Беременность после гиперплазии эндометрия

Беременность и гиперплазия эндометрия: совместимы ли они, как забеременеть после лечения, можно ли делать Эко при гиперплазии

Первичное обращение женщины к врачу происходит по причине невозможности забеременеть. Диагностика производится методами внутриматочного осмотра и гистологического исследования. Устанавливается характер изменения клеток и диагностируется одна из возможных форм гиперплазии эндометрия:

• очаговая;
• диффузная;
• атипическая;
• железисто-кистозная;
• железисто-стромальная.

После установления характера изменений слизистой назначается индивидуальное лечение, включающее в себя:

• гормональные препараты;
• оральные контрацептивы;
• гестагены;
• поливитамины;
• препараты железа.

Терапия гиперплазии у представительниц репродуктивного возраста заключается в использовании консервативных методик лечения, что позволяет сохранить способность к рождению детей. Если у женщины наблюдаются маточные кровотечения, первым делом врач назначает процедуру лечебного выскабливания матки.

Затем используются гормональные средства, действие которых заключается в понижении уровня эстрогена, его влияния на эндометрий. В среднем курс лечения длится 6 месяцев, а потом в течение еще полугода проводят восстановительную терапию. Она направлена:

• на нормализацию гормонального фона;
• восстановление менструального цикла;
• приведение в норму процессов овуляции;
• возобновление репродуктивной функции.

Если консервативное лечение не проявляет эффективности, женщине назначается операция. Чаще всего это делается при запущенных формах патологии. Хирургическое вмешательство заключается в использовании гистероскопической резекции. Эта методика терапии позволяет сохранить способность к рождению детей.

Если же гиперплазия осложнена наличием сопутствующих патологий (поликистоза яичников, опухолей), врач может назначить более серьезную операцию. Такой является резекция матки, яичника, лишающая женщину репродуктивной функции

Именно поэтому очень важно диагностировать патологию на ранних сроках и вовремя начать ее лечение

При проведении грамотного и своевременного лечения репродуктивная функция может восстановиться. При этом высока вероятность рождения полностью здорового ребенка. Если же сложности с оплодотворением яйцеклетки все-таки сохраняются, женщина может родить ребенка с помощью одного из следующих методов:

• проведение искусственного оплодотворения ЭКО;
• использование интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в зону цитоплазмы яйцеклетки.

Стоит учесть, что после проведенной терапии беременность нужно планировать. Определить срок возможного зачатия можно, отталкиваясь от использованных в процессе лечения методик.

Если женщина пила гормоны, нормализующие уровни прогестерона и эстрогена, зачатие можно планировать через 4 недели после их отмены и восстановления менструального цикла. Если же терапия заключалась в проведении хирургической операции, потребуется пройти полный реабилитационный курс, длительность которого не менее 6 месяцев.

Чтобы увеличить вероятность наступления успешной беременности, женщине следует соблюдать несколько правил:

• обязательно посещать гинекологический кабинет дважды в год;
• при обнаружении тревожащих выделений, зуда, жжения, кровотечений, сбоя менструального цикла незамедлительно обратиться к врачу;
• ни в коем случае не допускать повышения массы тела;
• избегать стрессов, эмоциональных переживаний;
• полностью отказаться от вредных привычек;
• организовать правильный режим питания;
• заниматься спортом, характеризующимся умеренными физическими нагрузками.

Если женщина планирует стать мамой, ей следует соблюдать все указанные выше правила, придерживаться полного перечня рекомендаций лечащего врача. По окончании лечения необходимо обратиться к медику с целью проведения повторной диагностики наличия патологии, вероятности ее развития. Это позволит исключить любые риски возникновения осложнений при беременности.

Что это такое

Эндометрий — это внутренняя часть матки, выстилающая ее полость и снабженная кровеносными сосудами. Главнейшая функция внутренней оболочки матки — создание условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При гиперплазии клеток эндометрия обнаруживаются морфологические изменения ткани, что и приводит невозможности забеременеть.

