Неоспоримые плюсы УЗИ в начале формирования плода
Диагностика женского организма с помощью ультразвуковых волн не только демонстрирует результат с первых недель зачатия, также данное исследование способно зафиксировать биение сердца в возрасте 3-4 недель. На основании полученных данных, врачи способны охарактеризовать жизненную силу плода.
Современные технологии позволяют выявить нежелательные отклонения на ранних стадиях, например, внематочную беременность в организме. При обнаружении данной патологии, предпринимаются незамедлительные меры, которые снижают к минимуму угрозу бесплодия в дальнейшем. Также врач видит с помощью УЗИ гипертонус матки.
Подобная диагностика выявляет ложные симптомы, объясняются причины сбоя цикла (киста, фибромиома). В возрасте шести недель, доктор с помощью УЗИ видит многоплодность. То есть, исследование ультразвуком позволяет будущим родителям двойняшек или тройняшек, быть готовыми к такому пополнению.
Детальный анализ состояния организма, в процессе диагностики, на раннем сроке фиксирует малейшую вероятность выкидыша и врачом назначаются соответствующие меры, способные предотвратить данное обстоятельство.
Процедура подобного исследования выдаст точный результат, определяет точный срок, а при повторном проведении фиксирует половую принадлежность зародыша (девочка или мальчик). Вы будете знать заранее, кто появится на свет в вашей семье: мальчик или девочка. Иногда врач видит некоторые детали неточно, поэтому показания УЗИ могут меняться. Расхождение в прогнозируемых сроках, зачастую, составляет 7-14 дней.
Особенности
Ультразвуковым исследованием называется метод диагностики, визуализирующий состояние внутренних органов. его суть заключается в том, что звуковые волны, исходящие от датчика, проходят сквозь тело и эхом отражаются от органов и жидкостных сред организма. Эхо поглощается микрофоном, который встроен в датчик, и попадает в сканер. Здесь оно проходит компьютерную обработку, затем отображается на экране в виде изображения. Что касается УЗИ беременных, существует несколько его видов:
- трансабдоменальное (самое распространенное);
- трансвагинальное.
Данные виды исследования считаются двухмерными. Существуют также 3D и 4D УЗИ. 3D УЗИ позволяет получить объемное изображение. 4D УЗИ дает возможность увидеть движение плода. Трехмерное и четырехмерное исследования обеспечивают цветное изображение. Они настолько точные, что позволяют увидеть даже части лица ребенка. По продолжительности эти два метода исследования немного длиннее, чем обычное УЗИ. Так, если двухмерное исследование длится около 20 минут, то для проведения 3D и 4D УЗИ понадобится около 1 часа.
Имейте в виду, что на ранних стадиях проведение 3D исследования не имеет смысла, так что, если у вас есть подозрения на беременность, и вы хотите подтвердить их или опровергнуть, то воспользуйтесь двухмерными методами диагностики. Также распространенным видом является УЗИ с доплером, которое позволяет оценить кровоток матери и плода. Есть люди, которые считают, что ультразвуковое исследование может нанести вред как маме, так и ребенку, поэтому опасаются делать его. Это заблуждение. Данный метод является абсолютно безопасным и безболезненным. УЗИ для беременных женщин – необходимая процедура, которая позволяет:
- установить факт беременности;
- определить срок беременности;
- наблюдать за развитием плода;
- установить тип беременности (маточная или внематочная);
- выявить патологию беременности (замерший плод, отслойка плаценты, гипертонус матки);
- увидеть патологии развития плода;
- определить гинекологические патологии (опухоли, кисты).
В каких случаях УЗИ при беременности проводится внепланово
Прежде всего следует определить, что именно подразумевать под первым УЗИ. Сегодня к ультразвуковому исследованию часто прибегают на самых ранних сроках с целью подтвердить, собственно, факт беременности и уточнить ее срок. Так, женщина, отметив у себя задержку месячных или другие признаки возможной беременности, может самостоятельно обратиться в медицинский центр для проведения УЗИ.
- Первое плановое УЗИ проводится на сроке в 10–14 недель. Именно в этот период можно оценить развитие плода, выявить ряд аномалий или заболеваний, которые делают невозможным или нецелесообразным сохранение беременности. Результаты УЗИ задают направление дальнейшей диагностики, цель которой – детализировать обстоятельства и на основании результатов обследования проводить медикаментозную коррекцию нарушений, если она требуется.
