Коричневые выделения в середине цикла у женщин причины лечение
Коричневые выделения вместо месячных
Обнаружение на прокладке вместо привычного менструального отделяемого коричневой «мазни» или сгустков пугает и заставляет думать о худшем. Но не всегда коричневый цвет – признак патологии. Временные изменения характера менструации могут быть вызваны:
- Приемом лекарств. Антибиотики, кровоостанавливающие средства, антидепрессанты и препараты для лечения язвенной болезни становятся причиной коричневых следов вместо месячных.
- Особенности образа жизни. Провоцируют изменение менструального отделяемого курение, большие физические нагрузки, работа на вредном производстве, злоупотребление спиртным.
- Перемена климата.
- Диеты. Ограничение в пище приводит к недостаточному поступлению в организм полезных микроэлементов, а это отражается на характере менструации.
- Возрастные особенности. У девочек при становлении менструального цикла первое время вместо крови могут выделяться коричневые лохии. Перед климаксом изменение гормонального фона может вызвать скудные коричневые месячные.
Причиной коричневых месячных могут стать:
- воспаления репродуктивной системы;
- опухоли в матке;
- полипы;
- внематочная беременность;
- венерические болезни.
Доброкачественные опухоли матки
Опасно возникшее состояние или вызвано относительно «безобидными» причинами – ответит только гинеколог.
Профилактика
Поскольку состояние женской репродуктивной системы это очень важный момент в отношении здоровья женщины, поэтому для того, чтобы избежать различных патологический состояний, которые приводят к развитию кровотечения в середине менструационного цикла следует соблюдать несколько правил:
- В первую очередь женщине необходимо изменить свой образ жизни, режим труда и отдыха. Для нормального функционирования репродуктивной системы очень важен полноценный сон.
- Питание требуется сбалансированное и регулярное.
- Максимально ограничить воздействие стрессовых ситуаций на организм.
- Избегать заражения инфекциями передающимися половым путём, для этого следует исключить случайные половые связи, а также использовать в качестве меры профилактики презерватив.
- Максимально исключить употребление различного рода препаратов, в особенности неконтролируемое употребление гормонов и противозачаточных средств.
- Регулярно посещать профильного специалиста, при появлении жалоб немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
- Если женщина узнала, что она беременна, ей как можно раньше рекомендуется посетить гинеколога, для исключения возможных осложнений и принятия мер по сохранению беременности.
- При первых признаках появления маточного кровотечения в середине цикла месячных необходимо обратиться к специалисту и не предпринимать попыток самостоятельного лечения. Самолечение очень опасно.
Слизь кровь = овуляция
Небольшие выделения крови после овуляции – не повод обращения к врачу. Но есть определенные симптомы, служащие признаком неблагополучия:
- длительное межменструальное кровотечение (свыше трех дней);
- геморрагии после овуляции, наблюдающиеся подряд во время трех и более циклов;
- аномальные выделения, с неприятным запахом – в том числе;
- болезненные выделения крови при соитии или после него;
- боли в нижней части живота, очень обильные месячные, появление сгустков крови при менструациях и после овуляции.
При открывшемся обильном межменструальном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу или вызывать бригаду скорой помощи.
Причины появления
Обильные кровотечения из матки при овуляции или после нее (метроррагии) характеризуются режущими, тянущими болями в нижней части живота. Причины патологических геморрагий достаточно разнообразны:
- выкидыш;
- недавние гинекологические процедуры (удаление части наружного зева шейки матки, ее прижигание);
- травмирование влагалища;
- инфекции мочеполовой системы;
- дефицит прогестерона;
- опухоль или эрозия шейки матки;
- доброкачественное разрастание слизистой матки (полип эндометрия);
- злокачественное новообразование матки.
Иногда маточные геморрагии после овуляции возникают из-за патологических процессов, не имеющих отношения к половой системе. К ним, в частности, относятся:
- эндокринные патологии;
- плохая свертываемость крови (гемофилия);
- дефицит аскорбиновой кислоты;
- гипертония.
Терапия
Если маточное кровотечение – следствие какого-либо заболевания, лечат именно его. Могут назначаться:
- противовоспалительные средства;
- спазмолитики (при сильных болях);
- препараты с высокой концентрацией гестагенов (заместительная терапия при продолжительном кровотечении). Применяют, пока не придут в норму гормональные показатели;
- препараты, нормализующие метаболизм простагландинов (при необходимости).
