Ибупрофен при беременности

Влияние лекарства на развитие плода

Согласно классификации, принятой во многих странах мира, по степени потенциального риска для развития плода и появления побочных реакций Ибупрофен относится к категории В. Данную категорию присваивают лекарственным средствам, клинические испытания которых не показали возможности риска для плода.

Ибупрофен — одно из лучших средств, рекомендованных к приему в период беременности. Разовое применение средства не представляет опасности для развития плода. Однако прием лекарства на ранних сроках считается нежелательным. Ограничение касается приема препарата в первом триместре беременности (до 13 недель).

Нежелательное воздействие лекарства на беременных

По инструкции, прилагаемой к лекарству, его прием не запрещен для будущих мам, и не несет опасности для развития плода.

Однако гинекологи уверены, что постоянное употребление средства может навредить ребенку. Причина кроется в свойствах, которые отличают Ибупрофен. На 1 триместре беременности применение лекарства может стать причиной самопроизвольного выкидыша .

Случаев, когда прием Ибупрофена связывали с ранним прерыванием беременности, наблюдается немало, но точных данных, подтвержденных клиническими исследованиями, нет. Поэтому практикующие гинекологи считают, что лучше предупредить пациенток о возможных последствиях заранее.

Замечено, что Ибупрофен вызывает отторжение оплодотворенной яйцеклетки слизистой оболочкой матки. Наряду с этим, активные вещества препарата препятствуют формированию плаценты.

Подавляя производство простогландинов, активные вещества лекарства повышают интенсивность маточных сокращений и созревание матки. Такие процессы опасны не только на ранних сроках, но и позже, ближе к родам (с 26 до 42 недели).

Поэтому на 3 сроке беременности Ибупрофен назначают исключительно в тех случаях, когда лечебный эффект препарата выше предполагаемой опасности, вызванной его приемом. В подобных случаях длительность приема средства составляет не более 3 дней.

Взаимодействие лекарства с другими препаратами

Одновременный прием лекарственных средств может вызвать не только нежелательный побочный эффект, но и привести к серьезным нарушениям здоровья будущей мамы.

Вследствие одновременного приема Ибупрофена и аспирина или парацетамола могут развиться отклонения половых органов у новорожденных мальчиков — крипторхизм, заболевание, при котором яичко располагается за пределами мошонки. Риск развития крипторхизма вследствие приема бупрофена повышается в 16 раз.

Если пить Ибупрофен при беременности вместе с другими видами нестероидных средств, а также антикоагулянтами и тромболитиками, возможно развитие следующих патологических процессов:

• снижение уровня околоплодных вод;
• функциональные нарушения в работе сердца плода;
• торможение родовой деятельности.

Не менее опасно для здоровья беременной и плода превышение дозы Ибупрофена. В результате разового превышения дозировки может возникнуть аллергические реакции — сыпь, расстройство ЖКТ, тошнота и рвота.

Если регулярно принимать повышенные дозы лекарства, могут развиться серьезные патологии в органах ЖКТ, мочевыделительной и кроветворной системе.

По мнению медиков, во 2 триместре беременности Ибупрофен наиболее безвреден, но при условии, что прием средства одобрен и скорректирован лечащим врачом.

Инструкция к Ибупрофену при беременности

Назначать прием, дозировку, кратность и длительность применения Ибупрофена должен только специалист. Самолечение может привести к различным осложнениям как со здоровьем беременной, так и негативно отразится на состоянии плода.

Чаще всего препарат используют по следующей схеме:

• Таблетки глотают не разжевывая, запивая большим количеством воды. Для взрослых суточная дозировка составляет до 1200 мг, которые делят на 3 приема по 400 мг.
• Мазь наносят на чистый участок кожи, избегая слизистых. В день можно до 4 раз использовать мазь. Курс использования составляет 3-14 дней.
• Суспензию и ректальные свечи используют согласно назначенному индивидуальному курсу лечения, исходя из массы тела беременной.

Продолжительный прием препарата может привести к задержке жидкости и развитии гипертонии. По этой причине женщинам, склонным к отечности и повышенному кровяному давлению, следует избегать этот препарат.

