Схема прикорма по воз — обман? таблица прикорма от 6 мес. до года

Введение прикорма ребёнку первого года жизни

Первый прикорм ребенку вводится с 6 месяцев, но по показаниям начиная с 3 месяцев могут вводится соки, а с 4 месяцев овощные и фруктовые пюре. После 5 месяцев детям вводятся каши, а после 6 — мясо и творог. Рассмотрим поэтапное введение продуктов начиная с 3 месяцев для грудного и искусственного вскармливания.

Самым нужным и незаменимым продуктом в рационе ребёнка первого года жизни является грудное молоко. В нем содержатся все нужные для правильного роста и развития питательные вещества, витамины, микроэлементы. С материнским молоком ребёнок получает факторы иммунной защиты — антитела против тех болезней, которыми в своей жизни переболела женщина.

Однако со временем молочная диета малыша должна быть расширена. Это связано с возрастающими потребностями ребёнка в основных нутриентах, а также необходимостью подготовки челюстно-лицевого аппарата ребёнка к приёму твёрдой пищи.

Общие правила

Согласно рекомендации ВОЗ, дети первого года жизни должны находиться на грудном вскармливании. С целью удовлетворения их возрастающих энергетических потребностей после полугода вводится прикорм. После года кормление грудью желательно поддерживать, так как в этот период происходит дозревание иммунной и нервной систем ребенка, головного мозга. Содержащиеся в грудном молоке элементы поддерживают эти процессы.

Сохранение грудного вскармливания в течение периода знакомства организма с новыми продуктами обладает и иной ценностью. Оно снабжает организм крохи веществами, помогающими справляться с новыми задачами. В нем есть ферменты, обеспечивающие легкое переваривание незнакомой пищи. В нем есть факторы иммунитета, антибактериальные компоненты, которые минимизируют вред патогенов

Молоко защищает ребенка от инфицирования посредством некачественных продуктов прикорма, поэтому крайне важно поддерживать грудное вскармливание сейчас и далее

Эти качества позволяют сформулировать ряд рекомендаций для начала прикорма.

Внимание грудному молоку. В первые недели объем прикорма в рационе ребенка незначителен, его энергетическая ценность практически незаметна

Однако уже через пару месяцев объем его увеличится до двух-трех полноценных кормлений. И в этот период у вас есть прекрасная возможность отказаться от искусственной смеси и перевести ребенка на более ценное и полезное для него вскармливание — грудное. Недостающий объем молока будет компенсирован овощными пюре, кашами.

Установленные ВОЗ сроки. Нет смысла начинать прикорм с 4 месяцев при смешанном вскармливании. Согласно рекомендации ВОЗ, оптимальным периодом для этого является возраст ребенка шесть месяцев. Однако здесь есть нюанс! Вопрос, с какого месяца начинать введение продуктов, можно рассматривать шире. Дело в том, что у малыша на естественном вскармливании именно к полугоду частичное дозревает пищеварительная система, что позволяет ему употреблять твердую пищу. И главным стимулятором этого процесса является грудное молоко. Детки на смешанном вскармливании молока получают меньше, процесс становления пищеварительной системы ввиду этого происходит медленней. Поэтому есть смысл начинать прикорм не раньше, как было принято ранее, а позже на один-полтора месяца. И этот временной промежуток потратить на восстановление лактации вплоть до полного устранения смеси из рациона: организовать совместный сон с ребенком, частое прикладывание к груди, убрать соски.

Учет состояния, развития ребенка. Вопрос, когда вводить прикорм при смешанном вскармливании, следует решать индивидуально. Одни малыши в полгода уверенно сидят, хорошо держат ложку, не выталкивают твердую пищу и активно интересуются тем, что кушают родители. Другие существенного интереса к еде не проявляют, менее подвижны. В последнем случае перед введением прикорма необходимо развить пищевой интерес у малыша, чтобы процесс принятия новой пищи доставлял ему радость. Без интереса со стороны ребенка прикорм превращается в стремление «накормить любой ценой», что в последствие формирует негативное отношение к пище у малыша.

Отложить сроки на несколько недель необходимо в случае болезни малыша или мамы, возникновения сложной ситуации в семье, вызывающей нервозность у крохи

Крайне важно начинать новый этап в жизни ребенка при его устойчивом физическом и эмоциональном состоянии

Вечный повод для споров: покупать или готовить самой?

