Беременность и узи
Данные ультразвуковой диагностики
На каждом исследовании врач-сонолог определяет длину малыша. К 33 неделе в норме рост должен варьировать от 35 до 45 см.
Также определяются такие параметры:
- Бипариетальный показатель на 33 неделе равен 75 – 90 мм;
- Лобно-затылочный размер плода в норме составляет 101 – 113 мм;
- Нос крохи составляет 9 – 14 мм;
- Окружность животика ребенка равен 26,5 – 32,5 см;
- Окружность головы малыша – в норме 27,5 – 32,5 см.
Трубчатые кости младенца на таком сроке в норме составляют:
- Бедренная кость – около 58 – 68 мм;
- Кость голени равна 54 – 62 мм;
- Кость плеча – 53 – 63 мм;
- Кость предплечья – 46 – 54 мм.
Нормой на таком сроке считаются следующие показатели:
- Предлежание ребенка – головное;
- Количество амниотических вод обычно среднее. Должны отсутствовать поли- или же олигогидрамнион;
- В норме локализация плаценты будет на расстоянии выше 7 см от зева (внутреннего). В некоторых случаях наблюдается подъем плаценты у беременных с низким ее прикреплением на более ранних сроках;
- Плацентарная зрелость. Отмечается переходное состояние от «1» к «2»;
- Состояние зевов (внутреннего, наружного). Они должны быть закрыты;
- У маточной шейки отмечается длина больше 3 см.
Пренатальный скрининг на 33 неделе проводится с целью определения соответствия норме следующих показателей:
- Соответствие зрелости плаценты возрасту малыша;
- Определение степени зрелости легких;
- Наличие/отсутствие каких-либо пороков в процессе развития органов ребенка (внутренних, наружных);
- Есть или нет обвития пуповиной.
Допплерометрия на таком сроке проводится обязательно. Она необходима для диагностики во время скрининга кислородного голодания ребенка.
Протекание беременности в нормах происходит не всегда. На 33 неделе очень часто встречаются отклонения от нормы развития в любую из сторон. Лицо ребенка на таком сроке соответствует лицу новорожденного, тело приобрело более пропорциональный вид. Но эти моменты при выполнении УЗИ увидеть не удастся, ведь ребенок очень большой и не может помещаться целиком на монитор.
О пропорциональности размеров тела свидетельствуют полученные в результате ультразвукового исследования параметры.
Зачем проводят УЗИ на 35 неделе беременности?
Ультразвуковое исследование имеет особое значение в пренатальной диагностике. Его результаты волнуют не только родителей, но и врачей, наблюдающих эту беременность.
Исследование на каждом этапе развития плода имеет свои цели и задачи
Для родителей важно узнать, что все хорошо, а так же пол ребенка
Акушер-гинекологов волнуют результаты фетометрии и оценка органов и систем ребенка для прогнозирования дальнейшего протекания беременности и родов.
Методика исследования
Техника проведения УЗИ на представленном сроке аналогична исследованиям в другие периоды. Беременная женщина занимает удобное положение на спине. В редких случаях, возникает дополнительная необходимость осмотра в положении на боку.
Предварительная подготовка, как правило, не требуется. Выбирая время исследования, необходимо учитывать периоды активности ребенка и выбирать наиболее спокойный период. Если ребенок во время проведения УЗИ беспокоен и это мешает точным измерениям, исследование лучше продолжить позже.
Таблица фетометрических значений
Представлены значения в сроке 35 недель.
