Гноится шов после кесарева
Обработка шва и перевязка
Обработка швов после операции проводится при каждой смене повязок с помощью антисептических растворов и специальных препаратов.
Перед началом процедуры перевязки следует тщательно вымыть руки с мылом (рекомендуется делать это по локоть), обсушить их бумажным полотенцем и надеть перчатки. После этого нужно удалить наложенную грязную повязку. Если марля кое-где присохла к месту разреза, не следует отрывать ее, необходимо просто смочить повязку перекисью водорода в этих местах и немного подождать.
После удаления повязки перчатки необходимо сменить или тщательно вымыть и обработать раствором дезинфектора. Швы и линию разреза тканей следует пролить перекисью водорода или раствором Хлоргексидина, промокнуть стерильной салфеткой и дать коже подсохнуть. Если нет нагноения, и нигде не сочится кровь, то можно проводить обработку раны и поверхности кожи вокруг нее, а также наложенных швов обычной зеленкой, нанося ее тонким слоем один раз в сутки при смене повязки.
Если послеоперационная травма еще не затянулась, необходимо после обработки антисептиками нанести зеленку только на область кожи вокруг линии разреза, а на саму рану следует накладывать мазь, предотвращающую нагноение или устраняющую его при уже начавшемся воспалении.
Важным моментом является то, что при проведении обработки ран после операций и смене повязок ни в коем случае нельзя отдирать образовавшиеся коросты и имеющийся беловатый налет.
Коросты и образование налета указывают на то, что в месте повреждения уже начался процесс образования новых тканей и эпителия. Попытка удаления коросты и такого налета привет к формированию серьезных рубцов в дальнейшем.
Удаление наложенных швов проводится, как правило, в период с 7-о по 14-й день после проведения операции, что зависит от масштабности разреза и его сложности. Процедура проводится без какого-либо обезболивания, поскольку причиняет боль пациентам лишь в редких случаях. Перед проведением снятия швов и после этой процедуры кожу и место разреза обрабатывают антисептиками.
Осложнения и последствия
Основным осложнением после операций является нагноение ран, с которым необходимо бороться всеми средствами.
Нередко после снятия швов и выписки пациента домой воспалительный процесс начинается снова и возникает повторное нагноение. Происходит такое при вторичном инфицировании затянувшейся раны, например, в тех случаях, когда человек начинает обдирать образовавшиеся по линии разреза корочки, травмируя тем самым новые ткани. При таких действиях в мелкие ранки могут попасть вредоносные микроорганизмы и вызвать новый воспалительный процесс.
Вторичное заражение инфекцией или распространение уже имеющейся нередко происходит по причине неправильного и недостаточного проведения обработок швов, когда пациент пренебрегает своевременной сменой повязок и не использует прописанные средства.
После выписки домой следует особое внимание уделить состоянию швов и образовавшегося рубца. Если вокруг него появляется выраженное покраснение кожи, припухлость, отечность тканей, новые гнойные образования, следует сразу обращаться к врачу
Сонник — После полета упала в грязь
СОН — переживание сновидицы о своей жизни. ЛЕТЕТЬ с мужем на самодельном аппарате — большие амбиции сновидицы, но с минимальными личными возможностями. Муж снизу, сновидица СВЕРХУ ЛЁЖА — наглядная жизненная позиция сновидицы (сверху — на всеобщем обозрении, но всё же пассивно, ДЕРЖАСЬ за свою нехитрую конструкцию — плод своих же действий, выбранная жизненная стратегия). Летательный аппарат снижается и начинает падать — знак приближающегося кризиса в отношениях и возможность избежать его путём самообладания и контроля над эмоциями ( и это верный выход — так и вышло по сну ). Но… Сновидица вместо