На более ранних сроках многие органы и системы плода еще не сформированы до той степени, чтобы можно было сделать какое-либо заключение о норме или патологии. Поэтому, если для подтверждения факта наступления беременности применялось УЗИ, это позволит сразу же уточнить срок и сформировать план ведения беременности с учетом этого.
Первый скрининг может выявить такие патологические состояния плода, как:
- неправильное предлежание плаценты;
- аномальное строение плода;
- внематочную беременность;
- снижение движений малыша вплоть до смерти;
- хориальную недостаточность.
https://www.youtube.com/watch?v=xmf1cZwkYME
На каком сроке УЗИ при беременности? Проводится в период от 20 до 24 акушерской недели.
Диагностическое значение этого эпизода исследований беременной женщины повышается за счет больших возможностей в определении аномального строения отдельных частей тела малыша. Это обусловлено активной дифференцировкой всех органов и систем малыша к этому сроку. Уже более четко виден ребенок, не менее важна оценка состояния его оболочек.
На данном этапе возможно обнаружение паталогии анэнцефалии, поликистоза и гидронефроза почек, мегацистика (увеличенного мочевого пузыря малыша), патологии дыхательной и пищеварительной систем
Особенно важно подтверждение четырехкамерного строения сердца
На каком сроке третий УЗИ скрининг при беременности? На него женщину отправляют в сроке 30-34 акушерские недели. Обычно все проходит по типу трансабдоминального исследования
Особое внимание уделяют фетометрическим параметрам, таким как:
- бипариетальный размер (БПР);
- длина плечевой и бедренной костей;
- длина костей предплечья;
- окружность живота и головы;
- диаметр грудной клетки;
- лобно-затылочный размер (ЛЗР).
Нормальное течение беременности обычно исключает применение эпизодов дополнительного ультразвукового исследования плода. Однако при наличии
вагинальных кровотечений
, болей в области нижней половины живота и дискомфорта врач не только в праве, но и должен назначать дополнительное УЗИ. Не обсуждается применение дополнительных процедур при постановке угрозы преждевременного прерывания вынашивания малыша и подозрениях на внематочное расположение плодного яйца.
Какой минимальный срок беременности показывает УЗИ?
Диагностика в первые недели после зачатия необходима для подтверждения факта оплодотворения и оценки соответствия эмбриона гестационному возрасту. То, на каком сроке УЗИ показывает беременность, зависит от квалификации врача, разновидности исследования и состояния ультразвукового сканера.
Для беременных на маленьком сроке предусмотрено прохождение таких видов УЗИ как:
- Трансвагинальный. Выполняется через влагалище специальным датчиком, на который надет презерватив. При данном методе для подтверждения беременности минимальный срок составляет три недели после зачатия. Если задержка продолжается 6 дней, то возможно выявлять наличие плода, размер которого в среднем составляет 2-3 мм.
- Трансабдоминальный. Проводится через брюшную стенку, показывает беременность на сроке 5 недель с момента оплодотворения. Качество изображения, которое можно увидеть, будет зависеть от толщины слоя подкожной клетчатки.
Возможные варианты проведения обследования и их чувствительность представлены в таблице:
| Вид | Тип изображения на экране аппарата | Особенности | Степень чувствительности |
| 2D | Плоское | Позволяет получить достоверный клинический анализ, но результат бывает понятен только специалисту | Небольшая |
| 3D | Трехмерное, полихромное, статичное | Служит для более точной пренатальной диагностики | Средняя, плод на фото виден достаточно хорошо |
| 4D | Динамичное | Покажет движения эмбриона в реальном времени, позволяет записать видео | Высокая, помогает рассмотреть все особенности развития |
Показания к раннему исследованию
Раннее внеочередное УЗИ понадобится сделать если:
- были проблемы с предыдущими беременностями, в том числе выкидыши;
- появились тянущие боли внизу живота, кровянистые или коричневые выделения;
- необходимо планирование и расчет дней овуляции чтобы знать, когда лучше беременеть;
- оплодотворение яйцеклетки произошло после процедуры ЭКО;
- имеется подозрение на внематочную беременность;
- есть положительные результаты теста и анализа крови на ХГЧ, но врач не диагностирует беременность.
