До каких сроков беременности можно пользоваться утрожестаном

Утрожестан и беременность

Утрожестан назначают беременным в тех случаях, когда в организме пациентки вырабатывается в недостаточном количестве основной гормон беременности — прогестерон. Снижение уровня прогестерона ведет к тому, что во внутреннем слое матки (эндометрии) ухудшается кровообращение, плод получает меньше питательных веществ и кислорода из крови матери и, соответственно, медленно растет и развивается. Также уменьшение прогестерона может вызвать кровотечение, отторжение плаценты, повышение сократительной способности матки.

Утрожестан беременным — для чего назначают:

продлить беременность;
предотвратить выкидыш;
улучшить кровоснабжение матки и плаценты;
предотвратить кровотечения;
снизить сократительную активность матки;
предотвратить преждевременные роды.

Прописывают Утрожестан с первых дней беременности. Принимать этот препарат можно большинству женщин с прогестероновой недостаточностью в организме. Если женщина страдает бесплодием, то Утрожестан назначается в комплексе с другими гормональными средствами.

Утрожестан можно принимать беременным, в организме которых недостаточно прогестерона

Однако, следует соблюдать осторожность пациенткам, у которых в анамнезе есть сердечно сосудистые заболевания (тромбофлебит, инсульт, инфаркт миокарда), злокачественные новообразования гормональной природы, сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек

Утрожестан не оказывает негативного влияния на плод. Однако, есть сведения, что в будущем у детей, которые родились от беременности, сохраненной и продленной приемом препаратов прогестерона, могут появиться различные нарушения со стороны мочеполовой системы. Так, если рождается девочка, то в период полового созревания у нее могут возникнуть кисты яичника, а если мальчик — урологические заболевания. Влияние Утрожестана на бесплодие у таких детей не доказано.

Чтобы знать, как принимать Утрожестан беременным правильно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Пить препарат нужно вечером, перед сном, запивая небольшим количеством воды. Если использовать лекарство в форме свечей, то их нужно вводить глубоко во влагалище на ночь.

В каких дозах принимать Утрожестан при беременности? Дозировка для беременных составляет 100-600 мг. Это суточная норма, которую следует разделить на несколько приемов.

Для беременных доза зависит от заболевания и его степени тяжести. Так, например, для профилактики преждевременных родов у женщин из группы риска назначают 100-200 мг Утрожестана (в форме вагинальных свечей). Сколько нужно принимать Утрожестан беременным также зависит от срока беременности.

Утрожестан как долго принимать при беременности? В большинстве случаев препарат назначают на протяжение I и II триместров, однако возможно продление лечения на несколько недель.

Когда отменять препарат, решает лечащий врач. После значительных улучшений и достижения стабильного состояния можно снизить дозировку. Чтобы не навредить ребенку и не вызвать синдрома отмены, необходимо уменьшать дозу на 100 мг в неделю или на 50 мг 1 раз в 3 дня. Следует прекратить снижение препарата и вернуться к начальной дозе при возникновении следующих симптомов:

кровянистые выделения, мазня;
тошнота;
головокружение;
набор веса.

Врачи акушеры-гинекологи часто назначают Утрожестан при угрозе выкидыша. Дозировка в таких случаях составляет 200-600 мг. Препарат принимают каждый день на ночь. Доза лекарства может варьироваться в зависимости от степени самопроизвольного аборта. Утрожестан сохраняет беременность, улучшает кровообращение в плаценте, снижает тонус матки и ее сократительную активность.

Если нет угрозы выкидыша, то препарат Утрожестан для сохранения беременности не применяют. Если прогестерон в норме, но есть угрозы выкидыша, то назначают другую гормональную терапию.

Короткая шейка матки — это один из факторов риска для развития самопроизвольного аборта. Утрожестан для шейки матки назначают, так как этот препарат оказывает следующие эффекты:

удлиняет шейку матки;
укрепляет шейку матки;
держит шейку.

Утрожестан при беременности

Экологические проблемы, неправильный образ жизни, вредные привычки – все это крайне негативно сказывается на здоровье женщины и ее будущих детей. Утрожестан – это фармакологическое средство, которое может защитить беременную и ее плод.

Основным компонентом Утрожестана является гормон желтого тела яичника, известный под названием «прогестерон».

