Задержка вторых месячных после родов

Как наладить менструальный цикл после родов

Как ни банально это звучит, но старайтесь полноценно питаться: ешьте больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Сбалансированная диета в сочетании с достаточным количеством жидкости поможет быстрее привести ваш гормональный уровень в норму. Как можно больше отдыхайте и проводите время на свежем воздухе. Лёгкие физически нагрузки также благотворно скажутся на вашем физическом и психологическом состоянии.

Откажитесь от приёма гормональных контрацептивов — они могут усилить дисбаланс гормонов. Пока ваш цикл не восстановился, сделайте выбор в пользу презервативов.

Народные методы восстановления менструального цикла

Если сбои в менструальном цикле не вызваны серьёзными патологиями, можно попробовать нормализовать его с помощью народных средств.

1. Мелисса издавна считается «женским» растением и часто обладает множеством полезных свойств. Она снимает спазмы и боли, положительно влияет на лактацию, очищает кишечник и нормализует сон. Фитоэстрогены, содержащиеся в траве, помогут восстановить уровень гормонов и наладить менструальный цикл. Для приготовления настоя залейте одну столовую ложку сухой или свежей травы стаканом горячей воды (не кипятка!) и настаивайте полчаса. Пейте тёплым. Поскольку мелисса обладает седативными свойствами, принимать такой настой лучше перед сном и, желательно, через час-два после еды. Напитки с мелиссой не рекомендуются женщинам с пониженным давлением.

2. Маточное молочко (или белый мёд) поистине кладезь полезных веществ, поэтому рекомендуется врачами как вспомогательное средство при целом ряде заболеваний, в том числе и различных женских недугах. Регулярное употребление этого продукта укрепит иммунитет, улучшит работу нервной системы, нормализует пищеварение и поможет восстановить гормональный баланс. Маточное молочко можно приобрести в разных формах: таблетки, растворы, глюкозные смеси, гранулы или мёд с добавлением продукта. Поэтому при приёме нужно ориентироваться на инструкции к препаратам. Чаще всего белый мёд принимают с утра натощак, поскольку он имеет тонизирующие свойства. Противопоказаниями к применению маточного молочка являются заболевания почек, аллергические реакции на продукты пчеловодства, повышенная свёртываемость крови и инфекционные болезни в острой фазе.

3. Финики богаты витаминами, в т. ч. и витамином Е, благоприятно влияющим на гормональный фон. К тому же они являются прекрасной заменой сладостям, которые стоит ограничить при лактации. Для получения эффекта необходимо в течение месяца съедать по 5–6 плодов ежедневно.

Хотя предложенные народные средства гораздо безопаснее лекарств, вводить их в рацион кормящей мамы нужно с осторожностью и поочерёдно, чтобы не вызвать аллергической реакции у малыша

Лекарственные средства

Важно помнить, что не существует на 100% безопасных препаратов для лечения любого недуга во время лактации. Даже витаминные комплексы, предназначенные специально для кормящих мам, можно начинать принимать только после консультации с врачом

Если вас беспокоит длительность, болезненность или характер выделений во время лактации, вам необходимо посетить гинеколога.

Для лечения серьёзных расстройств менструального цикла, как правило, прописывают гормоносодержащие препараты, несовместимые с грудным вскармливанием. И только врач после проведения полного обследования может назначить вам ту или иную схему лечения и при необходимости порекомендовать завершить лактацию.

Каждая женщина уникальна. Поэтому точно сказать, когда восстановится её менструальный цикл невозможно. Не стоит паниковать и искать у себя страшные недуги, если месячные не восстанавливаются пока вы кормите грудью. Лучше посетите квалифицированного специалиста, который развеет все ваши страхи и сомнения.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Как месячные зависят от ГВ

Восстановление месячных напрямую зависит от грудного вскармливания. Во время него вырабатывается гормон пролактин, который подавляет созревание фолликулов и овуляцию. Соответственно, менструация тоже не наступает. Особенности начала месячных описаны в таблице.

Приведенные выше нормы приблизительны и из них бывают исключения. Но все же по ним стоит ориентироваться и при значительных отклонениях обращаться к врачу.

Что делать при длительной задержке месячных

Длительная задержка месячных вызывает необоснованную тревогу у любой женщины. Прежде чем паниковать, следует исключить возможные причины и провести следующие действия.