О том, через сколько времени после задержки нужно идти на УЗИ можно узнать из видео, представленном врачом-гинекологом Екатериной Макаровой.
Возможные последствия УЗИ на раннем сроке
Последствия воздействия ультразвуковых волн на недельный эмбрион еще недостаточно исследованы
Пока нет данных о том, что делать УЗИ для плода вредно, но все же осторожность не будет лишней
Следует ограничить количество посещений кабинета до 1-2 раз. Этого хватит, чтобы узнать о правильности развития плода и убедиться в отсутствии генетических изменений.
Врач описывает реакцию эмбриона на ультразвук и датчик. Подготовил канал Sad2011ru.
На каком сроке можно определить внематочную беременность
Аппарат УЗИ определит наличие данной патологии уже на четвертой неделе. Обследование позволяет узнавать, что эмбрион закрепился не внутри матки, поскольку орган имеет меньший объем, чем положено на предполагаемом сроке.
Аппарат может показать, что плодное яйцо находится в брюшной полости. Специалист иногда видит наличие определенных образований в районе одного из придатков.
Когда назначают первый ультразвук?
Первое УЗИ гинеколог назначает на 10–12 неделе беременности, что соответствует 7 или 8 от начала задержки. Эмбрион к этому времени подрастает до 4 см, матка находится в пределах малого таза.
Врач рассказывает со скольки недель делают УЗИ на раннем сроке и об особенностях процедуры. Подготовил канал Teledetki.
Ошибается ли диагностика?
Принято считать, что ошибки при ранней диагностике УЗИ составляют 25%. Например, в случае позднего наступления овуляционной фазы беременность аппарат не определяет, потому что плодное яйцо врач еще не увидит. Ранее не наблюдаемую миому или кисту аппарат УЗИ может диагностировать в качестве околоплодного образования.
Загрузка …
Видео
О том, на каком сроке УЗИ показывает беременность, о различиях между 2-Д и 3-Д скриннинге можно узнать из видео. Снято каналом Teledetki.
Внеплановое исследование — для чего нужно?
Сегодня ультразвуковое исследование более, чем доступно, а потому отправиться на него женщина может и без ведома врача и его направления. Многие так и делают, и после того, как домашний тест покажет две полоски, отправляются в ближайшую клинику, чтобы подтвердить факт при помощи такого сканирования.
Однако, кроме желания самой женщины точно знать, состоялось ли зачатие, для первого УЗИ раньше планового срока могут быть и медицинские показания. Бывает, что до скрининга женщина успевает сделать уже несколько подобных обследований.
Медицинские показания, по которым исследование может быть рекомендовано ранее установленных рекомендациями Министерства здравоохранения сроков, многообразны:
- Невынашивание беременности. Если ранее у женщины было два и более выкидыша на самых начальных сроках гестации, первое УЗИ рекомендуется пройти при постановке на учет в женскую консультацию, чтобы убедиться, что на этот раз плод развивается.
- Замершие беременности в анамнезе. Если до текущей беременности у женщины были случаи неразвивающейся беременности, анэмбрионии (отсутствия эмбриона в плодном яйце), то раннее УЗ-сканирование настоятельно рекомендуется, чтобы выяснить, нет ли рецидива.
- Внематочная беременность в анамнезе или подозрение на внематочную беременность. В этом случае задача раннего обследования — выявить возможное внематочное закрепление плодного яйца как можно раньше, пока оно не представляет серьезной угрозы для жизни женщины. Подозрение возникает в том случае, если уровень ХГЧ в крови женщины значительно ниже положенного уровня, если имеются боли, выделения, не похожие на менструальные, задержка месячных, при этом матка не увеличена.
- Травмы и операции на матке в анамнезе. Если до наступления беременности женщине были проведены хирургические вмешательства, затрагивающие главный женский репродуктивный орган, то задачей первого УЗИ на самом раннем сроке будет оценка места прикрепления плодного яйца. Чем дальше от послеоперационных рубцов закрепится малыш, тем более благоприятен прогноз на нормальное вынашивание и роды.
- Подозрение на многоплодную беременность. В этом случае УЗ-исследование ранее скрининговых сроков необходимо для подтверждения самого факта вынашивания двух или более малышей. Догадаться об этом доктор может по превышению уровня ХГЧ в крови беременной в два и более раз.