Существует такое понятие, как гиперпластические процессы эндометрия — это обобщенная патология, которая включает гиперплазию и полипы. Возраст пациенток имеет значение, поскольку гиперплазия эндометрия (ГПЭ) в пре- и менопаузе встречается в 5% случаев всех гинекологических заболеваний. Полипы же не имеют возрастных «предпочтений» и возникают как у подростков, так и у пожилых.

Полипы эндометрия — это очаговое разрастание слизистой размером от нескольких мм до нескольких см. Эта патология эндометрия отрицательно сказывается на наступлении беременности, потому что в месте его локализации невозможна имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Классификация

В соответствии с гистологическими изменениями выделяют такие формы.

1. Железистая гиперплазия эндометрия, при которой обнаруживается повышенный рост желез.
2. Железисто-кистозная гиперплазия, при которой образуются кистозные элементы, она бывает очаговой и диффузной.
3. Атипическая или аденоматозная форма, при ней происходит увеличение патологических элементов – это предрак. Встречается очаговый и диффузный вид.
4. Полипы, или полиповидная гиперплазия эндометрия. Их разделяют на железистые, железисто-фиброзные и фиброзные.

Клиницистами сформирована еще одна классификация, которая дифференцирует гиперплазию эндометрия на процесс без атипии, что является доброкачественным, и с атипией – предрак. Согласно степени гиперплазия стоит в нижеприведенной последовательности по нарастанию атипии клеток.

Железистая гиперплазия.

1. Гиперплазия эндометрия – обнаруживаются только значительно разросшиеся железы слизистой матки.
2. Простая ГПЭ – железистокистозный вариант с разрастанием преимущественно эпителиальных клеток желез.
3. Сложная гиперплазия эндометрия без атипии (комплексная) характеризуется структурной перестройкой желез и их пролиферацией.
4. Атипичная форма – пролиферирующие железы имеют признаки атипии.
5. Простая атипическая ГПЭ – делящиеся железистые клетки без клеточного и ядерного полиморфизма.
6. Сложная атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз и атипия) – имеется полиморфизм клеток и их ядра, организация эпителия нарушена.

Согласно классификации Савельевой и Серова выделяют виды типы предрака на основе ГПЭ:

• атипическая форма и аденоматозные полипы в различных возрастных группах;
• повторяющаяся железистая ГПЭ на фоне нарушения гормональной функции и любого вида обмена веществ;
• железистая гиперплазия в постменопаузе.

Что такое гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия по статистике встречается у 5% гинекологических больных.

В последние годы отмечается рост числа женщин, которым диагностируется данная патология.

Считается, что чаще гиперплазией болеют девочки во время установления менструального цикла, и женщины во время менопаузы.

Причины заболевания

Это заболевание имеет гормональную природу. Оно начинается из-за увеличения гормона эстрогена в крови.

Такая патология называет гиперэстрогенией, а вызывают её следующие причины:

• возрастные изменения – количество эстрогена перед менопаузой в организме женщины меняется;

избыток эстрогена при недостатке прогестерона;

нарушения приема гормональных препаратов;

воспаления органов репродуктивной системы;

дисфункция коры надпочечников;

аборты и выскабливания полости матки в анамнезе;

поликистоз яичников;

гормонопродуцирующая опухоль яичников.

Сопутствующими заболеваниями считаются ожирение, сахарный диабет, а также гипертония, болезни молочной железы, патологии щитовидной железы.

Симптомы

Главный симптом, который должен вызвать тревогу – нециклические кровянистые выделения.

Они, в отличие от менструальных выделений, не имеют регулярности. Также от месячных они отличаются своей умеренностью, носят мажущий характер.

Случаются и прорывные кровотечения, которые сопровождают сгустки крови, но такое скорее характерно для подросткового периода – времени, когда цикл только устанавливается.

Можно с уверенностью сказать, что к врачу пора, если:

• возникают маточные кровотечения непонятной природы;
• месячные обильные и длительные;
• менструальный цикл не регулярный.

