Очень подробная статья про эко (поэтапно)

Пункция

Пункция фолликулов яичника проводится с целью получения яйцеклеток. Во время пункции врач под контролем ультразвука опорожняет фолликулы через влагалище с помощью иглы, подсоединенной к вакуумному прибору. Как правило, пункция производится утром, строго натощак, под внутривенным наркозом. Бояться нет причин, эта процедура безболезненная, быстрая, никаких серьезных повреждений тонкая игла не нанесет.

До пункции

Накануне нельзя ничего есть, даже пить после полуночи. Можно побрить волосы вокруг входа во влагалище. Нельзя пользоваться декоративной косметикой. Непосредственно перед пункцией, уже в клинике ЭКО, вам нужно, опорожнив мочевой пузырь, надеть чистую сорочку. Если у вас есть аллергия к каким-либо лекарственным препаратам, обязательно предупредите об этом анестезиолога.

После пункции

Через 5–10 минут вы проснетесь, а через 40–60 минут после пункции сможете встать. Врач расскажет о результатах пункции, о том, сколько было получено яйцеклеток, а затем определит дату следующего визита для переноса эмбрионов. Следующая процедура – имплантация эмбриона, на какой день ее назначить, вам скажет врач. Врач также распишет вам назначения на ближайшие две недели, направленные на поддержание достаточного уровня гормонов беременности после подсадки эмбрионов(инъекции чХГ или препараты прогестерона). Лучше, чтобы кто-нибудь сопровождал вас после пункции. После пункции категорически запрещается находиться за рулем. Если Вы почувствовали боль низа живота, можно принять таблетку болеутоляющего препарата после консультации с лечащим врачом. О качестве яйцеклеток, спермы, удачности оплодотво- рения, дроблении, количестве эмбрионов вы можете получить информацию только у лечащего врача.

Перед пункцией

Многих женщин интересует, как препараты пьют перед ЭКО, как проходит пункция яйцеклетки? Важнейшим этапом подготовки к экстракорпоральному оплодотворению является прием препаратов для стимуляции суперовуляции. Также женщине могут быть назначены препараты для угнетения выработки женских половых гормонов в длинном цикле ЭКО.

Пункция яйцеклетки

При подготовке к искусственному оплодотворению в современных клиниках назначают следующие группы препаратов:

Агонисты гонадолиберина (а-ГРГ), например, Диферелин.
Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ), например, Цетротид.
Фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон, например, Менопур.
Гормон ХГЧ, например, Профази.
Препарат Прогинова.

Для стимуляции суперовуляции используют препараты гонадотропинов, то есть фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Эти средства могут вызывать такое осложнение, как гиперстимуляция яичников, которое сопровождается скоплением жидкости в малом тазу и плохим самочувствием. Неприятные симптомы обычно проходят быстро после пункции фолликулов.

Непосредственно перед пункцией необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Неделю перед пункцией показан половой покой.
Нельзя пить алкоголь.
В период стимуляции яичников показана белковая диета и употребление большого количества воды.
Перед пункцией поесть можно последний раз в 6 вечера, утром есть нельзя, так как процедура проводится под наркозом.
Перед процедурой нужно снять контактные линзы и смыть макияж.
Желательно удалить лак с ногтей, чтобы была видна ногтевая пластина.

Явиться необходимо строго в указанное время, опаздывать нельзя, иначе произойдет овуляция, и врач не сможет методом пункции забрать яйцеклетки.

Причины нарушения кровотока в матке

Кровоток в матке бывает нарушен при вирусных заболеваниях, гинекологических патологиях (эндометриозе, миоме, гипоплазии, пороках развития матки), болезнях легких, сердца и сосудов. Кровообращение может быть нарушено из-за повышения свертывающей способности крови, приводящей к образованию тромбов. Причинами этого нарушения являются:

заболевания кроветворной системы, в том числе онкологические (тромбофилия, лейкоз, гемобластоз, эритремия, миелома, полицитемия);
почечная или печеночная недостаточность;
воспаление поджелудочной железы;
повреждение или высокая активность коры надпочечников;
аутоиммунные заболевания, возникающие из-за нарушения работы иммунной системы (системная красная волчанка);
варикозное расширение вен;
болезни щитовидной железы, сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания.

Провоцируют нарушения кровоснабжения матки:

малоподвижный образ жизни;
ношение тесной одежды;
злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение;
несбалансированный рацион;
избыточная масса тела;
множественный аборты;
травмы матки;
гипертония.