- Хронические заболевания, опухоли, миома. Имеющиеся патологии репродуктивной системы могут повлиять не только на возможность зачать ребенка, но и на возможность его выносить. А потому женщинам, имеющим такие недуги, показано досрочное обследование на УЗИ, чтобы оценить место имплантации и темпы роста плодного яйца.
- Угроза прерывания. На самых ранних сроках тоже может возникнуть угроза выкидыша. Обычно она проявляется мажущими выделениями из половых органов, тянущими (как при месячных или чуть сильнее) болями в нижней части живота и в области поясницы, ухудшением общего состояния женщины. При таких симптомах УЗИ рекомендовано с пометкой «cito», что означает – «срочно, неотложно».
- Сомнительные результаты тестов. По самым разным причинам могут возникнуть «разногласия» между тестами-полосками, анализом крови на определение характерного для беременности гормона ХГЧ и результатами «ручного» гинекологического осмотра. Если разногласия таковы, что акушер-гинеколог не может с уверенностью сказать, беременна ли женщина вообще, он обязательно направит ее на УЗИ.
Второе УЗИ: 20-24 недели
При втором УЗИ доктор измеряет окружность живота, длину бедренной кости, межтеменной размер головки плода. На основании этих показателей можно судить, нет ли отставания в развитии будущего малыша. Кроме того, специалист УЗИ оценивает такие показатели, как кровоток в сосудах плаценты, ее расположение, степень зрелости, структуру
Это очень важно, поскольку преждевременная отслойка плаценты весьма опасна и может быть поводом для госпитализации. А утолщение плаценты зачастую оказывается признаком инфекции, сахарного диабета и других заболеваний, которые могут навредить плоду
Исследование околоплодных вод может дать дополнительную информацию о развитии почек плода. Многоводие может указывать на резус-конфликт или какую-либо инфекцию. В обоих случаях потребуется специальная терапия и наблюдение у врача. Исследуя пуповину, врач смотрит, нет ли ее обвития
Однако на данном этапе это не так важно, как при последующем обследовании
Исследование шейки матки позволяет уточнить, нет ли истмико-цервикальной недостаточности. Это патология, при которой шейка матки начинает раскрываться раньше 37 недель, что может привести к угрозе преждевременных родов.
Ощущения будущей мамы
Первое плановое УЗИ приходится, как правило, на 12 неделю беременности. Этот период – один из самых благоприятных за все время интересного положения женщины. Происходит нормализация гормонального баланса. В связи с этим эмоциональное состояние будущей мамы становится более стабильным, без эмоциональных пиков. Уходит токсикоз и возвращается аппетит. Практически исключается вероятность выкидыша.
Малыш активно растет и организм женщины трудится за двоих. Поэтому не исключено появление новых ощущений: чувство сердцебиения, скачки давления. Матка постепенно увеличивается в объеме, но на размере вашего живота это еще не очень отражается. Она немного смещается вверх, что уменьшает сдавливание мочевого пузыря. Частота позывов к мочеиспусканию снижается, в том числе и ночью. Появляются изменения в молочных железах. Они наливаются, идет их подготовка к лактации.
Наличие на данном сроке беременности прозрачных выделений без специфического запаха считается нормой.
Нередким явлением в период интересного положения женщины является изжога. Она происходит потому, что под действием прогестерона происходит расслабление сфинктера, который расположен в месте перехода пищевода в желудок, и желудочный сок забрасывается в пищевод.
В этот период особенно повышается восприимчивость плода к воздействиям окружающей среды. Поэтому женщина должна беречь себя, особенно от инфекционных заболеваний. Ведь на этом сроке, когда происходит активное формирование всех органов, бактерии и вирусы могут вмешиваться в этот процесс, вызывая нарушения в развитии ребенка.
В этот период на УЗ-исследование возлагается особая ответственность. Ведь его задачи на данном сроке довольно обширны. Это требует высокого профессионализма специалиста и правильной расшифровки им результатов.