высоты оказалась на ОСТАНОВКЕ общественного ТРАНСПОРТА — период всестороннего застоя в отношениях с мужем и в делах в связи с неопределённостью, попытка осознать причины происходящего. На остановке ПАРЕНЬ БЬЁТ ДЕВУШКУ, затем кладёт ей в карман пакетик с коричневым содержимым (табак или наркотик) — страх сновидицы перед семейными разногласиями в связи с зависимостью от высокого уровня жизни, который любезно предоставлен ей состоятельным мужем ((муж купил табак — наркотик, а сам ведь не курит — муж не является » злостным потребителем «, он сам — источник всех » удовольствий» сновидицы, как и несчастий (коричневый порошок)). Сновидица на ТЁМНОЙ УЛИЦЕ, идёт впереди, муж сзади — ситуация — предвестник одиночества сновидицы с неясными перспективами. Сновидица хочет ПЕРЕЙТИ УЛИЦУ, но ПАДАЕТ в ГРЯЗЬ, увязая в ней — сновидица не готова осилить серьёзные перемены в своей жизни (не готова расстаться с мужем), потому что, в данном случае, сновидица зациклена (увязла) на финансовом благополучии (грязь однородная, как для космет/процедур — финансы очень необходимы сновидице для поддержания своего имиджа/облика). Сновидица почти ТЕРЯЕТ ЛЕВЫЙ БОТИНОК, но поднимает его — » левым» планам сновидицы не суждено сбыться, сновидица решает оставить пока всё, как есть, но её переполняют отрицательные эмоции в связи с зависимостью от мужа (сновидица ругает мужа за то, что он жадный). Сновидица очень хочет освободиться от мужа и обрести свою, более самостоятельную позицию, но она всецело и полностью поглощена деловой личностью мужа, абсолютно неприятного ей в жизни, как мужчина (муж хочет поцеловать сновидицу, давность поцелуя, как исторического события — роковая, судьбинская связь сновидицы со своим мужем). Сновидица настаивает на ТАКСИ, хочет ДОМОЙ — сновидица очень хочет истинных, искренних отношений, а не тех, что наяву. Сновидица смотрит на свои чистые неодетые НОГИ — сновидица грезит обновлением своей жизни, переменами к лучшему (с чистого листа, по её мнению). Сновидица падала, ОПИРАЯСЬ на РУКИ — своевременная подсказка во сне сновидице, что она не потеряет своего статуса и положения наяву, если будет опираться в дальнейшем на сотрудничество и личную » смекалку» (скорее, в браке), то есть, судьба сновидицы наяву, по сути, в ЕЁ РУКАХ. С уважением ЛИВИЯ.
Толкование снов из Сонника Дома Солнца
Виды лигатурных свищей после кесарева
Так как кесарево сечение проводится с послойным ушиванием тканей матки, подкожного слоя и кожи, то возможно образование нескольких видов лигатурных свищей:
- одиночный;
- множественные;
- наружный, поверхностный (только в коже и подкожном слое);
- глубокий;
- прямой или с разветвлениями и карманами;
- с вовлечением мочевого пузыря, кишечника, матки, влагалища;
- открывается на кожу одним отверстием, или его ветви прорываются отдельно, тогда на коже будет 4-5 устьев;
- полный – в нем есть вход и выход, что помогает хорошему заживлению;
- неполный – с наличием только одного выхода, при затруднении оттока гной быстро распространяется на соседние ткани, без операции свищ не затягивается;
- трубчатый – соединяет кожу с органами брюшной полости, через него может выходить гной, содержимое кишечника;
- губовидный – содержит мышечные волокна и клетки кожи, сам не срастается, нужна операция;
- гранулирующий – вокруг лигатурного свища формируется новая соединительная ткань, что проявляется в покраснении и отечности окружающей кожи.
Симптомы
Заподозрить начало формирования лигатурного свища можно по таким симптомам:
- боль в области шва, жжение, зуд, пульсация, ощущение напряжения, подергивание;
- общая слабость;
- головная боль;
- тошнота;
- повышение температуры;
- уплотнение послеоперационного рубца, болезненное при прощупывании, оно теплее на ощупь по сравнению с соседними тканями.