Показатель | Значения, см | ||
5-й процентиль | 50-й процентиль | 95-й процентиль | |
Бипариетальный размер головки | 7,8 | 8,5 | 9,4 |
Лобно-затылочный размер головки | 10,1 | 11,0 | 12,0 |
Средний диаметр груди | 7,42 | 8,44 | 9,52 |
Средний диаметр живота | 8,3 | 9,5 | 10,6 |
Окружность головы | 29,9 | 31,8 | 33,7 |
Окружность живота | 28,22 | 30,71 | 33,45 |
Длина бедренной кости | 5,71 | 6,36 | 7,24 |
Длина большой берцовой кости | 5,14 | 5,82 | 6,46 |
Длина малой берцовой кости | 4,64 | 5,61 | 6,32 |
Длина плечевой кости | 5,11 | 5,62 | 6,35 |
Длина локтевой кости | 4,43 | 5,36 | 5,81 |
Длина лучевой кости | 4,34 | 4,71 | 5,64 |
Ширина лопатки | 1,71 | 2,32 | 2,91 |
Длина стопы | 5,91 | 6,56 | 7,57 |
Расстояние между наружными краями глазниц | 4,51 | 5,35 | 5,83 |
Расстояние между внутренними краями глазниц | 1,72 | 2,26 | 2,78 |
Диаметр глазницы | 1,52 | 1,71 | 1,93 |
Не все из представленных показателей используются при скрининговых исследованиях, но при выявлении или подозрении на патологию, предпочтительно проводить оценку всех показателей.
Основное значение в диагностике принадлежит измерению головы, живота и длине конечностей. Измеряя длину конечностей, следует помнить, что измерения должны проводиться с двух сторон для исключения пороков развития. Если из-за положения или активности ребенка это невозможно, следует эту информацию отобразить в протоколе.
Основное значение УЗИ в 35 недель имеет оценка анатомической структуры плода. В этот период можно исключить или выявить пороки развития, которые на более малом сроке невозможно выявить достоверно.
Исследование оптимально начинать с оценки структур центральной нервной системы. Исследование головного мозга включает осмотр полушарий головного мозга оценка их эхогенности, мозжечка, боковых желудочков и большой цистерны, мужполушарной щели и зрительных бугров. Если выявляется патология, то объем исследования увеличивается.
Нормы показателей УЗИ
Существуют показатели, принимаемые за норму при УЗИ на 34-й неделе беременности. Они носят рекомендательный характер. Каждый малыш – это индивидуальность, его рост и развитие определяются:
- генетическими особенностями;
- реальным сроком гестации, который может различаться по данным первого и второго скрининга;
- наличием или отсутствием гипоксии;
- питанием женщины во время беременности;
- вредными привычками будущей мамы.
Масса малыша зависит от конституциональных особенностей, наследственности. Вес ребенка на 34-й неделе беременности определяется с помощью УЗИ, нормой считаются показатели 1870–2400 г. Возможен недобор массы, что не всегда является признаком патологии.
После проведения УЗИ доктор получает набор цифр. Расшифровка данных заключается в сопоставлении их с принятыми нормами. По наличию отклонений и их выраженности делается вывод о развитии малыша.
В 34 недели беременности за норму приняты следующие критерии:
Допускается отставание в росте до 2 недель. При больших сроках может быть выставлен диагноз задержки развития плода.
В 34 недели беременности при УЗИ определяются три размера печени:
Увеличение размеров печени называется гепатомегалия. Причины этого состояния:
- пороки сердца;
- внутриутробные инфекции (краснуха, сифилис, ветряная оспа);
- образования печени;
- гемолитическая анемия у ребенка;
- выраженная сердечная недостаточность.
При осмотре плаценты основной упор делается на:
- степень зрелости;
- толщину;
- однородность структуры;
- расположение.
В норме на 34-й неделе гестации плацента имеет 1–2-ю степень зрелости. 3-я степень говорит о снижении возможности органа выполнять свои основные функции по питанию и защите малыша, женщине может потребоваться лекарственная терапия.
Толщина плаценты составляет от 26,8 до 43,8 мм. Избыточное утолщение наблюдается при внутриутробном инфицировании, является сигналом угрозы преждевременных родов.
Однородность плаценты говорит о сохранности функции. Наличие кальцинатов свидетельствует об инфекции у матери, зоны снижения кровотока указывают на гипоксию плода.
Плацента должна располагаться на 8 см выше шейки матки. Более низкое расположение увеличивает риск опасного осложнения родов – родового кровотечения, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.
