Задержка месячных, тест отрицательный

Длительность менструального цикла

Что такое менструальный цикл? Это время, которое отсчитывают от первого дня менструации до начала следующей. Цикл должен длиться от 25 до 35 дней. Необходимо учитывать то, что у всех женщин организмы разные и сроки могут существенно различаться. Но когда появляются отклонения от нормы, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Срок цикла считается идеальным, когда он составляет 28 дней. Но, к большому сожалению, есть много факторов, которые негативно сказываются на нашем здоровье, и по этой причине цикл может быть разным. Все в норме, когда сбои случаются не чаще одного-двух раз в году и задержка при этом была не более десяти дней. В ином же случае необходимо обязательно посетить гинеколога. Это, в первую очередь, нужно вам, чтобы исключить всяческие заболевания и новообразования, которые могут быть злокачественными.

Если цикл первого года, то между менструациями возможен перерыв в несколько месяцев, и это норма. Может быть, что все наоборот — цикл слишком короткий. Пройдет немного времени, и все стабилизируется, но в том случае, если этого не случилось, необходимо обратиться к гинекологу.

Длительность цикла также меняется после беременности или кормления грудью. Кормящие женщины должны знать, что менструацию им необходимо ожидать только после окончания лактации. А восстановление цикла произойдет только спустя несколько месяцев.

Изменяется цикл и перед таким состоянием женского организма, как менопауза. Начинается все с нескольких дней и заканчивается месяцами. Можно с уверенностью сказать, что наступила менопауза, только в том случае, когда менструация отсутствует больше, чем год.

Когда задержка 6 дней и тест отрицательный, это может быть связано с воспалительными заболеваниями половых органов. Но не только те болезни, которые относятся к гинекологии, могут спровоцировать задержку или сбой менструального цикла. Виновниками часто оказываются сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и др.

Причины задержки на пять дней

5 дней задержки месячных не обязательно говорят о развитии какого-либо заболевания. С задержкой часто сталкиваются по причине беременности. Если сбой сопровождается болью тянущего характера в животе, легкой тошнотой, увеличением объема и боли груди – нужно сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу для обследования.

Бывают случаи, что при наличии всех внешних признаков беременности, женщина видит отрицательный результат проведенного теста. Это происходит в первые дни после зачатия, когда в крови находится минимальное количество хорионического гонадотропина. Для подтверждения данной гипотезы врач назначает анализ ХГЧ. Если анализ будет положительным – признак того, что яйцеклетка начала свой рост в фаллопиевой трубе, маточных полостях, яичниках, она не смогла закрепиться в самом органе для дальнейшего полноценного развития.

Внематочная беременность является серьезным нарушением, которое требует своевременного вмешательства гинеколога и считается патологией, угрожающей жизни женщины. Это состояние характеризуется набором характерных симптомов:

  • тошнота, головокружение;
  • нарастающие тянущие и спастические боли в нижней части живота, спины;
  • вагинальные выделения коричневого цвета, не имеющие отношение к месячным.

Менструальный цикл имеет свойство перестраиваться на протяжении всей жизни. К нарушениям цикла могут привести банальная простуда, климатические изменения. Причиной отсутствия менструации нередко становятся гормональные колебания – у подростков, послеродовой период. Женщины, находящиеся на пороге климакса, также могут столкнуться с данной проблемой.

Девушка, ведущая активную половую жизнь, которая столкнулась с задержкой в 5 дней — может ли это быть беременность? Получить точный ответ можно только после обследования у гинеколога. Симптомы ранних сроков беременности часто встречаются у женщин после наступления предменструального синдрома. Возникают тянущие боли в нижней части живота, тошнота, раздражают запахи, непредсказуемый плач, смех – все эти симптомы зачастую свидетельствуют о нарушении гормонального баланса.

Если задержка месячных на 5 дней, а тест отрицательный, скорее всего причиной этого состояния являются:

  • перенесенный стресс;
  • повышенные физические нагрузки;
  • смена климата;
  • прекращение использования КОКов;
  • применение экстренных средств предотвращения беременности;
  • период после рождения ребенка.

