Четвертая беременность: особенности ее течения, как проходят роды

Предвестники родов – как их распознать

Каждый женский организм уникален, поэтому однозначно сказать в какой день проявятся предвестники родов невозможно. Эксперты считают 37-38 недели началом предродового периода. Именно с этого момента девушка начинает ощущать изменения в организме и теле.

Окружающие также могут увидеть предвестники родов у первородящих. Наиболее распространенным считается измененная походка.

Признаки родов у повторнородящих

Предвестниками называют ряд симптомов проявляющихся за две (одну) неделю до предстоящего события. Они обозначают готовность беременной к родам. Чаще всего первородки не замечают видимых признаков или не обращают на них внимания

Они не дают ориентира и четкого понятия того, когда именно начнется важное событие

Женщины уже имеющие детей попадают в список тех, кто рожает преждевременно. Особенно если разница между детьми менее трех лет. Несмотря на это не стоит путать предвестники с начавшимися родами. Признаки могут проявляться за неделю и свидетельствовать о подготовке организма к предстоящему событию.

Заметив определенные изменения, женщине следует наготовить сумку в родильный дом и не выбираться на далекие расстояния (загородные комплексы и т.п.).

Как именно выглядят предвестники вторых родов?

Самый очевидный признак – это опущенный живот. Плод переворачивается и теперь располагается головкой к входу в малый таз. Произойти это может за несколько дней до начала процесса.

Отхождение слизистой пробки. Из матки выйдет сгусток слизи коричневого или желтого цвета. Данный признак характеризуется болезненными, тянущими ощущениями в области таза и внизу живота. «Пробка» на протяжении всей беременности защищает матку и плод от проникновения инфекций.

Тренировочные схватки у второродящих могут пройти практически незаметно. Это связано с присутствующим опытом и большей готовностью организма. Ложные схватки не являются причинами для паники. Они могут появиться на 32 недели и периодически давать о себе знать вплоть до начала предродовых.

Потеря веса – это также предвестник родов. Женщина заметно скидывает килограммы с 36 недели или просто цифры на весах останавливаются. Это связано с тем, то будущий малыш уже набрал свою массу. Женский же организм за пару недель до начала родов избавляется от всего лишнего, уходит отечность в ногах, руках, лице. За этот период можно сбросить до 3 килограмм. Похудение не несет риски плоду или будущей роженице.

Синдром гнездования наблюдается у большинства женщин. За месяц (на 36-37 недели) гормональный фон женщин стабилизируется и в этот момент она чувствует прилив сил. Ей хотеться затеять генеральную уборку, перестановку мебели, глажку, избавление от хлама и прочее. Все эти процессы приносят будущей маме несказанное удовольствие, она предвкушает и с нетерпением ждет скорого пополнения.

Предвестники скорых родов – это выделение молозива. Именно молозиво является первым питанием малыша, поэтому если из груди начинает капать прозрачная жидкость стоит готовиться к скорому кормлению.

Еще один предвестник скорых родов у первородящих и не только – это уменьшение количества шевелений. Причина снижения активности кроется в том, что малышу становится тесно. Плод также готовится к предстоящему событию, а поэтому бережет свои силы – это вторая причина уменьшения шевелений.

Пищевое расстройство и жидкий стул – это также предвестники третьих родов, а также первых и вторых. Организм активно очищается, выводит все ненужные токсины и вредные элементы. Все силы будут направлены на то, чтобы малыш появился на свет, а процесс прошел как можно легче.

Изменение походки. Из-за иного расположения плода и большого живота девушки ходят, откидывая спину назад. Это позволяет не так сильно страдать от нагрузки на позвоночник и держать равновесие. Данный предвестник индивидуален и прямо зависит от размеров живота. Если девушка ждет двойню «гордая поступь» однозначно будет присутствовать.

Особенности приближения первых родов

Предвестники у «первородок» и женщин более опытных, рожающих не в первый раз, будут отличаться. В первую очередь, сроками своего наступления. Первые предвестники у женщин перед вторыми или третьими родами обычно появляются за несколько дней, на 38–39 неделях или даже на 40 неделе. Первородящим придется подождать дольше — симптомы приближающихся родов могут обозначиться и за две, и за 4 недели до предполагаемой даты родов. Это связано с тем, что вся подготовка на физиологическом уровне длится перед первыми родами дольше.