Околоплодные воды в норме прозрачные, без взвеси, хлопьев. Объем определяется по амниотическому индексу, на 34-й неделе беременности составляет от 74 до 274 мм, 143 мм в среднем. Если объем околоплодных вод менее 500 мл, это называется маловодием, более 1500 мл – многоводием.
Все органы и системы уже сформировались, с 34-й недели до родов идет быстрая прибавка веса и рост ребенка в целом
В этот период будущей маме важно полноценно питаться, отдыхать
В дополнение смотрите как выглядит УЗИ на видео:
Проведение обследования в 34 недели – важный этап в ведении беременности. Это последнее обследование перед родами, благодаря которому врач получает ответы на вопросы касательно состояния женщины и ее ребенка.
Показатели состояния плода
В 3 триместре беременности на УЗИ удается определить такие показатели оценки состояния малыша:
- предлежание;
- осмотр внутренних органов;
- сердцебиение;
- показатели фетометрии;
- биофизический профиль.
Предлежанием плода называют расположение его относительно внутреннего маточного зева. Самым лучшим вариантом для естественных родов является головное предлежание, при котором малыш головкой лежит вниз. При ягодичном (тазовом) предлежании естественные роды могут иметь определенный риск, поэтому рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения. При поперечном или косом положении плода появиться на свет он может только оперативным путем.
При осмотре внутренних органов плода (сердца, легких, мозга, желудка и других) удается обнаружить пороки их развития, которые не было возможности рассмотреть на более раннем этапе беременности. Чаще они совместимы с жизнью, но сразу после рождения требуют специальных мероприятий. В таком случае роженицу направляют в роддом, который обладает неонатальным отделением и современной реанимацией.
Частота сердцебиения плода в третьем триместре беременности в норме становит 140-160 ударов в минуту. Снижение этого показателя в минуту меньше 120 ударов свидетельствует о гипоксии. Также определяется, как расположено сердце в грудной клетке.
Фетометрия — это измерение размеров плода и определение, соответствуют ли они сроку беременности. Параметры развития плода в 3 триместре на УЗИ можете увидеть в таблице:
Показатель | Границы нормы |
---|---|
1. Бипариетальный размер (БПР) | 71-85 мм |
2. Лобно-затылочный размер (ЛЗР) | 89-105 мм |
3. Окружность живота (ОЖ) | 23,5 -29 см |
4. Окружность головы (ОГ) | 26,5-30,5 см |
5. Длина плеча (ДП) | 49-57 мм |
6. Длина предплечья | 42-50 мм |
7. Длина бедра (ДБ) | 52-62 мм |
8. Длина голени (ДГ) | 49-57 мм |
9. Вес | 1420-1520 г |
10. Рост | 40-41 см |
11. Зрелость легких | первая степень |
Обязательно учитывайте, что эти данные усредненные, так как развитие каждого ребенка характеризуется индивидуальностью. Незначительные отклонения от нормы в ту или иную сторону допустимы, поэтому в таком случае будущая мама не должна беспокоиться. Если родители габаритные и высокие, то рождение крупного ребенка — норма, и наоборот, у миниатюрных родителей может появиться на свет здоровый ребенок с меньшим ростом и массой тела.
Биофизический профиль плода — оценка его расположения в матке, количества дыхательных движений и шевелений. У здорового малыша конечности полусогнуты, сжатые в кулаки пальцы рук. Разжатые пальцы и расслабленные конечности свидетельствуют о гипоксии. В норме малыш должен совершать активные движения ножками и ручками.
На УЗИ в 3 триместре нормальными особенностями развития плода являются такие моменты:
- Продолжается активный рост и набор подкожно-жировой клетчатки.
- Совершенствуется кора головного мозга.
- Дыхательная система развита недостаточно, но этот процесс продолжается.
- Завершается формирование половой системы.
- Отмечаются активные и продолжительные движения плода, он может разгибать и сгибать конечности.
- Происходит формирование органов чувств — малыш способен реагировать на свет, звук, чувствовать боль.
- Может моргать, менять выражение лица, икать, чихать.
- Пушковые волосы постепенно исчезают.
- Клетки поджелудочной железы увеличиваются в объеме, но выделения ферментов еще нет.
