном лечении и развитии почти все дети с ЗПР в не осложненной форме к школьному периоду могут стать успешными учениками, ничем не отличающимися от своих сверстников. В будущем такие дети могут продолжить обучение в училищах, колледжах и высших учебных заведениях.

Здоровья Вам и Вашим близким! Наталья Белокопытова.

Эмоциональное состояние

В большинстве случаев у детей с ЗПР имеется отставание в эмоциональном развитии, которое выражается в слабости волевых усилий — когда ребёнок не способен сделать над собой усилие, чтобы сделать то, что “надо”.

Также дети с нарушениями развития психики могут иметь излишнюю тревожность, у них легко меняется настроение. Любой повод, даже самый незначительный, может вызвать сильное эмоциональное возбуждение, смех (в некоторых ситуациях неуместный). В разговорах они часто бывают излишне эмоциональны, громко говорят и, в целом, выглядят возбуждёнными.

У школьников младших классов (особенно тех, кто до специальной школы учился в обычной) отмечается низкая самооценка из-за того, что они сравнивают свои успехи с чужими.

Чем ЗПР отличается от ЗРР и ЗПРР?

Задержки речевого и психоречевого развития (ЗРР и ЗПРР) возникают вследствие органических поражений головного мозга, центральной нервной системы. Причинами отставания могут стать: болезни, перенесённые матерью во время беременности, гипоксия плода, патологии родов, хромосомные или генетические заболевания, тяжёлые инфекции, врождённые аномалии ЦНС, патологии сосудов головного мозга, ДЦП, психические заболевания (эпилепсия и т.п.), опухоли головного мозга и проч.

При ЗРР и ЗПРР:

нарушения интеллекта вторичны, и своевременная коррекционная работа, направленная на речевое развитие, даёт положительную динамику нормализации интеллекта;
отставание не синхронно – речевое развитие отстаёт гораздо больше, чем психическое;
при своевременной диагностике и грамотной коррекционной работе со специалистами и дома с родителями ребёнок сможет догнать сверстников уже к старшему дошкольному возрасту.

При ЗПР:

изначально именно интеллектуальное развитие не соответствует возрасту, как следствие – проблемы с формированием речи;
нет специфических речевых ошибок, уровень речевого развития соответствует уровню развития детей более младшего возраста;
развитие речи задерживается настолько же, насколько и общее психическое развитие в целом – сохраняется синхронность;
речь может развиться спонтанно, просто позднее, чем у сверстников. Для коррекции вторичных проблем с речью могут потребоваться занятия с логопедом.

Психическое развитие детей с ЗПР

Развитие ребенка с задержкой психического развития. Малыши с ЗПР стараются избегать заданий, в которых нужно прилагать интеллектуальные усилия и преодолевать трудности. Ребенок может частично выполнить задачу, выполнив только простую ее часть. У таких малышей отсутствует мотивация и нацеленность на результат. Они стараются выполнить задание как можно быстрее, а не качественнее, не разобравшись с правилами и инструкциями.

При обучении малыш действует интуитивно. Часто
ответ дети с ЗПР дают верный, но объяснить ход решения и собственных мыслей они
не способны.

Также малыши не умеют действовать по образцу,
кроха не может проанализировать образец, выделить основные части и повторить
данную структуру в самостоятельной деятельности.

Интеллектуальные способности с детей с задержкой
психического развития не соответствуют возрасту по причине нарушений в
формировании памяти, мышления, речи и внимания.

Внимание

Развитие ребенка с задержкой психического развития. Нарушения внимания у детей с ЗПР имеют индивидуальные особенности проявления. У одних малышей наиболее высокая работоспособность и концентрация внимания отмечается в начале деятельности и выполнения заданий, для других более продуктивный период наступает после середины занятия и им нужно больше времени для включения в деятельность.

А бывает и так, что у ребенка на всем протяжении занятия
происходят периодические колебания уровня работоспособности и внимания.