Головная боль у беременной

Использование Ибупрофена на разных сроках беременности

Ибупрофен выпускается во многих странах, в том числе и в России

Ибупрофен — хорошо известный и широко применяемый негормональный противовоспалительный препарат, разработанный в 1962 году. Он действует на ферменты, ответственные за выработку простагландина — вещества, которое способствует повышению температуры, появлению боли и воспаления.

Ибупрофен зарекомендовал себя как высокоэффективный и хорошо переносимый препарат. Он входит в список важнейших лекарств, составленный ВОЗ, и в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств РФ. На Международной конференции по применению этого вещества в 2002 году ибупрофен был охарактеризован следующим образом:

В инструкции к препарату беременность числится в списке противопоказаний. Но несмотря на это, Ибупрофен довольно часто рекомендуется будущим мамам как хорошее обезболивающее средство. Врач может посоветовать Ибупрофен только на ранних сроках беременности. Начиная с III триместра, это вещество запрещено для использования будущими мамами.

Ибупрофен может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока, который снабжает ещё не функционирующие лёгкие плода насыщенной кислородом кровью. Простагландины, вырабатываемые организмом матери, препятствуют внутриутробному закрытию протока, а блокировка их образования грозит развитием патологии.

Безопасность препарата согласно оценке FDA

Управление США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) разбило лекарства на несколько категорий в зависимости от того, насколько они опасны/безопасны для развивающегося плода.

Для Ибупрофена FDA установило категорию В (согласно испытаниям на животных риск для плода не выявлен, а контрольных исследований с участием беременных не проводилось, или в ходе испытаний на животных имели место побочные эффекты, но при клинических исследованиях на людях риск для плода не подтвердился), а в III триместре беременности — D (есть веские основания считать препарат опасным для плода).

Показания к применению

Головная боль — проблема многих беременных женщин

Ибупрофен — хорошее средство не только для устранения жара, сопровождающего грипп или простудные заболевания, но и проверенное лекарство от разных видов боли, вызванных:

• воспалением хрящей, сухожилий и суставов костей и позвоночника хронического характера;
• травмами, хирургическими вмешательствами и прочими причинами (сюда входит мышечная, зубная и головная боль, мигрени, невралгия, болезненные менструации).

Ибупрофен используется для симптоматической терапии, он уменьшает боль и воспаление, но не устраняет причину проблемы.

Производители выпускают Ибупрофен в таких формах:

• таблетки;
• суспензия;
• мазь;
• свечи.

Сравнительная характеристика таблеток, суспензии, мази и свечей — таблица

Выбор формы выпуска во многом зависит от причины, которая послужила поводом для назначения Ибупрофена. Наиболее распространены таблетки и мазь (суспензия и свечи по дозировке и форме выпуска больше подходят детям). Если таблетки могут назначаться при любых показаниях, то мазь врачи обычно советуют женщинам, страдающим артритами, остеопорозом, радикулитом и миалгией.

Побочные эффекты ибупрофена

К побочным эффектам ибупрофена относятся:

• поражение желудочно-кишечного тракта – формирование язв, афтозный стоматит, панкреатит, запор;
• расстройства со стороны дыхательной системы – одышка, бронхоспазм;
• расстройства со стороны центральной и периферической нервной системы – бессонница, головная боль, нервозность;
• расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы – повышение частоты сердцебиения (тахикардия), повышение артериального давления;
• поражение почек;
• аллергические реакции – зуд, сыпь, отек Квинке.

Поражение желудочно-кишечного тракта

сухостью во ртутошнотой

кишечникаа ибупрофен – это и есть кислотаа именно больязвообразующимФакторами риска развития язв и эрозий при лечении ибупрофеном являются:

• возраст старше 60 лет;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта;
• сопутствующий прием других препаратов, а именно глюкокортикоидов и антикоагулянтов;
• длительный (более 2 недель) срок лечения и большие дозы;
• одновременный прием нескольких препаратов, например, ибупрофена и аспирина.

