Запор после переноса эмбрионов что делать
Заболевания, мешающие прижиться эмбрионам после ЭКО
Есть ряд патологий и состояний, которые могут помешать прикрепиться эмбриону в полости матки:
- Наследственные и приобретенные тромбофилии (повышается уровень антифосфолипидных антител);
- Ожирение. Излишний вес негативно сказывается на созревании яйцеклеток и на имплантации.
- Возраст. Длительно считалось, что возраст не лучшим образом влияет на качество ооцитов. Но, оказывается, что возраст может препятствовать имплантации эмбрионов, полученных из донорских яйцеклеток. Исследования показали – после 45 лет достоверно снижаются имплантационные свойства внутренней оболочки матки.
- Иммунологические нарушения.
Самочувствие женщины после ЭКО
В первые 2 недели после перенесения эмбриона женщина не ощущает прикрепление плодного яйца к матке. Однако при удачном протоколе процедуры могут появиться определенные признаки.
К ним относятся:
- Головокружение, слабость.
- Тошнота, словно начинается токсикоз.
- Нагрубание молочных желез.
- Появление болей ноющего характера внизу живота.
- Вздутие живота: женщину пучит, она ощущает дискомфорт в кишечнике.
- Имплантационное кровотечение – возникновение сукровичной мазни.
Подобные симптомы не говорят о наступлении беременности: они возникают из-за гормональных препаратов, применяемых при ЭКО. Тест на определение беременности рекомендуется делать на 8-10 сутки после переноса 5-дневок.
Некоторые боятся, что имплантация эмбриона при ЭКО повышает вероятность развития онкологии (рак или доброкачественные образования). Врачи уверяют, что научных доказательств такого явления нет.
Когда беременность подтвердилась, но женщина ощущает боль в пояснице, у нее тянет низ живота, грудь перестала болеть, появились коричневые кровянистые выделения, как в начале менструации, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы могут указывать на угрозу прерывания беременности.
Даже если попытка подсадки эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении оказалась неудачной, не переживайте: такое бывает. Для следующего переноса зародыша организм должен полностью восстановиться.
Комментарий врача по теме удачного переноса эмбрионов:
Когда можно заниматься сексом после ЭКО
Этот вопрос неоднозначный. В первые дни после ЭКО рекомендуют отказаться от традиционного и нетрадиционного секса, если есть признаки СГЯ (чтобы неосторожные движения, давление на живот не провоцировали перекрут или апоплексию яичника). Когда можно заниматься сексом – лучше уточнить у врача после подтверждения факта беременности и оценки риска синдрома гиперстимуляции.
В некоторых случаях, например при отстроченных переносах, криопротоколах, секс после подсадки эмбрионов рекомендуют сами доктора. Возбуждение и оргазм влекут за собой выброс естественных гормонов, способствующих зачатию. Но даже в этих случаях нужно быть аккуратными, что происходит в организме после ЭКО – пока достоверно не изучено.
При криопереносе ограничения в сексе не столь категоричны, потому что подсадка криоэмбрионов осуществляется в условиях, приближенных к естественным.
Питание после ЭКО
Для того чтобы предотвратить запоры и связанные с ними осложнения, врачи рекомендуют налаживать питание. Это помогут сделать следующие советы:
- в рацион включить достаточное количество фруктов и овощей;
- необходимо исключить газообразующие продукты, такие как горох, фасоль, кабачки, грибы, свежая зелень, капуста;
- принимать пищу небольшими порциями, не допускать переедания;
- не пробовать новые непривычные блюда;
- исключить острое, соленое, жирное и мучное либо максимально уменьшить его количество;
- добавлять в пищу растительное масло — подсолнечное или оливковое.
- пить не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки;
- отказаться от крепкого кофе и черного чая, газированных сладких напитков;
- основную пищу должны составлять каши, нежирное мясо или рыба, овощи, кисломолочные продукты;
- блюда рекомендуются вареные, тушеные или запеченные в духовке, жареного лучше избегать.
В случае запора сходить в туалет помогут 2–3 ложки запаренного заранее чернослива или половина спелого киви натощак, или 2–3 ложки подсолнечного масла. Хороший эффект дает вареная свекла, из которой можно делать салаты. На ночь можно выпивать стакан кефира или молока с отрубями. Также поможет массаж живота круговыми движениями против часовой стрелки.