В наибольшей степени у детей с ЗПР нарушено произвольное
внимание

Память

Память детей с задержкой психического развития имеет важную
особенность. Такие малыши обладают отличной наглядной памятью, но плохо
запоминают словесную информацию. Поэтому для таких детей особенно важна форма
преподнесения новых знаний.

У детей с ЗПР отмечаются проблемы, как с кратковременной
памятью, так и с долговременной, при произвольном и непроизвольном запоминании.
Логическая память также страдает из-за проблем со смысловой переработкой
полученной информации.

Нарушен объем памяти и скорость запоминания.

При коррекции процессов памяти важен соответствующий рацион ребенка. Для развития памяти диетологи советуют включать в меню разнообразные продукты: рыбу, мясо, орехи: грецкие, кедровые и др. Подробную информацию о пользе орехов для детей вы можете прочесть в нашей статье ЗДЕСЬ и с статье «Польза и вред грецких орехов»

Мышление

На развитие мышления влияют следующие психические процессы:

уровень
восприятия и знаний об окружающем мире, чем он выше и богаче, тем более сложные
выводы способен сделать малыш;
уровень
развития внимания;
степень
речевого развития, в особенности словарного запаса.

Особенностью детей с ЗПР является отставание в формировании
различных форм мышления. Образное мышление в большинстве случаев отсутствует
полностью.

В отличие от детей с умственной отсталостью, у крох с ЗПР
сохранена способность принимать помощь взрослых, обобщать, переносить
полученные навыки в другие ситуации.

Моторика

В дошкольном периоде у малышей с ЗПР наблюдаются трудности с
общей, а в особенности, с мелкой моторикой.

Проблема выражается в
следующих проявлениях:

страдает
техника движений;
сформированы
в слабой степени навыки самообслуживания;
проявляются
недостатки психомоторики;
отсутствуют
навыки рисования, лепки, конструирования, аппликации;
нарушены
двигательные характеристики в виде ловкости, быстроты, точности, координации,
быстроты и силы.

Многие дети с ЗПР по причине
нарушений моторики не умеют пользоваться ножницами, неправильно держат ручку и
карандаш, кисточку, а также не способны контролировать степень нажима на
бумагу.

Грубых двигательных патологий у крох
с ЗПР нет, но степень развития моторных и физических навыков находится на более
низком уровне в сравнении со сверстниками.

Речь

У
детей с ЗПР часто наблюдается задержка речевого развития, которая проявляется в
следующих нарушениях:

более
позднее появление в речи слогов, слов и предложений;
проблемы
с овладением грамматическим строем;
нарушения
связной речи;
отсутствие
умения планировать собственную деятельность с помощью речи;
дефекты
произношения отдельных звуков и слов;
переставление
слогов в словах;
нарушения
внутренней речи, влияющей на логическое мышление;
наличие
скудного словарного запаса.

Также
малыши с ЗПР могут и вовсе не уметь разговаривать.

Для
одних детей с ЗПР речевые нарушения проявляется в легкой степени, для других —
в более тяжелой, что говорит о сочетании задержки психического и речевого
развития.

Характеристика детей с задержкой психического развития

Обычно диагноз ЗПР ставят детям до 8 лет. В различные возрастные периоды
симптомы нарушений проявляются по-разному.

В 2 года

В данном возрасте ребенок должен активно проявлять интерес к окружающему
миру, интересоваться всем новым, задавать много вопросов.

Что должен уметь ребенок в 2 года

Также в норме кроха в этот период узнает маму и других близких и проявляет
положительные эмоции при их появлении.

Мыслительные навыки к этому времени тоже должны быть достаточно развиты.
Например, существуют разнообразные игры, где ребенок должен вставлять в
отверстия фигуры разных форм. С этим заданием кроха должен справляться
самостоятельно.

В 3-4 года

В этом возрасте у малыша
начинает активно развиваться кругозор, он способен называть вещи своими
именами. Например, ребенок должен понимать, что такое машина и для чего она
нужна, кто такой врач и какую работу он выполняет.