Совокупность симптомов говорит о переменах гормонального фона. Причиной гормонального дисбаланса могут быть резкие скачки веса – набор или похудение, из-за этого менструация наступает позже обычного срока. Если через 5 дней ничего не происходит, лучше обратиться к гинекологу, пройти осмотр.

Патологические процессы

Вполне нормально, что первое, о чем думает женщина при задержке, — это беременность. Если присутствует задержка 2 дня, это не говорит ни о наступлении беременности, ни об ее отсутствии. Тест может еще ничего не показать. Потому прояснить ситуацию поможет визит к гинекологу и сдача анализов.

Если тест для определения зачатия показал отрицательный результат, то «поиски» причины задержки прекращать рановато. Сегодня тесты на беременность стали более качественными и чувствительными для определения ХГЧ в моче женщины. То есть можно узнать результат в первый день задержки менструации. Однако полагаться на итог аптечного теста на все 100% не стоит, ошибка возможна. С абсолютной точностью выявить или исключить наступившее зачатие может только диагностика УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Если задержка 6 дней, тянет низ живота, тест отрицательный, а анализ на гормон ХГЧ положительный, возрастает риск наличия внематочной беременности.

Беременность вне матки — это патология, при которой плодное яйцо имплантируется не в маточной полости (слой эпителия), а на пути к ней: в яичниках, брюшной полости, маточных трубах.

Патология внематочной беременности имеет симптомы, которые очень напоминают предменструальные:

  • потягивание внизу живота;
  • легкое подташнивание;
  • недомогание и общая слабость;
  • кружится голова.

Эти признаки имеют место с 3 или 4 дня отсутствия менструации по графику. Потому тест отрицательный, низ живота ноет, а месячные не наступают. Полное смятение для барышень.

Поэтому гинекологи не рекомендуют полагаться на показатель теста из аптеки, каким бы современным и дорогим он ни был. В случае внематочной беременности тест отрицательный, так как уровень ХГЧ не в достаточном количестве. Только анализ крови на этот гормон в медицинской лаборатории может помочь диагностировать зачатие.

Внематочная беременность может иметь свои признаки, даже если задержка 6 дней, хотя они, как правило, те же самые:

  1. Ощущение тошноты и головокружение.
  2. Тянущая и опоясывающая боль внизу брюшины и в области поясницы.
  3. Коричневые выделения мажущего характера на 3 или 4 дней задержки, которые ничем не походят на привычные месячные.

Если имеется один или нескольких таких симптомов, то это повод оперативно наведаться к врачу.

Врачами определена зависимость между отсутствием менструации и наступлением беременности. Понимание этой связи поможет каждой женщине определить, когда же совершить визит к своему гинекологу.

Итак, отсутствие месячных:

  • от 3 до 5 дней говорит о том, что кровотечения могут еще наступить;
  • задержка 6 дней — 10 дней говорит о необходимости проведения теста на беременность или анализа крови на гормон ХГЧ (если результат отрицательный, то можно его переделать через 5 или 7 дней);
  • от 2 до 3 недель, говорит о том, что необходимо сделать повтор всех анализов (если результаты все те же, то через месяц картина станет яснее по причине задержки);
  • от 4 недель до 1,5 месяца говорит о том, что у женщины явная аменорея или же серьезное и уже осложнившееся гинекологическое заболевание.

В последнем случае, то есть если с первого дня предполагаемых месячных прошла не одна неделя, наличие беременности — это уже редкость. Скорее всего, речь идет о хронической стадии патологии

Вот почему важно сразу, даже при минимальной задержке, проводить тест на беременность. Это позволит выявить ее на ранних сроках и сохранить здоровье маме и плоду

Если же аптечный и лабораторный тесты дали положительный результат, то немедля отправляйтесь к гинекологу. Необходимо исключить внематочную беременность и провести всестороннее обследование.

Если тест положительный и анализ на ХГЧ и УЗИ подтвердили наличие беременности в матке, но спустя некоторое время женщина обнаружила мазню или темные выделения, важно исключить угрозу прерывания или выкидыш. Следует вызвать скорую

Сами же врачи говорят о возможной беременности спустя 2 или 3 недели после оплодотворения, то есть если задержка составляет примерно 6 дней. Если она нежелательная, то на таких сроках ее самостоятельное прерывание (экстренная контрацепция или «бабушкины рецепты») может сильно навредить организму и даже вызвать дальнейшие проблемы с зачатием и бесплодие.