Какой первый прикорм более полезный и безопасный: готовые «баночки» или приготовленный в домашних условиях? Нет на свете такой мамы, которая во время введения прикорма не задавала бы этот вопрос всем подряд — врачам, родственникам, подружкам и собеседникам на форумах. Естественно, что однозначного ответа здесь быть не может. Слишком много определяющих обстоятельств влияют на выбор: экология того региона, в котором вы проживаете, доступность свежих и чистых продуктов, ваша занятость, образ жизни и еще добрая сотня других нюансов.

Чтобы ответить на вопрос «Покупать или тереть самой?», для начала определитесь с тем, в каком случае вы гарантируете своему ребенку «поставку» действительно качественного и полезного продукта. Если вы подозреваете, что брокколи, которые вы собираетесь сварить и протереть самостоятельно, выросли и сохранили свой свежий вид с помощью химических «присадок», то очевидно — что имеет смысл пойти в магазин и приобрести детское питание, созданное по строжайшим стандартам качественного производства и упаковки.

Точно также, если вы отправляетесь в путешествие, то лучше взять с собой не пакет кабачков и терку, а готовые «баночки», которые отменно хранятся ровно до того момента, пока вы не откроете крышку.

Но если вы владеете пятью гектарами чистейшей земли, на которой у вас «колосится» райский урожай экологически безупречных овощей и фруктов — то какой вам смысл тратиться на заводские баночки?

Проще говоря: руководить вами должны здравый смысл и стремление каждый день давать ребенку качественную и чистую еду. В наше время обеспечить малышу максимально здоровый рацион можно и своими силами, и с помощью закупок уже готового питания.

Как вводить прикорм ребенку?

Родителям, которые вводят прикорм при грудном вскармливании, нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша в первые дни после употребления нового продукта. Ведь пищеварение крохи только развивается, и переваривание непривычной пищи дается ему с трудом. Младенцев, которые сосут грудь, переводят на прикорм немного позже, чем «искусственников».

Время, когда вводить прикорм, определяют по таким признакам:

Отсутствие выталкивающего рефлекса, когда кроха выпихивает языком еду.
Наличие первых зубов.
Интерес к еде.
Умение сидеть и поворачивать голову.

Когда вводить прикорм на грудном вскармливании?

Вопрос, когда вводить прикорм на ГВ, педиатры комментируют по-разному, в среднем, рекомендуют возраст в 5-6 месяцев. Переход должен быть постепенным, добавлять новые продукты надо уже после того, как ребенок привык к предыдущим. По мнению ученых Всемирной организации здравоохранения, вводить таким грудничкам прикорм до полугода не стоит, иначе младенец может хуже сосать грудь.

Когда вводить прикорм на искусственном вскармливании?

В советское время малышей-«искусственников» переводили на прикорм в 3 месяца. Но последующие исследования показали, что это слишком рано, оптимальным возрастом, когда вводить прикорм на ИВ, остается 5 месяцев, иногда – 4 месяца, если малыш к такому готов. Считается, что младенец, который растет на смесях, более адаптирован к новой еде, но это не так. При слишком раннем введении прикорма у малышей могут развиться пищевая непереносимость, патологии системы пищеварения, аллергия.

Когда вводить прикорм на смешанном вскармливании?

В рекомендации, когда вводить прикорм грудному ребенку, который находится на смешанном вскармливании, акцентируются те же сроки, что и при искусственном – 4-5 месяцев. Педиатры отмечают, что грудное молоко существенно поддерживает у ребенка процессы дозревания головного мозга, иммунной и нервной системы, поэтому полезно подержать кроху на ГВ и после годика, если есть такая возможность. Но натуральную пищу материнское молоко заменить не может.

Прикорм — овощи.

Овощное пюре богато минеральными солями (калий, железо), органическими кислотами, пектиновыми веществами и растительными волокнами, нормализующими стул. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).

Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Не нужно дополнительно ихподсаливать и добавлять растительное масло.

Пюре из бобовых, томатов, со специями не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше, лучше после полутора лет.

Условие ввода прикорма

Решать, не пора ли добавлять в рацион своего ребёнка прикорм, родителям нужно в ходе консультации с участковым педиатром

При этом специалист обязательно должен обратить внимание на то, в каком состоянии находится организм малыша, как протекает его развитие

Без индивидуального подхода тут не обойтись:

одни дети к шести месяцам уже хорошо сидят, крепко держат ложку, жуют и глотают твёрдую еду и не отказываются пробовать то, что едят их папы и мамы. Для таких деток ввод прикорма вполне допустим;
есть дети более инертные, не столь подвижные, у которых явно не развит интерес к пище. В таких случаях родителям нужно сначала сформировать у малыша пищевой интерес, сделать так, чтобы кушать малышу было в радость.

