Бесплатная консультация уролога

Что делать, если уровень вне нормы

Вариантов отклонений может быть несколько. Но в любом случае при пониженном уровне липоидных зерен необходимо провести анализ повторно.

1. Если уровень лецитиновых зерен низкий, это один из признаков воспаления в железе. Помимо этого, в анализе будет высокий уровень лейкоцитов.
2. Если лецитиновых зерен нет вообще, возможно, анализ был взят не корректно. В случае их отсутствия одной из причин может быть неправильно выполненный массаж простаты. Вместо секрета выделяется капля мочи, в которой нет лецитиновых зерен.
3. Если телец нет, этому может быть еще одно объяснение. При хроническом простатите протоки могут быть забиты клетками, продуктами воспаления, сгустками лейкоцитов и другими веществами. Вследствие этого жидкость не выделяется. В данном случае врач проведет серию массажей, для того чтобы улучшить циркуляцию крови в органе, вследствие чего протоки дренируются, и тогда можно получить секрет.

В любом случае, если при повторных анализах у мужчины лецитиновых зерен нет или их низкое количество, врач проведет дополнительное обследование. Специалист проведет опрос мужчины для выяснения жалоб на боли в паху или промежности, есть ли жалобы на нарушение потенции, а также задаст другие вопросы. Кроме этого, необходимо будет выполнить УЗИ простаты мужчины для определения размеров органа и наличия каких-либо признаков воспаления. Также врач назначит бактериологическое исследование спермы на наличие каких-либо инфекций. Необходимо будет провести ректальное обследование, врач сможет определить, есть ли болезненность железы, увеличена ли она. По результатам общего обследования специалист определит, есть ли подозрение на простатит или какие-либо другие заболевания, возможно, онкологические процессы.

Спермограмма является основным анализом для поиска каких-либо заболеваний половой системы, однако спермограмма не дает детальной информации. Поэтому изучение сока простаты является более важным тестом. Уровень лецитиновых зерен играет важную роль в диагностике многих заболеваний половой системы. Именно уровень лецитиновых зерен помогает вовремя выявить воспаление в простате.

Расшифровка результатов

При исследовании секрета простаты в идеале обнаруживается большое количество лецитиновых зерен. Это норма для каждого мужчины. Данные структуры должны тщательно усыпать всю секреторную жидкость. Если зерна отсутствуют или их слишком мало, то в этом следует винить патологические процессы, которые в текущий момент происходят в железе. Для получения более подробной информации о составе семенной жидкости требуется изучение результатов спермограммы и других похожих диагностических анализов.

Многочисленные липоидные соединения говорят о том, что в простате не происходят никакие патологические изменения. Также они могут являться косвенным показателем того, что в крови мужчины присутствует достаточное количество половых гормонов.

Отклонение от нормы

Если лецитиновые зерна содержатся в простатическом соке умеренно или меньше положенной нормы, то мужчине стоит начать беспокоиться о собственном здоровье. На возможное отклонение также указывает полное отсутствие данных структур в секрете предстательной железы.

На самом деле такое нарушение диагностируется врачами очень часто. Обычно оно вызывается острым или хроническим простатитом, из-за которого секреторный орган не способен качественно справляться со своей основной работой. В результате такого явления происходит значительное снижение содержания липоидов в соке. На этом же фоне развиваются застойные процессы в органе. При подобных отклонениях требуется срочная медицинская помощь.

Малое количество лецитиновых зерен может свидетельствовать о простатите

Из-за недостатка лецитиновых зерен наблюдаются сбои в интимной функции. Все потому, что нехватка липоидов влияет на количество половых гормонов. Если это состояние продолжается достаточно долго, то мужчина рискует столкнуться с бесплодием.

Как уже говорилось ранее, умеренное количество зерен тоже является поводом для беспокойства. Это нарушение может быть вызвано хроническим простатитом, который время от времени дает о себе знать.

Отсутствие в секреторной жидкости лецитиновых зерен объясняется одной из следующих причин:

• Специалист не соблюдал нормы проведения массирования простаты и неправильно провел сбор биологического материала после его выделения из уретры;
• Жидкость не смогла выделиться из органа из-за закупоривания протоков простаты. Данное нарушение возникает по вине воспалительного процесса.