Ткани и мышцы рожающей впервые менее эластичны. Нервная система дольше готовится к родовым процессам. В большинстве случаев женщины перед первыми родами больше нервничают и переживают, а потому сами мешают своей нервной системе и создают мышечные «зажимы». По этим же причинам и первые роды обычно дольше вторых или третьих.

На каком сроке чаще всего стартуют предвестники? Если предстоят первые по счету роды, то ждать признаков их приближения стоит примерно на 35–36 неделе или чуть позже. Обязательны ли предвестники? Необязательны. Есть женщины, которые утверждают, что вообще ничего необычного не ощущали перед родами. Это не означает, что их организм к процессу не готовился, это проявление индивидуальных особенностей восприятия.

Через сколько времени ждать родов после первых предвестников тоже вопрос, в котором много индивидуальности. Все зависит от того, какими темпами организм будет преодолевать этапы подготовки. Первые роды обычно максимально приближены к предполагаемой дате родов (ПДР). Точнее сказать сложно, возможны варианты родов на 39–40 неделе, а возможны и на 41–42 неделе.

Периоды родов и их фазы: что нужно знать первородящей

Продолжительность нормально протекающих родов составляет от 5 до 14 часов. Быстрыми называют роды, продолжающиеся менее 5 часов, стремительными — менее 4 часов. Роды, длящиеся 18 часов и более, называют затяжными. У первородящих длительность больше, чем у повторнородящих. Всё это время разделено на три периода:

раскрытие маточного зева;
изгнание плода;
изгнание последа.

Началом родовой активности служит окончательное развитие плода внутри материнской утробы. Этот момент наступает на 38–40 неделе. Женский организм готовится к рождению ребёнка в течение 10 дней. Признак готовности — созревание шейки матки.

Рождение ребёнка включает три этапа

Период раскрытия — самый продолжительный

Во время первого периода шейка матки созревает — становится короче, раскрывается зев. Зрелость шейки определяют по следующим параметрам:

консистенция шейки;
длина шейки матки;
степень раскрытия маточного зева;
расположение шейки внутри полости таза;
состояние нижнего сегмента матки.

На основании этих характеристик разработаны классификации для определения зрелости. На практике пользуются двумя классификациями — по Бишопу и по Хечинашвили.

Таблица: критерии зрелости шейки матки по Бишопу

Признак	1 балл	2 балла	3 балла
Положение шейки матки относительно крестца	К крестцу	Срединное	По оси родового канала
Длина шейки матки	2 см и более	1 см	Менее 1 см
Консистенция шейки матки	Плотная	Размягчена	Мягкая
Открытие наружного зева	Закрыт	1–2 см	3 см
Расположение предлежащей части плода	Над входом	Посередине лобковой кости	По нижнему краю лобковой кости

Каждому признаку присваивают балл, затем суммируют их. Если набралось менее 5 баллов, шейка незрелая. О полной зрелости соответствует количество баллов 10 и более.

Согласно классификации Хечинашвили выделяют 4 степени зрелости шейки.

Незрелая шейка. Консистенция плотная, укорочения не происходит. Наружный маточный зев плотно закрыт, либо пропускает только кончик пальца.
Созревающая шейка. Консистенция мягкая только на отдельных участках. Незначительно укорачивается часть шейки, выходящая во влагалище. Наружный маточный зев пропускает весь палец, находится на уровне нижнего края лобкового симфиза.
Не полностью созревшая шейка. Консистенция становится полностью мягкой. Палец проходит за внутренний маточный зев. Наружный зев находится ниже края лобковой кости.
Зрелая шейка. Консистенция полностью мягкая, шейка сглажена. По шеечному каналу свободно проходят два пальца. Через свод влагалища определяются головка или ягодицы плода.

Во время периода раскрытия врач оценивает степень зрелости шейки матки

Латентная, активная и переходная фазы

Первый период подразделяют на три фазы, связанные с опусканием плода из матки.

Латентная фаза. Начинается со схваток, заканчивается раскрытием маточного зева на 3–4 см. Длится 5–6 часов. Схватки безболезненные.
Активная фаза. Начинается, когда маточный зев раскрывается на 4 см и более. Продолжается 3–4 часа, схватки становятся ощутимыми для роженицы. В этой фазе изливаются воды.
Переходная фаза. Окончательное раскрытие маточного зева, наблюдается обычно у первородящих, длится до 2 часов.