Может ли быть задержка месячных, если тест отрицательный?

Может в следующих случаях:

Женщина больна. Менструальный цикл связан с несколькими органами. В процессе участвуют: гипоталамо-гипофизарная система мозга, яичники и матка. Сбой их работы приводит к отсутствию месячных. Тест не ошибается: в этом случае женщина не беременна. Причина аменореи — проблемы в организме.

Неправильное использование теста. Тест может ошибаться в нескольких случаях. Если женщина беременна, пила с вечера много воды, приняла мочегонное лекарство или болеет заболеваниями мочевыводящих путей, при которых замедляется выведение ХГЧ.

Тест врет. Работа любого экспресс-теста основана на определении ХГЧ гормона (хорионический гонадотропин). При беременности уровень этого гормона в моче повышается, и менее чем через месяц достигает концентрации 10-25 мМЕ/мл. Этот положительный результат и показывает тест. Просроченный или некачественный тест, даже при высоком ХГЧ покажет отрицательный результат.

Другие причины задержки месячных

Однако помимо беременности есть и другие причины, почему месячные задерживаются. Факторов, провоцирующих подобные колебания цикла, много. При этом некоторые из них обязательно требуют тщательной диагностики и соответствующего лечения.

Если тест отрицательный, а задержка кратковременная, то, скорее всего, речь идет о физиологических причинах, которые не несут прямой угрозы для здоровья женщины. Однако если по две недели задержка случается регулярно, без раздумья нужно обращаться к врачу: подобные отклонения связаны с заболеваниями эндокринной или гинекологической сферы.

Физиологические причины

Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность часто связана с причинами физиологического порядка.

Большинство современных женщин хотят успеть все и сразу: много зарабатывать, занять хорошую должность, растить здоровых и успешных детей и, конечно, при этом выглядеть отлично. Бесконечные стрессы, частые изнурительные диеты, излишние физические и психологические нагрузки приводят к тому, что месячные не начинаются вовремя. Рассмотрим основные физиологические причины задержки менструации.

Заболевания простудного или инфекционного характера

Перенесенные в течение последнего месяца недуги, могут вызвать до 5 дней задержки. Связано это с изменением гормонального фона в процессе болезни. Как только организм восстановится, цикл вновь станет регулярным.

Следуя веянию моды, многие женщины до изнеможения занимаются в спортзалах, чтобы в кратчайшие сроки привести себя «в надлежащий вид». Организм, который не привык к регулярным щадящим нагрузкам, просто не может справиться с таким «наплывом» физической активности. А так как в женском организме первой реагирует на переутомление репродуктивная система, происходит задержка менструации.

Избыточный вес и чрезмерная худоба

Любые отклонения от нормы в весе женщины приводят к сбою работы половой сферы. Если при избыточной массе тела организм испытывает дополнительную нагрузку, то при сильной худобе нарушается обмен веществ.

Изменение климатических условий

Женщины более чувствительны к перемене климатических условий, чем мужчины. Длительные перелеты в страну с жарким или, наоборот, слишком холодным климатом, могут вызвать задержку до 6 дней.

Начало становления цикла

Данный процесс вполне естественный и говорить о задержке в данном случае не совсем правильно. В этот период у девочки-подростка только начинается становление менструального цикла, его интенсивности и длительности. Так, к примеру, в один месяц менструация может начаться на 32 день цикла, а в следующем месяце – на 28.

Однако если у подростка часто болит живот, лучше обратиться к гинекологу для обследования и консультации.

Гинекологические и эндокринные заболевания

Тревожным сигналом о нарушениях в работе репродуктивной системы, которая тесно связана с эндокринной областью, является длительное отсутствие месячных. Часто сбой менструального цикла «обеспечивает» поликистоз яичников. Это гинекологическое заболевание достаточно распространенное и опасное: без соответствующего лечения женщине сложно будет забеременеть.

Если после задержки в 3 недели тест отрицательный, причины могут крыться в воспалительных процессах мочеполовой сферы. При этом женщина испытывает определенный дискомфорт: у нее ноет живот и появляется зуд и белесые выделения.