При попадании в организм препарат нормализует секрецию слизистой оболочки матки. Если яйцеклетка оплодотворена, то действующее вещество будет способствовать развитию эмбриона. В процессе беременности данный препарат снизит возбудимость, а также сократимость маточных труб и миометрия. Утрожестан простимулирует преобразовательные процессы в молочных железах. Также препарат обладает мочегонным эффектом и снижает выработку андрогенов.

Для чего назначают при беременности

Утрожестан – это дополнительный источник гормонов для женского организма, своеобразный витамин для беременных. Его назначают в таких случаях:

при выявлении недостатка прогестерона;
в целях профилактики, для минимизации вероятности выкидыша;
для благоприятного протекания беременности, на ранних сроках или в случае планирования.

Препарат используется в рамках комплекса превентивных мер по исключению возможности появления ряда осложнений и нарушений в ходе беременности. Утрожестан помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и далее обеспечивает поддержку ее нормального развития в эмбрион. Являясь натуральным прогестероном, данный препарат не оказывает непосредственного влияния на плод. На ранних сроках беременности препарат снижает тонус матки и успокаивает ЦНС.

Форма выпуска

Утрожестан может выпускаться в таких формах:

Капсулы по 100 мг, упакованные в блистеры (по 30 штук). Используются для перорального применения, как таблетки.
Капсулы по 200 мг, (по 14 штук). В этой дозировке препарат обычно применяется интравагинально, как свечи.

Капсулы обладают овальной формой, желтовато-блестящей поверхностью. Внутри капсул находится маслянистая белая жидкость. Блистеры пакуются в картонные коробки.

Инструкция по применению и побочные действия

Перорально Утрожестан принимается в капсулах по 100 мг — от трех до шести раз в сутки. Принимать препарат следует не разжевывая. При пероральном приеме в больших дозах Утрожестан оказывает серьезную нагрузку на печень. Интравагинально рекомендуется вводить до 800 мг ежесуточно в течение 60 дней. Далее, по назначению врача, прием Утрожестана может продлиться в более малых дозах максимум до 37 недели беременности.

Доза препарата подбирается врачом строго индивидуально, самолечение может привести к прерыванию беременности.

При сроке в 5 недель препарат назначается в случае, если матка находится в тонусе и наблюдается кровомазание. На 13-й неделе прием Утрожестана может понадобиться, если существует риск прерывания беременности из-за нехватки прогестерона.

На поздних сроках препарат может быть назначен, если имеет место недоразвитость плаценты. На 22-й неделе прием данного средства рекомендуется в случае, если диагностировано укорочение шейки матки. На 30-й неделе Утрожестан назначается также при мягкой и короткой шейке матки, а также если плод в матке располагается слишком низко.

Иногда женщины сомневаются в приёме Утрожестана на сроке больше 20 недели, чтобы развеять сомнения посмотрите видео:

Резко прекращать прием препарата нельзя: может случиться выкидыш. Доза снижается постепенно, на 100 мг в неделю или 50мг каждые три дня.

В течение 3 часов непосредственно после приема могут наступить сонливость и головокружения. Изредка наблюдаются реакции гиперчувствительности и аллергии. Появление белых выделений после инвагинального применения является нормальным, в случае кровянистых выделений необходима корректировка дозы: обратитесь к врачу.

Особенности применения гормонального препарата

Если врач назначил принимать препарат 1 раз в сутки, то лучше всего пить/ставить капсулу на ночь, т.к. она способна вызывать сонливость. При пероральном приёме капсулу нужно проглотить, запивая обычной водой. При введении во влагалище необходимо вымыть руки и ввести капсулу максимально глубоко.

Дозы и схему применения препарата назначает только врач! Приём препарата у беременных женщин и у тех, кто только мечтает зачать малыша, будет сильно отличаться количеством капсул в сутки, длительностью лечения. Производитель лекарства рекомендует принимать за раз 100–200 мг препарата и не выходить за рамки суточной нормы в 600 мг.