Как себя вести после криопереноса эмбрионов

Первый совет: нельзя напрягаться физически и истощаться морально. Любые волнения недопустимы.
Второй совет: нужно стараться черпать из окружения только положительный эмоции.
Третий совет: необходимо быть уравновешенной, чаще отдыхать и крепко спать. Только при этих условиях плод будет правильно развиваться.
Четвертый совет: необходимо стараться постоянно находиться в окружении родных сердцу людей.

Кроме вышеперечисленного, женщине после процедуры переноса эмбрионов нельзя садиться в горячую ванну и принимать душ. Недопустимо поднимать тяжелые предметы, резко наклоняться и водить автотранспортные средства. До момента проведения теста на беременность нельзя входить в сексуальную связь. Недопустимы в этот период любые физические нагрузки. Весь образ жизни должен быть спокойным и размеренным. Следует правильно питаться (делать упор на фруктовые и овощные соки) и носить вещи свободного покроя из натуральных тканей. Кроме этого, следует регулярно, по предписанию посещать врача.

В какой день перенос эмбрионов будет оптимальным

Подсадка проводится со 2 по 6 день от начала культивации. Разброс в выборе времени составляет 5 дней. Почему так?

Это связано с рядом обстоятельств:

Количеством полученных эмбрионов хорошего, отличного качества.

Если их 4–5, то лучшего выбрать на второй – третий день культивации довольно сложно. Поэтому продленная культивация – это своеобразная проверка временем и испытание на жизнестойкость. Сегодня зародыш может быть отличного качества, через сутки – просто хорошего, а то и вовсе может остановиться в развитии.

Бывают обратные ситуации, когда оплодотворены одна или две яйцеклетки. Какими бы ни были хорошими среды для культивации на сегодняшний день, слизистая эндометрия со своими ворсинками и питательными веществами – самый благоприятный фактор для развития новой жизни. А у эмбриологов выбор не так велик – количество оплодотворившихся ооцитов ограничено. Исходя из этого перенос эмбрионов при ЭКО может осуществляться уже со второго дня культивации. Это определяется:

Готовностью женского организма (точнее эндометрия) к имплантации.

Под воздействием препаратов или в связи с другими нефизиологическими процессами слизистая матки не может «принять» эмбрион. Это же относится и к подсадке в криопротоколе.

Возрастом пациентки и наличием/отсутствием опыта проведения искусственного оплодотворения.

При сочетании возраста пациентки до 35 лет с первым эпизодом экстракорпорального оплодотворения в анамнезе – назначается более ранняя подсадка (2–3 день). При повторных попытках, с учетом негативного опыта, процедура переносится на более поздний срок.

Индивидуальными особенностями и состоянием здоровья.

В какой день перенос эмбрионов станет для вашей пары оптимальным, решают совместно репродуктолог и эмбриолог, с учетом вышесказанного и личного практического опыта.

Стандартная схема расчета дня подсадки:

Количество эмбрионов отличного/хорошего качества на третьи сутки > 5 = перенос на 5 день.
Количество эмбрионов отличного/хорошего качества на третьи сутки

Перед подсадкой

К переносу эмбрионов специальной подготовки не требуется

Процедура проводится без наркоза на гинекологическом кресле. Очень важно в день процедуры явиться вовремя, предварительно посетить душ. Не стоит пользоваться косметикой и парфюмерией

За час до переноса эмбрионов врачи рекомендуют выпить стакан воды, чтобы мочевой пузырь оказался умеренно наполненным.

Если женщина сильно волнуется и переживает, ей может быть рекомендована психологическая подготовка перед ЭКО. После пункции у женщины будет 5 дней, чтобы собраться с мыслями, успокоиться и настроиться на положительный результат. В этом может помочь профессиональный психолог, который выслушает и даст полезные рекомендации.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг — это достаточно новая процедура в гинекологии, при которой проводят орошении матки плазмой, насыщенной тромбоцитами, для этого берется кровь самой пациентки.

Интрацервикальный плазмолифтинг рекомендуют в том случае, если перед подсадкой эмбриона в матке находится недостаточно эндометрия. Если толщина эндометрия слишком маленькая, имплантации не произойдет, и беременность не наступит.

Орошение матки перед переносом эмбрионов увеличивает вероятность нормальной имплантации эмбриона и наступления беременности, особенно при проведении крио протокола ЭКО.

Диагностика

Диагностика в протоколе ЭКО бывает лабораторной и инструментальной. Необходимые методы обследования назначает лечащий врач по показаниям.