- Растет печень и накапливает железо.
У многих мам возникает вопрос, вредно ли УЗИ в третьем триместре беременности. Специалисты гарантируют абсолютную безопасность исследования для будущего малыша. Используемый при диагностике ультразвук не способен повредить ткани плода и не оказывает какого-либо влияния на его развитие.
3d УЗИ в 3 триместре беременности
3 d УЗИ показано в том случае, если есть риск врожденных аномалий развития или по желанию родителей. Трехмерное исследование позволяет определить общее состояние ребенка, его предлежание, пол, основные жизненные показатели, хорошо рассмотреть все органы и части тела, запечатлеть движения малыша.
3 d УЗИ в 3 триместре беременности дает много информации, которая важна для диагностики пороков развития. Врач и будущая мама имеют возможность пересчитать пальчики плода, убедиться в отсутствии других внешних аномалий развития. Данная диагностическая методика позволяет хорошо рассмотреть различные части тела малыша в 3-х проекциях и оценить их развитие. Полученные данные важны для диагностики пороков развития конечностей, пальцев, позвоночника.
Данное исследование позволяет рассмотреть мимику малыша, благодаря чему можно получить информацию, улыбается он или расстроен. Например, отрицательные эмоции могут возникнуть, если плод получает недостаточное количество кислорода или не правильно развиваются внутренние органы, из-за чего возникает боль. Объемная сонография позволяет диагностировать врожденные пороки развития центральной нервной системы, сердца, такие аномалии развития лица, как «заячья губа» и «волчья пасть». При стандартном УЗИ все это рассмотреть трудно. Частота волны, мощность и интенсивность в тех приделах, что и при обычном ультразвуковом исследовании.
Итак, теперь Вы владеете информацией об УЗИ скрининге 3 триместра, сроках и нормах исследования. Но анализировать результаты может исключительно опытный специалист, при этом учитывая результаты предыдущих обследований, анамнез беременной, наличие у нее хронических заболеваний. Если в 3 триместре у будущей мамы или ребенка обнаружены те или иные отклонения, врач может посоветовать сделать дополнительное УЗИ непосредственно перед самыми родами, стационарное лечение или при необходимости досрочное родоразрешение.
Необходимые анализы и исследования
К
34 неделе беременности женщина прекрасно
знает о том, каковы параметры развития
ее ребенка, имеются ли какие-то патологии.
В первом и втором триместре она прошла два скрининга,
в которые входили ультразвуковое исследование и
тройной тест (белок альфа-фетопротеин, эстриол свободный, гормон ХГЧ).
Тем не менее, необходимо все также
регулярно посещать гинеколога, который
проведет необходимые исследования:
-
замер
веса, давления, объема живота и высоты
дна матки; -
прослушивание
стетоскопом сердечного ритма ребенка; -
взятие
анализов на определения самочувствия
женщины (анализы крови и мочи, мазок на
микрофлору).
Если
врач посчитает нужным, то может назначить
исследование показателей жизнедеятельности
плода. В результате оцениваются такие
параметры, как двигательная активность,
частота дыхания ребенка, степень тонуса
плода, объем околоплодных вод. Большинство
исследований проводятся с помощью
ультразвукового аппарата.
По
медицинским показаниям на данном сроке
проводят кардиотокографию – процедуру
выявления интенсивности сердцебиения
и сокращения матки. Кроме того, некоторым
беременным советуют сделать допплерографию.
Это исследование помогает понять,
нормально ли осуществляется циркуляция
крови в плаценте, маточных сосудах и
сосудах ребенка.
Показатели нормы для расшифровки результатов УЗИ
Рассмотрим все, что осматривает врач-сонолог, по пунктам.
Предлежание
В норме на сроке 33 недель беременности предлежание должно быть головным. При тазовом предлежании, беременной рекомендовано провести наружный поворот плода. Выполняется манипуляция под контролем УЗИ.
Обнаруженное на 34 неделе или позже, тазовое предлежание коррекции не подлежит.