Принято считать, что сухофрукты, каши, яблоки оказывают слабительное влияние, но есть люди, у которых эти продукты, наоборот, затрудняют дефекацию. Это связано с активностью пищеварительных ферментов и состоянием микрофлоры ЖКТ. Если женщина знает о подобных особенностях своего организма, то ей лучше всего еще на этапе планирования обратиться к врачу-диетологу. Он назначит необходимые обследования и составит оптимальный рацион.
Как питаться до, во время и после ЭКО
Процедура экстракорпорального оплодотворения сопровождается огромной нагрузкой на организм, поэтому немалую роль в достижении цели играет образ жизни, в том числе и питание во время ЭКО. Чем оно отличается от обычного; употребление каких продуктов нужно увеличить, а от каких, наоборот, отказаться?
Образ жизни и питание при подготовке к ЭКО
Процесс планирования беременности, естественным путем или искусственным, предполагает переход на правильное питание. Под правильностью в данном случае понимается следование нескольким принципам:
Качество
Важно, чтобы продукты, которые употребляет женщина, были не только свежими, но и максимально натуральными, без консервантов и прочих химических добавок, затрудняющих работу систем и органов. Предпочтение лучше отдавать блюдам вареным, тушеным или приготовленным на пару
Сбалансированность
Этот принцип предполагает, что необходимо увеличить количество употребляемой клетчатки и белков, а вот количество углеводов и жиров, напротив, нужно уменьшить. Клетчатка необходима для улучшения пищеварения, белки уменьшают вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции. В свою очередь, животные жиры способствуют увеличению уровня холестерина, а углеводы увеличивают нагрузку на поджелудочную железу.
Удобство для пищеварения. Процедура ЭКО влияет на процесс пищеварения, поскольку гормональные средства в большом количестве вызывают вздутие, приводят к газообразованию и запорам. Чтобы минимизировать риск появления этих неприятных симптомов, пищеварительную систему лучше заранее подготовить к нагрузкам.
Кроме того, важно отказаться от любых диет – в том случае, если они не связаны с жизненной необходимостью из-за каких-то хронических заболеваний. Сделать это лучше за 1-2 недели до протокола, чтобы организм пришел в норму
Питание в протоколе
Питание в протоколе ЭКО предполагает употребление белковых продуктов
С самого начала протокола ЭКО и вплоть до определения уровня ХГЧ важно употреблять большое количество белковых продуктов. Такая диета рассматривается как одна из мер противодействия гиперстимуляции яичников. Однако к выбору мяса при этом стоит отнестись внимательно
Однако к выбору мяса при этом стоит отнестись внимательно
Такая диета рассматривается как одна из мер противодействия гиперстимуляции яичников. Однако к выбору мяса при этом стоит отнестись внимательно.
Так, например, стоит употреблять курицу, однако покупать лучше продукцию проверенных производителей, поскольку именно при производстве курицы применяются антибиотики и гормоны роста.
Когда попробовать снова?
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Многое зависит от самой женщины, причин, которые вызвали неудачу в первом протоколе, а также морального состояния супругов: в подавленном и пессимистичном настроении не стоит приступать ко второй попытке.
По сложившейся медицинской практике, на восстановление обычно отводится около 3 месяцев. Эти циклы, свободные от гормональной терапии, женщине даются для подготовки к новой попытке, сдачи необходимых анализов и приведения в порядок своего эмоционального настроя. В следующем же месяце после окончания менструации повторить попытку точно будет еще нельзя.
Если в первом протоколе использованы не все полученные яйцеклетки и остальные заморожены на время, то второе ЭКО после неудачного первого займет значительно меньше времени: не будет фолликулостимулирующей терапии и пункции ооцитов. Яйцеклетки разморозят в соответствии со строгими технологическими требованиями и оплодотворят спермой мужа.
Причины
Запор после ЭКО возникает по следующим причинам:
- Женщина перед процедурой обязательно проходит длительную гормональную подготовку. Это делается для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенкам матки. Использование гормональных препаратов может приводить к нарушению процессов пищеварения с возникновением неприятных симптомов.
- Для каждой женщины искусственное оплодотворение является стрессом, что также приводит к разнообразным проблемам и сбоям в работе важных систем.
- Лежачий образ жизни также приводит к затвердеванию каловых масс. Врачи рекомендуют больше отдыхать и спать, чтобы ускорить процесс прикрепления яйцеклетки к стенкам матки.
- Во время подготовки к искусственному оплодотворению назначают препараты с кальцием и железом, что может приостановить естественные процессы дефекации.
- Недостаток жидкости в организме приводит к застойным явлениям в толстом кишечнике.