Показания к раннему исследованию
В некоторых ситуациях гинеколог может назначить процедуру, не дожидаясь 10 недель. Вот некоторые показания:
- Если при задержке и появившейся второй полоске на тесте гинеколог во время осмотра не наблюдает признаков беременности;
- При наличии болезненных ощущений в нижней части живота (чтобы исключить внематочную и угрозу выкидыша);
- При задержке менструации на 2 недели, после которой начались кровянистые выделения. Это может означать угрозу прерывания;
- Если есть подозрение на замершую беременность;
- Недавние инфекционные заболевания и воздействие тератогенных факторов;
- Если зачатие наступило с внутриматочной спиралью;
- Невынашивание в анамнезе.
УЗИ раннего срока беременности проводят не только для подтверждения зачатия. Иногда бывают случаи, когда возникает длительная задержка, однако гинеколог утверждает, что оплодотворения не произошло. Тогда УЗИ необходимо, чтобы выявить причину – это могут быть различные гинекологические патологии (образование кист, наличие воспалений и т.д.). Выявить их следует как можно раньше.
Как часто необходимо делать УЗИ при беременности?
Беременной женщине (при своевременной постановке на учёт) рекомендуется проходить ультразвуковое обследование несколько раз:
- первый раз – в 10-13 недель;
- второй скрининг – в 20-24 недели;
- третий – в 30-34 недель.
Такая практика направлена на распознавание нарушений, которые могут возникать соответственно, в первом, втором и третьем триместрах. Порой назначаются и внеплановые исследования.
ультразвуковая диагностика является самым используемым инструментальным методом при гестации
Современному поколению несказанно повезло, ведь еще в начале прошлого века никто из беременных женщин и не знал, что можно наблюдать за развивающимся ребенком в материнском животе.
Благодаря достижениям медицины и науки, сегодня все молодые мамы имеют такую возможность
Однако диагностика УЗИ многофункциональна: она помогает дать ответы на многие вопросы и является важной составляющей в спектре комплексных исследований при беременности
Преимущество процедуры кроется в следующем:
- можно подтвердить наличие беременности на раннем сроке;
- возможно узнать о количестве вынашиваемых плодов;
- по результатам УЗИ можно рассчитать предполагаемую дату родов;
- можно своевременно констатировать внематочную беременность и избежать осложнений;
- родители имеют возможность узнать о возможных патологиях развития ребенка или об их отсутствии, чтобы принять решение о сохранении или прерывании беременности.
УЗИ на раннем сроке беременности имеет огромный плюс для девушек, которые при незапланированном зачатии не решаются сохранить плод. А услышав биение сердца будущего ребенка многие способны изменить свое отношение к ситуации и привязаться к нему. Так удается внеплановую беременность сделать очень желаемой, а малыша — долгожданным.
Несмотря на существенные преимущества, УЗИ на ранних сроках может иметь недостатки.
Как правило, это кроется в человеческом факторе, но, бывают и исключения:
- возможность инфицирования плода;
- результаты процедуры не дают 100% гарантии в их правдивости.
Но, не всегда удается соблюдать последовательность. При наличии показаний или в случае ухудшения самочувствия беременной женщины, УЗИ может проводиться раньше 10 недели, либо в промежутках между основными плановыми обследованиями.
На каком же сроке оптимально делать первое обследование?
Первое обязательное ультразвуковое исследование врач назначает на 11-12 неделе. Уже хорошо виден эмбрион, различимы его анатомические особенности. В этот период как раз можно обнаружить генетические отклонения и врожденные пороки развития ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью. На раннем сроке еще возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.
На 11-12 неделе УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку, что никак не влияет на информативность и не наносит вреда малышу. На УЗИ в 11-12 недель (первый генетический скрининг) измеряется копчико-теменной размер, также можно услышать сердцебиение малыша. Гинеколог оценивает с помощью УЗИ состояние плаценты и место прикрепления, а также количество околоплодных вод.
После этого обязательно будет назначен второй УЗИ-скрининг во втором триместре (на 20-23 неделе) и третий УЗИ-скрининг в третьем триместре (на 32-34 неделе). Исследования на поздних сроках позволяют оценить размеры ребенка, параметры его скелета и внутренних органов, а также дать гинекологу важные данные о состоянии плаценты, кровотока в ней, о количестве околоплодных вод, положении малыша и пуповины.