Когда свищ открывается (обычно через 3-5 дней), то самочувствие улучшается, нормализуется температура, а из отверстия на коже начинает выделяться жидкость, гной. В последующем свищ обычно периодически открывается и зарастает до тех пор, пока нить не вышла самостоятельно, или ее не удалил врач.
Смотрите в этом видео о причинах и симптомах нагноения послеоперационных ран:
https://youtube.com/watch?v=eDZTBAUYW_Q
Как выглядит после кесарева
После кесарева сечения лигатурный свищ вначале выглядит как розоватое уплотнение в области послеоперационного шва или на небольшом удалении от него. Постепенно цвет меняется на синюшный или багрово-красный. Затем гнойник прорывается с выходом содержимого наружу. Отверстие может быть от 1 до 2 см, а толщина хода обычно не больше 0,5 см. При этом длина самого свища в среднем составляет около 7 см.
При хроническом течении окружающие ткани отекают и становятся плотными, темнеют. Рубец изменяет свою форму и толщину, деформируется. Из-за постоянного подтекания жидкости кожа воспаляется, краснеет, зудит.
Лигатурный свищ
Сколько заживает
Самопроизвольное заживление свища проходит примерно за 1-3 недели (в зависимости от глубины), но только в том случае, когда нитка вышла наружу, а ход очистился от гнойных масс. Если отток плохой, то процесс может растянуться на длительный период времени (более 1 месяца) или после зарастания нагноение повторяется. При хорошей и своевременной хирургической обработке восстановление тканей происходит гораздо быстрее.
Возможные осложнения
Если вовремя не распознать лигатурный свищ и не создать условия для выхода гноя, то бывают тяжелые осложнения:
- абсцессы (гнойники) на разной глубине;
- затеки гноя (флегмона) и распространение воспаления на соседние органы (мочевой пузырь, кишечник);
- расхождение шва с выходом внутренних органов;
- заражение крови (сепсис).
Особо тяжелые и запущенные случаи могут иметь смертельный исход.
Чем лучше обрабатывать, чем мазать в домашних условиях?
Чтобы послеоперационные швы и рубцы быстро и легко заживали, не оставляя болевых ощущений и осложнений, за ним следует ухаживать. Основной уход включает в себя обработку антисептиком.
Самые простые средства – это:
- Зеленка – антибактериальное и дезинфицирующее средство.
- Спирт – устраняет любые загрязнения и «убивает» болезнетворные бактерии.
- Йод, йодоперон (йодинол) – ускоряет заживление
Другие средства:
- Фукорцин либо же Кастелляни – качественная обработка кожи и уход за послеоперационным рубцом.
- Левомеколь мазь – ускоряет заживление, питает кожу
- Мази с пантенолом – помогают стягиваться рубцам
- Мазь «Контрактубес» (либо же «Медерма») – используются на второй или третий месяц после операции для выравнивания кожи и стягивания шва.
- Масла (расторопша, облепиха) – питает кожу, заживляет ранки и способствует более гладкому стягиванию рубца.
Как позволить шву зажить быстро и легко, без последствий?
Особенности восстановительного периода
Восстановительным периодом после кесарева сечения называется время заживления наружного шва, которое составляет около 2 недель (одна из которых приходится на пребывание в стационаре).
Болевой синдром и зуд
Сильная боль наблюдается в первую неделю после кесарева сечения. В норме болевые ощущения разной степени сохраняются до 2 месяцев после операции, зуд – до 3-4 месяцев. Отдельные беспокоящие болезненные явления могут наблюдаться в первые 12 месяцев, особенно при перепадах атмосферного давления и смене погоды.
Стационарные методы борьбы с болью включают внутривенные или внутримышечные инъекции ненаркотических анальгезирующих препаратов с учетом режима грудного вскармливания, прикладывание холода к области матки и грудное кормление для быстрейшего сокращения матки, затем — прогревания.
На амбулаторной стадии о безопасных препаратах для купирования боли информирует врач при выписке, также можно обратиться к наблюдающему гинекологу или педиатру. Также снимать боль помогает умеренная двигательная активность.