Если в этом сроке диагностируется косое или поперечное положение плода, то, за редким исключением (например, когда у беременной имеются аномалии строения матки) это говорит о гипоксии плода. Такое состояние требует госпитализации и лечения.
Пуповина
В ней должно определяться 3 сосуда: две артерии и вена. Состояние, когда обнаруживаются 2 сосуда, требует госпитализации, чтобы успеть оказать помощь беременной и плоду.
Если вопрос стоит об обвитии пуповиной, рекомендуется дополнительное проведение трех- или четырехмерного УЗИ.
Плацента
В норме она находится чаще по задней, но может и по передней стенке матки. Главное, чтобы она не закрывала выход из матки (центральное предлежание плаценты) и не располагалась ниже, чем на 70 мм от края внутреннего зева.
Зрелость плаценты в 32 недели – «1», в 33 – «1», в 34 – «2». Толщина плаценты в 32 недели 2,53-4,2 см.
Шейка матки
В любом сроке беременности, за исключением периода родовой деятельности, она составляет не менее 2,9 см. Оба зева должны быть закрыты до момента родов. Открытый зев и укорочение шеечного валика говорит о диагнозе «истмико-цервикальная недостаточность».
Мышца матки
Ее осматривают на предмет тонуса. В норме во время выполнения исследования может быть зарегистрировано кратковременное увеличение тонуса на стимуляцию датчиком, но оно быстро проходит.
Если у беременной было кесарево сечение, обязательно оценивают состояние рубца. При малейших подозрениях на его несостоятельность женщина должна лечь в стационар для возможного экстренного выполнения оперативного родоразрешения в интересах плода.
Околоплодные воды
В сроке 32 недель отмечается максимальный объем амниотических вод. Норма амниотического индекса (средний показатель объема жидкости, измеренный в 4 местах): 77-270 мм (оптимально – 140,0-269,0 мм). Показатели УЗИ на 34 недели беременности уже должны быть ниже. В протоколе исследования не должно быть ни слова «олигогидрамнион» (маловодие), ни «полигидрамнион» (многоводие).
Органы плода
Особо тщательно осматривают:
— сердце: окончательно убеждаются в количестве камер и правильности отхождения от него сосудов, оценивают частоту сердцебиений;— мозг: чтобы все структуры были сформированы правильно, а ширина желудочков – правого и левого бокового – была не более 9 мм;— позвоночник: на предмет его целостности;— лицо: для окончательного определения аномалий его развития;— легкие: степень зрелости на 32 неделе – «1», на 33 – «1», на 34 – «2».
Нормы фетометрии
Показатели нормы УЗИ, которые говорят о размерах плода:
Трактовать полученные результаты должен не врач-сонолог, а акушер-гинеколог, ведущий беременность. Если параметры, измеренные у Вашего малыша, не полностью соответствуют приведенным выше, обязательно поговорите именно с ним, не ставя себе самостоятельно никаких диагнозов. Помните: каждый ребенок – индивидуален, главное, чтобы в норме были показатели его внутренних органов.
Какие предпринимаются меры в случае получения сомнительных результатов КТГ?
В случае получения итоговых данных исследования, которые граничат между патологией и нормальными параметрами, практикующие специалисты предпринимают следующие меры: использование дополнительного обследования – ультразвукового сканирования, допплерометрии (визуальное изучение скорости плодово-плацентарного кровотока), оценивания биофизических параметров плода, исключение медикаментозных средств, которые могут воздействовать на ритм сердца ребенка, проведение повторной кардиотокографии через 12 часов.
При получении неудовлетворительных итоговых данных КТГ для обследования будущей матери используют функциональные пробы. Для исключения внутриутробной гипоксии плода беременной женщине проводят КТГ со специальными тестами:
- Не стрессовым – ритм сердцебиений измеряется в период шевеления ребенка. При нормальном состоянии его здоровья, ЧСС ускоряется. Неблагоприятным фактором считается отсутствие акцелераций в ответ на движения.
- Стрессовым – женщине вводят минимальную дозу окситоцина, после чего сердечный ритм должен ускориться. Нормой считается отсутствие децелераций, ускорение ЧСС, допустимые пределы базального ритма.
