Задержка месячных после отмены жанина

На сколько дней раньше срока пришли месячные, началась менструация?

Функции органов половой сферы женщины находятся в тесной взаимосвязи друг с другом, сбои в одном из них провоцируют нарушения разных физиологических процессов. Выясняя причину преждевременного наступления месячных, нужно учитывать все возможные факторы, от состояния здоровья пациентки, до влияния внешних обстоятельств.

Руководствуясь накопленным опытом, специалисты отмечают определенную взаимосвязь между факторами, которые спровоцировали наступление месячных раньше обычного, и тем, на какое именно количество дней менструация приходит раньше. Приведем несколько частных случаев:

Месячные начались раньше на срок до 5 дней. Подобное отклонение считается незначительным. Чаще всего обусловлено реакцией женского организма на изменение внешних факторов. Например, в результате переезда и смены часовых поясов у женщины месячные могут пойти раньше на 3-5 дней. При пересмотре рациона питания в сторону резкого снижения питательных веществ с целью похудения организм подвергается министрессу, что может сказаться на раннем приходе менструации. Простудное заболевание и даже переживание негативных эмоций также может незначительно сдвинуть график месячных.
Менструация пришла раньше срока на 7-8 дней. В подобной ситуации, особенно, если она повторяется несколько месяцев подряд, речь может идти о явлении гиперэстрогении, когда эстрогенов продуцируется в большем объеме, чем нужно. Женщине желательно проследить за массой тела, возможно, все дело в избыточных килограммах, ведь жировая ткань влияет на выработку гормонов. Если слегка сбросить вес, цикл может прийти в норму.
Приход менструации на неделю раньше срока может быть обусловлен воспалительными заболеваниями матки, фаллопиевых труб, яичников

Стоит обратить внимание на характер менструальных выделений. Если кровопотеря обильна, в ней присутствуют сгустки, можно подозревать эндометриоз, образование миоматозных узлов в толще маточных тканей

Нельзя исключать и начало маточного кровотечения, которое провоцируют новообразования в органах половой системы. Женщине нужно пройти обследование.
Месячные пришли на 10-12 дней раньше, чем ожидалось. Подобное отклонение может наблюдаться после проведения гинекологических манипуляций, аборта или диагностического выскабливания. Не исключено влияние генетических факторов, особенно, если у близкого круга родственниц (матери, бабушки) были подобные случаи отклонений в менструальном цикле. Резкие колебания веса вследствие быстрого похудения или прибавки веса могут существенно сдвинуть график месячных. При повторяющихся коротких циклах нужно проконсультироваться с лечащим гинекологом, возможно, причины раннего наступления месячных кроются в серьезной гинекологической патологии, которая проявляется подобным образом. Если женщина будет игнорировать такую симптоматику, болезнь будет только прогрессировать и ее будет сложнее излечить. Профессиональная помощь специалиста- гинеколога поможет выяснить истоки проблемы и вовремя начать лечение.

В отдельных случаях женщине может понадобиться помощь не только гинеколога, а и других специалистов. Серьезные сбои цикла могут быть связаны с патологией эндокринных желез, центральной нервной системы. Чем раньше женщина прибегнет к помощи врачей, тем легче будет справиться с выявленными отклонениями, восстановить нормальный цикл и избежать возможных осложнений.

Что считается задержкой, что аменореей?

Если отсутствуют месячные на протяжении 2 месяцев, но не больше 6 (то есть речь идет не об аменорее, а о задержке менструаций), к исчезновению последних может привести:

нерациональное питание, увлечение диетами, быстрая потеря, или, напротив, прибавка веса;
прекращение приема комбинированных оральных противозачаточных средств (КОК), несоблюдение схемы приема, употребление некоторых КОК;
прием кортикостероидов, аналогов рилизинг-гормонов, химиотерапия и облучение;
воспалительные болезни матки и придатков (см. воспаление придатков);
опухоли мозга;
кисты яичников;
тяжелые физические нагрузки, а также профессиональное занятие спортом;
перемена климата;
частые командировки, аэроперелеты;
психологические проблемы, эмоциональные переживания, стрессы;
злоупотребление алкоголем;
прерывание беременности (аборт или выкидыш);
климакс.