Шов после кесарева сечения может беспокоить зудом. Это явление свидетельствует о происходящей регенерации и не требует вмешательства. Ощущения зуда можно снимать мягкими поглаживающими движениями, но не трением.
Если появляется жжение, боль сопровождается покраснением рубца, отечностью и температурой или наблюдаются глубинные тянущие боли внизу живота, которые иногда сопровождаются влагалищными выделениями, то обязательно обращение за медицинской консультацией.
Серозные выделения.
Серозные истечения – это выделение прозрачной лимфы и сукровицы, которые должны закончиться по истечении 1-2 недель после наложения шва. Если они продолжаются, усиливаются, а также, если в выделениях появляется кровь, необходима консультация врача.
При нормальном течении восстановительного периода не должны отмечаться:
- сильное кровотечение из наружного шва и влагалища;
- непрозрачные выделения с запахом;
- покраснение и опухание шва;
- повышение температуры тела.
Осложнение нагноения операционного шва
Если своевременно не проводится адекватный туалет послеоперационной раны, то на месте несостоятельного гноящегося шва может сформироваться свищевой ход. Если гной не находит пути оттока, он может расплавить, прорвать кожу. Такое развитее событий потребует дополнительного иссечения свищевого хода, наложение на новое операционное поле швов, подключение антибактериальных препаратов внутрь. Это удлиняет сроки лечения, делает его более болезненным, дорогим. Среди причин формирования свища: гнойное воспаление, инфицирование мягких тканей, особенно госпитальными бактериальными штаммами, отторжение шовного материала вследствие аллергии. Выше риски получить осложненное заживление имеют те, чей вес значительно выше нормы, имеющие проблемы с иммунитетом. Сроки появления свища от недели до нескольких месяцев после оперативного вмешательства.
Его основные проявления:
- Уплотнение, болезненный отек, краснота.
- Отделяемое из заживающей области.
- Температура до 38.
Оперативное вмешательство по поводу свищевого хода (лигатурного свища) проводится в несколько этапов.
- Подготовка операционного поля: обработка антисептиком (спиртовой раствор йода).
- Местная анестезия.
- Введение красителя (бриллиантовый зеленый) в свищевой ход.
- Рассечение тканей, удаление шовного материала.
- Иссечение свища.
- Остановка кровотечения, промывание раны, дренирование и ушивание.
Дальше новый шов ведется по тем же принципам, что и первично нагноившийся. Применяется обезболивание и противоинфекционная терапия.
Постнова Мария, терапевт, медицинский обозреватель
3,305 просмотров всего, 12 просмотров сегодня
Народные средства для заживления и рассасывания послеоперационных швов
Что может помочь:
- Эфирное масло – смесь или какое-то одно масло сможет влиять на скорейшее заживление рубца, питать коже и удалять последствия заживления.
- Семечки бахчевых (дыня, тыква, арбуз) – они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Из свежих семян следует сделать кашицу и нанести в виде компресса на поврежденное место.
- Компресс из гороховой муки и молока – следует слепить тесто, которое будет накладываться на поврежденное место и держаться не менее часа в день для стягивания кожи.
- Капустный лист – старое, но очень эффективное средство. Прикладывание к ране капустного листа окажет противовоспалительное и заживляющее действие.
- Пчелиный воск – питает кожу в месте рубца, снимает отечность, воспаление, выравнивает кожу.
- Оливковое или кунжутное масло – питает и увлажняет кожу, стягивает и сглаживает рубцы, осветляет их.
Как снять послеоперационные швы на дому?
В некоторых случаях послеоперационные швы вполне реально и разрешено врачом снять в домашних условиях. Но, перед тем как это сделать, вам следует знать о том, что существует два вида швов:
- Погружной шов — шов накладывается ниткой, выполненной из натурального материала (тонкой нитки из овечьей кишки). Преимущества этого шва в том, что организмом материал не отторгается и рассасывается. Недостаток кетгута в том, что он менее прочен.