- Увеличенная матка на последних месяцах беременности давит на толстую кишку и затрудняет прохождение каловых масс.
Что будет происходить после переноса эмбриона
После пункции и забора яйцеклеток проходит 4–5 дней, и наступает новый этап протокола ЭКО — перенос эмбрионов в полость матки. Сам перенос занимает 2–5 минут, но в день переноса берут также кровь на гормоны прогестерон и эстрадиол — это понадобится в ближайшем будущем. Ведь после переноса в большинстве современных клиник ЭКО проводят поддержку начального периода беременности, а объективно назначить эту поддержку можно только на основе данных об уровне гормонов.
Конечно, в обязательном порядке также делается УЗИ — каково состояние матки и яичников? Очень важна толщина эндометрия. Как выглядят (а соответственно, как будут функционировать) яичники? Вид яичников специфичен, их стимуляция приводит к образованию больших кист на месте фолликулов — но это не болезненное состояние, а преходящее, обычное и неизбежное после гормонального воздействия. В крайне редких случаях на этом этапе опытный врач может уловить признаки надвигающегося синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) — редкого, но грозного осложнения ЭКО.
После самого переноса ближайшие две недели внешне может ничего не происходить, но в матке идут постоянные и непрерывные процессы, которые должны завершиться прикреплением эмбриона к стенке матки, то есть началом беременности. Сам момент прикрепления (имплантацию) почувствовать невозможно. Тошнота, головокружение, набухание груди, сонливость, отсутствие предменструальных явлений и т. д
— ничто не является объективным, ни на чем не стоит заострять внимание как на аргументе за или против. Точный ответ на самый главный вопрос не удастся получить вплоть до 14-го дня после переноса -когда сдается кровь на хорионический гонадотропин (ХГ). Точно так же до 14-го дня непоказательны и тесты на беременность
Хотя врачи советуют своим пациенткам не проводить тесты во избежание разочарований, большинство женщин начинают делать мочевые тесты с 8–10-го дня после переноса. Статистика показывает, что если результат теста четкий, то вероятность беременности высока. Но если тест слабо выражен или вовсе отрицательный, то шансы на беременность все равно остаются достаточно высокими. То есть, можно говорить о том, что положительный тест даже до 14-го дня — хороший признак, а отрицательный тест — не всегда показатель неудачи
Точно так же до 14-го дня непоказательны и тесты на беременность. Хотя врачи советуют своим пациенткам не проводить тесты во избежание разочарований, большинство женщин начинают делать мочевые тесты с 8–10-го дня после переноса. Статистика показывает, что если результат теста четкий, то вероятность беременности высока. Но если тест слабо выражен или вовсе отрицательный, то шансы на беременность все равно остаются достаточно высокими. То есть, можно говорить о том, что положительный тест даже до 14-го дня — хороший признак, а отрицательный тест — не всегда показатель неудачи.
Две недели до сдачи крови на ХГ женщине нужно вести активное наблюдение за своим состоянием
Во-первых, очень важно на самой ранней стадии уловить признаки синдрома гиперстимуяции яичников (СГЯ). Поводом для немедленного обращения к репродуктологу могут служить вздутие живота, боли в области матки и яичников, необычная отечность, головная боль без видимой причины, нарушения зрения в виде «мушек», тумана, нерезкости изображения. СГЯ развивается постепенно, а при проведении адекватных лечебных мероприятий исчезает достаточно быстро
Поэтому лучше не запускать его выявление и лечение. Кроме того, если у женщины развивается СГЯ даже в очень слабой степени, то необходимо изменить программу поддержки
СГЯ развивается постепенно, а при проведении адекватных лечебных мероприятий исчезает достаточно быстро. Поэтому лучше не запускать его выявление и лечение. Кроме того, если у женщины развивается СГЯ даже в очень слабой степени, то необходимо изменить программу поддержки.
Для качественной поддержки кровь на гормоны берут через неделю после переноса эмбриона и на 14-й день — одновременно с анализом на ХГ. В большинстве случаев этой частоты вполне достаточно для адекватного контроля происходящих процессов и предупреждения осложнений. Но в особых случаях могут анализы могут делаться через каждые 3–4 дня.
О необходимости изменить поддержку могут свидетельствовать кровянистые выделения из влагалища. Это ни в коем случае не преждевременная менструация, а показатель нарушения соотношения гормонов в организме женщины, что требует коррекции доз препаратов. Поэтому со своим репродуктологом нужно связываться незамедлительно.