К сожалению, ситуация, когда родители стараются накормить своих чад во что бы то ни стало, чаще всего порождает отрицательное отношение крохи к еде.

Также врачи настаивают, что начинать прикорм, если ребёнок болеет или его мама чувствует себя неважно, не стоит. Негативное влияние окажут и размолвки в семье, и иные неприятности — всё, что нервирует малыша, не способствует его устойчивому эмоциональному и физическому здоровью

В таких случаях начало прикорма откладывают на пару недель или даже месяц – начинать нужно лишь в случае, если вы уверены в успехе.

О системе прикорма

На сегодняшний день ВОЗ разработала всего три типа прикорма. Речь идет об овощах, кашах и мясе. А что насчет фруктов? Сегодня ВОЗ не имеет никаких конкретных рекомендаций. Тем не менее, раннее введение фруктовых пюре лучше отложить. Вводить такие продукты предпочтительнее после овощей и каш.

В первую очередь, это связано с тем, что до 8-9 месяцев организм ребенка не сможет нормально усваивать сырые фрукты и соки. Все необходимые для этого бактерии появятся у малыша после употребления каш и овощей.

Кроме того, если верить некоторым родителям, то при введении фруктового пюре до овощного, потом могут начаться проблемы. Овощи не такие вкусные, как фрукты. Соответственно, ребенок попросту откажется от овощных пюре.

ВОЗ не считает кефир прикормом, так как он не является твердой пищей. Но это не значит, что данный продукт исключен из детского рациона. Схема прикорма по ВОЗ включает в себя кефир приблизительно с 8 месяцев, но только в качестве дополнительного питания. А вот молоко до года не рекомендуется давать ни в каком виде.

Также следует отметить, что любые схемы введения прикорма предполагают систематическое увеличение порций. К году довести порции до 100-200 грамм. Первые блюда для малыша должны быть однокомпонентными. Новые составляющие должны вводиться только после полного привыкания ребенка к конкретному продукту. На это уходит около недели.

Стандартная схема ввода прикорма с 5 месяцев

Первым блюдом для прикармливания детей такого возраста отлично послужит пюре из кабачков, брокколи, тыквы или яблок зеленого сорта. Схема введения прикорма с 5 месяцев предусматривает прием половины чайной ложки пюре в первый день знакомства с новым питанием. Успешный старт ввода в рацион питательного продукта позволяет увеличивать объемы на протяжении недели.

Подробная схема прикорма с 5 месяцев и объем порций на каждый день в первую неделю выглядит так:

первый день – 2,5 г (1/2 чайной ложки);
второй день – 5 г (1 чайная ложка);
третий день – 10 г (1 десертная ложка);
четвертый день – 20-30 г;
пятый день – 40-60 г;
шестой день – 70-75 г;
седьмой день – 140-150 г.

Предлагать малышу кушать непривычные продукты лучше не после, а до второго или третьего дневного кормления смесью или грудным молоком. Это позволит избежать отказа от еды и следить до вечера за переносимостью новой пищи. Через 10 дней суточный объем прикорма заменит одно стандартное кормление.

Схема кормления за день

Таблица 1. Вариант дневного рациона ребенка в 5 месяцев после полного введения прикорма

Введение прикорма с 5 месяцев. Таблица

В пятимесячном возрасте в меню малыша появляются также кукурузные, рисовые или гречневые молочные каши и творог. Таблица прикорма детей с 5 месяцев пополняется кукурузным, подсолнечным или сливочным маслом, которое по 1-4 г можно добавлять в пюре или кашу. Норма потребления каждого блюда разработана специалистами с учетом калорийности и насыщенности продукта полезными веществами.

Блюдо (продукт) для прикорма

Таблица 1. Перечень продуктов, включенных в стандартную схему прикорма пятилетнего младенца

Таблица ввода прикорма с 5 месяцев включает исключительно однокомпонентные блюда. Схема, которая подразумевает постепенное ознакомление только с одним продуктом питания, имеет значительное преимущество – родителям легко определить, что вызывает аллергическую реакцию.

Мнение эксперта

«Схема прикармливания младенца с недостаточной в 5 месяцев массой тела корректируется в пользу дополнительного кормления не овощными пюре, а кашами. Гречневая, кукурузная молочная каша и творог способствуют набору веса, развитию тканей мышц и костей.