Итого речь идет обычно о трех плановых УЗИ
Однако количество УЗИ может быть иным, если речь идет о сложной многоплодной беременности, когда деток в утробе два или больше – важно особенно тщательно следить за состоянием плаценты, кровотоком, положением малышей и в целом за состоянием организма будущей мамы
Вывод: ультразвуковое исследование должно проводиться во время беременности обязательно, обычно не менее трех-четырех раз. Но процесс протекания беременности, состояние будущей мамы и ребенка, может скорректировать количество исследований в большую сторону. Доверьтесь своему врачу и делайте первое УЗИ исходя из интересов ребенка, а не собственных желаний. Когда делать первое УЗИ — тест – решайте также вместе с гинекологом. Главная цель первого УЗИ – не установить факт наступления беременности, который при нормальном ее протекании и так будет очевиден, а исключить возможные риски и осложнения.
Расшифровка и нормы
На первом УЗИ смотрят следующие параметры плода:
- СВД — средний внутренний диаметр плодного яйца;
- КТР — копчико-теменной размер;
- ТВП — толщину воротникового пространства;
- длину костей носа.
Небольшие расхождения результатов УЗИ с установленными нормами далеко не всегда говорят о развитии патологии у ребенка.
СВД
Согласно протоколу исследования в первом триместре беременности, именно по размеру среднего внутреннего диаметра плодного яйца определяют состояние ребёнка и срок гестации. Это связано с тем, что до 9–10 недели вынашивания эмбрион слишком мал для того, чтобы можно было измерить другие показатели.
СВД увеличивается прямопро порционально сроку беременности ежедневно, поэтому этот показатель считается очень точным для установления предполагаемой даты родов.
Расшифровывать нормы СВД нужно следующим образом:
| СВД (в милимметрах) | Срок гестации (количество недель + дни) |
| 6 | 5 + 3 |
| 7 | 5 + 3 |
| 8 | 5 + 4 |
| 9 | 5 + 5 |
| 10 | 5 + 6 |
| 11 | 6 |
| 12 | 6 + 1 |
| 13 | 6 + 2 |
| 14 | 6 + 3 |
| 15 | 6 + 4 |
| 16 | 6 + 5 |
| 17 | 6 + 5 |
| 18 | 6 + 6 |
| 19 | 7 |
| 20 | 7 + 1 |
| 21 | 7 + 2 |
| 22 | 7 + 3 |
| 23 | 7 + 4 |
| 24 | 7 + 5 |
| 25 | 7 + 5 |
| 26 | 7 + 6 |
| 27 | 8 |
| 28 | 8 + 1 |
| 29 | 8 + 2 |
| 30 | 8 + 3 |
| 31 | 8 + 3 |
| 32 | 8 + 4 |
| 33 | 8 + 5 |
| 34 | 8 + 6 |
| 35 | 9 |
| 36 | 9 + 1 |
| 37 | 9 + 1 |
| 38 | 9 + 2 |
| 39 | 9 + 3 |
| 40 | 9 + 4 |
| 41 | 9 + 4 |
| 42 | 9 + 5 |
| 43 | 9 + 6 |
| 44 | 9 + 7 |
КТР
КТР определяется сонологом на основании измерения расстояния от верха головы темени до копчика. При помощи этого показателя в конце первого триместра устанавливают точный срок беременности и предполагаемую дату родов.
Измерение КТР на УЗИ
Нормы копчико-теменного размера (усредненные референтные значения):
| Срок гестации (акушерские недели) | Норма КТР |
| 7 | 10 |
| 8 | 15 |
| 9 | 22 |
| 10 | 31 |
| 11 | 42 |
| 12 | 51 |
| 13 | 63 |
| 14 | 76 |
Заниженные показатели КТР могут быть связаны с:
- поздней овуляцией (имплантанция состоялась несколько позже, нежели предполагает беременная);
- с инфекциями (в том числе внутриутробными);
- с патологиями в развитии плода.
Завышенные показатели КТР могут указывать на:
- формирование крупного плода;
- неточность определения овуляции (срока беременности).
ТВП
Воротниковая зона — это область с лимфатической жидкостью между кожными покровами плода и тканями задней части шеи. Некоторые патологии, вызываемые генетическими нарушениями, способствуют отечности ребенка, но определить её на ранних сроках беременности можно лишь в этой части тела.
