Аборт, выкидыш и их последствия…

Таблетки для ранних сроков

Специальные препараты помогают сорвать беременность на раннем этапе ее развития. Такой вид аборта называется медикаментозный. В большинстве случаев осуществляется под наблюдением врача гинеколога. Самостоятельно не рекомендуется принимать лекарства, поскольку можно спровоцировать серьезные осложнения.

Гинепристон

Антигестагенный и стероидный препарат, который рекомендуется принимать на сроке беременности 3 недели.

Гинепристон — препарат, с помощью которого можно сделать аборт в домашних условиях

Прием препарата способствует выработке специфической слизи в области матки, которая создает неблагоприятные условия для развития плода.

Женале

Лекарство рекомендуется принимать в течение 72 часов после половой близости.

Женале также замедляет процесс овуляции и предупреждает наступление беременности.

Миролют

Синтетическое лекарство, основным действующим компонентом которого является мизопростол.

Лекарство рекомендуется принимать в комплексе с Мифепристоном.

Мифепристон

Лекарство помогает избавиться от эмбриона на сроке 4-6 недель. В редких случаях происходит неполный аборт, поэтому необходимо посетить врача и пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

Согласно медицинским показаниям, Мифепристон можно принимать беременным женщинам на сроке до 22 недель в комплексе с другими средствами, которые провоцируют сокращения матки.

Постинор

Эффективность от лекарства достигается строго, если препарат использован в течение 72 часов после полового акта.

Аборт в домашних условиях можно сделать Постинором, но остается высокая вероятность нарушения гормонального фона после приема этого лекарства. Поэтому его применяют строго по назначению врача гинеколога.

Ригевидон

Противозачаточное средство, которое замедляет наступление овуляции и беременности.

Лекарство не помогает прерывать беременность, его основная задача предупреждать ее наступление. После зачатия препарат не эффективен.

Эскапел

Действенный препарат для предупреждения беременности. Его следует принимать в течение 72 часов после половой близости.

После приема Эскапела наблюдается задержка менструации до 7 дней.

Осложнения

Даже при проведении такого щадящего метода прерывания беременности существует риск развития нежелательных осложнений. На фоне приема препаратов может развиться:

• анафилактический шок;
• обильное маточное кровотечение;
• нарушение менструального цикла;
• болевой синдром;
• неполный аборт.

Наиболее серьезными осложнениями считаются именно неполный аборт и кровотечение, которые приводят к необходимости хирургического вмешательства. Женщину должны насторожить сильные выделения, требующие частой смены предметов личной гигиены, и ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Боль после приема таблеток для аборта также воспринимаются женщинами по-разному. В основном ее можно перетерпеть или, в крайнем случае, купировать (приостановить) Но-шпой. Если же лекарственные средства не помогают избавиться от боли, то женщина должна проконсультироваться с врачом.

Самые поздние последствия фармаборта — нарушения менструального цикла. Отсутствие менструаций в течение 2-3 месяцев или увеличенная их продолжительность также является патологией и требует врачебной консультации. В таких случаях гинекологи назначают УЗИ и лекарства, способствующие восстановлению менструальной функции.

Возможен ли медикаментозный аборт в 8 недель беременности? Суть процедуры и риски

Медикаментозный аборт 8 недель беременности проводится крайне редко. Медикаментозный аборт позиционируется как безопасное, простое и эффективное прерывание беременности. Такое прерывание гестации производится препаратом под названием Мифепристон, который является синтетическим стероидным антипрогестагенным средством, обладающим гестагенной активностью. Препарат позволяет прервать беременность без хирургического вмешательства, а также избежать травм шейки и полости матки.

Под действием препарата происходит раскрытие шейки матки и отторжение эндометрия, что способствует отделению плодного яйца от стенок матки. Последующий прием простагландина стимулирует сокращение мышц матки, запуская механизмы искусственного аборта и изгнания плодного яйца из маточной полости. К 8 неделе беременности формируются прочные связи плода со стенками матки. Если проводится медикаментозный аборт в 8 недель беременности, то пациентка должна находиться под контролем врачей. На данном сроке гестации остается высоким риск неполного аборта.

Медикаментозный аборт в 8 недель беременности проводится в 3 основных этапа:

• Первичная консультация врача, осмотр, подтверждение маточной беременности, установления срока гестации. При отсутствии противопоказаний пациентка под контролем врача принимает необходимую дозировку препарата;
• В течение 36-48 часов происходит раскрытие шейки матки, женщина получает необходимую дозу простагландина для стимуляции сократительной активности. На данном этапе производится контрольный ультразвуковой мониторинг состояния плода. Второй этап характеризуется болезненными, схваткообразными ощущениями, обильными кровянистыми выделениями;
• Завершающим этапом медикаментозного аборта является контрольный УЗИ мониторинг для подтверждения полного аборта (полное выведение плодного яйца из полости матки, отсутствие продуктов зачатия и беременности в полости). Проводится спустя 10-14 дней после приема препарата.