Физиологическая аменорея

Физиологическая аменорея определяется естественными причинами, поэтому не считается заболеванием. Например, менструаций нет у девочек до рассвета полового созревания либо у женщин менопаузального возраста (45 лет и старше), кормящих грудью и, безусловно, во время беременности.

Патологическая аменорея

Патологическая аменорея возникает при каких-либо неврологических, гинекологических или эндокринных расстройствах. Если менструации нерегулярны и наступают раз в 3 – 4 месяца, говорят об олигоменорее и следует искать истинную причину данного нарушения. Все остальные недлительные задержки и прекращение месячных на недолгий срок относятся к не очень серьезным нарушениям цикла. В свою очередь патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная

При отсутствии, как месячных, так и вторичных половых признаков у 14-летней девочки либо у девочки 16 лет с имеющимися признаками полового созревания, но отсутствующими менструациями, говорят о первичной аменорее. В свою очередь, первичная аменорея бывает ложной и истинной.

Ложная аменорея — отсутствие периодических кровяных выделений из матки и/или влагалища, причем в яичниках, матке, молочных железах циклические изменения происходят. Причиной данного состояния являются анатомические аномалии развития органов репродуктивной системы (заращение плевы, атрезия вагины и/или шеечного канала, отсутствие матки). Вследствие чего менструальная кровь скапливается во влагалище, либо в матке и/или в трубах.

Истинная аменорея — не только нет месячных, но и отсутствуют циклические изменения в репродуктивной сфере и во всем организме. При истинной аменорее наблюдается низкое содержание половых гормонов и гормональная активность яичников снижена, что не вызывает структурные изменения эндометрия, вследствие чего менструации не происходят.

Вторичная аменорея

Ею называют прекращение месячных на полгода и более после предшествующих регулярных менструаций.

Сколько может длиться задержка

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток может быть до нескольких месяцев. Её продолжительность зависит от исходного состояния здоровья женщины, вида назначаемого контрацептива. Если препарат назначается для контрацепции, при высокодозированных или однокомпонентных средствах привыкание к гормонам занимает до 2–3 мес., низкодозированные почти не нарушают естественного режима.

При лечении поликистоза яичников, аменореи, вызванной гормональным дисбалансом, и других нарушений регуляция циклических изменений и соответствующих выделений происходит в течение 1–2 мес.

Если приём контрацептивов завершается по плану, после последней выпитой таблетки через 2–3 суток начинается очередное так называемое кровотечение отмены. Это – не признак восстановления естественного цикла, а его замена.

В зависимости от вида применяемого препарата и состояния яичников настоящая менструация может наступить в период от 2-х недель до 3-х месяцев. В течение этого времени происходит пробуждение яичников и соответствующих функций гипофиза, запускается созревание яйцеклетки и восстановление естественного цикла. Не считается патологией изменения объёма выделений, укорачивание или удлинение бывшего ранее цикла: длительность от 21 до 38 суток считается нормой, несмотря на предыдущую продолжительность. Как правило, менструации становятся более обильными.

При резкой отмене ОК в молодом возрасте и отсутствии эндокринных нарушений организма последующий гормональный сбой может продолжаться в течение 3–6 мес. Сниженная функция щитовидной железы, недостаточная работа яичников, системные заболевания, возраст старше 40 лет являются серьезными рискообразующими факторами, способными привести к аменорее.

После использования контрацептивов более 2-х лет подряд, многократных необоснованных переходов с одного препарата на другой, нарушениях инструкции по применению вероятны длительные, до 1 года, отсутствия менструаций.

В любом случае если месячных нет по неизвестной или предполагаемой причине, нужно обращаться в женскую консультацию.