Женщина и ее половой партнер сдают общие и специфические анализы. Для подтверждения наступившей беременности определяют уровень ХГЧ в крови, также проводят мониторинг показателей свертываемости крови, антител. При необходимости капельно вливают иммуноглобулины.

Для оценки кровотока в протоколе ЭКО проводят УЗИ с допплером.

Биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия является обязательной диагностической процедурой перед проведением ЭКО у женщин с негативным акушерским анамнезом.

Проводится биопсия эндометрия с целью:

определения готовности эндометрия к имплантации (иммуногистохимия);
выявления инфекционных изменений слизистой оболочки (хронический эндометрит);
определения состояния эндометрия после гормональной стимуляции;
выявления злокачественных или доброкачественных процессов в полости матки;
определения возможных причин женского бесплодия.

Полученный после диагностического исследования материал направляется в гистологическую лабораторию, где изучается под микроскопом.

Биопсия перед ЭКО может проводиться основными способами.

Выскабливание полости матки. Считается наиболее травматичной процедурой.
Пайпель-биопсия. Проводится в амбулаторных условиях специальным тонким зондом.
Аспирационная биопсия. Проводится амбулаторно при помощи маточного шприца или электроотсоса.

Доплер сосудов матки

Допплерография представляет собой изучение кровотока в крупных сосудах матки. Основной целью исследования является изучение характера кровоснабжения органа и степень нарушения кровообращения при ее наличии.

Перед ЭКО допплер проводится с целью определить возможные нарушения поступления питательных веществ к плоду. При выявлении отклонений от нормы назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение.

Образ жизни

Планирование любой беременности (при помощи ЭКО или естественным путем) начинается всегда с образа жизни будущих родителей. Если мужчина и женщина хотят, чтобы беременность наступила, и ребенок был здоров, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

пройти обследование у гинеколога и уролога, вылечить все воспалительные, онкологические, эндокринные и другие патологии;
отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь, курение и наркотики, так как эти вещества влияют на качество спермы и яйцеклеток, и могут стать причиной выкидыша либо аномалий развития плода;
нормализовать свой вес, недостаток и избыток веса негативно сказывается на возможности забеременеть, а также на процессе вынашивания плода;
отказаться от вредной еды, питаться правильно и сбалансированно;
заниматься физкультурой, чтобы улучшить кровообращение в половых органах;
принимать витамины по назначению врача, чтобы обеспечить малышу хорошее питание с первых дней после зачатия.

Эти простые меры в некоторых случаях помогли зачать ребенка естественным путем. Мужчине и женщине достаточно было только начать планировать пройти протокол ЭКО, вылечить воспаление и изменить свой образ жизни, продолжая при этом вести половую жизнь.

Достоинства и недостатки

К плюсам криопереноса относят:

Минимальный риск по преждевременному старению яичников и их гиперстимуляции.
Хранение зародышей не отражается на качестве эмбрионов.
Дата имплантации не зависит от менструального цикла.
Вероятность приживания эмбрионов достигает высокого предела.
Криоперенос дает хорошую жизнеспособность эмбрионам.
Процедура криоконсервации может позволить забеременеть от мужа, который уже потерял способность к зачатию.
Способность зародышей не зависит от срока их хранения.
Для проведения следующих попыток не нужно ждать зрелости фолликул, выхода яйцеклетки и не нужно делать пункцию фолликул.

К минусам криопереноса относят:

Большие расходы, связанные с криохранением эмбрионов.
Есть случаи гибели всех эмбрионов после разморозки (но это редкость, всего 5%).
Низкая статистика беременности после криопротокола.

Витамины

Каждая будущая мамочка, которая волнуется за здоровье малыша, рано или поздно задает врачу вопрос: как подготовить себя к ЭКО, нужно ли принимать витамины и какие? Начинать принимать витамины рекомендуется еще в период подготовки к ЭКО, чтобы укрепить иммунитет матери и насытить организм необходимыми микроэлементами.

Подбирать витамины перед ЭКО должен исключительно врач, особенно это относится в период гормональной терапии. Если женщина уже принимает БАДы по собственному желанию, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Перед зачатием необходимы следующие вещества:

фолиевая кислота, витамины группы В;
витамин РР;
витамин Е;
витамин А;
витамин Д;
витамин С;
пантотеновая кислота.