Как себя вести после ЭКО — советы по правильному образу жизни
По завершении экстракорпорального оплодотворения женщину ожидает новый период, при котором появляются определенные ограничения с особым режимом. ЭКО иногда завершается внематочной беременностью, ЗБ (замершей беременностью), самопроизвольным абортом.
Для предупреждения подобных последствий врачи рекомендуют придерживаться простых правил:
- Около 2 недель постарайтесь соблюдать спокойный ритм жизни, отказавшись от спорта или даже небольших физических нагрузок.
- Ограничьте контакт с больными людьми.
- Принимайте прописанные препараты, измеряйте базальную температуру.
- Придерживайтесь диеты: питание должно включать необходимые вещества. Потребуется удаление продуктов, вызывающих запор или вздутие живота. Выпивайте достаточный объем воды.
- Избегайте любых стрессовых ситуаций.
- Внимательно наблюдайте за собственным самочувствием.
- С 8 по 12 недели гестации постарайтесь встать на учет к врачу.
Режим сна
Практически любую женщину, которая перенесла экстракорпоральное оплодотворение, волнует вопрос: как правильно спать после имплантации эмбриона? При выборе положения будущая мама должна руководствоваться лишь комфортом принимаемой позы. Некоторые врачи рекомендуют избегать положения на животе, однако научных оснований для такого запрета нет.
Многие пациентки жалуются, что после экстракорпорального оплодотворения им постоянно хочется спать. Если есть возможность, постарайтесь немного подремать днем.
Поездки
Когда женщина водит машину, лучше воздержаться от езды за рулем сразу после имплантации эмбриона. Если пациентка выполняет ЭКО в другом городе, возвращаться домой на автомобиле желательно спустя 5 суток.
Что касается перелетов в самолете, врачи негативно относятся к такому виду транспорта и рекомендуют воздержаться от его использования после экстракорпорального оплодотворения. Летать на море на ранних сроках беременности нежелательно, лучше отложить путешествие до 22 недели. При желании улететь на курорт стоит выбрать страну, находящуюся рядом и имеющую мягкий климат.
Врачи с опаской относятся к железно-дорожному транспорту: в поездах большое скопление пассажиров, отсутствует гигиена и имеется сильная качка во время движения. Все эти факторы неблагоприятно сказываются на будущую маму с эмбрионом, поэтому от ЖД-транспорта лучше отказаться.
Работа и семья
После проведения экстракорпорального оплодотворения избегайте посещения мест с большим количеством людей – кинотеатров, супермаркетов, рынков, концертов. Запрет объясняется угрозой заражения вирусными заболеваниями, а при пересадке эмбриона защитные силы женщины недостаточно активны.
Зародыш может не прикрепиться из-за ослабленного иммунитета, и долгожданная беременность не случится. Когда факт имплантации плодного яйца подтверждается, запрет на посещение общественных мест снимается.
Не стоит волноваться о том, можно ли ходить на работу или нет. В первые дни после пересадки эмбриона пациентке выписывают больничный. Чаще всего экстракорпоральное оплодотворение не меняет привычный образ жизни. Однако физические нагрузки минимальны, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш.
Что можно сделать, чтобы эмбрион прижился
Проводимое лечение (с целью повышения шансов прикрепления), выбирается с учетом морфологических изменений децидуальной ткани.
Для улучшения качества эндометрия при дефиците иммунной активности рекомендуют:
- локальное раздражение слизистой с помощью пайпель-биопсии (забор клеток эндометрия одноразовой трубочкой с боковым отверстием и поршнем внутри) или гистероскопии;
- умеренную овариальную стимуляцию;
- поддержку лютеиновой фазы низкими дозами препаратов хорионического гонадотропина;
- введение семенной жидкости после подсадки эмбрионов;
- внутриматочное введение периферических мононуклеаров, культивированных с хорионическим гонадотропином.
При повышенной иммунной активности возникает состояние, предшествующее воспалению, и эмбрионы не приживаются после переноса ЭКО.
Поэтому в этом случае рекомендуют:
- избегать локального раздражения слизистой матки;
- проводить стандартную овариальную стимуляцию;
- достаточную поддержку лютеиновой фазы;
- использовать кортикостероиды, интралипиды, внутривенное введение иммуноглобулинов;
- половой покой после переноса эмбриона;
- внутриматочное введение фолликулярной жидкости.
Причины запора после переноса эмбрионов
В половине случаев в развитии патологического процесса виновата сама женщина. Для нормализации стула следует использовать комплексные методы – от нормализации питания и физической активности до приема слабительных препаратов.