Продолжительность у первородящих и повторнородящих женщин

У первородящих женщин этот период продолжается 10–12 часов, у повторнородящих 8–10 часов.

Период изгнания плода — самый краткий, но активный

Включает подготовку плода к жизни вне материнской утробы, и выведение его из матки. Длительность у первобеременных 30–60 минут, у повторнородящих — 15–20 минут. Должен занимать не более 10 потуг. Если потуги длятся дольше, страдает кровоток в плаценте, что приводит к гипоксии плода, отрицательно влияет на его позвоночник.

Важный момент второго периода — смещение костей головки плода. Это необходимо для прохождения через узкий родовой канал. Смещение костей черепа возможно потому, что они не сращены между собой, а имеют отверстия — большой и малый роднички. На головке появляется родовая опухоль — отек из-за сдавления костями материнского таза. Это нормальное явление, опухоль исчезает на третий день сама.

Изгнание плода из полости матки происходит во время потуг

После того, как ребёнок родился, происходит изгнание последа. Матка резко уменьшается в объёме, через 5–7 минут после рождения ребёнка отходит послед. Его изгнание осуществляется 2–3 схватками, сопровождается кровотечением не более 200 мл.

Предвестники родов у перво- и повторнородящих

Более опытные женщины узнают о приближающихся родах не только по появлению предвестников, но и из-за их выраженности. Интенсивность предвестников родов у повторнородящих объясняется чуткой реакцией организма на происходящие гормональные изменения.

И совершенно не обязательно, что появятся все перечисленные в статье симптомы, свидетельствующие о скором начале родов. Тем более одновременно. Возможно возникновение одного-двух признаков с различным интервалом во времени (от 2-х недель, за день – час до родов). И, кстати, отхождение слизистой пробки не всегда происходит до родов, случается, что она исторгается с началом регулярной родовой деятельности.

Как облегчить боль?

Болевые ощущения во время первых родов – наиболее сильные. Возможно, для кого-то странно звучит, но роды, хоть и тяжелый труд, требуют расслабления. Точнее говоря, расслабляться нужно как раз для того, чтобы уменьшить боль и помочь малышу родиться на свет

Но как расслабиться, если с организмом происходит невероятное и пугающее? Чтобы таких мыслей не возникало, важно еще задолго до родов осознать, что происходящее в родзале – таинство появления новой жизни, родного человечка, и все, что происходит – прекрасно. Будьте настроены на то, что все негативное пройдет, причем, очень скоро, а у вас начнется новая жизнь, богатая позитивными эмоциями и наполненная любовью.

Когда схватки становятся сильными и причиняют боль, старайтесь расслабиться, дышите глубоко и спокойно. Хорошо, если до этого вы посещали курсы для будущих мам, где обучились разным техникам расслабления и дыхания. Облегчению боли способствует также точечный массаж. Попросите мужа сделать его. Пусть врач покажет, где и как именно надо массажировать. Если вам это принесет облегчение — можете «напевать» вслух звуки. А вот кричать не стоит: это не только не принесет желаемого облегчения, но еще и силы у вас отберет, а они вам еще понадобятся.

Если боль от схваток настолько нетерпима, что причиняет сильный дискомфорт – обратитесь к врачу. Вполне возможно, вам будет предложен один из существующих методов обезболивания.

Если вам больно в момент, когда происходят потуги, возможно, вы неправильно дышите или неудобно лежите. Старайтесь не напрягаться и не зажимать промежность. Это только усугубит ситуацию и сможет сильно навредить малышу, ведь для удачного прохождения по родовым путям необходимо, наоборот, расслабляться. На потугах же – тужиться. Как правильно дышать на потугах, вам подскажет врач, находящийся рядом. В целом следует понимать и помнить, что родовая боль во многом субъективна: любую боль в родах можно выдержать, это заложено природой, но если мама не зажимается, не напрягается и пытается правильно участвовать в родовом процессе, то все проходит прекрасно!

Предвестники

Даже опытная женщина, уже имеющая двух деток, волнуется, когда ехать в роддом при третьих родах, чтобы не опоздать. Действительно, учитывая тот факт, что они начинаются гораздо раньше, чем предыдущие, с этим делом затягивать нельзя. Как только появились первые предвестники, нужно не мешкать и отправляться в больницу. Пусть лучше это будет ложная тревога, чем малышу придётся появиться на свет в домашних, не подготовленных для этого условиях (на всякий случай прочтите о домашних родах подробнее).