Основным риском проведения медикаментозного аборта является высокая вероятность неполного аборта либо сохранение беременности. При неполном аборте на любых сроках беременности в полости матки развивается воспалительный процесс. Если беременность остается живой после проведения аборта медикаментозными препаратами, то велика вероятность развития патологий у плода, вызванных действием препаратов. Однако данные патологии могут быть выявлены лишь на более поздних сроках.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки. 

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом. 

Осложнения после фармаборта для женщины и как их избежать

Статистика осложнений медикаментозного способа прерывания беременности выглядит оптимистично: 85% пациенток переносят процедуру относительно легко и без последствий для здоровья, а летальность в результате фармаборта много ниже, чем во время родов.

Эффективность медикаментозного способа прерывания беременности, частота и степень осложнений зависят от профессионализма лечащего врача-гинеколога и ответственности самой пациентки, её поведения во время восстановительного периода.

Для того, чтобы риск для здоровья был минимальным необходимо неукоснительно соблюдать следующие правила:

• Делать фармаборт можно только под наблюдением квалифицированного специалиста и с его согласия. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать абортирующие препараты.
• Необходимо провести тщательное обследование до процедуры и при наличии каких-либо противопоказаний – рассмотреть другие варианты прерывания гестации.
• Во время процедуры и после неё следует тщательно следовать рекомендациям врача, регулярно проходить обследования.
• После процедуры медикаментозного прерывания беременности необходимо ежедневно следить за состоянием своего здоровья, измерять температуру и тщательно соблюдать правила личной гигиены. При этом крайне нежелательно использовать тампоны. Кроме того, необходимо на 2 недели ограничить половую жизнь, двигательную активность, употребление алкоголя, использование термопроцедур.
• При появлении признаков ухудшения самочувствия после медикаментозного прерывания беременности, повышении температуры, появлении необычных выделений и запаха из влагалища – следует немедленно обратиться к врачу.
• Для предотвращения очередного нежелательного зачатия и восстановления гормонального фона в течение полугода как минимум необходимо принимать оральные контрацептивы по назначению врача.

При несоблюдении вышеперечисленных правил велика вероятность развития таких осложнений:

• Кровотечение – самое частое осложнение фармаборта. Появление кровянистых выделений после прерывания беременности – это норма, но если кровотечение слишком обильное или длительное – это может привести к большой потере крови, анемии и даже смерти пациентки. Тревожный признак: за 1 час используется 2 и более гигиенических прокладки на 5 капель.
• Гематометра или накопление крови в матке, которое может привести к нагноению и сепсису. Тревожный признак: отсутствие постабортного кровотечения вкупе с усиливающейся болью внизу живота.
• Неполный аборт, при котором плодное яйцо вышло из полости матки лишь частично. Результатом могут стать гнойные и септические осложнения. Для исключения данной патологии необходимо пройти контрольное УЗИ-исследование полости матки вскоре после проведенного фармаборта.
• Инфекционные осложнения, эндометриоз и эндометрит возникают в значительно реже, чем при других видах прерывания беременности. Исключить их полностью поможет тщательно обследование до и после процедуры, соблюдение правил гигиены и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Если Вы хотите узнать больше о том, как происходит процедура медикаментозного прерывания беременности, подробные ее описание, рекомендуем посмотреть следующее видео:

Абсолютно безопасным не может быть ни один вид аборта. Несмотря на то, что медикаментозное прерывание беременности не приносит особого вреда для женского организма, относиться к нему как к методу экстренной контрацепции – это совершенно неправильно и безграмотно. Это вынужденная мера, которая в жизни женщины должна быть единичной.

Поздний выкидыш

Причины, профилактика и последствия выкидыша на поздних сроках

Поздний выкидыш это довольно распространенная проблема, к сожалению. Под ним подразумевают прерывание беременности во втором триместре. За рубежом официально — с 12 до 22 недель. В России часто до 27 недель. С 22 недель врачи обязаны стараться спасти ребенка, если его масса тела при рождении 500 граммов и более.

Причины выкидыша на поздних сроках самые разные. Это и нарушения в генетике у родителей. Определяются при анализе их кариотипов. В безнадежных ситуациях, когда риск выкидыша и (или) рождения ребенка с тяжелым заболеванием велик, паре может быть рекомендовано воспользоваться донорскими яйцеклетками или сперматозоидами.