- Съемный шов – шов снимается тогда, когда края разреза срастаются и показывают насколько прочно заживление. Такой шов накладывается, как правило, шелковой ниткой, капроновой или нейлоновой, проволочной или скобы.
Ориентировочные сроки снятия швов после хирургического вмешательства:
- В случае ампутации – 2-3 недели
- Операция на голове – 1-2 недели
- Вскрытие брюшной стенки – 2-2,5 недели (в зависимости от глубины проникновения).
- На грудной клетке – 1,5-2 недели
- Шов у человека преклонного возраста – 2-2,5 недели
- После родов – 5-7 дней, до 2 недель
- Кесарево сечение – 1-2 недели
Как снимать шов в домашних условиях:
- Снимать швы следует внимательно и аккуратно, сохраняя спокойствие. Снимать шов следует только тогда, когда нет воспалительного процесса.
- Для снятия шва вам понадобится два инструмента: маникюрные ножницы и пинцет. Эти два инструмента следует тщательно обработать спиртом.
- Перед работой тщательно вымойте руки с мылом дважды и наденьте медицинские перчатки, либо же обработайте руки антисептиком.
- Снимать швы следует под яркой лампой, чтобы внимательно следить за процессом.
- Разрежьте швы, удаляя максимальное количество нитки.
- Пинцетом схватите края торчащих швов и аккуратно тяните, пока кусочек не выйдет из кожи.
- После того, как вы вытяните абсолютно все кусочки, обработайте рану антисептической мазью с антибиотиком.
Как снимать шов самостоятельно?
Осложнения, вызванные анестезией при кесаревом сечении
Максимально подробно осложнения, а также плюсы, минусы и и технику выполнения анестезии при кесаревом сечении мы рассматривали в соответствующей статье, ссылку на нее вы найдете в конце данной статьи, сейчас же просто перечислим возможные осложнения.
Осложнения общего наркоза
- угнетение мышечной, нервной и дыхательной активности малыша, вследствие воздействия препаратов, вплоть до развития гипоксическо-ишемической энцефалопатии;
- осложнения у мамы со стороны сердечно-сосудистой системы;
- травмы горла и кашель после введения трахейной трубки;
- аспирация – проникновение желудочного сока в дыхательную систему, возможны тяжелые последствия.
Осложнения регионарной анестезии (спинальная и эпидуральная)
- резкое падение уровня артериального давления у мамы, в связи с этим у ребенка возникает следующее осложнение;
- гипоксия, или кислородное голодание;
- неврологические осложнения у мамы: боль в голове и спине. Анестезиологи отмечают, что при спинальной анестезии при кесаревом сечении боль в голове отмечается чаще, но менее интенсивная, нежели при эпидуральной анестезии;
- отравление токсическими анестетиками при попадании их большого количества в системный кровоток. Это возможно при случайном повреждении вен в эпидуральном пространстве при эпидуральной анестезии;
- спинальный блок – сильные боли, связанные с тем, что при проколе твердой оболочки спинного мозга в спинномозговую жидкость попадают большие дозы анестетиков. Как правило, это осложнение наблюдается при использовании эпидуральной анестезии, когда пункция оболочки сделана ошибочно, в результате чего у женщины может произойти остановка дыхания и сердцебиения, если помощь не оказана вовремя.
- угнетение активности малыша, вследствие воздействия препаратов.
Кесарево сечение хоть и отработанная, но все-таки сложная полостная операция, в которой чувствуют не один, а два организма: мама и малыш. Как и при любом хирургическом вмешательстве здесь возможны осложнения различной степени.
К сожалению, мы не можем заранее предугадать, как поведет себя организм роженицы, какие дополнительные факторы возникнут во время операции и как будет проходить восстановление. Но в наших силах изучить информацию по этому вопросу, знать какие осложнения бывают после кесарева и внимательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя распознать и обратиться за помощью.
Когда нужно делать УЗИ шва?
Ультразвуковое исследование послеоперационных швов может быть плановым или назначаемым на основе жалоб пациентки.