1. Сделать тест на беременность. При задержке месячных более недели можно провести тест на уровень ХГЧ в моче. Если тест на беременность отрицательный, то он покажет только одну полоску. Для получения более точных результатов нужен личный осмотр гинеколога;
2. Посетить врача эндокринолога. При развитии такого заболевания, как апоплексия гипофиза нужна консультация специального врача. Он назначит анализы на содержание гормонов. А затем при надобности и дальнейшие исследования;
3. Проверить наличие других симптомов проявления какого-либо заболевания. Если прошло 5 месяцев после родов с учётом искусственного вскармливания малыша и месячные так и не наступили, то женщина должна внимательно изучить состояние организма. Большинство заболеваний половой системы имеют побочные симптомы, которые могут проявляться в незначительных болях, субфебрильной температуре, постоянной вялости и усталости;
4. Посетить гинеколога и пройти общий осмотр. Каждая женщина в течение некоторого времени после родов должна пройти осмотр у врача и сдать все необходимые анализы. Они покажут общее состояние организма и укажут на наличие воспаления. А при отсутствии менструации эта процедура является обязательной!

Возможные причины возникновения задержки после родов

Роды сложный и ответственный процесс для каждой женщины. В послеродовом периоде некоторое время у молодой мамы наблюдаются кровянистые выделения. После того как прошло 3 месяца после родов, а менструация не наступила, следует установить проблему её отсутствия. Выделяют следующие причины:

1. Выработка пролактина при грудном вскармливании. Пролактин-гормон, который обеспечивает наличие грудного молока и налаживает систему грудного вскармливания. Если женщина кормит грудью, то гормон предотвращает наступление овуляции и тем самым обеспечивает отсутствие месячных на длительный период. Он может составлять 7–8 месяцев.
2. Недостаточное количество эстрогена в организме женщины. Эстроген-гормон, который отвечает за образование фолликула в яичниках и наступление овуляции. При недостаточном количестве гормона месячные могут не наступать длительное время. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то средний срок наступления месячных составляет 2 месяца. Последующая задержка месячных является относительным отклонением от нормы.
3. Возникновение патологии в половых органах. Длительное отсутствие месячных может характеризоваться не совсем положительными причинами. К примеру, киста, образующаяся, в яичниках провоцирует нарушения гормонального фона и вызывает задержку месячных. При непонятных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу.
4. Развитие онкологического процесса в матке. Образование различных опухолей в яичниках или матке часто начинается бессимптомно. Но эта патология также вызывает отсутствие менструального цикла. Здесь нужно внимательно следить за общими проявлениями и лучше всего сразу получить рекомендацию личного гинеколога.
5. Инфекции различного типа. Могут вызвать сбои, нарушения менструации, так как полностью изменяют все правильные процессы в гормональном фоне женщины, и провоцируют длительные воспаления. Следует заметить, что задержка месячных является не единственным фактором инфекции. Ей могут сопутствовать и другие характерные признаки.
6. Нервная нагрузка на организм. Роды вызывают огромный стресс для организма, а уход за грудничком требует большого внимания и усилий. В результате усталости, недосыпа организм женщины получает нервное напряжение. Оно вполне может стать причиной длительного отсутствия менструального цикла.
7. Наступление беременности. Многие женщины считают, что после родов отсутствие месячных никак не может быть признаком беременности. Но часто возникают случаи, когда происходит овуляция, а затем оплодотворение яйцеклетки. Если не планируется сразу же следующая беременность, то всё же стоит принять меры по предохранению.
8. Образование опухоли в гипофизе. При течении такого тяжёлого заболевания уровень гормонов сильно падает или же полностью отсутствует. Наблюдается полное нарушение половой системы женщины и длительное отсутствие менструации. Врач должен назначить определённые методы исследования и схему лечения.

Почему цикл после родов нерегулярный

Во время беременности гормональный фон организма полностью отличается от его обычного состояния. Зародышевая оболочка плода вырабатывает гормоны, которых еще нет в организме женщины:

ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Беременность – это серьезная нагрузка на организм

• Свободный эстриол.
• Плацентарный лактоген.

Сам организм беременной синтезирует намного больше:

• Эстрогена.
• Прогестерона.
• Гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т3, Т4.
• Окситоцина.
• Пролактина.