Из-за анатомических особенностей матки часто возникает угроза позднего выкидыша. К этим особенностям относят как врожденные, такие как неправильная форма матки (например, двурогая матка), так и приобретенные (субмукозная миома матки). Кстати, к анатомическим проблемам относится и истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Более того, именно она является основной причиной прерывания беременности на сроке от 14 до 27-28 недель.

Истмико-цервикальная недостаточность может спровоцировать выкидыш на поздних сроках беременности, так как приводит к преждевременному сглаживанию и раскрытию шейки матки. Причем все это происходит абсолютно безболезненно, без регулярных схваток. Только некоторые женщины жалуются на несильную колющую боль внутри влагалища. Надежнее всего, правильнее ставить диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» при УЗИ, выполненном вагинальным датчиком. Просто на ощупь врач может только очень приблизительно судить о длине шейки матки. В норме ее длина составляет не менее 3 см. При меньшей длине женщине предлагают наложить швы на шейку матки до срока 37 недель, отхождения околоплодных вод или начала родов. В некоторых случаях рекомендуют кольцо пессарий, обычно в том случае, если ИЦН начала проявляться в 20 недель и позднее.

Почему возникает ИЦН и можно ли ее избежать? Причин может быть несколько.

1. Травма шейки матки. Полученная во время родов, при использовании акушерских щипцов, рождении крупного ребенка, рождении ребенка в тазовом предлежании. А также полученная при различных медицинских вмешательствах — конизации (удалении части шейки матки в качества профилактики рака), аборте и пр. Если причина ИЦН — травма, то ситуация может повторяться. Нередко по этой причине женщинам делают пластику шейки матки — специальную операцию.

2. Крупный плод, многоводие, многоплодная беременность. То есть такие ситуации, когда шейка матки раскрывается из-за механического на нее давления. Есть распространенное мнение, что помочь в этой ситуации может бандаж. Это не так, к сожалению. Хотя он может быть в чем-то полезен, если удобен женщине.

3. Гиперандрогения. Под воздействием мужских гормонов, которые в чрезмерном количестве вырабатываются женским организмом (это патология) шейка размягчается и укорачивается.

Симптомы выкидыша на позднем сроке при ИЦН — это пролабирование плодного пузыря в шейку матки. Женщины рассказывают, что плодный пузырь, его часть, опускается во влагалище так, что его легко получается прощупать рукой. В таком случае помочь сложно. Иногда может быть эффективным срочное наложение шва на шейку матки и строгий постельный режим. Из препаратов — токолитики, антибактериальные внутрь, антисептические во влагалище. Также начаться выкидыш может сразу с отхождения околоплодных вод. В такой ситуации врачи вызывают искусственные роды у женщины. Сохранить беременность невозможно.

Каковы последствия выкидышей на поздних сроках для здоровья? Для физического, пожалуй, никаких. А вот для психологического. Женщины очень тяжело переживают потерю ребенка на большом сроке, ведь к этому времени они уже явно ощущают его присутствие в себе, его шевеления. Некоторым необходима помощь психолога.

Еще одним неприятным моментом является появление грудного молока после выкидыша на большом сроке. Если такое случается, женщинам рекомендуется принимать препарат, снижающий уровень гормона пролактин — отвечающего за выработку молока. И оно через несколько дней исчезает. Перевязывать грудь малоэффективно и вредно.

После позднего выкидыша рекомендуется полное обследование для выявления причины этой трагедии. Также проводится обследование плода.

Аборт на 8 неделе: основные способы прерывания беременности на данном сроке

Прерывание беременности на 8 неделе может проводиться как по личностным убеждениям женщины, так и по медицинским показаниям. К основным медицинским показаниям для прерывания гестации на 8 неделе относятся:

• Замершая беременность – смерть плода в полости матки, определяется по динамике ХГЧ, а также методом УЗИ;
• Внематочная беременность – имплантация плодного яйца произошла вне полости матки, наиболее частой локализацией плода является фаллопиева труба, яичник, в редких случаях брюшная полость;
• Нарушения внутриутробного развития;
• Беременность, угрожающая жизни женщины;
• Необходимость проведения лечения, медицинских процедур, потенциально опасных для развития плода.

Аборт на 8 неделе является ранним искусственным прерыванием беременности. К 8 неделе беременности заканчивается период эмбриогенеза, в процессе которого у плода уже сформированы все системы органов. УЗИ-контроль определяет сердцебиение плода.