Обычно врачи в женской консультации предлагают женщинам принимать различные витаминные комплексы, например, Элевит или Витрум, Комплевит мама. Но зачастую перед подготовкой к ЭКО достаточно начать пить за 2-3 месяца только фолиевую кислоту, а также питаться сбалансированно.

Обследование

Если спросить врача репродуктолога, что нужно сделать перед ЭКО, он первым делом ответит — пройти обследование. В клинике пациентам выдадут большой список анализов, которые необходимо сдать перед тем, как приступить к лечению бесплодия методом искусственного оплодотворения.

Это необходимо для того, чтобы обнаружить и вылечить все заболевания, которые могут стать причиной прерывания беременности либо патологий развития плода. При наличии серьезных противопоказаний врачи могут отказать в проведении ЭКО, даже на платной основе.

Сколько длится подготовка к ЭКО — спрашивают пациенты. В среднем, на сдачу всех анализов уходит около 2-3 месяцев.

Женщине

Женщине для проведения ЭКО нужно сдать следующие анализы:

Уровень гормона антимюллеров в крови (АМГ).
Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — на 3 день цикла.
Уровень териотропного гормона.
Уровень пролактина.
Анализ на сифилис.
Анализ на ВИЧ.
Анализ на вирусный гепатит В и С.
Мазки из шейки матки, влагалища и уретры.
Цитология шейки матки.
Исследование на хламидии, микоплазму, уреплазму, цитомегаловирус, герпес.
Анализ на краснуху.
Общий анализ крови.
Биохимия крови.
Коагулограмма.
Анализ на группу крови и резус-фактор.
Общий анализ мочи.
УЗИ малого таза.
Лапароскопия для оценки проходимости маточных труб.
Флюорография.
ЭКГ.
УЗИ молочных желез или маммография (для женщин старше 35 лет).

Кроме сдачи анализов, женщине необходимо будет пройти консультацию терапевта, генетика, эндокринолога. Если были выявлены какие-либо хронические заболевания, женщине придется посетить профильных специалистов.

Мужчине

Мужчине необходимо сдать следующие анализы:

Спермограмма.
Анализ на сифилис.
Аналис на ВИЧ.
Анализ на гепатит В и С.
Мазок из уретры.
Анализ на хламидии, уреплазму, микоплазму, цитомегаловирус и герпес.

Мужчине обычно рекомендуют пройти консультацию уролога, который, при необходимости, может назначить исследование для выявления патологии.

Методы улучшения кровотока в матке

Существует несколько методов решения вопроса кровообращения в полости матки. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Гинекологический массаж

Существует мнение, что благодаря процедуре удается нормализовать циркуляцию крови в матке, не используя медикаменты, устранить неприятную симптоматику, а также в значительной степени улучшить состояние органов репродуктивной системы.

Процедура противопоказана во время месячных, на этапе прохождения терапии против инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродукции, а также после родов, искусственного прерывания беременности и выкидышей.

Физиопроцедуры

Врачом могут быть назначены такие виды физиопроцедур:

Магнитотерапия. Один из самых эффективных методов, позволяющий также стимулировать отток жидкости, оказывая при этом противоточное действие.
Ультразвуковая процедура. Позволяет улучшить в тканях матки кровоток, нормализовать работу придатков и наладить гормональный фон.
Фототерапия. Кроме прочего, данная процедура усиливает бактерицидный эффект используемых в лечении медикаментами.
Электротерапия. Посредством этой процедуры удается не только улучшить в тканях матки кровообращение, но и снять спазм мышц.

Физическая активность

Улучшить циркуляцию в тканях матки крови можно и посредством выполнения определенных упражнений:

велосипед;
приседания;
стойка на четвереньках;
напряжение ягодиц в положении лежа на спине;
упражнения с фитболом.

Медикаментозное лечение

Более радикальным методом улучшения кровообращения в тканях матки считается медикаментозная терапия. Принимая определенные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке, можно добиться следующих результатов:

улучшить эластичность сосудистой сетки внутри матки;
ускорить кровоток;
улучшить проходимость сосудов;
снизить ломкость капиллярной сетки;
укрепить стенки крупных вен и артерий.

Среди основных препаратов, которые выписываются доктором:

Троксевазин;
Троксерутин;
Флебодиа 600.

Криоконсервация и размораживание

Под криоконсервацией понимают заморозку зародышей в жидком азоте при помощи криопротектора. Температура замерзания равняется -196ºС. Существует два вида замораживания:

Долгая криоконсервация. Особенности: температура уменьшается при замерзании постепенно. Процедура занимает несколько часов.
Пятнадцатиминутная витрификация. Особенности: весь процесс проходит очень быстро. То есть быстро замораживаются эмбрионы и быстро размораживаются.