После появления на свет малыша гормональные изменения происходят в обратном порядке. К ним добавляется колебание уровня пролактина, который зависит от грудного вскармливания. Это и является причиной нерегулярных месячных после родов.

На восстановление после родов нужно время

Что такое задержка менструации

Цикл начинается с маточного кровотечения как результата отторжения внутреннего слоя матки – эндометрия. Это значит, что в прошедшем цикле не произошло оплодотворения либо яйцеклетка не смогла прикрепиться к стенке органа. Вторая фаза – созревание новой яйцеклетки и подготовка организма к зачатию. Гормоны, в большом количестве поступившие в кровь, помогают эндометрию матки восстановиться. В яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой внутри. Уровень эстрогена неизменно растет, молочные железы увеличиваются, появляются слизистые влагалищные выделения для облегчения пути сперматозоидам.

Дело в том, что сперматозоиды имеют способность полноценно существовать внутри женского организма несколько дней после полового контакта. Овуляция – освобождение яйцеклетки из фолликула, после которого она начинает свое постепенное продвижение к матке. Если же в течение суток не происходит ее оплодотворения, то она погибает, уровень женских гормонов резко снижается, стартует новый цикл. В это время женщина чувствует себя не очень хорошо: резкие смены настроения, сонливость, апатия, обостренный аппетит.

Задержкой месячных называют их запаздывание более чем на 5 дней. Задержка на 6 и более месяцев – это патологическая аменорея, которая может указывать на заболевания гинекологической, неврологической или эндокринной систем человека. Однако аменорея может быть и нормой при определенных физиологических состояниях женщины:

• отсутствие полового созревания у девочек до 14 лет;
• беременность;
• лактация;
• менопауза (угасание репродуктивной системы и полное прекращение менструации).

Особенности месячных после родов

Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.

Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.

Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).

Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.

Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.

Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали. Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки. Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.

Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.

При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.

Почему нет месячных

Причиной отсутствия месячных могут оказаться и патологии. К ним можно отнести:

• гормональные нарушения;
• кистозные новообразования в яичниках;
• инфекция репродуктивной системы;
• постоянные стрессовые и психологические напряжения;
• опухоли в органах женской репродуктивной системы;
• неполноценное питание;
• отсутствие полноценного регламента дня;
• качество и норма сна родившей женщины;
• сложные роды, множественные по счету беременности.

Грудное вскармливание

Постоянная выработка пролактина препятствует овуляционному процессу и наблюдается симптоматика лактационной аменореи. Данный фактор характеризуется тогда, если месячных нет полгода после родоразрешения.

Зависит показатель от нескольких факторов:

• Систематическое сосание груди. Вскармливание по потребности малыша, а не режимное, помогает образованию пролактина и интенсивности превращения секреции молозива в зрелое молоко, соответственно, оттягивается восстановление цикла.
• Общее самочувствие матери.
• Начало прикорма малыша. Лактационный период становится реже и секреция пролактина значительно снижается, таким образом, появляется возобновление овуляции и менструации.

Лактация мешает наступлению овуляции

Следовательно, норма отсутствия менструальных выделений при кормлении грудью от нескольких месяцев до трех лет. Если же восстановительный цикл протекает медленно, но тревожной симптоматики нет, то женщине не нужно зря беспокоиться.

Смешенное вскармливание

Если малышу не хватает грудного материнского молока, ему начинают вводить прикорм, добавляют в питание молочные адаптированные сухие смеси. Даже если ребенок сосет грудь матери, это гораздо меньше, чем при полном естественном кормлении. И соответственно выработка пролактина снижается, тогда женский цикл может восстановиться в течение полугода.

Гормон пролактин несет ответственность за стимуляцию молока и вырабатывается до того времени, пока ребенок вскармливается. Чем позднее мама завершает функцию прикладывания к груди, тем больше продлится период не наступления месячных.

Искусственное вскармливание

Если ребенок находится на полном искусственном вскармливании, кушает адаптированные детские молочные смеси, то из-за полного отсутствия прикладывания к груди матери малыша сохранность пролактина не обеспечивается. Тогда отсутствие менструации не взаимосвязано с процессом лактогенеза, а сдерживается только сроками полноценной реабилитации матки.