Обычно начинаются третьи роды по следующей схеме:

Как видите, предвестники третьих родов мало чем отличаются от признаков приближающегося родоразрешения остальных по счёту деток. Однако здесь нужно иметь в виду, что дело не в самих симптомах, а в сроках, когда они появляются. Например, тренировочные схватки при третьих родах могут начаться уже за 3-4 дня до рождения крохи, тогда как в остальных случаях это происходит за 10-14 дней до этого. Причём они будут уже менее болезненными и не такими мучительными.

Обязательно нужно заранее изучить информацию, как проходят третьи роды, чтобы знать, как и на каком этапе себя правильно вести.

На этом этапе могут возникнуть осложнения, которые лучше предвидеть и предполагать, чтобы избежать их вовсе или хотя бы своевременно принять соответствующие меры. Особенности заключаются в следующих моментах:

Мышцы матки и пресса у женщины, рожающей в третий раз, максимально растянуты. В результате их способность к быстрому сокращению заметно снижается.
Всё это приводит к тому, что после интенсивных схваток, когда шейка матки раскрывается до 5 см (примерно), нередко наступает вторичная слабость родовой деятельности.
Она характеризуется резким уменьшением интенсивности схваток, ослаблением потуг, а иногда родовая деятельность может и вовсе прекратиться.
Редко такие третьи роды заканчиваются самостоятельно. Чаще всего врачи принимают решение простимулировать уставший организм медикаментозно или прокесарить.

Такая упрямая вещь, как статистика, констатирует, что подобные случаи (слабость родовой деятельности) составляют около 35% от общего количества третьих родов. Достаточно высокий процент для того, чтобы задуматься и предпринять соответствующие меры. Чтобы обезопасить себя от такого осложнения, рекомендуется на протяжении всей беременности регулярно выполнять упражнение Кегеля, а также полноценно питаться, спать и отдыхать.

Отделение плаценты

Многие женщины спорят о том, третьи роды легче или тяжелее: у кого-то они проходят быстро и практически незаметно, кто-то мучается почти так же, как при первых. Однако все отмечают, что последний этап родоразрешения — отделение плаценты — проходит достаточно тяжело и болезненно. Причины этого могут быть разными:

мышцы матки после предыдущих родов растянуты и не способны хорошо сокращаться;
патологии: миома, полипы, рубцы и т. д.;
если врачи диагностировали неполное отделение матки, проводят её ручную ревизию;
слабость сокращения матки может привести к интенсивному, достаточно длительному кровотечению, так как тромбы при третьих родах образуются медленно, сосуды не перекрываются, кровь не может остановиться;
в норме женщина не должна потерять более 0,5% крови, а при третьих родах это вполне возможно, что нередко приводит к анемии, резкому падению давления.

Учитывая осложнения при потугах и отделении плаценты, достаточно трудно сказать, легче ли третьи роды, чем предыдущие. Просто у них имеются свои особенности, о которых нужно знать и вовремя предупреждать их.

Что думают врачи? Общее мнение врачей о третьих родах в целом однозначное. Если мамочке до 35 лет и у неё отсутствуют серьёзные проблемы со здоровьем, они проходят гораздо легче и проще, чем предыдущие. Организм, обладая уникальной памятью, готов к предстоящему стрессу, который он уже пережил дважды. Да и сама женщина психологически более готова к этому, что существенно облегчает процесс родоразрешения.

Преждевременные

Как уже говорилось, не всегда роды происходят в срок. О том, что начались преждевременные роды, женщине могут подсказать самые разные симптомы, при этом предвестников как таковых может и не быть. Преждевременными считаются роды, которые начинаются на сроке между 28 неделей и 37 неделей беременности.

В большинстве случаев врачи видят предпосылки к преждевременным родам, сообщают об этом будущей матери и обязательно предлагают госпитализацию и постоянное наблюдение. В некоторых ситуациях такие роды раньше срока начинаются внезапно и являются неприятным «сюрпризом» и для роженицы, и для доктора, который наблюдал ее во время беременности.

Какие признаки могут указывать на вероятное начало родов раньше намеченного акушерами срока:

назойливое ощущение тяжести внизу живота;
живот опускается раньше 35 недели беременности;
матка часто приходит в тонус и находится в напряжении подолгу;
появились розовые, кровянистые или кровяные выделения из половых органов;
женщина чувствует сильное давление в области промежности и таза;
появляются опоясывающие схваткообразные боли.