Если нет месячных 2 месяца, это свидетельство опасных патологий эндокринной системы, которые требуют немедленного вмешательства специалистов и длительного лечения. Если у женщины регулярная и длительная, нужно обращаться к врачу! Самостоятельный подбор лекарственных средств или использование методов народной медицины запрещено.

Нерегулярный менструальный цикл – свидетельство заболеваний, которые являются патологией и нуждаются в адекватной квалифицированной терапии.

Когда тест отрицательный при беременности

Для женщины вопрос установления беременности как можно раньше очень актуален, поэтому она отслеживает свой менструальный цикл, отмечает дату овуляцию, чтобы потом не было лишних проблем. Заподозрить зачатие можно по таким основным признакам:

  • задержка месячных;
  • тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение и болезненность груди;
  • перепады настроения, смена пищевых пристрастий;
  • тошнота, иногда рвота, особенно в утренние часы или после еды.

Отмечая у себя подобные симптомы, наша дама для самоуспокоения делает тестирование. Принцип действия всех тестов – определение уровня ХГЧ в моче.

Бракованный тест на беременность

Если вас тошнит неделю, тест отрицательный, то задержка может быть вызвана и зачатием, при отсутствии других симптомов. Все зависит от того, когда вы сделали первую аналитику. Возможно, тестирование на первый день задержки проведено было с нарушением инструкции или вы воспользовались продукцией с истекшим сроком годности.

Поэтому через 5-7 дней нужно повторить процедуру. При получении такого же результата, необходимо посетить терапевта и постараться разобраться, что вызвало подобное отклонение.

Бывает что на вопрос, почему при задержке месячных тошнит и тест отрицательный, ответ кроется в самом тесте, он может быть бракованным или с истекшим сроком годности, в этом случае рекомендуется купить новый для повторной проверки

Проведение УЗИ

В случае, когда тошнит, задержка 2 дня, тест отрицательный, опять же исключить состоявшееся оплодотворение нельзя, с уверенностью точку в этом вопросе можно поставить, только после повторного анализа, посещения гинеколога и проведения УЗИ.

Возможно, что овуляция наступила поздно и тест еще не может обнаружить уровень ХГЧ в моче, поэтому для более точного определения причины задержки необходимо обратиться в кабинет УЗИ

Внематочная беременность

Если при явных признаках оплодотворения и задержке 4 дня, тест отрицательный, тошнит, да еще появилась тянущая тупая боль внизу живота, головокружение, коричневые выделения из влагалища, скорее всего у вас внематочная беременность. При ней уровень ХГЧ ниже нормы и не растет, как при обычном зачатии, поэтому тестирование не указывает беременность. В этом случае следует немедленно обратиться к гинекологу для прохождения УЗИ, и если диагноз подтвердится, то без операции не обойтись.

Если задержка, тянет живот тест отрицательный и продолжает тошнить при этом появились коричневые выделения – эти признаки указывают на внематочную беременность, при которой необходимо срочно обратиться к врачу

Иногда встречается психологическая беременность, то есть ложная. Здесь женщина так озабочена рождением малыша, что заставляет организм в это поверить. Она находит у себя все признаки «интересного положения», у нее увеличивается грудь, ее тошнит, задержка 5 дней, но тест отрицательный, поскольку одного желания будущей мамочки мало, а реагент тестовой полоски не обмануть.

Случается так, что женщина, которая очень желает забеременеть настраивает свой организм психологически к этому событию, и организм пытается ее обмануть, выдавая некоторые признаки наступившей беременности, которые потом, определяются, как ложные

Заболевания по гинекологии

Однако бывает, что задержка месячных, тест отрицательный (тянет живот и поясницу) может говорить о гинекологическом заболевании. При этом бывают дополнительные симптомы, которые сопровождают болезнь. К ним относятся:

  • Ощущаются боли в пояснице, животе. Они могут быть тянущими, иногда переходящими в острые.
  • Месячные задерживаются на три-четыре дня.
  • Выделения имеют неприятный запах, их цвет кровянистый или бурый.
  • В районе половых губ может ощущаться жжение и зуд, в районе промежности часто чешется.
  • Во время мочеиспускания и полового акта ощущается дискомфорт.