В зависимости от целей и состояния женщины, врач может назначить схему в 2 или 3 приёма в сутки. Необязательно, что дозы утром и вечером буду равны: часто назначают 200 мг на ночь и 100 мг с утра, чтобы избежать слабости. Доза может быть и поддерживающей, всего 100 мг, — всё это зависит от результатов диагностики. Поэтому прежде всего стоит ориентироваться на рекомендации врача, т.к. в аннотации описаны лишь общие принципы лечения. Длительность курса также определят гинеколог. Официальная инструкция предписывает применение препарата до конца второго триместра
. У планирующих беременность обычно курс приёма короче: он длится 10 дней, начиная с 17-го дня цикла.

Как и любой другой гормональный препарат, Утрожестан нужно принимать четко по схеме и желательно в одно и то же время.
Отменять его нужно плавно: в течение недели дозировка снижается в два раза (то есть, снижается количество вещества), затем — это же количество принимается раз в день, затем — через день, а затем сводится на нет. Схему отмены тоже должен описать врач. Таблетница или специальное приложение на телефоне помогут не пропустить приём капсулы

Нежелательно пропускать приём таблеток. В моей практике был случай, когда пачка кончилась, а новая ещё не была куплена, и пришлось пропустить вечерний приём. Никаких последствий от этого не было, хотя лишние нервы были потрачены. Бывают ситуации, когда препарат исчезает из аптек, из-за перебоев с поставками. Учитывая всё это, имеет смысл приобретать Утрожестан с запасом: всё равно препарат резко не отменяется, а значит, скорее всего, будет израсходован.

Препарат прогестерона активно взаимодействует с другими лекарствами. Если женщине приходится принимать ещё и другие таблетки, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Фотогалерея: с какими препаратами не сочетается Утрожестан

Тетрациклиновые и пенициллиновые антибиотики снижают эффективность Утрожестана Утрожестан усиливает действие препаратов, снижающих давление Утрожестан усиливает действие мочегонных средств (диуретиков) Утрожестан может повысить необходимость в инсулине у больных диабетом

Показания

Врачи назначают препарат женщинам, планирующим малыша или мамочкам во время беременности при состояниях, сопровождающихся дефицитом прогестерона в организме.

При этом доктор может назначить препарат для перорального или вагинального введения.

Внутреннее введение

Внутрь Утрожестан 200 принимается в следующих случаях:

Бесплодие, развившееся у женщины вследствие недостатка гормона лютеинов.
Лечение предменструальных расстройств.
Профилактика выкидыша или преждевременных родов на фоне дефицита прогестерона.
Кровянистые выделения на различных сроках.
Пременопауза.
Нарушение процесса овуляции и других сбоев, касающихся менструального цикла.
Угроза преждевременных родов.

Кроме этого, медикамент применяется в качестве заместительной терапии во время наступления климакса. При этом Утрожестан принимается в тандеме с препаратами, содержащими эстроген.

Такой способ применения врачи рекомендуют в следующих случаях:

Предупреждение выкидыша и преждевременных родов у пациенток, которые входят в группу повышенного риска. Это касается случаев цервикальной недостаточности, а также ситуаций, если в анамнезе женщины уже были выкидыши или преждевременные роды.
Угроза аборта из-за недостатка прогестерона в организме.
Наступление у пациентки ранней менопаузы.
В качестве заместительной терапии среди женщин, испытывающих дефицит прогестерона, например, при отсутствии или не функционировании одного из яичников.
Перед предстоящей процедурой искусственного оплодотворения для поддержания длительности лютеиновой фазы.
В комплексе с препаратами, содержащими эстроген, в заместительной терапии при различных нарушениях.

Кроме этого, вагинальное введение рекомендуется при развитии бесплодия на фоне лютеиновой недостаточности. Назначать Утрожестан должен исключительно специалист. Самолечение с помощью этого медикамента категорически не допускается, так как это может привести к развитию нежелательных последствий у пациентки.

Есть ряд ситуаций, при которых использование рассматриваемого гормонального средства не рекомендуется. Это касается таких случаев:

Тромбофлебит у пациентки.
Нарушения тромбоэмболического характера в анамнезе.
Неполный аборт.
Кровянистые выделения у женщины невыясненного происхождения.
Кровоизлияние внутричерепного типа в данный момент или в анамнезе.
Злокачественные новообразования в области груди.
Тяжелые заболевания почек.
Возраст девушки до 18 лет.
Период лактации.