Пятнадцатиминутный способ является самым лучшим, современным и эффективным. При нем выживает более восьмидесяти оплодотворенных яйцеклеток.

Замороженные яйцеклетки очень важно правильно разморозить. Повреждения от разморозки оценивает такой специалист, как эмбриолог

Практика показывает в достаточном количестве случаи, когда эмбрионы утрачивают до 50% своих клеток. Однако это исправляется в самом начале развития, еще до начальной стадии. Риск нанесения вреда здоровью плода отсутствует.

Почему могут произойти сбои маточно-плацентарного кровотока?

Нарушения могут произойти по ряду причин, среди которых, в основном, такие общие заболевания матери:

нарушения работы эндокринной системы – сахарный диабет, заболевания щитовидки или надпочечников, дисфункция гипоталамуса или гипофиза;
заболевания легочной системы;
патологические отклонения в работе сердечнососудистой системы, спровоцированные пороками развития, гипертензией, гипотонией или предрасположенностью к таковым;
почечная недостаточность и все состояния, связанные с данным заболеванием;
анемия, гиповитаминоз;
эндометриоз;
аномальное развитие матки;
миома матки;
инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.

К неблагоприятным условиям во время беременности, которые могут выступать причиной нарушения относятся:

многоплодная беременность;
резус-конфликт матери и эмбриона;
гестоз;
повышение АД;
тазовое предлежание эмбриона;
патология развития сосудов пуповины;
патологическое предлежание плаценты.

Риски развития подобной патологии повышается, если имеет место быть:

наличие абортов в анамнезе;
злоупотребление табакокурением, алкогольными напитками и наркотическими веществами;
регулярное пребывание в нервозной обстановке, связанное с социальной или бытовой неустойчивостью;
несоблюдение правильного режима питания и сна.

Препараты для мужчин

Препараты для мужчин назначаются индивидуально врачом-андрологом по результатам исследования спермограммы. Кроме лекарственных средств, назначаются витамины или витамины в сочетании с минералами.

Одним из витаминов, назначаемых мужчине перед ЭКО, является фолиевая кислота. Использование препарата необходимо начинать не менее чем за 2 месяца до планируемой беременности.

Достаточное содержание витаминов в мужском организме благоприятно влияет на качество сперматозоидов.

Помимо фолиевой кислоты, назначают средства, содержащие селен, витамин Е, группы В и цинк. Популярными являются Тенториум, Трибестан, Л-карнитин.

Криоперенос эмбрионов как процедура

В матку женщины подсаживают от одной до четырех яйцеклеток. Из указанного количества может прижиться 1,2,3,4 или не прижиться ни одна. Если имплантация прошла успешно и прижились сразу несколько эмбрионов, то по показаниям медиков и желанию женщины положено необходимое количество удалить — произвести редукцию эмбрионов. Удаленные из полости матки яйцеклетки замораживают. Если вдруг ЭКО не прошло успешно, то можно сделать еще дополнительные попытки с помощью замороженного биоматериала.

Благодаря процедуре криопереноса женщина не нужно будет проводить повторную стимуляцию организма для наступления процесса овуляции. Так же мужу женщины не придется сдавать повторно сперму. В итоге все процедура ЭКО будет короче.

Бывает так, что все подсаженные яйцеклетки жизнеспособны и нормально развиваются. В этом случае «лишних» убирают криопереносом.

В замороженном состоянии эмбрионы хранят в криохранилище. Данная услуга предлагается на платной основе. Так они могут храниться от одного месяца до нескольких лет. Супруги в любой желаемый для них момент смогут воспользоваться этим материалом.

Как проходит созревание эмбрионов?

Для того, чтобы осуществить перенос эмбрионов, у женщины производят забор яйцеклеток, которые после оплодотворения помещают в пробирку для развития. Процесс извлечение яйцеклеток проводят под общей анестезией. Полученные зиготы выращивают в течение нескольких суток. Когда эмбрионы достигают состояния, при котором они могут беспрепятственно имплантироваться в матку, врачи принимают решение об их вживлении в организм. Эту дату определяют эмбриолог и репродуктолог.

Обычно для будущей беременности отбирают два эмбриона, женщинам после 40 допустим отбор трех эмбрионов. Если семейная пара планирует иметь еще детей в будущем, возможна криоконсервация (заморозка) оставшихся эмбрионов, которая позволяет сохранить их жизнеспособность в течение длительного времени. Врачи подтверждают, что успешное наступление беременности после ЭКО напрямую не зависит от того, были использованы обычные яйцеклетки или материал после замораживания.