Чтобы лечение шло эффективнее, прописывают витамин С, Дицинон и Викасол. Для остановки геморрагий используют тампонаду влагалища, в ряде случаев осуществляют переливание крови. Критические ситуации требуют хирургического вмешательства. Иногда проводят раздельный лечебно-диагностический кюретаж (выскабливание) полости матки и цервикального канала с гистероскопией. Осуществляется гистологический анализ соскоба. При отсутствии противопоказаний затем назначается гормональная терапия. По показаниям удаляют матку.
В период реабилитации назначают препараты железа. При скудных и умеренных кровотечениях рекомендуют применение лекарственных растений (крапива, сумочник пастуший, горец перечный). Они способствуют повышению свертываемости крови и сужению сосудов матки.
После овуляции появление кровянистых выделений и геморрагий может быть обусловлено гормональным дисбалансом. Иногда женский организм подобным образом сигнализирует о готовности к оплодотворению. Но если состояние возникает часто и сопровождается болевым синдромом, следует пройти тщательное медицинское обследование.
На обычные слизистые выделения, посещающие нас в разные периоды цикла, мы уже и внимания не обращаем. Их в норме постоянно вырабатывают железы шейки матки. Выходя, они очищают наши половые пути и не дают пробраться внутрь инфекциям. О них мы непременно поговорим подробней в одной из следующих тем.
Кровянистые же выделения являются для нас скорее редкостью и поводом для беспокойства. Менструация недавно закончилась, а тут пожаловали её отголоски в виде кровяных сгустков, смешанных со слизью или без неё. И вот мы начинаем ломать голову: к чему бы это?
- Чаще всего такое происходит во время овуляции.Эти выделения необильные, слизистые, розоватые или светло-коричневые. Иногда их можно даже не заметить, так как они не остаются на белье или ежедневной прокладке, пачкая лишь туалетную бумагу. Если кровотечение усиливается, длится дольше, чем 3 дня с болью внизу живота и прочими недомоганиями — это уже не норма, срочно звоните в «скорую»!
- Кроме овуляции кровь в середине цикла может вызвать эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Иногда при этом появляются боли, головокружения, тошнота. Кровить эндометрит начинает в запущенной хронической стадии.
Когда коричневые выделения являются нормой
Бурый секрет из влагалища далеко не всегда свидетельствует о патологии. В организме женщины постоянно происходит изменение концентрации уровня гормонов. А появление скудного, светло-коричневого секрета отображает эти перемены. Вот полный перечень состояний и процессов в организме, которые могут сопровождаться выделениями:
- овуляция;
- беременность;
- пременопауза и климакс;
- начало приема гормональных препаратов;
- становление менструации у молодых девушек;
- физическая перегрузка;
- стрессовые состояния;
- резкое изменение массы тела.
В случае с физическими или психическими перегрузками, своевременное устранение причинного фактора восстановит менструальный цикл. Так же дела обстоят и с изменением массы тела.
Причины мазни в середине цикла
Иногда незначительные мажущие выделение появляются при микротравме внутренних органов. Например, повреждение влагалища вследствие недостаточного количества смазки во время секса. В таких случаях устранение причинного фактора избавит от неприятного симптома.
Если выделения появляются регулярно, в строго определенные дни, значит, они связаны с гормональным фоном. В таких случаях помощи одного гинеколога недостаточно. Следует проконсультироваться с эндокринологом.
Коричневые выделения на 10 день цикла
Появление секрета через 10 дней – 2 недели после менструации не всегда свидетельствуют о патологии. Их причиной могут быть:
- овуляция;
- пременопауза – характерна для женщин после 45 лет, характеризуется активной гормональной перестройкой организма;
- прием противозачаточных и других препаратов с содержанием половых гормонов;
- беременность.
Коричневые выделения на 14 день цикла
Коричневые выделения при овуляции в середине цикла – нормальное явление. Это происходит вследствие разрыва фолликула в яичнике и выхода яйцеклетки из него. К врачу обращаться не стоит, если:
- секрет выделяется не больше 3 дней;
- он скудный;
- не имеет запаха;
- не сопровождается болью, зудом и другими неприятными ощущениями.
Важно! В случае увеличения обильности или продолжительности выделений, появления резкого запаха, боли обязательна консультация гинеколога!