В нашем онлайн-магазине есть возможность подобрать для прикорма пятимесячных детей как однокомпонентные пюре («Спеленок» кабачок, «ФрутоНяня» цветная капуста, брокколи, «Бабушкино лукошко» тыква, яблоко, брокколи) так и блюда, состоящие из нескольких продуктов (Hipp рисовый молочный десерт с яблоками и грушами, Gerber яблоко-шиповник, яблоко с лесными ягодами)».

Схема прикорма пятимесячного ребенка характеризуется постепенным введением в рацион малыша фруктовых и овощных пюре, различных каш. Ознакомление с новым продуктом начинается с 2,5 г овощного пюре в первый день.

Source: vospitanye.ru

Другие проблемы прикорма и пути решения

Кроме отказа от прикорма, молодые родители могут столкнуться с рядом других проблем. В любом случае нужно к ним подготовиться, уметь правильно действовать в разных ситуациях. Идеальный вариант – обратиться к врачу или хотя бы получить консультацию по телефону. Специалисту легче понять глубину проблемы, возможно, она не связана с прикормом и все волнения напрасны.

Основные проблемы:

Аллергическая реакция. Прикорм выбирают из максимально безопасных продуктов, но существует индивидуальная непереносимость. Реакция может появиться неожиданно на картофель или морковь, какой-то фрукт, крупу. В этом случае нужно дать антигистаминный препарат, проконсультироваться с педиатром.
Боль в животе, расстройство стула. Эти симптомы могут быть напрямую связаны с прикормом. Нужно незамедлительно дать ребенку лекарство от боли в живое и для налаживания стула.
Повышение температуры. Эта проблема редко связана с прикормом, если это не отравление. Если ребенку нездоровится, он плохо себя чувствует, лучше повременить с новым продуктом, пропустить 1-2 дня. При появлении поноса вызвать педиатра, в нерабочее время – «скорую помощь».

В любом варианте нужно сразу прекратить введение прикорма до полного решения проблемы. Если это аллергическая реакция, то требуется сделать перерыв не меньше двух недель, далее выбрать наиболее безопасные продукты. Пищеварительная система и кожа малыша должны полностью восстановиться.

Как правильно вводить прикорм?

Вводится первый прикорм, когда пищеварительная система малыша уже вполне зрелая, и можно говорить о снижении проницаемости кишечника, выработке ферментов, необходимых для расщепления пищи. Исключением, когда овощные и фруктовые пюре начинают давать с 7-8 месяцев, могут быть заболевания органов пищеварения.

Как соблюдать правильное введение прикорма:

Нельзя начинать процесс знакомства с новой едой, если малыш плохо себя чувствует.
Первый прикорм дают во второе кормление.
Смесь дают попробовать малышу теплой, поначалу пюре и каши делают жидковатыми.
Начинать надо с маленьких доз – 1-2 ч. ложки, увеличивая за 2 недели до возрастной порции.
К другим блюдам переходят через 1,5-2 недели после знакомства с предыдущими.

Не рекомендуется начинать давать прикорм, если ребенка пришлось в этот день куда-то перевозить или при любых других изменениях в привычном графике. Они вызывают у крохи стресс. Нельзя давать непривычную еду за день перед прививкой и неделю после нее. Если ребенок находится на смешанном вскармливании, и прикорм уже пробовал, добавки убирают из рациона на 5 дней до прививки и на 5 дней после нее.

Нельзя вводить первый прикорм при:

температуре;
высыпаниях;
проблемах со стулом;
употреблении лекарств;
дни прорезывания зубов.

С чего начинать прикорм?

Чтобы первый прикорм ребенка получился удачным, понравился малышу и оказался полезным впоследствии, опытные диетологи советуют выбирать овощи и фрукты, характерные для местности. Для Греции это апельсины, для Германии – морковь или тыква, для России – яблоки или кабачки. Рекомендуется давать младенцу запивать первые порции грудным молоком или смесью, чтобы их легче было переваривать.

С чего лучше начинать первый прикорм:

Если ребенок медленно поправляется, выбирают каши, оптимальным решением будет гречневая.
Для овощных блюд стоит выбирать растительные масла, но добавлять их не с первых дней.
Сначала дают попробовать овощные пюре, а затем фруктовые.
Если у ребенка проблемы со стулом, первую пробу ему стоит снимать с черносливного пюре.

Первый прикорм при грудном вскармливании

Давать первый прикорм рекомендуется с ложечки, если поить ребенка жидкими пюре из бутылочки, он плохо научится жевать. Прибор нужно выбирать с тупыми краями, удачным решением будет ложечка с силиконовым покрытием. Педиатры советуют не вводить новую пищу в рацион ребенка при сильной жаре, это может спровоцировать плохое переваривание и даже аллергию.