Если после длительного отсутствия месячных наступает внезапное маточное кровотечение – это верный признак гиперплазии эндометрия, особенно если речь идет о женщине в периоде менопаузы.

Признаки

Некоторые внешние признаки в совокупности с основными симптомами могут указывать на заболевание. Признаки гиперплазии:

• вялость, слабость, быстрая утомляемость;
• головная боль;
• головокружение;
• бледность кожных покровов;
• боли внизу живота накануне месячных.

Разумеется, исключительно по этим признакам нельзя говорить о гиперплазии, но если при этом сбои цикла и маточные кровотечения есть, вероятнее всего, это именно гиперплазия.

Зачатие и планирование беременности после гиперплазии эндометрия матки и яичников: противопоказания и последствия

Возможно ли забеременеть при гиперплазии яичников или матки? Что провоцирует болезнь? Что делать, чтобы избавиться от заболевания?

Разные диагнозы при гинекологическом осмотре заставляют женщину задуматься, сможет ли она родить с таким заболеванием? Что послужило причиной появления болезни, и как от нее поскорее избавиться. Гиперплазия — это распространенная болезнь, которая встречается чаще у женщин за 40, но есть случаи, когда девушки моложе сталкиваются с таким заболеванием.

Гиперплазия яичников: когда ставится диагноз

По сути, гиперплазия — это заболевание, где эндометрий разрастается вокруг яичника, делая его больше в размерах. Такая патология может быть вызвана гормональным сбоем или же быть врожденной. Врачи называют это заболевание пердопухолевым состоянием.

Зачатие при таком заболевании возможно, но это случается кране редко. Стоит отметить, что после поставленного диагноза нужно выявить, по какой причине ткань начала разрастаться и как можно скорее купировать очаг раздражения. Зачать ребенка не получается из-за отсутствия овуляции.

При гиперплазии эндометрия

Девушкам с таким диагнозом зачатие противопоказано до того момента, пока заболевание не будет вылечено. С гиперплазией забеременеть крайне тяжело, но если зачатие произошло, то бывают негативные последствия:

1. выкидыши;
2. неправильное размещение эмбриона;
3. прекращается развитие эмбриона;
4. злокачественные новообразования.

При заболевании яичников: можно ли забеременеть

Гиперплазия провоцирует разрастание тканей, и в дальнейшем появляются спайки в малом тазу. Такое проявление плохо сказывается на зачатии. Беременность в таком случае наступает редко. На ранних стадиях заболевание можно вылечить быстро, принимая гормональные препараты. Какие именно медикаменты принимать — скажет только доктор.

Беременность после

Если вы успешно прошли курс лечения, то можно смело пытаться зачать ребенка.

После терапии работа репродуктивной системы приходит в норму, и желательная беременность наступит быстро.

Когда можно

После полного обследования стоит воздержаться от попыток зачатия на 3 месяца. Так нужно сделать, чтобы организм будущей матери пришел в норму. Поэтому, через 3 месяца после лечения можно планировать беременность.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, при которых женщина не сможет самостоятельно забеременеть:

1. После лечения эндометрий снова начал разрастаться. Это говорит о том, что не все проблемы устранены. В таком случае девушка повторно будет проходить лечение, так как беременность противопоказана.
2. После лечения гормональный фон девушки не пришел в норму.
3. Болезни печени и сердца.

Особенные моменты

Частой причиной проявления гиперплазии яичников является сниженный иммунитет, использование противозачаточных более 5-ти лет, переохлаждение, инфекции, воспаление. О наличии патологии свидетельствуют такие симптомы:

• тянущие, резкие боли в области нижней части живота, поясницы;
• нерегулярные менструации или их полное отсутствие;
• ацикличные маточные кровотечения;
• увеличенный тонус мышц брюшной полости;
• спазм живота;
• высокая температура тела;
• болевые ощущения при половом акте.

Если у женщины до беременности есть хотя бы несколько указанных симптомов, необходимо провести дополнительное исследование. В период вынашивания ребенка методы воздействия ограничены, не столь эффективны.