Что должен уметь ребенок в 3 года

Узкий словарный запас и
отсутствие элементарных знаний о предметах и окружающем мире в целом должны
вызвать подозрения и стать поводом для похода к специалисту.

В 5-6 лет

В данный период ребенок должен уметь справляться со следующими задачами:

Что должен уметь ребенок в 5 лет

считать до 10;
уметь решать примеры на плюс и минус с числами до 10;
имеет понятия «один» и «много»;
знает основные цвета;
называет геометрические фигуры, умеет их различать.

Что должен уметь ребенок в 6 лет

При подготовке ребенка с ЗПР к школе проявляется дефицит знаний и
практических умений, незрелость мышления, отсутствие способности выполнять
задания самостоятельно, недостаточное развитие эмоционально-волевой сферы,
преобладание игровой деятельности над обучающей, что характерно для малышей
более раннего возраста.

Что должен знать и уметь ребенок перед школой

При обнаружении тревожных признаков отставания от нормального развития у
малыша родители должны обязательно посетить врача.

Отличия от умственной отсталости

Если к окончанию младшего (4 класс) школьного возраста признаки ЗПР остаются, врачи начинают говорить
либо об умственной отсталости (УО), либо о конституциональном инфантилизме. Эти заболевания
отличаются:

при УО психическое и интеллектуальное недоразвитие имеет необратимый характер, при ЗПР всё
исправимо при надлежащем подходе;
дети с ЗПР отличаются от умственно отсталых способностью использовать помощь, которая им
оказывается, самостоятельно переносить её на новые задания;
ребёнок с ЗПР пытается понять прочитанное, тогда как при УО такое желание отсутствует.

При постановке диагноза не нужно опускать руки. Современная психология и педагогика могут предложить
комплексную помощь таким деткам и их родителям.

Правила воспитания ребенка с ЗПР

Каждый родитель после услышанного диагноза, в первую очередь, должен эмоционально собраться и подготовится к сложной борьбе за полноценное будущее ребенка. Ведь в медицинской практике есть достаточно много примеров, когда дети после диагностирования ЗПР учились в обычных школах и демонстрировали пусть не высокие, но среднестатистические образовательные успехи.
Второе, что нужно понять, — у ребенка что-то не получается не по причине его лени, ему просто все дается немного сложнее и медленнее.
Не нужно самостоятельно развивать у своего крохи чувство неполноценности постоянными упреками и руганью. Основная задача родителей – поддержать, мотивировать, помочь, продемонстрировать понимание и любовь.

Отстает ли ваш ребенок в психическом развитии?

Для того чтобы понять, развивается малыш в соответствии с возрастной нормой или нет, необходимо знать, что должен уметь ребенок в том или ином возрасте.

В два года дети активно интересуются всем, что их окружает, и задают много вопросов. Словарный запас в этом возрасте состоит из 200-400 слов, обычно это имена родственников, названия бытовых предметов, игрушек. В речи появляются смягченные звуки с, з, н, б, м, т, н.

Ребенок умеет:

выполнять просьбы взрослых;
составлять простые фразы из 2-4 слов;
умываться;
есть ложкой;
снимать и надевать одежду;
ходить на горшок.

Три года часто называют возрастом почемучек. Ребенок активно интересуется всем, что происходит вокруг него. Его словарь вырастает до 1500 слов. Он в состоянии выучить короткий стишок или песенку, помнит события, которые произошли какое-то время назад. Трехлетки обычно очень активны и стремятся сделать все самостоятельно.

Они должны уметь:

говорить свою имя и фамилию, как зовут родителей;
рисовать и раскрашивать, выходя за контуры;
различать основные цвета;
застегивать обувь и одежду, прибегая к помощи взрослого;
соблюдать правила в подвижных играх.

В четыре года дети обладают довольно развитой речью, могут построить связное высказывание из нескольких простых предложений. Они хорошо ориентируются в знакомом пространстве, знают дорогу домой. По картинке четырехлетка может вспомнить содержание сказки.