Рекомендуемая схема первого прикорма при грудном вскармливании:

Первая неделя – пюре из кабачков. Начинать с 3 г, каждый день понемногу увеличивая порцию. Масло можно добавлять только на 6 день.
Вторая неделя. Пюре из цветной капусты. Начальная порция – 3 г, каждый день увеличивать количество чайных ложечек, маслом заправлять допустимо с 14 дня.
Третья неделя. Гречневая каша. Первая порция – такая же, увеличивают дозу постепенно. Сначала заправляют растительным маслом, но только на 4 день, еще через 2-3 дня можно заменить на сливочное.

Первый прикорм при искусственном вскармливании

Большой ошибкой будет начинать первый прикорм с кисломолочных продуктов, йогурты, кефир и творог детки переносят плохо, у них еще не хватает нужных ферментов для переваривания. Для детишек, пребывающих на искусственном вскармливании, лучшим началом для знакомства с другой пищей будут овощи, а затем лишь каши и фрукты.

Рекомендуемая схема прикорма при искусственном вскармливании:

Первая неделя. Овощные пюре. Начиная с 5 г, постепенно доводя до 2-3 ч. ложек за раз.
Каша гречневая. Первая порция – 5 г, увеличивать постепенно.
Фруктовые пюре. Начинать с 5 г, через месяц давать уже около 30 г.

Как давать прикорм ребенку?

Врачи советуют начинать ввод прикорма до обеда, голодный малыш хотя бы попробует новое блюдо. Сначала дают часть чайной ложки, если организм младенца переварил порцию без проблем, дозу каждый день увеличивают в 2 раза. Постепенно за 2 недели знакомства с новой едой ребенок приходит к нужной для его возраста норме. Первый месяц рекомендуется вводить продукты одной пищевой группы.

Советы по правильному введению прикорма:

Каждое новое блюдо предлагают попробовать по четверти чайной ложки.
Кормить ребенка нужно только сидя.
В каши и пюре можно поначалу добавить несколько капель грудного молока или смеси.

Вводим овощи (прикорм из овощей)

Что и в каком порядке вводить для прикорма, посоветует ваш врач-педиатр, который знает все о развитии и здоровье вашего ребенка и имеет достаточный опыт для рекомендаций.

Чаще всего в качестве самого первого прикорма детские диетологи и педиатры рекомендуют овощные пюре или каши. В возрасте около 4 – 6 месяцев организм крохи уже готов принимать первую пюреобразную пищу и знакомиться с новыми вкусами. Поэтому овощи, пюре из которых с наименьшей вероятностью вызывают аллергию у младенцев, традиционно считаются первой «взрослой едой» малышей. Что же это за овощи?

Самыми первыми «тестовыми» продуктами для деток, находящихся на грудном вскармливании, в наших широтах традиционно считаются гипоаллергенные кабачок и цветная капуста, а затем — брокколи и тыква. Давать пробовать прикорм из кабачков малышу нужно не раньше 4 месяцев исключительно в виде полностью гомогенизированного, то есть без кусочков, пюре.

Безопасность — превыше всего!

Ингредиенты, использующиеся при приготовлении детских пюре промышленного производства, выращиваются на территории специализированных хозяйств в экологически безопасных местах и проходят многоступенчатую проверку, поэтому такие пюре наиболее безопасны для ребенка.

Какое количество пюре давать малышу.

Прежде всего, стоит определить, нет ли у малыша аллергии на выбранный продукт. Поэтому первые пюре даются днем, уже после утреннего кормления грудью.

Только после того, как малыш одобрил все основные виды «безопасных» овощей, можно начать смешивать их. В том случае, если какой-то из продуктов однозначно ребенком отвергнут, стоит вспомнить о нем приблизительно через месяц: возможно, подросший малыш пересмотрит свое отношение к «забракованному» ранее овощу. К тому же вашему крохе просто могла не понравиться форма подачи или количество пюре, так что попробуйте снова!

Что вводим после первых овощей.

Следующими после основных овощами для детского питания считаются картофель и белокочанная капуста (будьте аккуратны с введением в рацион этих продуктов при коликах и вздутии животика!), а также морковь.

К овощам, которые могут вызывать у малышей аллергию (порой сильную), традиционно относят помидоры, овощи ярких цветов, в том числе и ярко-оранжевую тыкву, морковь, сельдерей, свеклу, а также зеленый перец. Их детям стоит давать аккуратно, полностью исключив из списка для первого прикорма, если в семье встречались случаи аллергии на этот продукт.