При искусственном кормлении цикл восстановится быстрее

После появления новорожденного на свет начинается этап инволюции матки – постепенное сокращение массы и объема, она принимает свои прежние размеры, зев закрывается. После выхода плаценты на ее месте возникает раневая поверхность, которой необходим некоторый период для заживления. Таким образом, для восстановительного процесса органа и роста нового внутреннего покрова матки эндометрия необходимо до восьми недель.

Когда маточная ткань восстанавливается, прекращаются лохии Если же выделения крови объемные – то это может быть послеродовым кровотечение, такое случается при наличии в полости матки остатков плаценты.

Когда отсутствуют симптомы маточного кровотечения, появившиеся выделения после окончания лохий можно отнести к нормальным стандартным месячным. Данная ситуация возникает нечасто и наблюдается после трех-четырех месяцев после рождения малыша.

После завершения восстановительного этапа при искусственном вскармливании начинается развитие овуляционного процесса и тогда наступают месячные. Нормальным сроком значится до полугода.

Особенности менструального цикла в период лактации

Грудное вскармливание и менструация – сложные и взаимозависимые процессы женского организма. Их связь вызывает множество недопониманий и предрассудков. Следует разобраться в этом вопросе и развеять некоторые мифы.

Так, послеродовые выделения – лохии – не имеют ничего общего с менструацией. Это остатки плодных тканей, обеспечивавших правильное развитие эмбриона. В норме они выходят за 4-6 недель.

При хорошо установившейся лактации, постоянных кормлениях ребенка в дневное и ночное время можно вообще не наблюдать менструации до года. Этот факт не должен вызывать опасений у мамы, тем более он не является показанием к прекращению естественного кормления малыша.

Возобновление репродуктивных функций не зависит от метода родоразрешения. Ошибочно общепринятое мнение, что после кесарева сечения менструация приходит быстрее. На ускорение или сдерживание цикла влияет только здоровье женщины и ее гормональный фон.

Длительность и объем менструации после родов может измениться, зато почти всегда исчезают мучительные боли в первые дни цикла, если они были до родов. Это связывают с уменьшением загиба матки во время самих родов, который как раз и провоцировал спазмы и болевые ощущения.

Восстановление менструации не влияет на лактацию, молоко не меняет своего вкуса и выделяется в том же объеме. Однако малыш может чувствовать себя неспокойно в такие дни. Это связано с изменением запаха материнского тела под воздействием всплеска гормонов. Проблема легко решается принятием душа.

Конечно, при активном грудном кормлении в организме мамы царствует пролактин, который угнетает функциональность яичников, менструации нет, значит, беременность невозможна. У большинства новоиспеченных мам репродуктивная функция возобновляется уже через 6-14 месяцев после рождения ребенка. Никаких внешних признаков созревания первого после родов фолликула нет, и женщина, не прекращая кормить одного ребенка, способна выносить еще малыша, родить и продолжать вскармливать грудью своих детей тандемом.

Надо уметь отличать месячные от послеродовых выделений или кровотечения

В первые несколько дней после родов, независимо от того, прошли они естественно или путем оперативного вмешательства, у женщин выделяются лохии — кровянистые выделения. Этакая обильная смесь ярко-красного цвета, состоящая из сгустков крови и слизи.
 
Со временем (6-8 недель) количество подобного рода выделений уменьшается, а сами они изменяются в цвете. К концу срока лохии становятся все более скудными, что означает полное заживление слизистой оболочки матки. Иногда они могут приходить несколько дней подряд, затем исчезать, а через некоторое время снова начинаться. Пугаться этого не стоит, со временем все восстановится. А чем чаще вы прикладываете малыша к груди — тем быстрее выделения закончатся, потому как регулярная лактация способствует сокращению матки.
 
Кстати, то же самое относится и к циклу — даже если месячные начались, они могут прерываться на месяц или более. Один раз они могут укоротиться, в другой раз – удлиниться. Подобного рода колебания считаются нормой для 2-3 послеродовых циклов, особенно если вы кормите грудью.
 
Если выделений становится больше и появляются такие симптомы как тошнота, потеря сил, головокружения и т.п. — следует срочно обратится к врачу, чтобы предотвратить риск развития кровотечения. Возникать оно может по разным причинам: разошлись швы, подняли что-то тяжелое и т. д.
 
Специалисты недаром предупреждают, что после родов женщине следует поберечь свой организм хотя бы в первые несколько недель. Ну и, конечно, никаких половых контактов в первые 2 месяца. Хотя на практике не многие выдерживают положенного срока.