Признак родов или патология?

Наблюдая за собственным состоянием, женщина не должна забывать, что многие симптомы, которые она может интуитивно связать с подготовкой организма к родам, на самом деле могут быть признаками осложнений беременности на поздних сроках. Чтобы не ошибиться, во всех сомнительных случаях лучше всего консультироваться с акушером-гинекологом, который без затруднений сможет отличить одно от другого.

Так, слишком сильные тянущие боли в пояснице и в нижней части живота могут быть опасным признаком риска преждевременных родов, а слишком сильная потеря веса может говорить о нарушении обмена веществ. В случаях появления необычных выделений зеленого, бурого, серого цвета, выделений с неприятным запахом, зуда в области половых органов нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку такие выделения не признак приближения родов, а признак наличия у женщины инфекции.

Жидкий стул и тошнота могут быть не только признаком очищения организма перед родами, но и признаком пищевого отравления, а также симптомом кишечных инфекций. А активность плода может снизиться не только из-за предстоящих родов, но и по причине кислородного голодания плода.

3 роды: особенности и предвестники

Все больше семей начинает планировать троих детей. Прежде чем решиться стать многодетными родителями, нужно учесть особенности этого статуса.

Финансовое положение должно соответствовать, чтобы суметь полноценно содержать такое количество детей в семье. Будущей матери следует пройти серьезную подготовку к родоразрешению.

Предвестники третьих родов проявляются как появление молозива в груди, очищение организма, смена походки.

Предвестники

Маркеры скорых родов немного отличаются от вторых и даже от первых. Но основные факторы, указывающие на грядущее появление новорожденного, ничем не выделяются от предыдущих.

Как понять, что начинаются роды:

у женщины немного снижается вес;
выделяется молозиво;
проявляется синдром гнездования;
изменяется походка;
постоянные перепады настроения;
расстройство желудка;
частые позывы к мочеиспусканию;
снижается двигательная активность плода;
опускается живот;
отходят околоплодные воды;
появляются настоящие схватки.

Снижение веса. Женщины перед родами худеют. Это происходит потому, что организм, готовясь к рождению ребенка, начинает убирать лишнюю жидкость.

Выработка молозива. Из-за имеющегося опыта лактации, молоко в груди матери появляется раньше, чем наступает родоразрешение. Этот факт считают признаком приближения родов при 3 беременности.

Синдром гнездования. Будущая мать, как и в прошлые разы, готовит малышу комфортное место незадолго до рождения. Женщина обустраивает дом, делает генеральную уборку.

Изменения походки. Перед самыми родами сильно смещается центр тяжести, плод опускается вниз, вставляет головку в малый таз. Походка беременной становится еще смешней.

Частые мочеиспускания и позывы к дефекации. Такое состояние наблюдается при очищении организма. Природой заложено, что для снижения нагрузки на женщину, кишечник чистится с помощью расстройства стула, частых мочеиспусканий. Этому способствует давление ребенка на мочевой пузырь, кишечник.

Пассивность плода. Перед рождением малыш затихает. Так младенец отдыхает перед тяжелой работой при родоразрешении. Но активность движений держат на контроле, чтобы не упустить возможных ухудшений состояния ребенка.

Опущение живота происходит за счет врезания головки в таз. Этот предвестник третьих родов может появиться уже при схватках, поэтому не стоит его дожидаться.

Схватки. Тренировочные маточные сокращения появляются раньше, проходят интенсивней и женщины не замечают первые признаки схваток при третьей беременности.

Этапы родовой деятельности

Стадии родового процесса, как и предвестники при третьих родах имеют особенности. Это длительность, интенсивность сокращений матки и вероятность послеродовых кровотечений.

Этап потуг. Нередко из-за перерастяжения маточных мышц, при открытии шейки на 5 пальцев, возникает слабость родовой деятельности, поэтому акушеры прибегают к искусственной стимуляции. Для малыша вялые потуги вредны, он страдает от нехватки кислорода. Иногда третьи роды сразу планируют путем кесарева сечения.

Рождение детского места. Эта стадия родоразрешения протекает тяжело и болезненно. Причиной становятся растянутые маточные мышцы, полипы, миомы. При обнаружении отсутствия изгнания плаценты, акушеры производят ручное извлечение.

Особенности третьего родоразрешения:

редко возникают разрывы и трещины;
осознанность выбора из-за зрелого возраста;
обостряется геморрой;
варикоз;
моимы, полипы;
усугубляются хронические болезни.