Жанин и месячные – почему задерживаются

Когда женский организм полностью привыкнет к порциям экзогенных гормонов, то ее тело прекратит вырабатывать собственные, ведь нужное количество всегда поступает извне. В период приема жанина и любого другого орального контрацептива яичники не работают, и естественно, после отмены лекарства нужно время, чтобы репродуктивные функции успешно восстановились. В зависимости от длительности применения средства будет происходить восстановление. Чем дольше женщина принимала препарат, тем больше времени потребуется. Суть действия орального контрацептива заключается в подавлении функции яичников. Основные эффекты КОКов:

Подавление процесса овуляции
Кардинальное изменение гормонального фона, не совместимое с успешным зачатием
Подавление патологических процессов, связанных с избыточной выработкой эндогенного эстрадиола
Изменение функциональных свойств эндометрия.

Считается, что после отмены жанина нормальные месячные должны начинаться спустя 3 месяца, но в некоторых случаях у женщин половые функции восстанавливаются спустя полгода-год, в зависимости от индивидуальных особенностей. Возвращение к норме после приема также не проходит гладко, зачастую наблюдаются побочные эффекты, связанные с гормональной недостаточностью: повышенная потливость, приливы, слабость и сухость влагалища. Если после семидневного перерыва менструация так и не наступила, стоит на всякий случай провести несколько тестов на беременность или сдать анализ крови на показатели хорионического гонадотропина. Повышенные референтные значения ХГЧ бывают только в двух случаях – беременность и онкология. В первой ситуации цифры будут довольно высокие.

Какие еще бывают причины задержки после приема оральных контрацептивов:

Заболевания, передающиеся половым путем – ВИЧ инфекция, вирусный гепатит, сифилис, гонорея
Сильное развитие условно-патогенной микрофлоры в организме – уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз
Синдром поликистозных яичников
Различные эндокринные нарушения (сбои в работе надпочечников или щитовидной железы).

Еще один возможный вариант – переход с жанина на другие оральные контрацептивы, ведь часто бывает, что выбор гормональных препаратов оказался не совсем удачным для определенного организма, из-за чего начали возникать побочные эффекты – сильная задержка жидкости, резкий набор веса, скачки давления, плохое самочувствие, мигрени.

Нормальный адаптационный период при начале приема ОК – 3 месяца, если за этот срок мажущие выделения из половых путей не прекратились, вес тела не стабилизировался, а физическое состояние плохое, то однозначно нужно принимать другой препарат. Непереносимость возникает обычно на конкретный гестаген или количество эстрадиола. Оптимальной дозировкой для большинства женщин репродуктивного возраста является 30 мкг эстрадиола, который содержится в низкодозированных ОК.

При непереносимости антиандрогенных гестагенов (ципротерона ацетат, дроспиренон) переходят на андрогенные производные 19-нортестостерона старшего поколения (левоноргестрел, дезогестрел, более новый – гестоден). В жанине прогестагенный компонент обладает особенностями антиандрогена, не смотря на то, что произошел от 19-нортестостерона, а в случае его непереносимости заменой медикаментов должен заниматься только врач, самостоятельная замена препаратов запрещена. Если возникает задержка менструальноподобных выделений в семидневный перерыв между приемами, то это может указывать на то, что адаптация организма еще не завершена.

Другие возможные причины отсутствия менструальных кровотечений после отмены орального контрацептива — частые стрессы, неправильное питание, нездоровый образ жизни, резкая смена деятельности, климата, переезд в другую страну.

Овуляция и беременность на фоне исчезнувших месячных

Не исключается возможность забеременеть и на фоне аменореи, то есть продолжительного отсутствия менструаций. Если причины аменореи недостаточно серьезны (хотя, конечно, нет несерьезных болезней), то возможна спонтанная овуляция, а, следовательно, и зачатие. Но при любой форме аменореи не стоит полагаться на случай, необходимо обследоваться и пройти соответствующее лечение у грамотного специалиста.