Новая беременность как причина задержки

Перед тем как диагностировать причину, почему произошла задержка месячных, врач должен исключить наличие новой беременности. Лишь после этого гинеколог назначает необходимые анализы и исследования.

Также определить беременность в период грудного вскармливания, как причину задержки месячных, вы можете и самостоятельно (в дополнение к использованию теста). К признакам, которые свидетельствуют о зародившейся внутри вас новой жизни можно отнести:

Снижение лактации

И в этом нет ничего удивительного, поскольку ваш организм направляет весь свой ресурс на поддержание и развитие жизни внутри вас.
Набухающая грудь может указывать не только на то, что скоро пойдут месячные, но и даже на беременность.
Если у вас уже начались критические дни в период лактации, при этом, самое важное, нормализовался цикл, их отсутствие, скорее всего, указывает на то, что вы в положении.
Многие мамы замечали, что во время кормления грудью, матка может как бы сокращаться, что совершенно естественно и нормально. Но если эти ощущения стали слишком частыми — это тревожный «звоночек»

Советуем заглянуть к женскому доктору, и как можно скорее.
Также не стоит забывать и о классических признаках беременности, которые присущи и женщинам в период грудного вскармливания. К числу наиболее известных можно отнести: токсикоз, отсутствие аппетита, острая негативная реакция на окружающие запахи, а также частые позывы к мочеиспусканию.

О том, что вы под сердцем носите малыша, может рассказать и реакция вашего ребенка на молоко. Во время беременности вкус материнского лакомства меняется, поэтому уже родившийся карапуз может кушать хуже или вовсе отказаться от груди.

Теперь вы знаете основные аспекты, касающиеся отсутствия и задержки менструации в период грудного вскармливания. Если у вас месячные начались раньше, ни в коем случае не прекращайте лактацию, продолжайте кормить кроху грудью. А если менструальный цикл не восстановился, то вы теперь знаете, в каких случаях не обойтись без помощи специалистов.

Что такое менструальный цикл

Средняя продолжительность менструального цикла составляет месяц. Однако длительность в целом может колебаться от 22 до 34 суток. Такой показатель индивидуален и зависит от множества факторов.

Менструальный цикл в целом имеет 3 фазы, которые описаны в таблице.

На протяжении всего менструального цикла меняется показатель базальной температуры. Именно поэтому ее измерение требуется для определения овуляции или вероятной беременности.

В течении цикла меняется показатель базальной температуры

Менструальный цикл впервые устанавливается в подростковом возрасте. Обычно первые месячные возникают, когда девочке исполняется 10-15 лет. Нормализация фаз займет около года.

Нарушение менструального цикла происходит при климаксе. В этот период у женщины происходит угасание функционирования яичников. Представительница слабого пола больше не способна к деторождению. Активизируются различные гормональные изменения.

Есть и иные причины нарушения менструального цикла. К ним можно отнести:

• беременность;
• родоразрешение;
• кормление грудью;
• различные заболевания;
• прием некоторых лекарственных средств;
• нестабильное психоэмоциональное состояние.

Во время беременности месячные не идут

Установить причину нарушений может только доктор. Самодиагностика неэффективна. В некоторых случаях изменение менструального цикла нуждается в срочной помощи.

Могут ли идти месячные

Отсутствие менструальных выделений во время грудного вскармливания характерно для большинства молодых мам, однако существуют женщины, которые не сталкиваются с подобным явлением. Менструации в послеродовом периоде могут присутствовать по таким причинам:

• Смешанное вскармливание новорожденного малыша. Если молодая мама вскармливает ребёнка не только грудным молоком, но и искусственной молочной смесью, то её организм вырабатывает малое количество пролактина.
• Прикладывание ребёнка к груди согласно часового расписания. В отношении естественного вскармливания любой график неуместен. Малыша рекомендовано кормить по требованию.
• Различные заболевания. Нарушение синтеза пролактина бывает вызвано отклонениями в женском организме. Чаще всего отклонения бывают спровоцированы снижением иммунитета, приёмом лекарственных препаратов, а также хроническими заболеваниями органов и систем.

Присутствие менструальных выделений во время лактации не является патологией. Молодой маме необходимо получить консультацию медицинского специалиста и продолжить естественное вскармливание.