Поражение почек (нефротоксичность)

циститнефротический синдромпочечная недостаточностькислородному голоданиюФакторами риска нефротоксичности при лечении ибупрофеном являются:

• возраст старше 65 лет;
• сопутствующие патологии, такие как цирроз печени или почечная патология;
• снижение объема циркулирующей крови;
• длительный прием ибупрофена и его высокие дозы;
• сопутствующий прием диуретиков (мочегонных средств);
• артериальная гипертензия.

Аллергические реакции

анамнезомВариантами аллергических реакций при лечении ибупрофеном являются:

• крапивница;
• кожный зуд;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• токсический эпидермальный некролиз;
• аллергический ринит.

К другим серьезным побочным эффектам ибупрофена относятся:

• Гематотоксичность. Крайне редко прием препарата может сопровождаться развитием апластической анемии, тромбоцитопении и агранулоцитоза (больше характерно для ацетилсалициловой кислоты). В первом случае отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина, а во втором – уменьшение тромбоцитов. При агранулоцитозе в крови отмечается уменьшение всех форменных элементов крови – лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. При длительном приеме ибупрофена рекомендуется периодический контроль общего анализа крови.
• Коагулопатия. Патология, характеризующаяся нарушением свертываемости крови, также может развиваться на фоне приема ибупрофена. Чаще всего проявляется в виде желудочно-кишечных кровотечений. Объясняется данный побочный эффект тем, что ибупрофен тормозит агрегацию тромбоцитов. Кроме этого он оказывает влияние на формирование протромбина в печени, таким образом, оказывая антикоагулянтный эффект.
• Гепатотоксичность. Как и все НПВС, ибупрофен оказывает влияние на активность печеночных ферментов (трансаминаз). Следствием этого может быть развитие желтухи, гепатита.
• Пролонгация беременности и замедление родов. Данный побочный эффект должен учитываться при назначении ибупрофена беременным женщинам. Объясняется он, как и большинство побочных эффектов, блокадой простагландинов. Так, в норме эти биологические активные вещества вызывают сокращения миометрия (мускулатуры матки), что, в свою очередь, проявляется релаксацией матки и пролонгацией беременности.
• Тератогенность. Ибупрофен способен вызывать различные аномалии развития у плода. Чаще всего отмечается преждевременное закрытие боталлова протока у плода, аномалии мочеполовой системы.
• Ретинопатии и кератопатии. Для этих патологий характерно отложение препарата в сетчатке (ретинопатия) и в роговице (кератопатия).

Когда ибупрофен противопоказан беременным?

Беременным при необходимости Ибупрофен назначают в стандартной дозировке, предназначенной для взрослых людей, то есть по одной таблетке 200 мг три-четыре раза в день или по одной таблетке 400 мг 2 раза в день. Максимально допустимая суточная доза ни в коем случае не должна превышать 1200 мг, то есть шесть таблеток по 200 мг или 3 таблетки по 400 мг.

Ибупрофен в таблетках нужно принимать после еды, запивать водой. Промежутки между приемами лекарственного средства не должны составлять менее четырех часов. Обычно будущим мамам назначают использование Ибупрофена на протяжении трех-пяти дней. В каждом случае схема лечения составляется в индивидуальном порядке. Вносить в нее коррективы самостоятельно женщина, ожидающая ребенка, не должна.

Противопоказаниями к приему Ибупрофена служат:

• третий триместр;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• поражение почек или печени;
• нарушение свертываемости крови;
• патологии зрительного нерва;
• наличие аортокоронарного шунтирования в анамнезе;
• бронхиальная астма.

Также лекарство не желательно принимать женщинам, у которых диагностирован сахарный диабет.

Важно знать, что Ибупрофен нельзя одновременно пить с Аспирином, лекарствами, которые понижают свертываемость крови

В инструкции указано, что суточная доза Ибупрофена составляет 1200 мг. Дозировка препарата корректируется при заболеваниях печени и почек. Во время беременности перорально лекарство принимают 3-5 дней, наружно – до 2-х недель. Таблетки и капсулы нужно пить после еды, запивая водой. Мазь и гель втирают в чистую кожу 3-4 раза в день, избегая попадания медикамента на слизистые оболочки.