В первом случае исправить ситуацию получится путем проведения повторного забора секреторного сока простаты и отправки его на очередное диагностирование.

Норма лецитиновых зерен в соке простаты

У каждого мужчины индивидуальные особенности организма. Соответственно нет единой нормы лецитиновых зерен, урологического стандарта. Врачи при выдаче результатов указывают референсные значения или диапазоны с минимальным и максимальным порогом, указывающим, что пациент абсолютно здоров.

Оптимально, чтобы соотношение составляло 10 млн. зерен на 1 мл. секрета. Небольшие отклонения в большую и меньшую сторону не представляют угрозы и расцениваются как норма. Опасность возникает, если диагностируется длительная тенденция к понижению объема, а также лецитиновые зерна в секрете простаты в небольшом количестве.

Зерна в малом количестве

Как правило, сдать секрет простаты на анализ побуждает несколько причин:

• боли во время мочеиспускания и половых отношений;
• невозможность пары зачать ребенка.

Если проба обнаружила незначительное количество зерен, то это указывает на серьезные патологические изменения, связанные с дисфункцией железы. Для уточнения диагноза потребуются дополнительные анализы. Но в большинстве случаев малое количество лецитиновых зерен говорит о наличии острого воспалительного процесса.

Подобные нарушения могут вызвать еще две причины:

• застойные явления в области малого таза и непосредственно простаты;
• неправильный сбор секрета — это вероятно, если все показатели в норме кроме лецитиновых зерен.

Точную причину и необходимость повторного сбора сока железы установит лечащий врач. Ввиду сложности анализа, забор секрета должен проводить квалифицированный специалист с большим опытом работы.

Отсутствие лецитиновых зерен в соке простаты указывает на то, что патология перешла в хроническую форму. Необходима немедленная терапевтическая помощь. Запущенный простатит способен перерасти в онкозаболевание.

Умеренное количество зерен

Показатели указывают на наличие опухолевых процессов. Причина спада в изменившемся гормональном фоне, а также застойных явлениях, вызванных разрастанием тканей. Лецитиновые зерна в соке простаты в умеренном количестве указывают на гиперплазию неясной природы. Для уточнения диагноза потребуется дополнительное обследование.

Дифференциальное исследование включает обязательный повторный забор секрета, ректальная пальпация, проведение УЗИ, МРТ и КТ. При подозрении на рак проводят биопсию и биохимический анализ крови на ПСА.

Зерна в большом количестве

Это норма. Чем лучше этот показатель, тем выше вероятность оплодотворить женщину. В идеале у здорового полноценного мужчины лецитиновые зерна в секрете предстательной железы находятся в большом количестве.

Дополнительный показатель, указывающий на состояние мочеполовой системы – нахождение в соке предстательной железы лейкоцитов. В норме иммунных кровяных клеток не должно быть вовсе. Если в секрете предстательной железы обнаружено большое количество лецитиновых зерен, но присутствуют лейкоциты в высокой концентрации, это прямое доказательство недавно начавшегося воспаления.

Как увеличить лецитиновые зерна в соке простаты

Пациентам, у которых липоиды обнаружены в незначительном количестве нужно повысить лецитиновые зерна. С этой целью проводят следующие мероприятия:

• Медикаментозная терапия — в основе отклонения лежит воспаление или гиперплазия. В зависимости от нарушений, назначается антибактериальное, противоопухолевое лечение. Выписываются препараты группы НПВС и профилактические средства.
• Физиотерапия — помогает восстановить работу предстательной железы и устранить застойные явления. Во время сеансов стимулируют ткани простаты, заставляя ее производить лецитин в значительном количестве.

После проведения официального лечения, возможно, что в секрете останется мало зерен. Это связано с последствиями длительного воспаления, особенно перешедшего в хроническую форму. Предстательной железе необходимо дать время на восстановление. На этом этапе поможет ЛФК, в частности гимнастика Кегеля, Стрельцовой.

В рацион вводят продукты, богатые цинком и селеном. Урологи рекомендуют строить ежедневное питание по средиземноморской и японской диете, а также лечебному столу №5. Первые улучшения станут очевидными спустя 1-2 месяца после прохождения терапии.