- Обязательное УЗИ маточного шва проводится при выписке из роддома. Цель исследования – проверить целостность шва и оценить состояние околошовных тканей, чтобы избежать кровотечений и обеспечить нормальную растяжимость матки для последующих беременностей.
- В дальнейшем УЗИ проводится при подозрении на полостное кровотечение или несостоятельность маточного шва. Диагноз «несостоятельность» может быть поставлен в любое время после кесарева сечения, включая несколько лет, проведенных после операции. Симптомами несостоятельности являются межменструальные кровотечения, глубинная боль под кожным рубцом (особенно на его окончаниях), растянутое по времени заживление наружного шва и его осложнения. В дополнение к УЗИ может понадобиться МРТ и гистерография. Несостоятельный шов требует хирургического иссечения и наложения нового шва (метропластика).
- Также УЗИ может понадобиться при тревожащих процессах в келоидном рубце (боль, жжение, продолжающееся нарастание тканей).
- Обращаться к специалисту с последующим направлением на УЗИ необходимо при обнаружении локальных уплотнений темной окраски в зоне шва, чтобы исключить онкологию, свищ, воспаление и нагноение. Такие образования могут появляться не только в первое время после операции, но и через несколько лет.
Разошёлся шов после кесарева сечения: симптомы и действия
Наиболее очевидными бывают симптомы расхождения внешнего (кожного) шва, которые наблюдаются чаще в первый месяц после операции. Более опасным является несостоятельность шва на матке, длительность рубцевания которого продолжается в течение 2 лет.
Признаки расхождения маточного шва:
- тянущая боль внизу живота;
- повышенная температура тела;
- кровяные выделения из влагалища, особенно возобновившиеся или усилившиеся через неделю после операции.
Единственным правильным решением в этом случае должно стать немедленное обращение к врачу.
Симптомы расхождения наружного шва:
- намокание повязки;
- кровянистые выделения из шва.
Шов нужно обработать Хлоргексидином, наложить стерильную повязку, обеспечить покой и вызвать врача. Если шов расходится не сильно, то повторное зашивание обычно не требуется и лечение ограничивается местным утягиванием. При нагноении потребуется дренаж.
Что такое свищ и лигатурный свищ после операции на шве, шраме: причины, признаки, фото
Свищи появляются на теле, как последствие перенесенных патологических вмешательств, к примеру, операция. Их появление вполне обосновано, ведь возникают они там, где необходимо выйти наружу жидким выделениям из пораженных органов или тканей. Выделения, в основном, состоят из гноя, желчи и мочи. Свищ становится препятствием на пути к заживлению раны или выздоровлению.
Характер свищей может быть разный:
- Врожденные свищи (возникают тогда, когда есть порок развития)
- Приобретенные свищи (возникают тогда, когда есть травма или повреждение внутренних органов, тканей).
- Искусственные свищи (возникают при порыве гнойника или при повреждении какого-либо внутреннего органа).
Расположения свищей так же бывают разными:
- Внутренние свищи
- Наружные свищи
- Одиночные свищи
- Множественные свищи
Следует подобно узнать о каждом виде свищей:
- Гнойный свищ. Появляется тогда, когда в месте травмы затруднен отток гноя. Этот вид опасен для здоровья, так как его заживление происходит достаточно сложно из-за протекающего воспалительного процесса.
- Мочевой свищ. Появляются в мочеточниках и в местах мочевыводных органов. Чаще всего возникают из-за травм. Иногда создаются для того, чтобы нарочно, чтобы выводить мочу.
- Желудочный свищ. Создаются искусственно, чтоб производить кормление пациента. Такой свищ – необходимость при серьезном заболевании.
- Свищ, образованный на кишечнике (тонком). Последствия сложной операции или травмы. При правильном лечении, заживает самостоятельно.
- Свищ, образованный на кишечнике (толстом). Появляется искусственным путем или как последствие травмы. Заживает сложно, так как ему «мешают» постоянные каловые массы.