Влияет гиперплазия на беременность

Беременность при поставленном диагнозе практически невозможна, но на ранних стадиях заболевания прикрепление эмбриона может произойти. Поэтому, в таком случае делается медикаментозный аборт.

Эта болезнь нарушает естественный процесс развития эмбриона, что в дальнейшем спровоцирует выкидыш, а если нет, то ребенок родится с отклонениями. Также, есть большая вероятность появления злокачественных опухолей.

В зависимости от того, как быстро они будут разрастаться, может наступить летальный исход.

При такой болезни стоит как можно скорее начать лечиться. Если запустить, то в будущем она приведет к бесплодию. После курса терапии естественная беременность наступает в 80% случаев.

Если вам поставили такой диагноз — не откладывайте лечение на потом. На ранних стадиях еще можно избавиться от болезни без последствий. В противном случае, репродуктивная система перестанет работать, что приведет к бесплодию.

После удаления полипа – можно ли забеременеть?

На вопрос «Можно ли забеременеть после удаления полипа?» ответить однозначно сложно.
Но!
Если причиной имевшегося ранее бесплодия был именно полип, то беременность после удаления полипа в матке наступает без труда и протекает без осложнений.

Через сколько можно беременеть после удаления полипа

• После окончания курса гормональной или противовоспалительной терапии.
• После полного восстановления слизистой оболочки матки.
• После наступления регулярного менструального цикла.

Пытаться забеременеть можно через 2-3 месяца после полипэктомии, сразу же после отмены препаратов.

Полип при беременности кровит

Кровоточат во время беременности, как правило, не полипы эндометрия, а доброкачественные полиповидные образования цервикального канала: истинные полипы и децидуальные псевдополипы канала шейки матки.

Полипы цервикального канала при беременности

• Урогенитальные инфекции (вирусы, бактерии).
• Гормональные нарушения.

• Мажущие кровянистые выделения.
• Тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Обнаруживают полипы цервикального канала при беременности с помощью кольпоскопии или УЗИ.

Кольпоскопия. Цервикальные полипы.

Нет достоверных данных за то, что кольпоскопия вредит здоровью женщины или будущего ребёнка.

Хоть эта процедура и не вредит беременности, проводят её по строгим показаниям.

• Санация влагалища.
• Специфическая терапия урогенитальной инфекции – после 12 недель беременности.
• Интерферонотерапия – во вторую половину беременности.
• Хирургическое удаление полипа – по показаниям.

Кровоточащий полип матки всегда осложняет течение беременности и может привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

• Гормональная коррекция – проводится гестагенами. Назначается Утрожестан по 200-300 мг в сутки.
• Седативные и спазмолитические препараты – назначаются по индивидуальным показаниям.

• Размеры истинного полипа 1 см и более.
• Динамический рост любого полиповидного образования.
• Кровоточивость.
• Выраженное воспаление и некротические изменения полипа.
• Мазок на цитологию шейки матки выявил дискариоз.

При беременности истинные цервикальные полипы приходится удалять в 60% случаях, децидуальные псевдополипы – в 36%. Полипэктомию проводят радиохирургическим методом на любом сроке беременности, под местным наркозом. Операцию делают в дневном стационаре.

Методика лечения

Лечение гиперплазии начинается с тщательного медицинского обследования, позволяющего определить форму рассматриваемой патологии. Для этих целей проводится гистологическое исследование эндометрия. Кроме того, для достижения благоприятных результатов необходимо выявить и по возможности устранить причину, спровоцировавшую развитие заболевания. На следующем этапе, в зависимости от полученных результатов, специалист разрабатывает терапевтический курс.

Обычно в первую очередь осуществляется процедура выскабливания. Многие женщины опасаются его делать, считая, что выскабливание может стать причиной последующих проблем с беременностью. Однако специалисты утверждают, что данная процедура абсолютно безопасна, более того, выскабливание в значительной степени повышает шансы на успешное зачатие.