В третий раз дети появляются в 37-38 недель, а не в 40. Нужно правильно планировать жизнь на последних сроках: не уезжать из города, пристроить детей, собрать вещи. Акушеры советуют после 37 недель, если это 3 роды, учитывая их особенности и, имея явные предвестники, ложиться на сохранение.

Признаки начала родов

Если мама ждет не первого ребенка, ощущения проявляются ярко и понятно. На смену преобладающему в беременность гормону прогестерону, приходит эстроген. Его задача – подготовить матку к освобождению плода, размягчить родовые пути. Гормональные перестройки влияют на весь организм.

Как понять, что скоро начнутся роды у второродки:

частое мочеиспускание, дефекация;
шевеления плода;
опущение живота;
изменение шейки матки;
выделения;
отхождение пробки;
излитие вод;
истинные схватки.

Экстренные предвестники во вторых родах выглядят так же, как и при первой беременности. К концу срока плод продвигается к выходу из матки, давление концентрируется в органах малого таза. Поэтому женщина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь пустой. Иногда за пару дней до родов начинается понос, по несколько раз в сутки. Причина — гормон эстроген размягчает стенки кишечника, перистальтика активируется.

Из-за изменения положения плода в утробе, малышу становится тесно, в ограниченном пространстве. Смещение к нижней части матки проявляется внешне, живот опускается. У женщины есть непривычное ощущение затихания шевелений.

Стенки матки меняют структурный состав, волокна из продольного сцепления переходят к смещению. Оболочка органа становится толще, натягивается, провоцирует расширение нижнего сегмента. Открытие шейки на 2-3 см это признак вторых родов за несколько дней. Диагностируется при ручном осмотре гинеколога.

Следующий этап – появление слизистых выделений. Вначале секрет едва заметен на прокладке. Но через 1-2 дня становится гуще, оттенок желтеет. Следом отойдет пробка, ее функция – защита от инфекций и бактерий. Поэтому, отхождение шеечной слизи позволяет понять, что начались вторые роды, скоро лопнет амниотический пузырь.

Околоплодная жидкость изливается в тот момент, когда малыш готов появиться на свет. Начальный объем вод 800 – 100 мл, это часть, которая концентрировалась между головкой и шейкой. Остальная жидкость освободится в родах, вместе с плацентой.

Излитие проходит мощным выбросом, его сложно пропустить. Цвет в норме прозрачный, запаха нет. Повторнородящей, при отхождении вод, рекомендовано находиться в стационаре, из-за риска стремительных родов.

Первый признак схваток при второй беременности – сильный спазм, который беременные сравнивают с ударом тока. Когда шейка начинает раскрываться боль волнообразная, периодически отпускает на 20-30 минут. Сильная давление плода распирает органы малого таза, давит на копчик, есть ощущение онемевших ног.

Как определить схватки перед родами у второродящей:

более 7 раз в 2 часа;
нарастающая боль;
длительность спазма каждый раз увеличивается;
промежуток между сокращениями уменьшается;
обезболивающие не помогают.

С начала промежуток между схватками 25-30 минут. Постепенно периодичность учащается, и ко второму этапу родов составит 40-50 секунд. К этому времени шейка открыта на 10-12 см.

Что это такое?

Предвестники родов – это группа симптомов (признаков), которые свидетельствуют о готовности беременной женщины к родам. Эти признаки предупреждают будущую маму о том, что в скором времени начнутся роды. В это время рекомендуется собрать сумку в роддом, а если она уже собрана, то перепроверить, если ничего не забыто. Периоду предвестников предшествует так называемый подготовительный период, когда в организме женщины (непосредственно в матке) происходят значительные изменения. Эти изменения, как правило, начинаются с – недели беременности. После завершения подготовительного периода возникают предвестники родов. Причиной появления таких признаков являются изменения гормонального фона (резкое увеличение количества эстрогенов) перед родами. Активность этих гормонов оказывает влияние не только на самочувствие женщины, но и на ее поведение.

ультразвукового исследования (УЗИ)

Подготовительные мероприятия

Правильное планирование беременности и нормальное ее течение – залог успешного исхода

Родителям важно подготовится к предстоящим событиям. Это касается физического здоровья женщины, ее психологического состояния, а также обсуждение и оценка финансового положения семьи

Физическая подготовка. Третьи роды проходят быстрее, так как организм матери изменился из-за возраста и предыдущих беременностей. Основной проблемой является дряблость шейки и матки. Растянутые мышцы не в состоянии вызвать полноценную родовую деятельность, поэтому почти всегда прибегают к стимуляции схваток.