Он умеет:

собирать крупные паззлы;
рассказывать о событиях, которые произошли в недавнем прошлом;
определять право-лево, вверх – вниз, спереди – сзади;
находить отличия между схожими предметами;
называть свою фамилию и имя, как зовут родителей, чем они занимаются;
выучить песенку, стихотворение, считалку,
играть по правилам;
повторить движения за взрослым в определенном порядке;
собрать блочную фигуру из конструктора по образцу;
лепить из пластилина, рисовать по просьбе взрослого, вырезать ножницами по контуру;
убирать на место свои игрушки, выполнять посильные домашние дела;
соотносить предметы по форме, цвету, размеру.

Это только общий список умений и навыков по возрастам, но внимательным родителям он поможет определить, все ли в порядке с их малышом.

Как понять, что у ребенка ЗПР?

При раннем выявлении нарушения развития, оно успешно корректируется, и ребенок вскоре догоняет сверстников, может посещать обычный садик и школу. Терять время категорически нельзя, чем он старше, тем ниже вероятность благоприятного прогноза. Самая опасная ошибка со стороны родителей – закрывать глаза на то, что с ребенком что-то не так или ждать, когда он «выровняется» сам собой.

Как правило, признаки ЗПР можно определить с 2-3 лет. В этом возрасте дети начинают активно осваивать речь, общаться со сверстниками и взрослыми, изучать мир, и если есть какие-либо отставания от возрастной нормы, то их можно заметить. В 4 года отклонения в психическом развитии уже становятся явными.

Общие признаки ЗПР

Ребенок плохо слушается взрослых, часто капризничает, может вести себя агрессивно.
Очень быстро утомляется.
Имеет весьма смутное представление об окружающем мире, не задает вопросов, мало интересуется общением со сверстниками.
Не может удерживать внимание на одном предмете.
Трудно концентрируется на любом занятии, связанном с умственной деятельностью, так как страдают все виды мышления.
Плохо произносит звуки, которые по возрасту должны уже сформироваться.
Крайне бедный словарный запас.
Делает грубые грамматические ошибки в построении простых фраз.
Не контролирует эмоции.
Стремится к играм и развлечениям, но они быстро ему надоедают.
Обладает слабой памятью, но хорошо реагирует на помощь и может что-то выполнить по образцу.
В рассуждениях не может выделить главную мысль.
Во время сна постоянно пробуждается.

Многие малыши существенно позже своих сверстников начинают держать голову, учатся ползать, ходить, говорить, пользоваться ложкой. Навыки самообслуживания у них развиты очень слабо. Они либо слишком активны, либо, наоборот, очень вялы и замкнуты.

Кто и когда может поставить ребенку диагноз ЗПР или ЗПРР?

Сегодня на просторах интернета можно прочитать немало историй о постановке диагноза ЗПР (а то более сложных диагнозов) обычным невропатологом из поликлиники.

Мамы и папы, запомните главное: врач-невропатолог не имеет права единолично ставить такой диагноз!

Диагноз ЗПР или же ЗПРР (прим. – задержка психического и речевого развития) может быть поставлен только по решению ПМПК (прим. – психолого-медико-педагогическая комиссия).
Главная задача ПМПК – поставить или снять диагноз ЗПР либо «умственная отсталость», аутизм, ДЦП и проч., а также определить – какая нужна ребенка программа обучения, нужны ли ему дополнительные занятия, и проч.
В составе комиссии обычно присутствуют несколько специалистов: дефектолог, логопед и психолог, психиатр. А также учитель, родители ребенка и администрация образовательного учреждения.
На основании чего комиссия делает выводы о наличии либо отсутствии ЗПР? Специалисты общаются с ребенком, проводят проверку его навыков (включая письмо и чтение), дают задания на логику, математику, и проч.

Как правило, подобный диагноз появляется у детей в медицинских картах в 5-6 лет.