Уменьшение объема лецитиновых зерен говорит о серьезных патологических нарушениях мочеполовой системы. Пациенту требуется неотложная квалифицированная медицинская помощь.

Как увеличить количество лецитиновых зерен?

Лецитиновые зерна продуцируются простатой.

Если её функция нарушена, этот лабораторный показатель снижается.

Соответственно, чтобы её повысить, нужно улучшить функцию простаты.

Для того применяются как специфические, так и неспецифические методы лечения.

Специфическая терапия направлена на устранение конкретно причины нарушения функции предстательной железы.

Например, в случае обнаружения трихомониаза проводится лечение нитроимидазолами.

Микроорганизм погибает.

Фактор, негативно воздействующий на простату, устраняется.

В результате функция органа восстанавливается.

Существуют также неспецифические методы лечения.

Они воздействуют не на причину, а на следствие.

Это возможно, если:

• причина не выяснена
• она установлена, но не подлежит устранению
• причина устранена, но функция простаты восстанавливается медленно или положительной динамики в анализах нет вообще

Большинство врачей назначают терапию для нормализации функции простаты.

Это могут быть как препараты, так и немедикаментозные процедуры.

Применяются:

• озонотерапия
• микротоковая терапия
• массаж предстательной железы

Часто снижение количества лецитиновых зерен обусловлено застойными явлениями в простате.

Нарушается тазовое кровообращение.

Из-за полнокровия вен, орган отекает и не может нормально функционировать.

Появляются боли, сексуальные дисфункции.

Данное состояние подлежит симптоматическому медикаментозному лечению.

Применяются препараты:

• диклофенак или индометацин
• троксевазин или детралекс
• простатилен или витапрост
• супрастин или тавегил

Эти средства купируют боль и отек, улучшают тонус сосудов, оказывают общеоздоравливающее воздействие на простату.

В большинстве случаев количество лецитиновых зерен в простате увеличивается.

Но это не самое главное в лечении.

Лецитиновые зерна являются лишь индикатором успешности проводимой терапии.

Главное же для пациента, что уходят тазовые боли, улучшается эрекция и мочеиспускание.

Отклонения результатов от нормы

Макроскопические исследования

Если нужное количество сока не удается взять на анализ, то назначают анализ мочи, предварительно сделав массаж простаты. Также собираясь на анализ сока простаты, необходимо воздержаться от половой активности несколько дней. При воспалении предстательной железы или уретры возможно увеличение лейкоцитов и эритроцитов, из-за которых изменится цвет сока. Присутствие эритроцитов повод для беспокойства, возможно речь идет о новообразованиях. Нехарактерный запах, изменение цвета и слизь в секрете показывают на воспаление репродуктивных органов. Амилоидные тельца окрашивают с помощью раствора Люголя и, если цвет становится фиолетовый, значит что-то в организме не так. Кислотность сока предстательной железы кислая – признак заболевания. Отклонения от нормы плотности в меньшую или большую стороны у здорового человека быть не могут.

Микроскопическое исследование

Находящиеся в анализах амилоидные тельца могут говорить о возникновении аденомы. Последняя диагностируется и обильным содержанием макрофагов и многоядерных клеток. Липоидные тельца в повышенном количестве на диагностику не влияют, а вот в пониженном указывают на возможное наличие новообразования, простатита или воспаление мочеполовых путей. Макрофаги присутствуют в анализах, когда воспаление уже идет давно. Также их наличие предполагает застой секрета простаты. Наличие эпительных клеток (эпителий – отслоенные клетки выводных протоков) не соответствует норме (максимум 1—2 клетки в п/зр). Повышенное значение в результатах обследования сигналит о воспалительном процессе, а в жировой или белковой форме о злокачественном.

При хроническом простатите патогенные микроорганизмы, например, эпидермальный стафилококк, гонококки, трихомонады выявляются в большом количестве. Стафилококковый род бактерий есть во всем организме и не всегда является инфекцией. Однако, стафилококк в простате негативно влияет на мужчин любого возраста и может перейти в тяжелую форму. Причиной хронического простатита может стать кишечная палочка, например, escherichia coli. Содержание эшерихий и других патогенных бактерий диагностируется путем сбора мочи в три приема с массажем простаты. Такие бактерии лечатся противогрибковыми средствами, но, сдав посев простаты, вовремя можно выявить инфекцию на ранней стадии.