Таблица норм толщины воротникового пространства
| Срок беременности (акушерские недели) | ТВП (мм) |
| 10–11 | 1,5 (возможно до 2,2) |
| 11–12 | 1,6 (возможно до 2,4) |
| 12–13 | 1,7 (возможно до 2,5) |
| 13–14 | 1,8 (возможно до 2,7) |
Согласно данным Международной организации здоровья, у детей с генетическими заболеваниями показатели ТВП составляли 3 мм лишь у единиц. Только значительное превышение нормы (от 3 до 8 мм) может указывать на серьезную патологию.
Длина костей носа
Наличие и размеры носовой косточки являются главными маркерами в определении хромосомных патологий. Ориентироваться на этот показатель можно уже с 11-й недели беременности. Если носовая косточка не просматривается, это может говорить о наличии синдрома Дауна. В случае когда её длина меньше нормы, это указывает на синдром Патау.
Размеры длины костей носа в зависимости от срока гестации:
| Срок беременности (акушерские недели) | Норма (мм) |
| 10–11 | Измерение не всегда возможно, но кость должна просматриваться |
| 12–13 | 3,1 |
| 14–15 | 3,8 |
Внематочная беременность
Не менее часто женщин волнует вопрос — во сколько недель УЗИ покажет внематочную беременность? Не каждая представительница слабого пола думает, что у нее развивается беременность за пределами матки и обследуется на предмет этого. Но тревогу следует бить, если появилась такая симптоматика:
- болезненные ощущения внизу живота и в области прямой кишки, преимущественно в виде спазмов или тянущие;
- во влагалищных выделениях наблюдаются прожилки крови;
- женщина чувствует усиление боли во время физической активности;
- наблюдается общий упадок сил.
Считается, что отчетливо видно эмбрион на УЗИ начиная с 6-7 акушерской недели
При этом, если аптечный тест дает негативный результат или вторая полоска еле заметна, но присутствует вышеописанная симптоматика, то не следует гадать на какой день идти к врачу и когда на УЗИ уже видно будет патологическую беременность. Делать это следует сразу же не откладывая.
Трансвагинальное УЗИ может показать внематочную беременность начиная с 4 недели, но многое зависит от возможностей оборудования и квалификации врача-диагноста. Беременность за пределами матки определяется по таким признакам:
- внутри полости матки не обнаруживается плодное яйцо и не визуализируется эмбрион;
- сама матка имеет меньший, чем положено на диагностируемом сроке, объем;
- около одного из придатков располагается объемное образование;
- при брюшном варианте обнаруживается плодное яйцо, а визуализация стенки матки отсутствует;
- большое количество жидкости позади матки (же после надрыва трубы).
Во время третьей недели беременности начинается эмбриональная закладка важных органов (почек, печени, легких) и систем плода.
Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным методом, во время которого можно увидеть внематочную беременность. Однако и от него не приходится ожидать 100% результата. У 10 женщин из 100 УЗИ может не показать ее, поскольку за плодное яйцо иногда принимается скопление патологической жидкости или сгусток крови в маточной полости.
На какой неделе и через сколько дней после предполагаемого зачатия делать УЗИ, безусловно, решают будущие родители. Но, если для того чтобы увидеть эмбрион на совсем ранних сроках, нет серьезных оснований, то лучше в этом вопросе не спешить. Вынашивание ребенка — это удивительный процесс. И хотя УЗИ можно делать неограниченное число раз — идти на такую процедуру ради праздного любопытства не лучший мотив.
Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности
Если у женщины регулярный цикл месячных, то есть двадцать восемь дней календаря, то данные предполагаемого срока плода, полученные при исследовании ультразвуком, совпадают с первым днем последней менструации. Если эти показатели все-таки не совпадают, то следует опираться на ультразвуковую диагностику. Это связано с тем, что оплодотворение чаще происходит через четырнадцать дней с первого дня последних месячных.
Случается, что установление срока интересного положения по размерам матки не совпадает с данными, полученными при исследовании ультразвуком. Это зависит от индивидуальных особенностей беременной, но эту информацию все же учитывают. Также развитие самого плода может не соответствовать привычным временным характеристикам. В этом случае расставить все по своим местам может ультразвуковая диагностика. Эти несоответствия могут составлять четырнадцать дней на тридцатой неделе и 21 день на 36-40-й неделях.
Природа хитрее всех возможных расчетов, поэтому даже ультразвук не может показать на сто процентов точной даты родов. Даже если будущая мама знает, когда произошло оплодотворение, то ультразвуковое исследование дает данные, которые опережают эту дату на четырнадцать дней. Получается, что УЗИ не может назвать точной даты родов, но срок высчитывает точнее всех остальных методов.