Применение Ибупрофена недопустимо при наличии:

• индивидуальной непереносимости компонентов медикамента;
• аспириновой бронхиальной астмы – гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам, выражающейся аллергическим ринитом, кашлем и затрудненным дыханием;
• язвы желудка и перфорации стенок кишечника;
• тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
• нарушений свертываемости крови;
• экзем и гнойных повреждений кожи – при наружном применении.

В инструкции по применению указано, что взрослая схема лечения представляет собой приём одной таблетки 200 мг 3–4 раза в сутки или одной таблетки 400 мг 2–3 раза в сутки

Важно, чтобы суточная доза не превышала 1200 мг. Длительность лечения редко превышает 5 дней

Иногда врач может увеличить продолжительность курса или скорректировать количество принимаемого препарата.

При беременности разовая дозировка соответствует количеству препарата для разового приёма взрослого человека, то есть 1 таблетке по 200 или 400 мг. Как уже было сказано выше, будущая мама не должна использовать этот препарат для длительного лечения. Он необходим только в экстренных случаях, например, при сильной головной боли или повышении температуры.

Употребление более 800 мг Ибупрофена в сутки должно согласовываться с лечащим врачом. Между приёмами таблеток должно пройти не менее 4 часов.

Чтобы снизить интенсивность действия препарата на желудочно-кишечный тракт, пить Ибупрофен нужно после еды, запивая большим количеством воды.

Применение мази и крема предполагает нанесение препарата тонким слоем на воспалённый участок тела 2–3 раза в день.

Несмотря на то что Ибупрофен продаётся в аптеках без рецепта врача, самостоятельно назначать его себе не рекомендуется. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который назначит необходимую дозировку и скажет, как долго пить лекарство.

https://www.youtube.com/watch?v=QwhRIjCzIw4

Согласно инструкции, доза Ибупрофена в сутки для взрослых не должна превышать 1200 мг, т. е. 6 таблеток по 200 мг или 3 таблетки по 400 мг действующего вещества. Но беременным он назначается для однократного приёма, а не как средство постоянной терапии. Несмотря на относительную безопасность ибупрофена в I и II триместре, нельзя забывать, что вещество легко проходит плацентарный барьер, а его влияние на плод и течение беременности досконально не изучено.

Характеристика препарата Ибупрофен

Если отсутствуют данные лекарства, их можно заменить такими препаратами, как Но-Шпа, Парацетамол (Панадол).

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное лекарственное средство из группы производных пропионовой кислоты, обладающее болеутоляющим и жаропонижающим эффектом.

Как выглядят таблетки Ибупрофен

Принцип действия препарата основан на действии путем ингибирования продуцирования простагландинов за счет уменьшения активности фермента циклооксигеназы. Активным веществом лекарства является ибупрофен.

Состав препарата зависит от формы выпуска:

• суппозитории содержат 60 мг действующего компонента и твердый жир;
• мазь содержит 50 мг/г ибупрофена, диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500;
• гель — 50 мг/г ибупрофена, этанол, пропиленгликоль, димексид, карбомер 940, триэтаноламин, масло нероли и лаванды, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
• таблетки — 200 или 500 мг ибупрофена, картофельный крахмал, стеарат магния, аэросил, ванилин, пчелиный воск, пищевой желатин, краситель азорубин. гидроксикарбонат магния, пшеничная мука, низкомолекулярный повидон, сахароза, диоксид титана;
• суспензия (детский Ибупрофен) — 20 мг/мл активного вещества.

Где купить и цена

• таблетки 400 мг (30 штук) — 85 руб;
• таблетки 200 мг (50 штук) — 35 руб;
• гель 5% (50 г) — 110 руб;
• мазь 5% (25 г) — 45 руб;
• суспензия 100 мг/5 мл (100 мл) — 95-100 руб.

Основным действующим веществом выступает — ибупрофен.