- Желчный свищ. Появляется после хирургического вмешательства. Такой свищ – последствие попадания желчи на ткани и нарушения обмена веществ. Требует быстрого и эффективного лечения.
- Слюнный свищ. Возникает в любой области рта, является последствием воспалительного процесса.
Как диагностировать свищ:
- Диагностировать свищ можно с помощью внешнего или внутреннего осмотра.
- Свищу характерно образовывать канал, из которого сочатся выделения.
- Характер и интенсивность выделений (а значит, степень поражения) можно определить путем введения зонда.
- Степень поражения свищом внутреннего органа поможет специальный краситель.
Свищ на шве
Лигатурный свищ
Осложнения на швах
Осложнения могут возникнуть практически сразу после операции кесарева сечения или же спустя продолжительное время – в течение нескольких лет. В связи с этим они подразделяются на ранние и поздние.
Ранние осложнения
1. Кровотечения и гематомы. Возникают в том случае, если шов наложен неправильно, не достаточно хорошо ушиты кровеносные сосуды. Обычно кровотечения возникают, если шов потревожить, например, при обработке и смене повязки.
2. Гнойно-восполитеные явления. Нередко из-за недостаточного ухода или проникновения инфекции швы воспаляются, проявляется это следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- покраснение шва;
- отек;
- гнойные или кровянисты выделения из шва после кесарева сечения.
Сначала шов покраснеет и немного припухнет, если вовремя заметить это и начать антибактериальное лечение (таблетки, мази) осложнение на этом и закончится. Однако, если протянуть время или заниматься безуспешным самолечением, вероятнее всего, шов нагноится и потребуется уже хирургическое вмешательство.
3. Расхождение шва. Осложнение встречается довольно редко и выражается в том, что разрез немного расходится в разные стороны. Обычно это происходит на 7-10 сутки после операции, именно в этот срок снимаются лигатуры (нити). Причиной может быть протекающая бессимптомно инфекция из-за которой ткани плохо срастаются, либо женщина поднимала большой вес (большим весом в данном случае считается все, что тяжелее 4_х килограмм).
Поздние осложнения
1. Лигатурные свищи – это воспалительный процесс вокруг лигатуры – нити, которой сшиты кровеносные сосуды. Как правило, свищ образуется там, где лигатура инфицирована или организм просто отторгает шовные материалы.
Воспаление может формироваться месяцами и представляет собой небольшое уплотнение. Оно может быть горячим, болезненным, покрасневшим, так же как и небольшой участок шва вокруг свища. Из небольшого отверстия в уплотнении периодически может течь гной.
Бывает так: лигатура выходит вместе с гноем, однако ждать, когда это произойдет чревато развитием абсцесса. Поверхностное лечение в данном случае безрезультатно. Свищ не исчезнет до тех пор, пока лигатура не будет удалена окончательно. А это может сделать только врач. В том случае, когда свищей несколько, проводится рассечение шва и повторное его наложение.
Это довольно грозное осложнение, но если женщина заметила его на ранних сроках – справится с лигатурным свищом не сложно. Главное, внимательно следить за швами после кесарева сечения в течение нескольких лет после операции.
2. Грыжа. Довольно редкое осложнение. Возникает в основном при продольном разрезе или нескольких беременностях и операциях подряд (дети-погодки).
3. Келоидный рубец. Осложнение представляет собой косметический дефект, никакой угрозы для здоровья или ощущения дискомфорта оно не несет.
Рубец возникает в результате нарастания ткани и представляет собой широкий неровный шрам. В большинстве случаев его появление объясняется особенностями кожи. Однако не стоит расстраиваться, если вам «посчастливилось» стать обладательницей келоидного рубца после кесарева сечения. Его можно сделать практически незаметным. Существует несколько методов:
- консервативные: лазер, гормоны, крио-воздействие жидким азотом, мази и крема, ультразвуковая терапия;
- хирургические: иссечение рубца (не очень эффективный метод, если учесть, что рубец образовался из-за особенностей покровных тканей).
Врач-дерматолог поможет определить какой метод более подойдет женщине.