Коричневые выделения на 20 день цикла
Коричневые выделения после овуляции и до месячных являются признаком гормональных нарушений. Один из вариантов – эндометриоз. При этом заболевании клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) разрастаются за пределами полости органа (в мышечном слое, яичниках, брюшине). Помимо наличия секрета, женщина страдает от боли внизу живота, обильных болезненных менструаций.
Причины месячных в середине цикла
Основные причины появления небольшого кровотечения (маточного или влагалищного):
- возраст женщины (у девочек-подростков на фоне неустойчивого гормонального фона или женщин в предклимаксном состоянии);
- гормональный скачок (при периодическом росте эстрогена слизистая матки теряет свою плотность, что и провоцирует выделение крови);
- патологии эндокринной системы (в том числе ожирение, вызванное нарушением продуцирования гормонов);
- при выкидыше или внематочной беременности;
- заболевания репродуктивной системы (миома, спаечный процесс в матке или придатках);
- наличие новообразований доброкачественного или злокачественного характера (киста, опухоль);
- травмы слизистой влагалища (после полового акта, неправильного использования тампонов);
- воспалительные процессы мочевыводящей системы;
- вагинальные инфекции и воспаления;
- наличие внутриматочной спирали (выделения не должны быть постоянными);
- при приеме оральных контрацептивов (когда концентрация гормонов не подходит);
- нехватка витаминов в организме (в частности К и С);
- после некоторых гинекологических манипуляций, при которых повреждается эндометрий (прижигание, биопсия);
- аномалии строения матки;
- нарушение свертываемости крови;
- стресс и вредные привычки.
Кровянистые выделения в середине цикла
- Эндометриоз. Следует отличать его от эндометрита. В 35-50 лет у многих женщин мышечный слой матки начинает разрастаться. Причиной этому может служить гормональный сбой, нарушения иммунитета, гены. Чтобы выявить эндометриоз, медики используют УЗИ и лапароскопию. Лечение обычно назначают щадящее,медикаментозное, но может потребоваться и операция.
- Противозачаточные, особенно если они вам не подходят, тоже могут устроить гормональную революцию, которая покажет себя в виде красных выделений вне менструации.
- Признак беременности — имплантационное кровотечение. Встречается довольно редко. Обычно мы считаем, что кровь является показателем того, что зачатия не произошло, иногда бывает и наоборот. В народе о таком явлении говорят, что это «плод омывается», на самом деле никакого плода там пока нет. Просто яйцеклетка внедрилась в стенку матки. Также небольшое кровотечение при зачатии может наступить за пару дней до предполагаемых месячных. Нужно показаться гинекологу, чтобы он подтвердил, что опасности нет и плод развивается нормально.
- Иногда выделения с примесью крови появляются после занятий спортом. Если вы посещаете тренажёрку и несёте, пусть и незначительные, кровопотери, пора снизить свой пыл и умерить нагрузки.
- Депрессивные состояния сопровождаются порой не только слезами из глаз, но и кровью из…Да-да, хандра и стрессы ещё никому не пошли на пользу.
- Недавно проведённые хирургические вмешательства (прижигание эрозии шейки матки, биопсия) могут давать последствия в виде остаточных выделений крови. Если они становятся обильнее, с болью в пояснице и животе, стоит обследоваться на предмет возможных осложнений.
- Ну и самое опасное, что может быть — это рак. Шейка матки, поражённая злокачественными клетками, сначала кровит лишь немного, без боли и других настораживающих признаков, потом кровотечения усиливаются. Они уже не слизистые и мажущие, как при овуляции, а ярко-алого цвета, более обильные.
Варианты нормы
Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой
Прорывное кровотечение
Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.
К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.
Выделения при этом необильные, по цвету — от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.
Имплантация
Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона — это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.
Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.
Последствия контрацепции
На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина — недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:
- курение;
- нестабильный гормональный фон;
- пропущенная таблетка;
- нарушение инструкции к препарату;
- неподходящий тип КОКа;
- низкие дозы гормонов;
- сопутствующая гинекологическая патология.
Если на четвертый месяц использования препарата кровотечение не пропало, нужно закончить пластинку до конца и обратиться к врачу для подбора другого средства. При сильном кровотечении, образовании желеобразных сгустков нужен срочный осмотр гинеколога.
Становление цикла
У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.