Производится лекарство в виде:

1. Таблеток. Их состав дополнительно представлен диоксидом, кукурузным крахмалом, целлюлозой. По форме они округлые. Действие таблетки наступает по прошествии 30-40 минут после приёма.
2. Суспензии. Помимо активного вещества, состоит из глицерола, ксантановой камеди, полисорбата, ароматизатора. В этой форме препарат подходит для детского возраста и является наиболее безопасным в период вынашивания ребёнка. Доктор Комаровский рекомендует использование суспензии «Ибупрофена» для снижения жара, болезненности в период прорезывания зубов с трёхмесячного возраста ребёнка.
3. Суппозиториев. Такая форма считается детской и может использовать во время беременности.
4. Мази, геля. Предназначена для местного нанесения при болезненности в суставах и мышцах. Содействие устранению отёчности, воспаления и, сопровождающих патологию неприятных ощущений.

Можно ли применять Ибупрофен при беременности, в какой форме, дозировке и сколько будет длиться терапия решается только специалистом в каждом случае индивидуально.

Выпускают таблетки, суспензию и ректальные свечи с ибупрофеном. Содержание действующего вещества в твердой лекарственной форме варьируется: 200, 400 или 600 мг. Концентрация препарата в суспензии составляет 20 мг/мл. Суппозиторий содержит 60 мг активного ингредиента.

Производят мази, гели и кремы с ибупрофеном для наружного лечения. Концентрация действующего вещества составляет 5 г на 100 г мягкой лекарственной формы. Крем «Долгит» с ибупрофеном противопоказан во время беременности. Гель разрешен в 1 и 2 триместрах.

При отсутствии противопоказаний, нормальном течении беременности и однократном приеме препарат не окажет на плод негативного влияния. Но системное его применение и использование на поздних сроках чревато негативными последствиями:

• Препарат может блокировать гормоны, ответственные за активность родовой деятельности и провоцировать затяжной родовой процесс либо перенашивание.
• Ибупрофен способен приводить к закрытию артериального протока и развитию у плода легочной гипертонии.
• Медикамент может провоцировать серьезные пороки развития плода, и даже его гибель.

Ибупрофен — это серьезный лекарственный препарат. При его приеме у беременных женщин могут возникать следующие побочные реакции:

• тошнота, рвота;
• боли в желудке, изжога, вздутие;
• аллергические реакции.

У некоторых будущих мам данный препарат вызывает появление шума в ушах, бессонницу, двоение в глазах, учащенное сердцебиение.

Побочное действие Ибупрофена — тошнота

Предупреждая о рисках для плода, ученые имеют в виду, что Ибупрофен может вызывать

• выкидыши, преждевременные роды;
• легочную гипертензию плода (действующее вещество лекарства может провоцировать преждевременное закрытие артериального протока, в результате чего резко повышается легочное сосудистое сопротивление);
• сердечную недостаточности у плода.

Побочные эффекты и влияние на плод

Ибупрофен — это препарат, который отличается множеством побочных эффектов. Особенно опасна при беременности его передозировка. Но при этом разовая доза лекарства абсолютно безопасна и каких-либо рисков для плода и беременной женщины не несет. Однако, если применять в первом триместре курсовое лечение Ибупрофеном, то вероятность неправильного развития внутренних органов у плода, безусловно, возникает. Именно поэтому следует посоветоваться с лечащим врачом.

Оказать негативное влияние на плод Ибупрофен может в третьем триместре. Он способен привести к нарушениям в сердечно-сосудистой и почечной системах, а при передозировке вызвать гибель уже практически готового к появлению на свет малыша.

У Ибупрофена существует много противопоказаний. Они должны обязательно учитываться при назначении препарата беременной женщине. При возникновении любых побочных эффектов от медикамента следует отказаться. Наиболее часто проблемы возникают со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть диарея, болевые ощущения в области желудка или различные диспепсические расстройства.

В силу ослабленности женщины в период вынашивания ребенка могут возникать и другие побочные реакции организма. Справедливости ради следует отметить, что они наблюдаются не очень часто. В тяжелых случаях происходит развитие аллергических реакций в виде крапивницы, отечности, бронхоспазма. Возможны сбои в работе нервной системы. Наиболее часто проявляются головные боли, раздражение, эмоциональная нестабильность и мигрень. Иногда после приема лекарства происходит ухудшение слуха и зрения.

Категорически нельзя сочетать Ибупрофен с другими видами лекарств. Он может усилить действие коагулянтов и вызвать кровотечение при одновременном использовании с кортикостероидами. Не сочетается лекарство с сердечными гликозидами, на фоне этого ухудшается сердечная функция.