Для лечения гиперплазии достаточно часто используются оральные контрацептивы, однако в том случае, если женщина в ближайшем будущем планирует забеременеть, то предпочтение отдается гормональной терапии.

Преимущественно для борьбы с рассматриваемой патологией применяются препараты, относящиеся к группе гестагенов (например, Дюфастон или Утрожестан). Для повышения эффективности гормональной терапии рекомендуется сопутствующий прием витаминов групп В и С, а также препаратов железа. Следует подчеркнуть, что подбор препарата, определение его дозировки и продолжительности приема осуществляются исключительно врачом, индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитывается не только форма заболевания, но и возраст, вес пациентки, наличие или отсутствие у нее сопутствующих заболеваний.

На ранних стадиях развития гиперплазия эндометрия достаточно хорошо поддается лечению. Терапевтический курс в среднем занимает около полугода. Патология в запущенной форме с наличием сопутствующих осложнений требует более длительного и тяжелого лечения.

Характеристика болезни

Железистая гиперплазия не классифицируется медициной, как самостоятельное заболевание. Она является частью комплекса гиперплазий, поражающих эндометрий. Фактически, это чрезмерное разрастание желез наружного слоя эндометрия матки, приводящее к увеличению ее объема
.

Видео: гиперплазия эндометрия

Данное явление относится к разряду доброкачественных образований, но недооценивать его влияние на организм все же не стоит.

Знаете ли вы?
Княгиня Е. Голицына в XVIII веке стала основоположницей официальной российской гинекологии. Она завещала все свое имущество на создание и развитие соответствующей науки.

Маточный эндометрий представлен двумя слоями — внутренним и наружным
. Внутренний (базальный) отвечает за эластичность и прочность структуры. После завершения менструального цикла клеточная структура внутреннего слоя участвует в восстановлении наружной целостности эндометрия.

Наружный слой (функциональный) имеет обширную сеть сосудов и большое количество желез. Он меняет свою структуру и размер в зависимости от фазы менструального цикла, и именно он наиболее чувствителен к гормональным изменениям.

То есть по факту изменение размера и структуры эндометрия — процесс физиологический. Но лишь до тех пор, пока он двигается от одной фазы цикла к другой без гормональных сбоев.

Первая половина цикла сопряжена с выбросом большого количества гормона эстрогена, который готовит матку к созреванию яйцеклетки и принятию в свое лоно плода. Наружная эндометриоидная ткань буквально прорастает кровеносными сосудами и железами, а также увеличивается в размере.

После овуляции уровень эстрогена падает и все перечисленные процессы идут на спад.

Весь этот разросшийся функциональный слой отторгается (этот процесс известен нам как кровянистые выделения из влагалища — «месячные»). Вторую половину цикла регулирует гормон гестаген.

Когда появляется нарушение цикла, связанное с гиперплазией эндометрия, это значит, что уровень эстрогена неконтролируемо повышается, то есть происходит гиперэстрогения. Таким образом, цикл идет лишь в одном направлении. Такие гормональные сбои чаще всего свидетельствуют о бесплодии.

Развитие гиперплазии характеризуется наступлением ановуляции, то есть яйцеклетка гибнет раньше, чем начнется ее движение по маточной трубе. Если зачатие все же состоялось, то развитие беременности все еще остается под вопросом
.

Полипы могут мешать прикреплению яйцеклетки к эндометрию, не говоря уже о том, что опухшая болезненная матка не в состоянии дать достаточно пространства и питательной среды для развития плода.

Уникальные случаи развития беременности при описываемой патологии все же существуют, но велик риск маточных кровотечений и даже раннего прерывания беременности.

Важно!
Прежде чем планировать зачатие, обязательно обследуйтесь у врача и сдайте все необходимые анализы.

Заболевание поражает как юных девушек, так и пожилых женщин. К сожалению, возрастных ограничений здесь нет, поскольку гормональный дисбаланс может постигнуть кого угодно по ряду объективных причин.

Например, наиболее подверженными геперплазии категориями являются подростки и женщины в период : то есть те, чей организм претерпевает гормональную «перестройку».