Ультразвуковое обследование

По УЗИ диагностируют гиперэхогенные включения предстательной железы – камни из солей и фосфора. В большинстве своем кальциноз — это итог хронического простатита или аденомы. Но существуют и исключения, когда ранее не приносящие дискомфорта камни обнаруживаются случайно. Такое образование в предстательной железе встречается у трети мужского населения, по причине сидячего образа жизни, отсутствие половой активности и гиподинамии, малоподвижного образа жизни.

При отсутствии симптомов простатита кальциноз опасности не несет и не требует лечения, но имеет противопоказания к массажу простаты из-за возможности травмирования

Поэтому важно знать, с помощью УЗИ, о наличии гиперэхогенных включений в предстательной железе. Мужчины с такими противопоказаниями, вместо сока простаты через массаж, сдают мочу

Исследование секрета простаты назначает врач согласно жалобам пациента: боль в районе паха; рези при мочеиспускании; частые позывы в туалет (ночью), желтые выделения из уретры, диагностика бесплодия мужчины. Анализ секрета простаты можно делать не всем, есть противопоказания: простудные заболевания, трещины прямой кишки, острое воспаление предстательной железы, туберкулез. На приеме с результатами анализов врач назначит лечение в зависимости от тяжести и рода заболевания. Простатит лечится массажем, физиотерапией и лекарственными растениями, а сложные его формы, нередко лечат антибиотиками. Колоть прописанные инъекции необходимо в системе назначенной урологом. Ни в коем случае не ставьте сами себе диагноз, в этом компетентен только врач. Во время лечения пациенту рекомендовано вести здоровый образ жизни, это поможет быстрее восстановить баланс липоидных тельцов, которые обеспечивают защиту предстательной железы. Мужчине стоит полностью отказаться от вредных привычек и быть более активным как при лечении простаты, так и в обыденное время жизни.

Травяные настои

Для восстановления функции простаты употребляют монастырский чай. В его составе находятся травы, снимающие отек и воспаление органа, укрепляющие иммунную систему. Чай содержит 15 трав, прошедших ферментацию и сушку.

Польза монастырского чая при простатите:

• улучшает кровоснабжение простаты;
• устраняет отечность и воспаление;
• нормализует процесс мочеиспускания;
• восстанавливает функциональность кишечника;
• укрепляет эректильную функцию;
• улучшает сперматогенез;
• способствует разжижению спермы секретом простаты.

Приготовить целебный напиток из трав очень просто. Нужно залить столовую ложку сбора горячей водой (85-90С) в объеме 400 мл и настоять 5-6 минут. Крутым кипятком травы не заливают, так как он уничтожает биологически активные вещества. Лучше дать воде немного остыть — хотя бы до 90С, а лучше до 70-75С. Одну и ту же порцию трав (столовую ложку) заваривают трижды: на второй и третий раз травы лучше раскрывают свои полезные свойства.

Как ведут подсчет лецитиновых зерен

Прежде, чем что-то подсчитать в секрете простаты, надо его получить.

С этой целью уролог на приеме проводит массаж железы через прямую кишку.

Далее выделившийся из мочеиспускательного канала секрет собирают специальным зондом на предметное стекло и отправляют в лабораторию для микроскопии.

В лаборатории материал окрашивают и рассматривают в световом микроскопе.

Ответ анализа может быть получен в течение первых суток от забора материала.

Наряду с гранулами липидов оцениваются и другие показатели.

• Объемный показатель одной порции не должен быть меньше поллумиллилитра и в норме не превышает двух миллилитров
• Цветность соответствует белой или желтоватой
• Плотность в пределах 1022
• Нейтральная реакция (pH около 7)
• Лейкоцитов не более десятка в поле зрения
• Отсутствие эритроцитов, патогенной бактериальной флоры (гонококков), грибов, макрофагов, простейших (трихомонады)

Лецитиновые зерна, норма которых порядка 10 миллионов на 1 миллилитр, описываются как, мало, умеренно или в большом количестве.