Можно ли принимать ибупрофен во время беременности?

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья

Несмотря на то, что Ибупрофен относится к безопасным препаратам, к его использованию в период вынашивания ребенка следует относиться с осторожностью

Несмотря на то, что Ибупрофен относится к безопасным препаратам, к его использованию в период вынашивания ребенка следует относиться с осторожностью. https://www.youtube.com/embed/V2l4cR7G2eQ

Как и другие лекарства, он способен спровоцировать нарушения в развитии органов плода, что впоследствии вызовет врожденные аномалии у будущего ребенка.

Ибупрофен при беременности разрешают только тогда, когда планируется получить большую пользу, чем вред от возможных рисков.

Риски каких-либо нарушений в организме матери и плода возникают разные в зависимости от срока. Поскольку Ибупрофен легко проникает через плаценту, то нужно постараться воздержаться от его применения в первом триместре, хотя исследованиями не было доказано негативное влияние препарата на плод.

Многие доктора считают, что любое химическое вещество, и Ибупрофен не является исключением, способно нарушить природный процесс формирования органов и спровоцировать развитие врожденных аномалий. Именно поэтому на ранних сроках, когда происходит формирование у будущего малыша всех важных органов и систем, лечение Ибупрофеном при беременности проводить нежелательно.

В это время большую угрозу несут для организма будущего малыша различные простудные заболевания и вирусные инфекции матери, которые сопровождаются болевыми ощущениями и высокой температурой.

В третьем триместре прием Ибупрофена категорически запрещен, так как он может спровоцировать преждевременные роды.

Показания

Показаниями к применению Ибупрофена при беременности в первом и втором триместре являются простудные заболевания, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями и повышением температуры тела.

Но при этом следует помнить, что сбивать жар лекарственным препаратом следует только тогда, когда он превысит 38,5ºС. До этого необходимо постараться стабилизировать состояние другими безопасными народными средствами.

К примеру, это может быть малиновый или липовый чай.

Ибупрофен может назначаться в период вынашивания ребенка при мигрени, так как она в значительной степени ухудшает состояние женщины. Это может неблагоприятно сказаться на развитии плода.

Кроме этого, разрешается в сложных случаях снимать лекарством болевые ощущения, которыми сопровождаются травмы и растяжения.

Курс лечения Ибупрофеном в период вынашивания ребенка должен быть коротким.

При беременности довольно широко применяется мазь или гель Ибупрофен. С помощью этих средств удается снять боли в суставах и мышцах. Показаны препараты при радикулите и отечности.

Противопоказания, побочные действия и другие важные предостережения из инструкции

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам;
• язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, воспалительные заболевания кишечника;
• нарушение свёртываемости крови;
• желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
• тяжёлые заболевания сердца, почек, печени;
• инфицированные раны, воспалительные заболевания кожи (для геля);
• третий триместр беременности.

У Ибупрофена большой список побочных эффектов:

• раздражение слизистой рта, язвы на дёснах, стоматит;
• раздражение слизистой желудка, что может привести к изжоге, запорам, поносам, вздутию, болям в животе;
• головная боль, нервозность, проблемы со сном, депрессия;
• затруднённое дыхание, спазм бронхов;
• нарушение слуха и зрения;
• повышение давления и нарушение сердечного ритма;
• анемия, нарушение свёртываемости крови;
• воспаление почек, цистит, отёки;
• сыпь и зуд на коже, аллергический насморк, отёк Квинке;
• усиление потоотделения;
• при наружном применении — гиперемия, покалывания или зуд кожи, сыпь, отёк, ощущение жжения.

Не стоит панически бояться такого большого перечня негативных реакций. При использовании Ибупрофена возможность их появления намного ниже, чем у других популярных препаратов аналогичного действия. Проведённые в Великобритании исследования говорят о том, что при соблюдении дозировки вероятность их возникновения минимальна.