Высчитывают день родов из расчета 38 недель. Но нормальная беременность длится 38-40 недель, то есть опять получается плюс-минус две недели: есть женщины, которые рожают в 39 или в 40 недель. Сорок недель длится вынашивание плода по УЗИ, 38 – по подсчетам гинекологов. Нормальные роды происходят на 40-й недели по ультразвуковому сканированию или по первому дню последних месячных – через десять дней после даты. Даже если дата родов высчитана правильно, роды могут произойти раньше из-за приема лекарственных препаратов, болезней будущей мамы, травм и стрессов.
Беременная женщина за весь счастливый период должна обследоваться при помощи ультразвука четыре раза. Если есть подозрение на самопроизвольный аборт, то процедуру проводят чаще. Но не вредно ли ультразвуковое исследование для женщины и ее еще нерожденного малыша?
Вред от УЗИ не доказан, но и данных о его полной безвредности также нет. Ни одна новорожденная кроха не пострадала от ультразвуковых волн, которым подвергалась в утробе мамы. Но никто не знает, что будет с этими детьми и их потомками через тридцать, пятьдесят и более лет. Поэтому без серьезных на то причин увеличивать число посещений кабинета ультразвуковой диагностики не рекомендуется. Незамедлительно явиться на диагностическую процедуру, которая проводится при помощи ультразвуковых волн, необходимо, если самочувствие будущей мамы резко ухудшилось, появились кровянистые выделения из вагины, длительное время нет шевеления.
Особенности
Первое плановое УЗИ при беременности назначают всем без исключения, но женщина вправе сама сделать выбор, проходить ее или нет. Но существуют абсолютные показания, при которых эта процедура становится необходимостью:
- вероятность преждевременных родов;
- инцест;
- прием препаратов, запрещенных при беременности;
- если в семье уже есть дети с генетическими заболеваниями или пороками развития;
Первое УЗИ покажет будущей маме:
- количество эмбрионов;
- размеры плода;
- сердцебиение крохи;
- расположение плаценты;
- состояние амниотической жидкости;
- наличие/отсутствие генетических заболеваний.
Для многих женщин данное исследование не первое, так как большое количество будущих мам проходит его еще до 10 недель, на ранних сроках. В этом случае сонография позволяет:
- подтвердить факт беременности;
- установить срок;
- увидеть многоплодную беременность;
- особенно рекомендуют проходить УЗ диагностику на ранних сроках, если у женщины плохое самочувствие. Это поможет увидеть внематочную беременность, гипертонус матки как можно раньше. Это, в свою очередь, даст возможность сохранить беременность или спасти женщине жизнь;
- иногда тест на беременность может выдавать ложноположительный результат. В этом случае раннее УЗИ поможет опровергнуть факт беременности, и, возможно, подтвердить наличие опухолей и других образований;
- подобное исследование рекомендуют проводить женщинам, имеющим аномалии развития половых органов. Например, двурогая матка;
- обязательны при ЭКО.
УЗИ на ранних сроках доступно с 5 дня задержки. При этом проводят трансвагинальное обследование. Для этого женщина ложится на спину с согнутыми коленями, ей во влагалище вводят специальный датчик. Данная процедура не причиняет практически никакого дискомфорта. Ее также рекомендуют проводить полным пациенткам или с расположением матки глубже обычного.
С 5 недели беременности уже доступно классическое УЗИ или трансабдоменальное, то есть через брюшную стенку. На этом сроке плодное яйцо уже достаточно хорошо определяется в матке.
С 5 недели вынашивания определяется размер плодного яйца, а сам эмбрион – это просто точка на мониторе. В 6 недель уже можно услышать сердцебиение плода. В 7 недель беременности можно различить конечности, а в 12 недель осмотру доступны все органы.
Несмотря на то, что метод сонографии достаточно точный, он может давать погрешности. Причиной этого может стать избыточный вес женщины, многоплодие, сахарный диабет, экстракорпоральное оплодотворение, эмоциональное перенапряжение беременной. Первое УЗИ – это метод раннего выявления патологий беременности, его проведение позволяет вовремя принять меры для устранения патологии.
Загрузка...