Поскольку процесс формирования гормонального фона в организме весьма сложный и многогранный, даже малейшее нарушение в одном из многочисленных звеньев этой цепочки может привести к нарушениям. Свое начало процесс берет из головного мозга (гипофиз-гипоталамус), таким образом, даже нарушения в работе мозга могут стать причиной гинекологических проблем.

Среди объективных причин, влияющих на возникновение гиперплазии эндометрия, следует отметить различные патологии яичников, например, или опухоли. Внешними причинами часто становятся аборты, контрацептивные спирали, диагностические выскабливания, а также ожирение (жировые ткани способствуют повышенной выработке эстрогена).

Важно!
Бесконтрольный и продолжительный прием оральных контрацептивов повышает риск развития гинекологических патологий!

Существуют также факторы, которые могут как влиять на появление гиперплазии, так и сопровождать ее возникновение. Например, это нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, дисфункция мочеполовой системы.

За состоянием печени и желчевыводящих путей также необходимо тщательно следить, ведь нарушения в их работе провоцируют гиперэстрогению (печень не справляется с утилизацией эстрогена).

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания включает обычный осмотр врача и уточнение анамнеза, жалоб, а также инструментальные методы – УЗИ, гистероскопию, диагностическое выскабливание полости матки, биопсию эндометрия. Более подробное описание представлено в таблице.

Лечение и профилактика

Обычно лечение гиперплазии состоит из нескольких этапов:

1. Остановка кровотечения, если таковое необходимо.
2. Гормонотерапия, цель которой – супрессия эндометрия.
3. Оптимизация гормонального статуса.
4. Диспансерное наблюдение 5 лет после гормонального лечения, 6 лет – после оперативных мер.

Если консервативная терапия не дала эффекта, требуется оперативное вмешательство.

У женщин детородного возраста чаще используется гистероскопическая резекция, женщинам климактерического периода в некоторых случаях проводится экстирпация матки (удаление) – если речи идет об атипических формах гиперплазии.

1. Регулярный гинекологический осмотр.
2. Контроль веса.
3. Избегание стресса, особенно – хронического.
4. Контроль менструального цикла.

Своевременно выявленную патологию лечить легче, поэтому затягивание визита к врачу может быть не просто неблагоразумно, а очень опасно.

Гиперплазия эндометрия: можно ли забеременеть

Планирование беременности женщинам, у которых зафиксирована патология роста эндометрия, – дело неблагодарное. Отсутствие регулярной овуляции, вызванное гормональными сбоями, структурные нарушения слизистого слоя матки не позволят состояться зачатию.

Рассмотрим формы болезни, которые отличаются по гистологическому варианту, и вероятность зачатия при них.

При железисто-кистозной и железисто-стромальной форме

Железистая форма является доброкачественным процессом изменения слизистой матки. Характеризуется нарушением расположения желез в строме, которые становятся извилистыми. Развивается в острой и хронической форме.

Наличие кистообразных изменений в утолщающемся слое эндометрия говорит о ярко выраженных нарушениях, при которых фиксируются кистозно расширенные железы. Из-за таких преобразований овуляция у женщины отсутствует. То есть, говорить о беременности при жилистой гиперплазии эндометрия бессмысленно. Зачатие невозможно.

При атипической форме

Эта патологическая форма сложнее. При атипической гиперплазии железы растут еще быстрее. Однако для женского здоровья опаснее их структурные изменения, которые становятся причиной развития злокачественных опухолей. Бесплодие – верный спутник болезни.

Деление гиперплазии на формы проводят и по ее локализации.

При очаговой форме

Очаговая гиперплазия характеризуется локализацией «пораженных» клеток эндометрия на определенном участке матки. Ее развитие фиксируют в полипах, неизменном слое эндометрия, кистах.

В 5% всех зарегистрированных случаев гиперплазия слизистой выглядит как формирование полипа эндометрия (отдельные части слизистой растут с подлежащей стромой). Если в железистых формах фиксируется в качестве основного железистый компонент, то в фиброзных полипах больше соединительной ткани.