На фоне грудного вскармливания

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

Кормящим мамам важно помнить, что овуляция случается за 2 недели (+/- 5 дней) до первой менструации и вряд ли женщина, занятая ребенком и домашними делами, способна обратить внимание на признаки наступающей и случившейся овуляции (изменения характера влагалищных выделений см. прозрачные слизистые выделения, незначительные боли внизу живота)

Девушки-подростки

То же самое относится и к девочкам-подросткам, у которых еще менструации отсутствуют, но выражены вторичные признаки полового созревания в умеренной или начальной степени. Даже если половое созревание только началось, возникновение менархе возможно в любой момент, что говорит о произошедшей овуляции.

Однако становление менструальной функции в пубертатном возрасте может растянуться на срок продолжительностью 1 – 3 года, с длительными задержками и нерегулярными месячными, что не исключает овуляцию и возможную беременность.

Женщины в пременопаузе

Женщинам в пременопаузальном возрасте даже при наличии климактерических симптомов и длительных задержках также следует опасаться беременности при отсутствии месячных. Бесспорно, что в пременопаузе существенно уменьшается количество овуляций (то есть они случаются далеко не в каждом цикле), но риск поздней беременности сохраняется. Только при отсутствии менструации на протяжении года после последней можно говорить о менопаузе и перестать предохраняться.

Другие симптомы помимо выделений

Многих женщин пугает только обильность месячных, которые наступают раньше положенного срока. Однако, даже при скудных выделениях, у ряда пациенток отмечаются неприятные симптомы, ухудшающие качество их жизни. Среди них:

состояние тошноты;
головная боль;
болезненные ощущения тянущего характера в надлобковой области живота, нередко иррадиирующих в поясничный отдел спины;
проблемы со стулом (запоры, диарейный синдром).

Скудность менструальных выделений может быть обусловлена рядом причин:

нарушениями в функционировании яичников;
патологией половых органов воспалительного характера;
последствиями выполнения гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания внутренней поверхности матки, удаление полипов);
в период восстановления организма после родов.

В норме, даже если месячные начинаются гораздо раньше положенного времени, выделения должны быть умеренными. Если отмечается их обильный характер, с присутствием сгустков крови, стоит обратиться к гинекологу. Возможно, женщине следует удалить внутриматочную спираль, если она была неверно установлена или откорректировать гормональные показатели, в случае выявления их отклонений от нормы. Нужно обследоваться и исключить патологию эндометриоза, развития миомы матки, воспаление придатков и другие болезни.

Каждодневная и срочная контрацепция

Чтобы нанести меньший урон организму и не вызвать непоправимое нарушение цикла, неконтролированное увеличение массы тела или отсутствие влечения, следует отдавать предпочтение средствам контрацепции с низким содержанием синтетических гормонов. Это могут быть препараты Жанин, Ярина и т.д. Пить противозачаточные таблетки такого типа следует по схеме на протяжении 3 недель, далее делать недельный перерыв.

Для моментально воздействия на гормональный фон используется экстренная контрацепция. Примером таких таблеток может стать Постинор. Этот препарат нельзя употреблять чаще 1 раза в менструационный цикл. Также он противопоказан девушкам до 16 лет. Поскольку Постинор содержит сильнодействующие компоненты, использовать его можно лишь в самых экстренных ситуациях.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Менструация после отмены Визанны

Когда месячные должны прийти после Визанны, зависит от следующих факторов:

Индивидуальных особенностей организма.
Длительности лечебного курса.
Состояния организма до употребления таблеток.

После приема Визанны восстанавливать нормальный цикл тяжелее всего женщинам, которые прошли лапароскопию (удаление кист, очагов эндометриоза). На начальных стадиях патологического разрастания слизистого слоя матки менструации после лапароскопии приходят через 2 месяца. Но иногда организму нужно чуть больше времени, чтобы восстановить репродуктивную систему.

В первом месяце

https://www.youtube.com/watch?v=userDevchatruvideos

Месячные после отмены Визанны в редких случаях начинаются сразу или через неделю после принятия последней таблетки. Это не говорит о быстром выздоровлении организма, а указывает на возможный рецидив эндометриоза и другие проблемы с гормональным фоном.