Кроме этого, Утрожестан не назначается среди пациенток, страдающих личностной непереносимостью компонентов средства.

В каких случаях прием Утрожестана запрещен? К противопоказаниям относятся следующие недуги:

тромбоз, воспаление стенок вен, образование тромба, закрывающего просвет сосуда, тромбоэмболия, приведшая к инфаркту или инсульту;
кровотечения из вагины;
онкологические образования половых органов или молочных желез;
порфирия – генетическое отклонение, характеризующееся нарушением пигментного обмена и высоким содержанием порфирина в крови и тканях;
недуги печени: желтуха, гепатит, онкозаболевания, наследственный синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора.

Какие побочные действия у Утрожестана? Вопреки расхожему мнению, от употребления этого гормонального препарата женщина не набирает вес, у нее не наблюдается повышенное оволосение. При пероральном употреблении Утрожестана в клинической практике отмечались следующие побочные явления:

болевые ощущения в груди, увеличение и повышенная чувствительность;
сонливость, головокружение, головная боль;
тошнота и рвота, запор или диарея, вздутие живота;
появление прыщей, зуд, сыпь.

Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется или подкорректировать дозу, или перейти на вагинальный способ применения лекарства. При приеме вагинально побочных эффектов почти не наблюдается. Изредка может возникнуть индивидуальная реакция в виде зуда половых органов, обильных выделений из влагалища.

Способ применения и дозировка при планировании и во время беременности

Внутрь, запивая водой. Стандартная схема приёма препарата такова: по 200—400 мг лекарства в сутки, разделив эту дозу на два приема (утром и вечером).

При нарушениях менструального цикла, которые характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, препарат обычно начинают принимать с 17 дня до 26 день менструального цикла, включительно (т.е. 10 суток подряд).

Вагинально, вводя капсулы глубоко во влагалище.

1. Чтобы поддержать лютеиновую фазу при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в естественном цикле, лечащий врач назначает Утрожестан вагинально в дозировке от 200 до 600 мг в сутки.

Начинать прием препарата следует в тот же день, в который назначена инъекция хорионического гонадотропина. Продолжительность приема прогестерона – весь 1 и 2 триместр беременности.

2. Утрожестан вводится женщинам при нефункционирующих яичниках, перенёсшим ЭКО с имплантацией донорской яйцеклетки.

Схема приёма препарата в этом случае такова: на 13 и 14 день цикла по 200 мг раз в сутки, с 15 по 25 день цикла по 100 мг дважды в сутки.

С 26 дня цикла и по 7-ой день задержки необходимо принимать по 300 мг ежедневно, далее необходимо еженедельно увеличивать дозу на 100 мг (т.е. всю следующую неделю нужно пить уже по 400 мг в сутки, а следующую за этой неделю — по 500 мг и т.д., пока доза не станет максимальной — 600 мг в день).

Когда беременная женщина дойдёт до приёма 600 мг препарата в сутки, эту дозу следует разделить на 3 приёма (каждый по 200 мг). Длительность лечения максимальными дозами должна составлять 2 месяца, т.е. Утрожестан следует принимать по 600 мг в день до конца первого триместра (12 недели беременности).

Далее доза и длительность приёма препарата могут быть пересмотрены лечащим врачом.

3. При нарушениях менструального цикла, когда необходимо поддерживать лютеиновую фазу либо при бесплодии, вызванном дисфункцией желтого тела яичника, во влагалище вводят свечи Утрожестан по 200-300 мг в сутки в течение 10 дней, начиная с 17 дня цикла (если у женщины есть овуляция, и она происходит после 17 дня цикла, то Утрожестан начинают принимать строго после овуляции). Лечение продолжается далее, лишь в случае задержки менструации, с последующим подтверждением наступления беременности.

4. В первом и втором триместрах беременности препарат назначается при угрозе выкидыша на фоне низкого уровня прогестерона или в целях профилактики.

Для сохранения беременности врачи рекомендуют вагинальное введение капсул Утрожестана по 100-200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 1 и 2 триместров беременности.

В третьем триместре беременности Утрожестан вагинально может назначаться при преждевременном раскрытии внутреннего зева, размягчении или укорочении шейки матки.