Такие симптомы могут появиться из-за воспалительного процесса женских внутренних органов (чаще всего возникает из-за переохлаждения), а также из-за инфекции, которая передается половым путем. В любом случае, необходимо посещение врача и лечение (иногда длительное). После серьезных заболеваний возможны и последствия.

Небольшая задержка в три-пять дней может быть характерна для следующих заболеваний:

  • Вагинит (кольпит). Во время этого заболевания воспаляются стенки влагалища, при этом возникают режущие боли внизу живота. Они могут пульсировать, ослабевать и нарастать по интенсивности. При этом болеть может весь район живота и поясница, могут появляться выделения, зуд или жжение.
  • Аднексит – это заболевание, при котором воспаляются придатки и трубы матки. Когда воспаление еще на начальной стадии, то может немного тянуть живот, задерживаются месячные. Другие симптомы наблюдаются крайне редко. Это заболевание считается очень коварным, так как чаще всего его диагностируют на поздних стадиях, когда оно переходит в хроническую форму.
  • Эндометрит – заболевание, когда возникает воспаление эндометрия матки (слизистой). В это время может появиться кровотечение, в период острого развития может сильно болеть живот.

Помимо перечисленных заболеваний, симптомы, указанные выше, могут быть признаками и других серьезных заболеваний – киста яичника, миома матки, спайки и полипы в матке, опухоли в районе малого таза.

Во время обследования нельзя сбрасывать со счетов и различные инфекции, передающиеся половым путем. Ведь они тоже провоцируют задержку месячных на три-четыре дня, может ощущаться жжение внизу живота.

Конечно, бывает такое, что в принципе страшного ничего нет. Такая симптоматика может наблюдаться и во время простой молочницы, развитие которой провоцируют грибы кандида. Они есть в организме каждой женщины, но в ограниченном количестве. Если происходит половой акт без презерватива, а партнер инфицирован, то он передает добавочное количество грибков. Все это провоцирует зуд и жжение.

Молочница считается неопасной болезнью, ее очень просто вылечить медикаментозно или даже народными способами. Однако при наличии симптомов не стоит надеяться на такой исход, лучше сходить и обследоваться, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Почему при задержке месячных тошнит, а результат теста отрицательный?

Месячные — это результат отторжения эндометрия из-за снижения уровня прогестерона в конце цикла. При беременности прогестерон продолжает вырабатываться, а эндометрий уплотняется, ведь именно к нему крепится оплодотворенная яйцеклетка. Именно поэтому задержка считается признаком беременности.

Тошнота является признаком токсикоза, который появляется из-за формирования в ЦНС «центра беременности», отвечающего за изменение физиологических функций в организме. Может ли тест показать отрицательные результаты при таких явных симптомах беременности, как тошнота и задержка?

Бракованный или не слишком чувствительный тест

При покупке аптечного экспресс-теста нужно обращать внимание на целостность упаковки и срок годности. Бракованный тест может выдать ложные результаты

Тест может показать одну полоску вместо двух, если он сделан на слишком раннем сроке. Наиболее чувствительным считается электронный тест, он реагирует на ХГЧ в урине даже в первый день задержки. Стрип-полоска обладает меньшей восприимчивостью, поэтому делать анализ с помощью стрипа нужно на 3-4 день задержки. Если аптечный тест показывает отрицательный результат, рекомендуется провести тестирование повторно через неделю.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда плодное яйцо крепится за пределами матки. Чаще всего — к маточной трубе, но встречаются случаи, когда оно имплантируется в яичнике или выходит в брюшину.

При этом у женщины нет месячных, появляются тошнота и рвота, с каждым днем усиливается боль в животе, поднимается температура. При возникновении данной патологии следует немедленно обратиться в больницу.

Иные причины

Не всегда задержка менструаций связана с беременностью. Нередко этот симптом свидетельствует о наличии заболеваний:

  • Воспалительные процессы. Эндометрит, сальпингоофорит, аднексит — все это может стать причиной отсутствия месячных. Вместо менструального кровотечения у женщины появляются кровянистые мажущие или гнойные выделения. Среди других симптомов воспаления — боль внизу живота, усиливающаяся при половом акте, болезненное мочеиспускание, жжение.
  • Гормональный сбой. Нарушение секреции гормонов гипофиза, щитовидной железы, яичников влияет на менструальный цикл. Дополнительно женщина испытывает слабость, сонливость, может возникать головокружение, повышается потоотделение.
  • Киста яичника. Доброкачественное образование влияет на созревание яйцеклетки и продукцию гормонов, из-за чего месячных может не быть в течение нескольких недель или месяцев.
  • Истощение организма. Недоедание, строгие диеты, анорексия приводят к прекращению месячных. Из-за нехватки питательных веществ женщину тошнит, она испытывает слабость и головокружение, часто возникают головные боли.