- Маммарного – беременной 2 минуты массируют соски, это действие способствует выделению собственного окситоцина. Данные оценивают аналогично стрессовому тесту.
- С физической активностью матери – женщину просят пройти по лестнице 2 этажа, после чего сразу записывают КТГ. Показателем нормы считается увеличение сердечного ритма малыша.
При проведении КТГ врач может попросить будущую мамочку задержать дыхание на вдохе – это способствует снижению ЧСС плода, при задержке дыхания на выдохе сердечный ритм крохи ускоряется
Возможные проблемы
Боли на 32-й акушерской неделе беременности
Поздние
сроки беременности не обходятся без
неприятных болезненных ощущений.
Некоторых мам они беспокоят крайне
редко, что говорит о высокой выносливости
и хорошем здоровье. Другие женщины
постоянно испытывают недомогания,
которые приходится терпеть вплоть до
рождения ребенка.
-
Боли
в области живота и поясницы
вызваны
тем, что крупный плод растягивает матку.
Таким образом, женщина испытывает
дискомфорт, который часто сопровождается
зудом. -
Боли
в тазовой области появляются из-за
расхождения костей таза. Этот процесс
идет на протяжении всей беременности
и особенно ощутим ближе к ее концу. -
Боли
в голове и шейном отделе часто беспокоят
женщин, страдающих перепадами давления.
Вместе с тем будущая мама чувствует
слабость
и
сонливость.
Если головная боль не проходит, появляются
сильные отеки,
постоянно тошнит
–
срочно к врачу. Налицо признаки позднего
токсикоза, который угрожает жизни
женщины
и ребенка. -
Боли
в подреберье появляются вследствие
бурной активности малыша. Двигаясь в
полости матки, он может резко выпрямить
ручки или ножки, что вызывает неприятные
ощущения у матери.
Температура и простуда
Профилактика
– самый лучший способ избежать простудного
заболевания
Поэтому во время беременности женщине
нужно принять меры предосторожности: не посещать
места с большим скоплением народа, принимать витамины,
теплее одеваться в холодное время года. В том случае, если не удалось
избежать болезни, необходимо как можно
скорее показаться врачу-терапевту и
придерживаться следующих рекомендаций:
-
Контролировать
температуру тела. Если она приближается
к 38 градусам, выпить парацетамол и
дожидаться врача. -
Принимать
препараты только по рецепту доктора,
чтобы не навредить ребенку. -
Использовать
фитотерапию и народные методы
лечения
простуды. Но ни в коем случае без
рекомендации врача не пить настои трав. -
Проветривать
помещение как можно чаще, употреблять
больше жидкости.
Отметим,
что в период беременности температура
тела женщины повышена. Если она 37 градусов
или немного выше, то это норма.
Выделения на 32 неделе беременности
На
32 неделе беременности кровянистые или
водянистые выделения – признак подтекания
околоплодных вод и начала родового
процесса. В таком случае необходимо как
можно скорее добраться до роддома, чтобы
женщине оказали квалифицированную
помощь.
Нормальные
выделения не должны ничем пахнуть, они
имеют белесоватый цвет и однородную
консистенцию.
Если выделения из половых путей отличаются от вышеописанного, значит, имеется инфекция или воспалительный процесс.
Чаще всего в поздние циклы беременности женщины страдают молочницей, которую необходимо вылечить до родов.
Интимная жизнь на 32 недели беременности
Как
правило, гинекологи не считают беременность
противопоказанием для продолжения
половых отношений. Исключением является
ранний
период
беременности, когда женщина мучается
токсикозом
или
имеется угроза выкидыша.
В таком случае врач посоветует паре
переждать опасный период. Что касается
32 недели, то интимная
близость
не находится под запретом, тем не менее
врачи рекомендуют воздержаться от
чрезмерной активности в данном вопросе,
чтобы избежать преждевременного
появления ребенка на свет.
Ощущения и изменения в организме женщины
С
наступлением 32
недели беременности будущая
мама
все
чаще задумывается о предстоящих родах.