Внешние
Внешние причины запора после ЭКО зависят от состояния и поведения пациентки до посещения медицинского центра и после криопереноса.
К ним относятся:
- Стресс. Процесс пункции яичников, прокол стенки влагалища или живота, перенос эмбрионов проводится с использованием наркоза. Малоинвазивная, оперативная процедура. Из-за волнения перистальтика кишечника как усиливается, так и замедляется, и может привести к запору.
- Минимальная двигательная активность. После ЭКО необходим покой. Некоторые пациентки стараются снизить двигательную активность, что отражается на моторике кишечника.
- Недостаток пищевых волокон. На фоне беременности пищевые пристрастия искажаются. Если развился токсикоз, то женщина может отказываться от пищи. Недостаток грубой клетчатки – сырых овощей, фруктов в рационе отражается на качестве дефекации.
Внутренние
Внутренние причины не зависят от беременной — реакция организма на текущее состояние, побочные действия лекарственных препаратов.
Запор после пункции фолликулов, подсадки эмбрионов развивается вследствие:
- побочных эффектов медикаментов, использующихся для стимуляции созревания фолликулов. По завершении введения зародышей в матку, женщине назначают прием препаратов, содержащих прогестерон. Вещество способствует развитию беременности, его продукция в этот период возрастает. Гормон оказывает расслабляющее действие на ткани матки, позволяет плоду закрепиться, снижается риск его отторжения. Дополнительно на фоне приема гормона уменьшается активность кишечника;
- давления матки, яичников на соседние органы. В конце процедуры эти органы увеличиваются в размерах. Яичники – из-за созревания нескольких яйцеклеток, формирования желтого тела из незрелых фолликулов. Матка – из-за роста эпителия, необходимого для крепления эмбриона, после ЭКО. Органы могут сдавливать петли кишечника, что вызывает задержку дефекации.
Стоит ли обратиться к врачу
Нарушение дефекации и запор представляет опасность для матери и ребенка. При естественной и ЭКО-беременности. Самоназначение лекарственных средств в этот период запрещено, некоторые из них могут спровоцировать кровотечение, отторжение перенесенных эмбрионов.
Если попытки нормализовать стул при помощи изменения рациона, повышения двигательной активности не улучшили состояние, нужно обсудить прием слабительных препаратов с гинекологом.
Причины для консультации с врачом:
- Дефекация реже, чем 3 раза в неделю.
- Каловые массы твердые, жесткие, вызывают травмы ануса, кишечника.
- После натуживания в фекалиях присутствуют примеси крови.
- Для дефекации приходится чрезмерно натуживаться.
- Появляются боли кишечника с левой стороны.
- Неприятные ощущения, спазмы матки по завершении дефекации.
- Признаки кровотечения из влагалища после похода в туалет.
На приеме доктор исключит стеноз кишечника, убедится в нормальном протекании беременности, назначит лекарственные средства, разрешенные в гестационном периоде.
Возможные причины вздутия
Этап подселения зародышей – самый ответственный, женщина ожидает его с нетерпением, ожидая чего угодно, но не дискомфорта.
Вздутие живота после переноса эмбрионов происходит часто. Это связывают с процессом имплантации оплодотворенных яйцеклеток.
Пучит живот после переноса эмбрионов, если:
- Происходит закрепление будущего плода в матке, что вызывает выработку прогестерона.
Так же сказывается на женском организме и действие гормона, прописанного поддерживающей схемой лечения после ЭКО. Прогестерон расслабляет ткани внутренних органов, в том числе и кишечника.
Его стенки теряют тонус, затрудняется переработка пищи, возникает газообразование. Это частая причина, по которой после переноса эмбрионов надулся живот. Сказывается работа главного гормона беременности.
- Напугать женщину может гиперстимуляция яичников.
Иногда они продолжают вырабатывать эстроген, который мешает осуществлению имплантации.
Гиперстимуляция яичников при ЭКО
Повышенный эстроген приводит к задержке жидкости в малом тазу, к одышке и низкому давлению, вздутие живота после эко может характеризоваться увеличением его в объеме на 10 – 15 см и более.
- Причина может крыться в погрешностях питания. Продукты, провоцирующие метеоризм, запор, приводят к ощущениям: пучит живот после переноса эмбрионов.
Присутствие в рационе свежей сдобы, капусты, лука или чеснока, бобовых, а иногда и молочных продуктов, тоже ведут к газообразованию.
- Нечасто, но причиной, почему после переноса эмбрионов вздулся живот, является выходящий за рамки показатель свертываемости крови – Д-димер.