Но не стоит волноваться, а лучше обратить внимание на характер крови и ощущения. Сильные боли внизу живота, обильные выделения сразу после прекращения курса – это повод обратиться в больницу за дополнительной информацией от лечащего врача

Задержка месячных

Для точной постановки диагноза и определения причины, почему менструации не наступили, доктор назначает анализы на гормоны (изучите в какой день цикла сдавать анализы на гормоны). По большинству отзывов наступление месячных после Визанны стало возможным после назначения оральных контрацептивов, которые восстановили нормальный рост слизистой матки. Препарат не только борется с очагами патологии, но и делает эндометрий очень плотным, а такая структура мешает заболеванию прогрессировать.

Если присутствует задержка, нужно исключить беременность с помощью теста или анализа крови. Визанну не используют как противозачаточное средство, хотя оно и подавляет созревание фолликула. Поэтому есть вероятность, что менструации не идут из-за оплодотворения яйцеклетки. Забеременеть можно как во время терапии, так и в месяцы, когда еще нет менструальных выделений.

По тому, какие начнутся месячные, можно лишь приблизительно оценить состояние организма. Во многих ситуациях отмечаются следующие выделения:

Обильные. Являются нормой, ведь как только отменяют препарат, подавление выработки эстрадиола прекращается. Эндометрий бурно развивается и отторгаемых тканей больше. Но также это может свидетельствовать о периоде возобновления очагов заболевания.
Скудные. Не являются нарушением, когда вызваны постепенным восстановлением половой системы. Но также нередко указывают на дефицит гормонов в организме женщины.
Мазня. Требует обследования даже в первые месяцы после приема последней пилюли. Врачи могут найти нехватку гормонов, проблемы с репродуктивной системой.

Что может стать причиной преждевременного начала месячных

Изменения в состоянии женского здоровья могут быть обусловлены разными причинами, ведь организм находится под влиянием множества факторов, в том числе и тех, которые сказываются негативно. Приблизительный перечень причин, которые могут вызвать преждевременное начало месячных:

Изменения гормонального фона может привести к тому, что месячные начнутся на 2, 3, 4, 5 6 дней или даже на целую неделю раньше, чем этого ожидает женщина. Часты также симптомы, когда после того, как месячные начинаются раньше даты менструации, а после это задержка месячных. На фоне заболеваний эндокринной системы возможны сдвиги в показателях половых гормонов, которые влияют на регулярность и длительность менструального цикла.
Гинекологические патологии, в числе которых заболевания, передающиеся половым путем.
Высокий уровень физической нагрузки чаще всего приводит к задержке менструации. Но существуют случаи, когда после тяжелой физической нагрузки или перенапряжения месячные приходят значительно раньше срока. Выполнение работы, связанной с регулярным поднятием тяжестей, отсутствие грамотного подхода к тренировкам в спортзале, нередко приводят к сбоям в цикле, что вполне объяснимо чрезмерной физической усталостью и переутомлением. Без дозированного похода к уровню нагрузки, можно настолько истощить организм, что менструация может начаться раньше на неделю или больше.
Состояние после перенесенного сильного стресса или регулярные проблемы со стрессоустойчивостью. Даже однократное событие, вызвавшее сильное душевное потрясение, способно скорректировать график цикла. Такое бывает, когда женщина постоянно находится в состоянии психоэмоционального напряжения, например, из-за семейных проблем.
Резкое снижение веса влияет не только на дату месячных, но и на характер менструации. Не все знают, что жировая ткань участвует в процессе выработки гормонов. В погоне за модой на изящные формы фигуры, многие женщины изнуряют себя диетами, стараясь в предельно сжатые сроки избавиться от лишних килограммов. Резкое похудение может вызвать гормональный сбой, вследствие чего график месячных сдвигается.
Сексуальные контакты. Жесткость и резкость в интимных отношениях вполне может стать причиной начала месячных раньше срока. В отдельных ситуациях может даже начаться кровотечение.
Средства контрацепции, особенно гормональные, могут стать причиной преждевременных месячных. Предохраняясь от нежелательной беременности, женщины используют оральные контрацептивы. Не всегда удается сразу подобрать идеальный гормональный препарат, как следствие – дисбаланс гормонов и сбой длительности цикла.
Кровопотери, не связанные с механизмом менструального цикла, могут привести к тому, что месячные начнутся на 2, 3, 4, 5 или даже 6 дней, целую неделю раньше, чем это было запланированно. Иногда женщины ошибочно принимают кровянистые выделения за начало месячных. Многое зависит от объема кровопотери. Скудное выделение крови из половых путей может быть следствием травмирования тканей после недавно проведенных гинекологических манипуляций, например, после прижигания эрозии шейки матки. При обильных кровянистых выделениях можно подозревать начало маточного кровотечения, которое обусловлено различными патологиями органов половой сферы.
Если месячные начались раньше срока, то это может быть влияние внематочной беременности. Подобное состояние грозит женщине серьезными осложнениями, поэтому при подозрении на наличие внематочной беременности, женщине показано срочное оказание хирургической помощи в лечебном учреждении.
Внутриматочная спираль. Иногда некорректная установка может провоцировать раннее наступление менструации.
Состояние беременности. В редких случаях, на 6-7 неделе, у женщины выходят скудные кровянистые выделения. Их появление объясняется незначительным травмированием тканей в процессе закрепления эмбриона в слизистой матки, поэтому их еще именуют имплантационными.