Гормональный сбой или ановуляторный цикл у женщины

  1. Зачатие ребенка — наиболее часто встречающаяся причина отсутствия очередной менструации. После выхода яйцеклетки из фолликула произошло зачатие. И оплодотворённая яйцеклетка начинает свой путь к матке. В это время в матке увеличился эндометрий, внутренний слой, готовый принять и надежно защитить эмбрион. Соответственно отторжение не происходит, и месячные не приходят.
  2. Задержка месячных может свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Вызывать такое состояния могут разные состояния, часто встречающееся — это поликистоз яичников, которому подвергаются как молодые девушки, так и женщины постарше. Симптомы и лечения подробно описаны в этой статье «Поликистоз яичников — симптомы и лечение» . Реже бывают гормонозависимые новообразования.
  3. Стрессовые состояния часто провоцируют сбои месячных. Этому явлению часто подвержены как девушки студентки,переживающие стресс на протяжении длительного времени во время сессии. Сильное эмоциональное потрясение способно навредить женском организму, вне зависимости от возраста и социального положения.
  4. Сильное переутомление эмоциональное или физическое способствует нарушению гормонального фона. Переутомление часто связаны с профессиональной деятельностью, например , работа с ночными сменами, или работа, связанная с монотонностью действий. Это способствует тому, задержка месячных есть, но тест будет отрицательный.
  5. Прием гормональных лекарств способствует сбою менструального цикла, из-за чего, очередная менструация может быть позже или раньше..
  6. Ближе к 40 годам несвоевременная менструация, может быть началом климакса. Климакс — это состояние при котором яйцеклетки перестают вырабатываться. Про это состояние более подробно расскажет эта статья «Климакс — симптомы и лечение «.
  7. Гормональная перестройка поле родов и лактации может стать причиной задерживающейся менструации. С появлением месячных после рождения малыша начинается установление нового цикла. Это процесс долгий , обычно он длится 6-8 месяцев, но иногда дольше. Про восстановление после родов грамотно написано в теме «Когда начинаются месячные после родов».
  8. Ожирение или значительный недостаток массы тела, так же часто является причиной нарушения цикличности месячных, на фоне гормонального сбоя.

1) Внимательно относиться к своему здоровью, обращая внимание даже на малейшие сбои. 2) регулярно, минимум 1 раз в год посещать женскую консультацию

При любых нарушениях обратиться к доктору внепланово

2) регулярно, минимум 1 раз в год посещать женскую консультацию. При любых нарушениях обратиться к доктору внепланово.

3) вести «Женский календарь».

4) Соблюдать общепринятые рекомендации: здоровый образ жизни, контроль веса, рациональное витаминизированное питание.

5) Максимально избавить себя от стрессов, переутомляемости, находить немного времени только для себя.

6) Соблюдать правила полового поведения.

Негинекологические проблемы

Задержка на 10 дней и отрицательный тест могут оказаться результатом психоэмоционального состояния. Если женщина подвержена регулярным стрессам, то не исключаются сбои в графике менструаций.

Вызвать задержку 9 дней способен быстрый набор массы тела. Также отсутствие менструаций в положенный срок нередко обусловлено соблюдением жесткой диеты. Подобные нарушения отмечаются во время путешествия, когда организм вынужден адаптироваться к новому климату. Влияют на репродуктивную функцию даже вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками и курение нередко приводят к сбоям цикла.

Повлиять на репродуктивную функцию могут как внешние факторы, так и серьезные заболевания. Чтобы выявить причину и быстро ее устранить, нужно обратиться за помощью к гинекологу. После проведения полноценной диагностики врач сможет назначить адекватную терапию и предотвратить развитие осложнений.

Ссылка на основную публикацию