При диффузной форме

Измененный слой затрагивает всю поверхность слизистой оболочки матки. Слой увеличивается равномерно. При этом пролиферация клеток эндометрия растет параллельно с объемом слизистой.

Диагноз «гиперплазия эндометрия» – не приговор. Если патология выявлена вовремя, а курс терапии подобран правильно, то у женщины возможность стать матерью возвращается.

Если патология находится на начальной стадии своего развития, проводят лечение препаратами на основе гормонов. Их задача – уравновесить соотношение эстрогена и прогестерона в организме женщины.

Во время терапии врач назначает такие лекарственные средства:

• Оральные контрацептивы или гормональные препараты;
• Лекарства из группы гестагенов (Дюфастон);
• Витаминные комплексы;
• Препараты железа.

Помните, что самостоятельный подбор лекарств и их дозировки недопустим! Подбором медикаментов и определением специфики их приема должен заниматься только лечащий врач. Он учитывает много факторов: возраст, состояние здоровья женщины и ее вес, наличие других болезней.

Если консервативная терапия оказалась безрезультатной или болезнь запущена, используется гистероскопия с выскабливанием «лишнего» слоя эндометрия. Такое оперативное вмешательство безопасно. Оно позволяет сохранить репродуктивные возможности женщины.

В большинстве случаев терапия длится не менее полугода. Столько же времени понадобится для того, чтобы восстановить гормональный баланс, менструальный цикл и процесс овуляции.

Причины, симптомы и диагностика гиперплазии

Основными причинами заболевания являются гормональные и метаболические нарушения. Также причиной может быть ожирение, нарушение менструального цикла, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет. Иногда болезнь может наступить после замершей беременности, так как обычно в этом случае делают выскабливание полости матки.

Довольно часто на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Иногда проявляется нарушением менструального цикла, кровянистыми выделениями между менструациями, задержкой менструации с последующим обильным маточным кровотечением, бесплодием.

Методы диагностики:

1. УЗИ с помощью интравагинального датчика
2. Эхосальпингография
3. Биопсия слизистой матки с последующим изучением материала под микроскопом
4. Гистероскопия
5. Раздельное диагностическое выскабливание.

Методы лечения гиперплазии

Если беременность не планируется, то назначают противозачаточные препараты. Они препятствуют внутреннему слою матки разрастаться, что предотвращает гиперплазию. Без контрацепции можно забеременеть с гиперплазией, но это чревато осложнениями для женщины и отклонениями в развитии плода.

При планировании беременности проводят параллельно лечение ановуляции. После выздоровления примерно через полгода повторно проводят обследование, чтобы убедиться, что болезнь устранена. Беременность после лечения гиперплазии возможна, а при отсутствии рецидивов есть все шансы на успешное родоразрешение.

Оперативные методы лечения применяют в тех случаях, когда есть обильные кровопотери или присутствует полип. Полип откручивают щипцами или срезают ножницами (полипэктомия).

О способах, помогающих сохранить женское здоровье, рассказано в видео:

https://youtube.com/watch?v=EMkus7hThFY

Гиперплазия эндометрия в сочетании с беременностью

Специалисты считают, что при наличии данной патологии забеременеть проблематично, но в некоторых случаях беременность возможна. Врачи против наступления беременности с гиперплазией эндометрия, так как при беременности значительно ускоряется перерождение доброкачественного процесса в злокачественный.

Так как при данной болезни долго отсутствует овуляция (из-за повышенного уровня эстрогенов), то даже если женщина забеременела, то зародышу тяжело имплантироваться. Иногда имплантирование зародыша проходит успешно, но это чревато патологиями в развитии плода. После родов у ребенка иногда определяют отставание в развитии.

Отзывы женщин по поводу успешного лечения гиперплазии самые разные. Иногда женщина с первого раза может вылечиться и забеременеть, а иногда случаются рецидивы гиперплазии, и тогда надо повторять лечение с помощью других препаратов или прибегать к хирургическим методам лечения.