Проблема раннего прихода месячных часто беспокоит девушек, у которых менструальный цикл проходит этап становления, но в данном случае тревожиться не стоит, подобные колебания в начале месячных — это нормальный физиологический процесс. То же можно сказать и о женщинах, которые вступают в климактерический период.

Побочные эффекты препарата Жанин

Как и всем гормональным средствам контрацепции, препарату Жанин, свойственны побочные эффекты. Чтобы снизит вероятность наступления побочного действия необходимо пройти обследование и получит назначение доктора на прием препарата. Обследование должно включать: гинекологический осмотр, анализы, консультация других специалистов, на предмет несовместимости приема препарата и действующих заболеваний.

Побочные эффекты от приема препарата могут касаться разных систем организма женщины:

нарушение работы органов кровообращения (опасность возникновения тромбозов и тромбоэмболии, застой в венозной системе, варикозное расширение вен, инфаркт, инсульт, риск развития болезней поджелудочной железы). Чтобы избежать опасности перед приемом препарата лучше сдать анализ свертываемости крови;
нарушение функциональности органов пищеварительного тракта (тошнота, рвотные позывы, диарея, боли в области живота). Чтобы избежать влияния на пищеварительную систему нужно пройти обследование врача и пройти необходимый курс лечения до приема препарата Жанин;
влияние на нервную систему и органы чувств (головная боль, мигрень, утомляемость и сонливость, пассивное настроение, нарушение зрительной функции, возможно возникновение непереносимости контактных линз);
влияние эндокринную систему (часто пациентки, принимающие Жанин, жалуются на то, что у них болит грудь, выделения из сосков, отечность, изменение массы тела, появление сыпи или пигментных пятен);
нарушение работы органов половой системы (нарушение влагалищных выделений, отсутствие полового влечения, кожная сыпь, зуд, жжение, отечность).

Чтобы обезопасить свое здоровье нужно исследовать и уточнить все возможные противопоказания к применению препарата.

Основные противопоказания приему контрацептива Жанин:

индивидуальные показатели состояния здоровья;
наличие язвы или гастрита;
перенесенный инфаркт;
повышенный уровень сахара в крови;
заболевания печени и почек;
беременность или подозрение на беременность;
значительное превышение массы тела;
вагинальные кровотечения неустановленной причины;
желтуха;
заболевания сердца.

Препарат несовместим с некоторыми лекарствами, поэтому о приеме других препаратов сообщить врачу нужно в обязательном порядке. При совмещении с другими лекарствами может быть снижен эффект контрацепции.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
нездоровое питание;
послеродовая депрессия;
слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
осложнения после родов, например, синдром Шихана.