За норму нужно принимать последнее значение: “лецитиновые зерна в большом количестве”.

Этих показателей вполне достаточно, чтобы оценить качество секрета и заподозрить признаки воспалительного процесса в органе.

Зернистость присутствует в жидкой части эякулята всегда в разной степени выраженности.

Точное число гранул лецитина подсчитать можно, но это будет долго, трудоемко и не так уж информативно.

Если лецитиновые зерна отсутствуют, то либо секрет не был получен, либо за него приняли мочу.

Чтобы анализ был достаточно достоверным и был правильно собран, следует за неделю до исследования прекратить прием антибиотиков.

Не заниматься сексом двое суток перед ним, непосредственно перед визитом к врачу опорожнить кишечник.

Могут ли быть эритроциты у здорового мужчины?

Кровь в семенной жидкости может появляться при отсутствии любых болезней. Так почему же появляются эритроциты у здоровых мужчин?

При длительном сексуальном воздержании снижается выработка половых клеток, после того, как половой акт состоится, усиливается синтез спермы. Такой ускоренный процесс приводит к повышению давления в сосудах и выходу эритроцитов.

У мужчин, которые ведут активную половую жизнь, цвет эякулята бело-серый без примеси крови.

На появление эритроцитов не влияет экология или прием медикаментов. Чтобы понимать, откуда может появляться кровь в семенной жидкости, необходимо знать механизм образования спермы.

Вырабатывается сперма в яичках, она смешивается с секретом семенных пузырьков и простаты. Любые повреждения этих органов приводят к появлению примеси крови.

Не всегда удается выяснись причину эритроцитов в спермограмме, но чаще всего комплексное обследование помогает обнаружить проблему.

Наиболее важно обследование для мужчин в возрасте после 40 лет. Вероятность заболеваний в этом возрасте повышается

О чем говорит наличие эпителия в секрете простаты

Предстательная железа – непарный орган, расположенный у мужчины в малом тазу, основанием сращенный с мочевым пузырем и соединенный связкой с лонным сочленением. Задняя поверхность органа прилегает к прямой кишке.

Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет, также она выступает как механическая заслонка, предохраняя эякулят от смешивания его с мочой. Простата играет важную роль при формировании полового поведения и оргазма.

Функции секрета простаты

Поддержание нейтрального кислотно-щелочного равновесия мочеиспускательного канала. Благодаря ферментативной активности обеспечивается необходимая концентрация семенной жидкости, облегчается процесс эякуляции. Антибактериальная активность: защита половых путей от инфицирования.

Технология получения простатического секрета

При подозрении на патологию предстательной железы уролог рекомендует мужчине сдать секрет простаты на анализ. Правильный забор жидкости гарантирует точность получаемых данных. За 4 дня до запланированной процедуры следует отказаться от половой активности. Для получения биологического материала необходимо, чтобы манипуляцию проводил обученный специалист.

Мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь. Если из-за протекающего воспалительного процесса появились выделения из просвета мочеиспускательного канала, необходимо осуществить промывание. Врач осуществляет массаж предстательной железы, стимулируя выделение секрета простаты.

Отделяемую жидкость собирают в стерильную емкость и отправляют на лабораторное исследование. Секрет, не выделившийся после стимуляции во внешнюю среду, попал в полость мочевого пузыря. Мужчина собирает мочу, для отделения простатической жидкости мочу центрифугируют.

Противопоказания

• обострение геморроя;
• трещины анальной области;
• существует вероятность развития злокачественного процесса простаты;
• диагностированный туберкулезный процесс простаты.

Исследуемые параметры

Цвет опалесцирующей жидкости прозрачно-белый. Коричневатый, выраженно-белый, желтый, красноватый оттенки свидетельствуют о развитии патологического процесса. Объем биоматериала 0,5-2 мл. Для простатита характерно уменьшение объема секрета. При застойных явлениях, напротив, количество жидкости увеличивается. Характерный запах, обусловленный спермином. Плотность 1,022. Любые иные значения указывают на патологию. pH нейтральная или слабокислая. Ощелачивание или закисление указывают на заболевание и, как следствие, ухудшение функции спермы. Эритроциты вне патологии не обнаруживаются. Гематоспермия (примесь крови в сперме) свидетельствует о хроническом простатите, аденоме или карциноме органа.