В третьем триместре Утрожестан не назначается перорально, ведь на поздних сроках беременности приём такой формы препарата может негативно сказаться на работе печени.

Дозировка

Опасна ли передозировка? С гормональными препаратами следует быть предельно внимательными, ведь они влияют на весь организм женщины и на течение беременности.

Зафиксированными последствиями разовой передозировки являются головокружение, сонливость и эйфория. Такое состояние легко лечится, достаточно всего лишь снизить дозу прогестерона или принимать лекарство перед сном, когда сонливость только пойдет на пользу.

Для определения необходимой дозировки и длительности курса лечения женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно пить препарат ни в коем случае нельзя. Это может спровоцировать крайне тяжелые побочные эффекты. Для достижения терапевтического эффекта принимать лекарство нужно правильно. Дозировку при различных состояниях можно увидеть в таблице.

Состояние у женщины	Дозировка
При дефиците прогестерона в организме	200-300 мл на протяжении дня, разделенных на 2-3 приема
С целью профилактики выкидыша и преждевременных родов	По 400 мл средства каждые 7 часов до устранения негативных симптомов. До 34 недели по 200 мл медикамента

В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Форма выпуска

Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.

В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.

В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.

Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.

При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.

При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.

Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.

Чем можно заменить Утрожестан при беременности

При необходимости Уторжестан можно заменить препаратами с таким же действующим веществом: Ипрожином и Праджисаном. Стоят они немного дешевле. Но Утрожестан является более изученным гестагеном. Вместо подсолнечного масла, в качестве вспомогательного компонента Ипрожина и Праджисана применяется арахисовое масло. Так что эти лекарства можно применять при непереносимости подсолнечного масла.

Если нет возможности для перорального приёма, вагинального введения или нужно быстро повысить уровень гормона рекомендуется использовать Прогестерон в форме раствора для инъекций. При внутримышечном введении активный компонент практически полностью попадает в кровеносную систему уже в течение нескольких минут. Этот препарат допускается использовать при беременности в экстренных случаях.

Чаще всего Утрожестан заменяют Дюфастоном. Действующим веществом последнего является синтетическое химическое соединение дидрогестерон. По своей молекулярной структуре дидрогестерон близок к прогестерону. Дюфастон практически не вызывает сонливости и расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. Но этот гестаген обычно назначают на этапе планирования и на раннем сроке беременности. Во втором и третьем триместре используют Утрожестан, так как натуральный прогестерон считается более безопасным.

Таблица: Утрожестан и аналоги

	Активный компонент	В какой форме применяется	По каким показаниям назначается беременным	Где производится	Цена, руб.
Утрожестан	Прогестерон.	Капсулы (100 и 200 мг).	Невынашивание плода; угроза самопроизвольного аборта; повышенный тонус матки; угроза преждевременных родов.	«Безен Хелскеа» (Франция, Бельгия).	От 407 за 28 штук по 100 мг.
Ипрожин	Прогестерон.	Капсулы (100 и 200 мг).	Профилактика выкидыша.	«Италфармако» (Италия).	От 305 за 30 штук по 100 мг.
Праджисан	Прогестерон.	Капсулы (100 и 200 мг).	Профилактика угрожающего аборта; предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска.	«Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд» (Индия).	От 340 за 30 капсул по 100 мг.
Прогестерон	Прогестерон.	Раствор для инъекций.	Угроза выкидыша.	«Дальхимфарм» (Россия).	От 339 за 10 ампул (1%).
Дюфастон	Дидрогестерон.	Таблетки.	Привычный и угрожающий выкидыш.	«Эбботт Лабораториз» (США).	От 751 за 28 таблеток.

Фотогалерея: варианты замены Утрожестана при гестации

Жена Утрожестан принимала внутрь при второй беременности до 22-й недели. Причём его ей назначил врач без каких-либо признаков осложнений, просто для профилактики. Доктору в женской консультации не понравились анализы на уровень прогестерона. Суточная доза была небольшая (200 мг). Каких-либо нежелательных реакций не наблюдалось. При вынашивании же первого ребёнка на шестой неделе у жены началось влагалищное кровотечение, ей диагностировали угрозу прерывания беременности. Акушер-гинеколог тут же назначил Дюфастон. С 12-й недели врач уменьшил суточную дозу в два раза. Отменили гестаген на 26-й неделе.