К основным методам искусственного прерывания беременности относятся:

• Аборт хирургическими методами – дилатация и кюретаж (выскабливание), проводится на сроке до 12 недель. Является наиболее травматичным и в то же время наиболее эффективным методом прерывания беременности. Вероятность неполного аборта при выскабливании крайне мала. Данный метод прерывания беременности в большинстве случаев влечет за собой ряд осложнений (воспалительные процессы матки, труб и яичников, травмы шейки матки, маточная перфорация, перитонит);
• Мини-аборт (вакуумная аспирация) – удаление плодного яйца из полости матки путем введения одноразового катетера, при помощи вакуумного отсоса создается равномерное отрицательное давление в полости матки, что способствует отторжению плода от стенок матки. Такой метод аборта является наименее травматичным. В 95% случаев метод вакуумной аспирации завершается полным извлечением плодного яйца из полости матки. В остальных 5% случаев вакуумная аспирация требует завершения выскабливанием. Вакуумная аспирация применяется до 6 недель беременности, однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, проведение вакуумного аборта на 8 неделе возможно при достаточной квалификации специалистов;
• Медикаментозный аборт – искусственное прерывание беременности путем приема препаратов, вызывающих сокращения матки и отторжение плодного яйца. Медикаментозный аборт на 8 неделе практикуется крайне редко.

Выкидыш на ранних сроках: причины

Причины выкидыша на ранних сроках беременности могут быть самыми разными – от гормонального сбоя до эмоционального состояния

Чтобы избежать последствий, важно установить, почему произошло самопроизвольное прерывание беременности

Генетическое нарушение у плода

В первые недели беременности особое внимание уделяется здоровому закладыванию всех органов будущего человека, для чего нужны равные 23 хромосомы от мамы и от папы. И если в одной из них вдруг окажется мутирующий элемент, то он признается, как недееспособный, и происходит выкидыш на ранних сроках

На наличие таких элементов влияет экология, вирусы, профессиональная вредность. Избежать этих факторов очень трудно, можно лишь снизить риск их влияния на организм, уехав на отдых: на свежий воздух и на длительный срок. Осуществляя выкидыш, таким образом, организм производит естественный отбор, характерный для всего живого на земле.

Гормональные нарушения

Известно, что за хорошую жизнедеятельность организма женщины отвечают гормоны, поэтому неправильный их баланс в организме может привести к выкидышу на раннем сроке. Также недостаток гормона прогестерона или избыток мужского гормона вызывают это явление. Если такая проблема у женщины диагностируется заранее, то перед планированием беременности ей прописывают гормональную терапию, что позволяет избежать выкидыша.

Резус-конфликт

Не зря при планировании беременности обязывают сдать анализ крови на определение группы как матери, так и отца (если у матери оказывается отрицательный резус фактор). В таком случае резус отца важен, так как его противоположный показатель может привести к развитию резус-конфликта, когда эмбрион наследует положительный резус отца, а организм матери определяет его ткани, как чужеродные и отторгает их, спасая себя, как ему кажется.

Если отец тоже имеет отрицательный резус фактор, то такой проблемы не возникает. При своевременной диагностике такой патологии применяют гормон прогестерон, который выполняет защитную роль для эмбриона и устраняет эту причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Инфекции

Инфекция – это плохо в любом случае. Если вам известно о наличие инфекции, передающейся половым путем, у вас или вашего партнера, то от нее нужно избавиться еще до зачатия. При наступлении беременности с таким диагнозом происходит заражение плода и, снова-таки, организм избавится от эмбриона на раннем сроке.

Заболевания внутренних органов

Любое повышение температуры до 38 градусов, вызванное заболеванием внутренних органов, моет стать причиной выкидыша на раннем сроке. Обычно такая температура сопровождается интоксикацией всего организма, и поэтому он не в силах удержать эмбрион

Вот почему так важно проходить полное обследование при планировании беременности, чтобы обнаружить и пролечить все хронические болезни и пройти вакцинацию при необходимости

Аборты

Как известно – это вмешательство в обычную жизнь женского организма. Если аборт когда-либо имел место быть, то он может привести либо к привычным самопроизвольным выкидышам на ранних сроках, либо к бесплодию.

Лекарства

В первом триместре вообще не рекомендуется употребление каких-либо лекарственных препаратов, так как это может привести к дефектам развития плода. Также есть травы, которые противопоказаны на раннем сроке беременности: петрушка, крапива, василек, зверобой, пижма. Их применение может стать причиной выкидыша на раннем сроке.

Плохое настроение

Сильные стрессы, горе, длительное психическое напряжение могут отрицательно повлиять на зарождение новой жизни и привести к выкидышу на ранних сроках беременности. В этом случае при рекомендации врача возможен прием некоторых успокоительных средств.

Образ жизни

Изменить свой образ жизни нужно при планировании беременности. Избавление от вредных привычек, сбалансированное и полноценное питание – первые условия к развитию здорового ребенка, обратное же может привести к выкидышу на раннем сроке.

Физическое воздействие

Неудачные падения, подъем тяжестей могут стать причиной выкидыша на раннем сроке. Если женщина здорова, то это воздействие должно быть очень сильным, чтобы вызвать прерывание беременности.