Эпителий (слущенные клетки выводных протоков) в секрете простаты встречается в виде отдельных клеток. Допустимо обнаружение 1-2 эпителиальных клеток в поле зрения. Повышение количества свидетельствует о десквамации (повышенном шелушении эпителиальной выстилки протоков), обнаруживаемой при воспалительном процессе. Цилиндрический эпителий в состоянии жирового или белкового перерождения может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

Макрофаги обнаруживаются при хроническом воспалении. Зерна лецитина: множественные (до 10 млн в 1 мл). Уменьшение содержания лецитина отмечается при простатите. Микроскопические грибки видны в секрете при патологии. Бактериальные клетки обнаруживаются при бактериальном простатите. В нормальной простатической жидкости допустимо присутствие единичных условно-патогенных бактерий.

Не должна обнаруживаться кишечная палочка. Лейкоциты: не более 10 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе предстательной железы или уретры. Гигантские клетки, амилоидные тельца обнаруживаются при застойных явлениях железы. Неизмененный секрет кристаллизуется после высыхания, кристаллы своим расположением напоминают листья папоротника (симптом папоротника). Атипичные клетки указывают на развитие злокачественной опухоли.

Эритроциты

Красные кровяные тельца эритроциты являются основным составляющим компонентом крови. Их появление в сперме называется гемоспермией. Данное состояние не всегда свидетельствует о развитии заболевания: наличие эритроцитов в эякуляте может быть вызвано активной половой жизнью (из-за разрывов сосудов уретры), спровоцировать кровотечение также могут антикоагулянты. В таких случаях кровь в виде алых вкраплений обычно видима невооруженным глазом (ложная гемоспермия), явление достаточно быстро проходит.

Истинная гемоспермия уже опаснее, поскольку эритроциты присоединяется к сперме не в уретре, а по пути следования эякулята: яички, семенные пузырьки, простата. Выраженная гемоспермия определяется в виде буроватого оттенка семенной жидкости, скрытая – по спермограмме.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Характеристика основных понятий

Лецитиновые зерна – что же это такое? Это бляшки округлой формы и белого цвета, присутствующие в соке простаты. Образуются они неклеточным путем, и именно их присутствие в сперме (ее основа – простатический секрет) придает ей белый, кремовый оттенок. Т.к. они оказывают влияние на зачатие, от их количества зависят репродуктивные способности мужчины.

ВАЖНО. Еще одно название лецитинового зерна – липоидное

Если количество липидных зерен в сперме снижено, способность парня стать отцом незначительная, а если они отсутствуют, мужчина считается стерильным. К такому бесплодию приводит множество факторов, но основной из них – доброкачественные образования предстательной железы. Опухоли отражаются на работе этого органа, он синтезирует меньше секрета. Недостаток сока приводит к сгущению спермы, в результате чего двигательная способность сперматозоидов значительно уменьшается. А склеенные между собой, малоподвижные живчики просто не способны преодолеть трудный путь по женским органам, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Секрет простаты имеет весьма специфический аромат, который продуцирует спермин, это же вещество ответственно за правильное функционирование спермиев. Еще одна составляющая простатического сока – фосфатаза. Ее содержание помогает разжижать протеины, также входящие в состав спермы, что, в свою очередь, усиливает активность сперматозоидов и помогает им преодолевать щелочную среду влагалища женщины.

Анализ сока простаты помогает выявить проблемы в половом и репродуктивном здоровье представителя сильного пола, но только при условии, если он правильно собран.

Липоидные тельца

Споры о роли лецитиновых зёрен в сперме ведутся постоянно. Медики так и не смогли прийти к единому мнению. Кто-то считает, что их влияние на мужские половые клетки разрушительно, другие считают, что без их присутствия шансы на оплодотворение яйцеклетки значительно снижаются. Значительных средств на изучение данной проблемы не выделялось, а усилий энтузиастов оказалось недостаточно

Липоидные тельца в спермограмме в норме полностью покрывают всё поле зрения, поэтому сразу привлекают внимание

Отрицательное влияние лецитина компенсируется и уравновешивается другими компонентами спермы. Остаточные тельца в спермограмме так же в норме присутствовать не должны. Они образуются в процессе сформирования сперматозоидов или при разрушении дефектных сперматозоидов. Присутствие этих элементов в сперме является свидетельством того, что созревание сперматозоидов проходит не так как положено.