Несколько знакомых жены переехали жить в Германию. Действительно, там не сохраняют беременность до 12-й недели с помощью гестагенов. Однако женщины заранее покупали Утрожестан в России, а затем в процессе беременности консультировались с отечественными врачами и применяли его самостоятельно. Изучая отзывы беременных на медицинских форумах, могу констатировать, что примерно в половине случаев гестагены назначаются доктором для перестраховки. В то же время нет каких-либо сведений о вредном влиянии этих препаратов на организм женщины и плода. И многие женщины, имевшие несколько самопроизвольных выкидышей, рожали здорового ребёнка, применяя Утрожестан.

Как и зачем принимать утрожестан при беременности

Утрожестан при беременности назначается в случае имеющейся угрозы ее прерывания на ранних сроках. Этот препарат гормональный, имеет в составе натуральный прогестерон — гормон, который необходим для развития беременности. Он начинает вырабатываться желтым телом (образующимся после выхода из фолликула яйцеклетки) во второй половине менструального цикла и весь первый триместр беременности. После эту функцию берет на себя плацента. Но нередки случаи, когда этого гормона вырабатывается недостаточно, и тогда возникает угроза прерывания беременности. Появляются болезненные спазмы матки, кровянистые выделения из влагалища. Прием утрожестана при беременности в таких случаях необходим даже в том случае, если недостаток прогестерона не был выявлен лабораторным путем до зачатия — на 21 день менструального цикла (именно тогда, когда этот анализ достоверен).

Если анализ показывает недостаточность второй фазы менструального цикла, назначается утрожестан при планировании беременности, благодаря этому формируется эндометрий, готовый принять оплодотворенную яйцеклетку, снижается сократимость маточных труб и матки. И если причина бесплодия состоит именно в этом, беременность после утрожестана наступает довольно быстро, при условии отсутствия других препятствий к зачатию.

В некоторых случаях врачи вместо данного препарата назначают иной — источник искусственного прогестерона. Дюфастон при беременности в России назначается нередко, широко рекламируется. Но исследованиями доказана эффективность и безопасность именно первого препарата. К тому же дюфастон выпускается в таблетках, тогда как утрожестан во время беременности можно использовать еще и в виде вагинальных свечей, что очень удобно в случае токсикоза, и усваивается препарат таким образом намного лучше.

Может назначаться утрожестан на ранних сроках беременности с профилактической целью. К примеру, если у женщины неоднократно были выкидыши на первых неделях после зачатия, или если при предыдущих беременностях была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Причем отмена утрожестана при беременности, которая обычно рекомендуется не ранее 12 недели, в таких случаях должна быть постепенной. При ИЦН прием препарата может быть продолжен до 18-20 недели.

Что касается норм приема препарата — они могут быть разными. Свечи выпускаются с дозировкой 100 и 200 мг. При угрозе выкидыша обычно рекомендуется использовать 1 свечу 200 мг в сутки, или 2 свечи по 100 мг. В разы препарата утрожестан при беременности дозировка может быть больше, если зачатие произошло при помощи технологии ЭКО или при уже начавшемся выкидыше. Максимально возможная дозировка, безопасная для здоровья, 3 вагинальные свечи по 200 мг в сутки.

:Не имеет смысла узнавать как принимать утрожестан при беременности в профилактических целях в том случае, если в анамнезе есть выкидыши, обусловленные нарушением хромосомного набора эмбриона, что подтверждается результатами гистологического исследования. Для профилактики такого рода нарушений нужен не прогестерон, а фолиевая кислота.

К сожалению, побочные действия утрожестана при беременности не позволяют принимать его всем женщинам, которым это лекарство назначено. Самая частая причина отказа от этого препарата — неудобства, связанные с введением. После него желательно немного полежать, так как в противном случае свеча может просто вытечь. Хотя врачи в этом проблемы не видят и рекомендуют своим пациенткам просто поглубже вводить суппозиторий или использовать утрожестан свечи при беременности перед сном (это лучший вариант). В том же случае, если необходим многократный суточный прием — существует серьезная угроза выкидыша, женщине в целом рекомендован спокойный образ жизни, или даже постельный режим.