Перед процедурой оплодотворения супружеская пара должна соблюдать определенные правила. Женщине следует избегать психоэмоциональных расстройств, отказаться от курения и принятия спиртных напитков, исключить острые и жареные блюда, а также физические нагрузки.

Определенных правил должен придерживаться и мужчина. За несколько дней до сдачи спермы следует тщательно следить за питанием, не принимать лекарственные препараты. Перед сдачей спермы в течение 3-4 дней желательно воздерживаться от половой близости. При наличии вирусных или инфекционных заболеваний процедуру сдачи спермы следует отложить.

Использование медикаментозных препаратов

Использование медикаментов и витаминов осуществляется по назначению и под контролем лечащего врача. Самолечение недопустимо.

Выбор лекарств и витаминов при подготовке к оплодотворению осуществляется индивидуально для каждой пациентки.

Фемоден

Фемоден относится к монофазным комбинированным оральным контрацептивам.

В составе КОКа содержится этинилэстрадиол и гестаген. Применяется в качестве контрацептива.

Дополнительно перед ЭКО может назначаться для регуляции менструального цикла и сохранения овариального резерва.

Овариамин

Овариамин относится к биологически активным добавкам, которая используется для восстановления функции яичников за счет снижения гонадотропной активности гипофиза и ФСГ.

Перед протоколом ЭКО препарат используется в сочетании с Эпифамином, который является стимулятором эпифиза.

Курантил

Курантил относится к препаратам, оказывающим тормозящий эффект на агрегацию тромбоцитов и улучшающим микроциркуляцию

Перед ЭКО используется с целью улучшения маточного кровоснабжения.

Может применяться в виде таблеток или инъекционных форм.

Актовегин

Актовегин является гемодериватом, который используется для улучшения транспортировки и утилизации глюкозы. При этом наблюдается улучшение кровоснабжения органов.

Актовегин относится к антиоксидантам и антигипоксантам.

Иноферт и инозитол

В составе Иноферта определяется фолиевая кислота и инозит. Инозитол является витамином, который оказывает положительные эффекты при подготовке к ЭКО. Подходит женщинам с СПКЯ или синдромом поликистозных яичников.

Инозит оказывает снижающий эффект на продукцию ЛГ и ФСГ. При этом наблюдается восстановление менструального цикла и контроль за гиперстимуляцией яичников. Улучшается качество яйцеклеток.

Фолиевая кислота улучшает обмен аминокислот и применяется как средство профилактики патологий нервной трубки плода.

Норколут

Норколут является гормональным препаратом, который способствует нормализации слизистой оболочки матки при наличии гиперплазии эндометрия, а также при нарушении менструального цикла с короткой секреторной фазой. Норколут считается аналогом прогестерона и нужен для нормализации структуры эндометрия, улучшения рецептивности.

Фемостон

Фемостон является гормональным препаратом, который содержит в своем составе эстрадиол и дидрогестерон. Применяется в качестве заместительной гормональной терапии.

В протоколе ЭКО может назначаться при тонком эндометрии и низком уровне эстрогенов. Кроме того, это средство используется при раннем климаксе, истощении яичников у молодых женщин, желающих родить ребенка.

Метипред

Метипред относится к группе глюкокортикостероидных препаратов. В его составе содержится метилпреднизолон.

Назначается при адреногенитальном синдроме у женщин. Также это средство применяют для снижения тонуса матки.

Регулон

Регулон является КОКом, в составе которого находятся этинилэстрадиол и дезогестрел.

Является контрацептивным препаратом. В рамках подготовки к ЭКО это средство применяется для выравнивания фолликулов в яичниках и стабилизации уровня гормонов.

Гинекологи считают, что на фоне подготовки к ЭКО с помощью КОКов можно получить лучший ответ яичников при стимуляции.

Витамины

Витамины перед ЭКО назначаются всем пациенткам для корректировки баланса витаминов и минералов в женском организме.

Препараты могут назначаться в виде монотерапии витаминами или в виде витаминно-минерального комплекса.

Предпочтение отдается комплексным препаратам, в которых содержится необходимое количество витаминов и минералов для планирования беременности и правильного развития плода. К ним относят Фемибион, Витрум, Элевит. Кроме того, полезными станут витамин Д, витамин Е, омега-3-кислоты.