У беременных его тоже берут под контроль. Врачи, занимающиеся ЭКО, о нем знают. Риск образования тромбов у будущих мам возрастает из-за гормональной стимуляции.
Схема образования Д-Димера
Если вздутие живота после подсадки эмбрионов ощутимо в последующие дни после процедуры, возможно, это сигнал о произошедшей имплантации зародышей.
Матка после внедрения начинает активно расти, кровь к ней приливает – и возникает ощущение распирания.
Как помочь себе при вздутии
Признаками возможной беременности, в том числе и при ЭКО, выступает отсутствие менструации, иногда болит поясница, меняется настроение, пучит живот после переноса эмбрионов, живот дует, проявляется токсикоз.
Если возникает серьезный дискомфорт, острая, продолжительная боль в пояснице или выше лобковой зоны, обильные выделения, головокружения, обморочные состояния, обращаются к врачу.
Каша на пару во время ЭКО-беременности
Когда пучит после переноса эмбрионов, предпринимают меры:
- Четко следуют врачебной инструкции. Прием препаратов – только согласно указанной схеме.
- В рацион включают каши и белковую пищу, приготовленную на пару, отварную или запеченную. Употребляют зелень и сезонные овощи – источник клетчатки, которая улучшает работу кишечника.
- Если причина в излишнем газообразовании, ложатся на спину, согнув ноги в коленях. Эта поза отличается ветрогонным действием.
- После консультации с врачом можно принять «Лактофильтрум», активированный уголь или пробиотики, борющиеся с дисбактериозом.
Что нужно знать будущим мамам
Решаясь на ЭКО, женщине важно подготовиться физически и морально. Узнать о предстоящих этапах самой процедуры и возможных ощущениях в первые дни после проведения подсадки, до теста на ХГЧ
Узнать о предстоящих этапах самой процедуры и возможных ощущениях в первые дни после проведения подсадки, до теста на ХГЧ.
С врачом обсуждают схему лечения на этот период. Назначенные препараты принимают строго по расписанию, придерживаются основных рекомендаций.
Это поможет снизить возможные риски и привести к долгожданной беременности.
Настойка валерианы для снижения тревожности при беременности
Заключение
Часто все оказывается благополучно, но нельзя исключать вариант гиперстимуляции яичников, что в тяжелой стадии несет угрозу жизни женщины.
Современные медицинские условия позволяют предотвратить серьезные проблемы, забеременеть и выносить здоровых детей.
Лучше до установления беременности проявить к себе внимание и обращаться в клинику в случае сомнений
Как происходит подсадка эмбрионов
На аппарате УЗИ можно наблюдать процедуру подсадки эмбрионов
Меня положили на кушетку. Подсадка осуществляется при помощи тоненького катетера (очень похожа на длинную трубку капельницы), один конец которого заводится в матку (это совершенно безболезненно, поэтому все делается без наркоза). В другой конец катетера вставляется шприц без иглы, в который предварительно втягиваются микроскопические зародыши из специальной емкости (похожей на полиэтиленовую крышку от стеклянной банки).
После этого жидкость впрыскивается в полость матки и инструменты извлекаются. Весь процесс прослеживается на аппарате УЗИ, который располагается возле кушетки
Мой доктор как раз заострила внимание на этом моменте, и я увидела, как в матке появились две темные точки. Это и были эмбрионы
Вероятно, все это нужно для того, чтобы убедится, что бластоцисты не остались в катетере.
Влияние морфологических изменений структуры эндометрия
Негативно на имплантации сказываются:
- гиперплазии;
- полипы;
- миомы;
- эндометриоз;
- аденомиоз;
- истонченный эндометрий (менее 7 мм).
Гиперплазия, полипы, миомы матки хорошо изучены. Для их терапии применяется комплекс хирургических и терапевтических мероприятий, которые успешно позволяют преодолевать проблему и приживаться эмбрионам после ЭКО и в естественных циклах (спонтанные беременности).
Для лечения истонченного эндометрия ранее применяли гистероскопию, в качестве локального раздражения эндометрия, пролонгированную стимуляцию эстрогенами, комбинацию пентоксифиллина и витамина E. Но эффективность терапии оставалась сомнительной.
С 2012 года начали внутриматочно использовать препараты гранулоцитарного колониестимулирующего фактора для лечения резистентного тонкого эндометрия. Новая методика дает больше положительных результатов в отношении роста эндометрия по сравнению со стандартными методами лечения.