Утрожестан при беременности отзывы не всегда хорошие получает еще по причине того, что провоцирует жжение во влагалище. Такая реакции может считаться относительным симптомом наличия вагинита у женщины. Возможно, будет иметь смысл сдача мазка на флору. Возможны аллергические реакции, головокружение, сонливость. В таких случаях врач может порекомендовать снижение дозировки, либо смену препарата на прогестерон или дюфастон. Абсолютным противопоказанием к использованию утрожестана являются выраженные нарушения в работе печени.

Утрожестан — препарат, способный помочь сохранить беременность

Многие беременные женщины бояться гормонов и поэтому пытаются всячески оттянуть прием гормональных средств при беременности и это не правильно. Если врач определил, что у вас снижен прогестерон, то это может быть симптомом, таким как: внематочная беременность, задержка развития плода, переношенная беременность. В гинекологическом плане — это индикатор проблем с яичниками или щитовидной железой.

Для корректировки уровня прогестерона назначают препарат Утрожестан.

Препарат Утрожестан бывает двух дозировок, содержащих 100 мг и 200 мг прогестерона.

Форма выпуска препарата Утрожестан

Препарат выпускается в капсулах, в блистерах. Средняя доза приема препарата в беременность составляет 200 мг, но бывает, что препарат назначают и в большей дозировке. Основной причиной к применению препарата является угроза выкидыша.

Очень часто причиной угрозы преждевременных родов у беременной является стресс, поэтому необходимо применять не только гормональную терапию, но и препараты, помогающие бороться с повышенным напряжением и нервозностью.

Препарат Утрожестан имеет две формы применения — оральное и вагинальное. Но этот препарат не всегда может быть применим, так как существует ряд противопоказаний, таких как:

Внутривлагалищные кровотечения;
Частичный аборт;
Тромбоз и заболевания вен в стадии обострения.

Аналог препарата

В фармацевтике существует несколько аналогов Утрожестана с действующим веществом прогестероном. Каждый из них обладает рядом преимуществ или недостатков сравнительно с Утрожестаном – основываясь на них, доктора подбирают препарат, который подойдет каждой конкретной пациентке.

В таблице представлены аналоги Утрожестана:

№ п/п	Наименование	Форма	Отличия
1	Дюфастон	Таблетки	Используется не прогестерон, а синтетический аналог натурального гормона – дидрогестерон.
2	Праджисан	Капсулы, вагинальный гель	Многим удобней вводить гель интравагинально, с помощью специального аппликатора.
3	Крайнон	Вагинальный гель (подробнее в статье: Крайнон: инструкция по применению геля)	Гель содержится в одноразовых аппликаторах. Полимерный способ доставки обеспечивает хорошее связывание со слизистой стенок влагалища, благодаря чему прогестерон высвобождается непрерывно в течение 3 дней.
4	Ипрожин	Капсулы	Женщины отмечают, что препарат практически не вытекает из вагины, в отличие от Утрожестана.

Утрожестан – эффективное гормональное средство, которое позволяет многим женщинам сохранить долгожданного ребенка. Некоторые мамочки, опасаясь угрозы выкидыша, могут назначить себе прогестероновые препараты самостоятельно – делать это категорически запрещено, потому что это рецептурный медикамент, который назначают только доктора после ряда необходимых анализов.

Утрожестан
– препарат, который назначают при планировании беременности для подготовки внутренней стенки матки к закреплению на ней оплодотворенной яйцеклетки. При беременности его назначают для утолщения эндометрия и разрастания в нем системы кровеносных сосудов, питающих эмбрион. Главная задача Утрожестана – не дать беременности сорваться.

Как отменять препарат

Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача

Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:

постепенность;
снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
обязательно надо следить за состоянием и симптомами.

Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш. Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов. К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.

При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах. Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель. За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.

Большое значение при лечении Прогестероном имеет прием правильной дозировки препарата. Когда это необходимо, надо применять максимальное количество капсул. Если патологические симптомы перестали беспокоить, то можно постепенно снижать количество лекарственного средства, но с учетом рекомендаций доктора. Категорически нельзя резко отменять препарат. Назначение врачом Утрожестана преследует основную цель – сохранение беременности и рождение здорового малыша.