Встречаются трудности в рождении плаценты через слабость тонуса маточных мышц. Поэтому женщине нужно подготовить интимную мускулатуру перед родами с помощью специальных упражнений, которые допустимы при вынашивании.

При 3 беременности следует тщательно планировать рацион, чтобы не набрать лишнего веса, жир негативно скажется на мышцах пресса. Мамам требуется принимать кальций для укрепления костей, а также для правильного формирования скелета плода. Рекомендуется вести активную жизнь: прогулки, тренировки, походы.

Психологическая сторона. Стоит постараться вычеркнуть боль и страдания от предыдущих опытов материнства

Важно настроиться так, что все пройдет гладко, безболезненно. Запрещено думать об осложнениях, последствиях, надо отпустить негативные ощущения от вторых и первых беременностей, начать с чистого листа

Маме нужно отдыхать, быть на свежем воздухе, радовать себя маленькими приятностями.

Финансы. От первого и второго ребенка остается мебель, вещи, но все же многое придется покупать. Это подгузники, прикорм, бутылочки. Поэтому нужно сразу соизмерить возможности с желаниями. Признаки третьих родов могут появиться внезапно, тогда не будет времени ходить за покупками для новорожденного. Документы и обменная карта всегда должны быть под рукой у будущей матери.

Как начинаются роды?

Роды никогда не начинаются с предвестников. Начало родов может ознаменоваться двумя признаками – схватками или излитием околоплодных вод. Эти признаки не относятся к предвестникам, а являются сигналом начала родов. Это означает, что в течение суток женщина встретится со своим малышом. Чаще всего роды начинаются со схваток. Истинные схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, которые похожи на боли во время месячных и возникают с определенной частотой. Некоторые женщины могут ощущать боль в области крестца или поясницы, что может сбить с толку. Однако повторяющаяся нарастающая боль даст понять, что это уже не предвестники, а начало настоящих родов. Истинные схватки отличаются регулярностью, периодичностью и постепенным нарастанием болезненных ощущений. Это означает, что они возникают регулярно и с определенным интервалом. Вначале боли слабой интенсивности, интервал между схватками может составлять около 30 минут, а их длительность около 5 – 10 секунд. Постепенно боли усиливаются, интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, необходимое для продвижения малыша по родовым путям и появления его на свет. При первой беременности схватки длятся, в среднем, около 12 часов, а у повторнородящих значительно меньше – около 3 – 4 часов.

Схватки являются неконтролируемым процессом. Женщина не может влиять на их начало или длительность. Во время схваток беременной рекомендуется находиться в движении и спокойно дышать. Такой подход ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. Между схватками женщина обязательно должна отдыхать и набираться сил для приближающихся родов. Врачи рекомендуют ехать в роддом, когда схватки возникают с интервалом в 5 минут. В любом случае, когда начинаются схватки необходимо позвонить лечащему врачу, рассказать о своих симптомах, после чего он подскажет, как дальше действовать и когда ехать в роддом в каждом конкретном случае.

Другим вариантом начала родов является излитие околоплодных вод. Амниотическая жидкость (околоплодные воды) защищает плод от инфекций, выполняет питательную функцию, снижает давление на стенки матки. Излитие околоплодных вод может возникнуть в любое время суток и характеризуется истечением жидкости из влагалища. Излитие околоплодных вод нельзя ни с чем спутать. Женщина ощущает подтекание воды. При этом поток жидкости не получится остановить мышечным усилием, как, например, при мочеиспускании. Околоплодные воды (амниотическая жидкость) в норме должны быть прозрачными, могут быть слегка розоватыми или желтоватыми, без какого-либо запаха. Если же цвет вод зеленый или коричневый, это свидетельствует о попадании в них мекония (первородного кала). При кислородном голодании (гипоксии) плода сфинктер прямой кишки расслабляется, и первородный кал попадает в околоплодные воды, окрашивая их в зеленоватый цвет. В отличие от схваток после излития вод необходимо сразу собираться в роддом. При прорыве плодного пузыря и излитии околоплодных вод начинается так называемый безводный период, который не должен длиться более 12 часов.