Ее волнует важный вопрос: как подготовится
к этому процессу,
чтобы все прошло гладко и без осложнений.
На данном этапе сможет помочь
врач-гинеколог.
Хороший доктор в обязательном порядке
выслушает все переживания и страхи
пациентки, успокоит и даст ценные
рекомендации. Тем женщинам, которые
решили рожать на платной основе, самое
время начать искать квалифицированного
и опытного врача.
У
большинства будущих мам, вышедших в
декретный отпуск, начинает развиваться
так называемый синдром гнездования.
Женщина стремиться в срочном порядке
обустраивать дом, подключая к участию
всех своих близких.
Ей
кажется, что ребенок может родиться в
любой момент, а она ничего не успевает.
Конечно, лучше всего не поддаваться
панике, а спокойно и последовательно
готовится к появлению малыша на свет.
Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности
Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.
32
неделя беременности приносит
беременной женщине и ее близким радость
общения с малышом. Шевеления
теперь ощущаются
не только мамой. Малыш толкается,
пинается, икает, ворочается – все его
действия
можно
не только почувствовать, приложив руку,
но и увидеть по изменениям формы животика.
Между тем ощущения
женщины
иногда омрачаются различными недомоганиями:
ложными схватками, частым мочеиспусканием,
проблемами с желудком
Важно помнить,
что это временные явления, которые
исчезнут после родов
Размер живота и вес
Считается
нормой, если женщина с начала срока
потяжелела на 11 кг. Большую часть массы
тела беременной составляет вес
плода на 32 неделе беременности,
околоплодных вод и детского места.
Растущая матка
оказывает влияние на самочувствие
женщины.
-
Все
сильнее сдавливается диафрагма, из-за
чего временами затруднено свободное
дыхание. Снизу матка оказывает воздействие
на мочевой пузырь, к этому времени
будущая мама уже привыкла к частому
посещению туалета. -
У
женщин, которые всегда имели проблемы
в пищеварении, могут участиться
недомогания, иногда доходящие до тошноты
и рвоты.
Поэтому лучше не переедать, питаться
часто и маленькими порциями. -
Из-за
стремительного роста матки растягивается
кожа на животе,
ее необходимо увлажнять специальными
кремами. Чтобы комфортно передвигаться
и меньше уставать, нужно носить бандажный
пояс. Он минимизирует нагрузку, которую
получает позвоночник.
Как проходит исследование?
На столь внушительном сроке УЗИ-диагностика проводится только трансабдоминальным способом. Датчик аппарата размещается на передней брюшной стенке женщины. Генератор ультразвуковых волн обеспечивает волны определенной длины и интенсивности. При проникновении через ткани и жидкости организма, волны отталкиваются или же поглощаются, а сигнал об этом отправляется обратно на датчик. Эту информацию и будет видно на мониторе аппарата.
Так называемый внутренний (интравагинальный) способ осмотра на УЗИ на данном сроке может быть применен только в случаях, когда врачу следует исключить или подтвердить готовность женского организма к преждевременным родам. Через стенку влагалища легче рассмотреть состояние шейки матки, которая укорачивается и становится более рыхлой, если же будет замечено небольшое раскрытие, то женщину обязательно направят в родильный дом, где примут решение о родоразрешении или сохранении беременности в условиях стационара.
Заключение
Подводя итог изложенной выше информации, хочется еще раз подчеркнуть, что кардиотокографию по праву считают одной из наиболее широко применяемых методик обследования беременных женщин. Однако не стоит забывать – она, как и любое другое исследование, эффективна только при ее проведении в соответствии со всеми правилами и грамотном анализе полученных данных. Практикующие акушеры спорят по поводу разночтения некоторых сомнительных или сложных случаев и до настоящего времени.
Именно поэтому важно помнить, что существуют другие способы обследования, которые помогут опровергнуть или подтвердить возможные опасения врачей. К тому же необходимо знать, что итоговые данные кардиотокографии информативны не больше 7 дней – это означает, что для благоприятного течения беременности, необходим регулярный контроль за состоянием будущего младенца и его сердечной деятельностью!