Мажущее отделяемое бывает у кормящих женщин, когда менструальный цикл только начинает восстанавливаться после беременности.
Кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста
Кровянистые выделения из влагалища как признак патологии
Обильные кровянистые выделениясимптомматкиСкудные и мажущие кровянистые выделенияЕсли кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, скудны, то они могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- нарушениях менструального цикла;
- наличии эндометриоза;
- эрозии шейки матки в тяжелой форме;
- раке шейки матки;
- инфекционном поражении (при систематических мажущих кровянистых выделениях, связанных, либо не связанных, с днями менструального цикла, и обладающих зловонным запахом).
Связь кровянистых выделений с менструальным циклом
Кровотечения до и после менструацийполипегиперплазииэндометритаПричинами кровянистых выделений после месячных и перед ними могут быть:
- гормональные нарушения в организме при различных заболеваниях и стрессе;
- эндокринные патологии, чаще всего – малое количество гормонов щитовидной железы;
- прекращение или начало приема гормональных контрацептивов;
- применение препаратов экстренной контрацепции: Постинора, Гинепристона и т.д.;
- употребление некоторых лекарств, а также начало или прекращение применения добавок, содержащих эстроген.
Кровянистые выделения в середине менструального циклаовуляцииНормальные выделения в период овуляции характеризуются следующими признаками:
- небольшой общий объем (мажущие кровянистые выделения);
- длительность — не более 72 часов;
- слизистая консистенция алого, розоватого или коричневого цвета;
- нет необходимости использовать средства женской гигиены;
- при обследовании не определяются другие причины кровотечений из половых органов.
УЗИПричины и лечение кровянистых выделений в середине циклаМажущие кровянистые выделения коричневого цвета, розовые или темные, в середине менструального цикла возникают при:
- выходе яйцеклетки из фолликула в момент овуляции;
- наличии внутриматочной спирали;
- приеме гормональных противозачаточных средств;
- применении некоторых других лекарств, влияющих на менструальный цикл;
- проведении гинекологических процедур, например, прижигания или конизации шейки матки;
- низкой функциональной активности щитовидной железы;
- полипозе, эндометриозе, эрозии шейки матки, хроническом воспалении матки (эндометрите);
- выкидышах;
- половых инфекциях (например, гонорее);
- травмах половых органов;
- фибромах и других опухолях половых органов.
Кровянистые выделения во время менструацииТак, если кровянистые выделения вместо месячных приобретают характер больших сгустков, это может свидетельствовать о:
- патологическом загибе шейки матки;
- нарушении свертываемости крови и склонности к тромбообразованию;
- недостаточности витаминов группы В;
- патологических процессах в матке (миоме, полипе, эндометриозе).
Кровянистые выделения до месячных, после них и в середине цикла, требуют особого внимания и тщательного обследования, которое должно включать:
- консультацию гинеколога;
- бактериологический и микроскопический анализ выделений;
- кольпоскопию;
- УЗИ органов малого таза.
Причины межменструальных метроррагий
Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.
Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).
К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:
- повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
- слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
- коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.
В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.
Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.
- Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
- Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
- Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
- Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
- Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
- Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
- Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
- Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.
Когда волноваться не стоит?
Если цикл у женщины нерегулярный, кровотечение за 7-10 дней до предполагаемой даты месячных может быть менструальным кровотечением. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение месячных раньше срока, много. К ним относятся:
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- сильный стресс;
- интенсивная физическая нагрузка;
- эмоциональное напряжение;
- гормональные сбои.
Сильный стресс может вызвать кровотечение матки в середине цикла
Даже погрешности в питании могут стать причиной ранней менструации. Например, обильное потребление снеков, сухариков, специй, острой и жирной пищи, алкоголя негативно влияет на состояние всех органов женского организма, включая репродуктивную систему. Если женщина злоупотребляет вредными продуктами, она чаще сталкивается с нарушением цикличности между менструациями и заболеваниями женской половой сферы.
Употребление вредных продуктов приводит к нарушениям цикличности между менструациями и заболеваниям женской половой сферы
Нормальным также считается умеренное выделение крови в период овуляции и последующие 2-3 дня. Данный признак говорит о том, что созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Кровянистые выделения в этом случае возникают из-за разрыва доминантного фолликула, «выпускающего» созревшую яйцеклетку в маточную трубу, где она может соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу.
Фазы менструального цикла