Большое количество этих элементов говорит о воспалительном процессе в яичках и придатках. Липоидные тельца в незначительном количестве могут быть признаком того что в простате назревает воспалительный процесс. Полное отсутствие липоидных телец может свидетельствовать о наличии новообразования в простате. Такие же признаки появляются при закупорке протоков.

Амилоидные тельца в спермограмме в норме, в отличие от липоидных, обнаруживаться не должны. Если они там присутствуют, то в предстательной железе имеется воспалительный процесс. Амилоидные тельца образуются в результате распада эпителия в железистых пузырьках, а обнаруживаются у мужчин старше 50 лет.

Если принюхаться к сперме, то можно почувствовать её кисловатый запах. Такой запах сперме придаёт спермин. Данное вещество входит в состав спермы с единственной целью — поддерживать её щелочную реакцию. Спермин и вещества подобные ему, входящие в состав спермы, стабилизируют ДНК сперматозоидов. Они необходимы для того чтобы сперматозоиды сохраняли свою жизнестойкость. Они так же выступают в роли защитников клеток предстательной железы от неблагоприятного воздействия лецитина.

Предстательная железа также синтезирует лимонную кислоту. Она обязательно присутствует в сперме. Кислота необходима для нормального синтеза некоторых ферментов. Эти ферменты в свою очередь делают сперму более вязкой, а сперматозоиды более подвижными. Снижение содержания этих ферментов и снижение или отсутствие лецитиновых зёрен является показателем снижения функций простаты. Два этих показателя позволяют косвенно судить о состоянии простаты. Если проводить исследования регулярно, то можно выявить заболевания простаты ещё на начальных стадиях.

Сдача анализа позволяет получить представление о состоянии здоровья предстательной железы. Помимо этого по анализу определяют, бесплоден ли мужчина или нет. При обращении к врачу этот анализ назначается в первую очередь. При отклонении от нормы анализ должен сдаваться регулярно.

Как пациенты подготавливаются к сдаче простатической жидкости

Чтобы сдать информативный материал пациент должен быть подготовленным. Для этого необходимо придерживаться некоторых рекомендаций доктора.

• За 10-12 часов до сдачи материала на проведение тестирования, мужчина не должен принимать пищу.
• Сутра проводится очистительное клизмирование.
• Перед сбором секреторной жидкости, должен быть опорожнен мочевик.
• За 3-5 суток до сдачи секреторного сока, запрещается вести половую жизнь.
• Баня, сауна и прием спиртных напитков не разрешаются на протяжении недели до сбора анализа.

Иногда мужчинам необходима психологическая поддержка или применение успокаивающих медикаментов, так как не все спокойно переносят массирование предстательной железы, которое проводится для сбора простатического секрета.

https://youtube.com/watch?v=6H-NU6difIk%3F

Простатический сок исследуется по нескольким составляющим:

• Выявление кристаллизации – в секреторном составе имеется большое количество натрия хлорида. Во время кристаллизации соли принимают различные формы, эти формы зависят от характерности жидкости. Нормой считается, когда рисунок схож с листом папоротника, сложного и упорядоченного. Чем больше отклонений, тем выраженное хаотичное расположение кристаллов.
• Микроскопическое анализирование собранного объема жидкости, цвета, кислотность, плотность.
• Оценка структуры клеток (эритроциты, лейкоциты).
• Изучение сока на имеющиеся макрофаги.
• Оценка на имеющиеся клетки эпителий и другого.
• Бактериологическая оценка – определение наличия микробов, которые могли спровоцировать патологический процесс.

Причины появления эпителиальных клеток

В случае болезненных ощущений или появления тревожных симптомов у мужчины, уролог направляет его на анализ секрета (сока) простаты. Эта процедура позволит врачу получить подробную информацию о внутренних процессах в органе. Анализ противопоказан, если у пациента:

• острое воспаление;
• высокая температура;
• приступ геморроя;
• туберкулез предстательной железы.

Микроскопические параметры анализа (клетки в секрете) говорят не только о состоянии органа, но и процессах, которые там происходят, будь то воспаление или образование опухолей.

Анализ секрета простаты

Норма частиц в соке следующая:

Частицы	Показатель
Лейкоциты	От 0 до 12 в поле зрения
Эритроциты	Единичные
Амилоиды, макрофаги	Отсутствуют
Эпителиальные клетки в секрете простаты	Единичные
Лецитиновые зерна	Высокая концентрация

Следует знать, что все внутренние органы внутри покрыты эпителиальной выстилкой, которая защищает ткани от повреждений. При здоровой предстательной железе у мужчины в ее секрете не должно быть ни слущенных эпителиальных клеток, ни эритроцитов. Их появление в большом количестве означает развитие воспалительного процесса или патологии, при которой эпителиальный слой простаты начинает отслаиваться и шелушиться.

В соке всегда присутствуют единичные клетки эпителия – это вполне нормально. Но эпителиальные клетки в секрете простаты в большом количестве всегда свидетельствуют о развитии патологии в органе, при этом их число может помочь урологу поставить точный диагноз:

Количество клеток	Заболевание
от 1/3 до ¼ в поле зрения	Простатит острый (бактериальный)
до 1/2 поля зрения	Простатит хронический (бактериальный)
до ½ — 1/3 поля зрения	Простатит хронический (не бактериальный)

 

Обследование у уролога

Клетки эпителиальной ткани существуют для защиты внутренних органов, в то числе и простаты от повреждений и травм, и они первые реагируют на изменения в работе и состоянии органа. Данные клетки в соке простаты сообщают об активном воспалительном процессе в ней и возможно росте злокачественных опухолей.

Поскольку нет конкретного заболевания, чьим единственным симптомом будет эпителий в секрете предстательной железы, т.е. данный показатель является универсальным симптомом для нескольких патологий, уролог назначит дополнительные анализы для точного диагноза:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• биопсию.

После постановки окончательного диагноза, пациенту назначается комплексное лечение, состоящие из курса медикаментов, сеансов массажа и физиотерапии.

Подготовка к анализу и сдача образца

В период первичного обследования назначается развернутый анализ.

Перед сдачей материала рекомендуется:

• воздержаться от интимной близости в течение 2-5 суток;
• за 2 суток до анализа отказаться от употребления кофеина, алкоголя, приема лекарственных препаратов;
• столько же времени избегать теплового воздействия на организм (отказаться от посещения сауны, солярия, приема горячей ванны и солнечных ванн).

Для получения максимально достоверных результатов период времени от взятия материала (спермы) до сдачи на исследование не должен превышать 3 часа. Оптимальный период доставки материала — 20-30 минут. Чтобы результаты не потеряли достоверности, рекомендовано сдавать сперму непосредственно в лаборатории.

Для исследования берется весь объем семенной жидкости, полученный от мужчины в результате мастурбации в стерильную одноразовую емкость для анализов. На стаканчике указывается время сдачи (с точностью до минуты) материала.

Нежелательно сдавать сперму:

• после полового акта (влагалищного или орального);
• в презервативе.

Секрет влагалища, слюна, слизь и компоненты смазки латексного презерватива влияют на качество эякулята и могут исказить спермограмму.

Заключение спермограммы

Для описания патологических состояний используют следующие термины:

• Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормативного значения.
• Астенозооспермия – подвижность сперматозоидов ниже нормативного значения.
• Акинозооспермия – полная неподвижность сперматозоидов
• Некроспермия – снижение количества живых сперматозоидов.
• Криптоспермия – снижение количества живых сперматозоидов
• Гемоспермия – присутствие эритроцитов в эякуляте
• Лейкоспермия – присутствие лейкоцитов в эякуляте выше допустимого значения
• Тератозооспермия – морфология сперматозоидов ниже нормативного значения.
• Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
• Олигоспермия – объем эякулята ниже нормативного значения.
• Аспермия – отсутствие эякулята.

При определении патологической формы спермограммы необходимо приступать к лечению мужского бесплодия.