Не рекомендуется принимать Ибупрофен и другие лекарства аналогичного действия одновременно, так как падает их эффективность и повышается опасность проявления негативных последствий. Небезопасно назначение обезболивающего с препаратами, влияющими на свёртываемость крови — увеличивается вероятность появления кровотечений, а также со спиртосодержащими медикаментами — многократно возрастает риск токсических отравлений. Ибупрофен может усиливать действие лекарственных средств, снижающих уровень сахара в крови.

Оценка рисков

Во всём мире для определения рисков при приёме лекарственных препаратов будущими мамами пользуются информацией, созданной американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA). Для Ибупрофена FDA установило категорию В, что означает его относительную безопасность при беременности. Это говорит о том, что медикамент попадает под один из двух критериев:

• согласно испытаниям на животных, риск для плода не выявлен, а контрольных исследований с участием женщин в положении не проводилось;
• в ходе испытаний на животных имели место побочные эффекты, но при клинических исследованиях на людях риск для ребёнка не подтвердился.

В третьем триместре Ибупрофену присвоена категория D, которая предполагает опасность для плода. Применение таких лекарств допустимо только тогда, когда терапевтическая польза преобладает над риском.

Таблетки, запрещенные при беременности

1. Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – аномалии внутриутробного развития. В первом триместре страдают почки, сердце, половые органы у мальчиков. В третьем – вызывает кровотечение, провоцирует перекрытие артериального потока у эмбриона.
2. Анальгин – выраженный спазмолитический эффект. Из-за высокой токсичности вызывает заболевания крови.
3. Эрготамин – абортивное действие, вызывая сокращение матки, кровотечения. Прием препарата приводит к задержке эмбрионального развития.
4. Суматрипан – эффективное средство от мигрени, обладающее абортивным свойством.
5. Амигрен (Запмигрен, Триптамин) – таблетки содержат наркотические вещества.
6. Депакот (Депакин, вальпроевая кислота) – дефекты нервной трубки, черепно-лицевые деформации, пороки сердца, развития конечностей.
7. Тимопоп (Пропранол, Метопропол, Атенопоп) – рост эмбриона замедляется, частота его сердцебиения снижается.

Что делать, если боль усиливается?

Превышение дозировки таблеток приводит к развитию осложнений, поэтому врачи рекомендуют:

• самомассаж висков;
• прикладывание льда, холодных капустных листьев к голове;
• компресс из свежих, слегка мятых листьев белокочанной капусты;
• тугая повязка на голову;
• настой лекарственных трав: мелиссы, ромашки, мяты;
• при пониженном давлении – сладкий, крепкий черный чай.

Ибупрофен

В прошлом достаточно распространенным средством при беременности была ацетилсалициловая кислота, или аспирин. После того, как был доказан ее тератогенный эффект (то есть доказано, что прием аспирина может вызвать аномалии развития у плода, если принимать ее на ранних сроках), встал вопрос об альтернативном препарате. И не случайно, ведь риск, которому подвергается плод при респираторных вирусных инфекциях, весьма велик!

Ибупрофен — это один из таких препаратов.

Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам (нестероидные, значит – негормональные). Применяется он преимущественно для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата – артрозы, артриты, воспаления, возникшие после травм, а также радикулиты, невралгии. Возможно его применение и для снижения болевых ощущений при воспалительных процессах в ЛОР-органах, аднексите, альгодисменорее (болезненные менструации), при головной и зубной боли.

В последнее время ибупрофен также применяется как жаропонижающее средство.

Опасность разового применения ибупрофена при беременности практически равна нулю, что делает его препаратом выбора для купирования острых болей либо повышенной температуры.

Однако, даже в этом случае, прежде чем применять ибупрофен следует посоветоваться с врачом, так как препарат может быть противопоказан пациенту по другим причинам.

К основным противопоказаниям относятся в первую очередь эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, нарушения кроветворения, наличие так называемой «аспириновой триады» (непереносимость аспирина, бронхиальная астма и полипы носа), серьезные нарушения функций почек и печени.

Ибупрофен на поздних сроках применяют с осторожностью из-за того что он подавляет выработку простагландинов, и тем самым влияет на сократимость матки и созревание шейки, а так же родовую доминанту. Проще говоря, он может стать причиной как преждевременных родов, так и с большей степенью вероятности — перенашивания, и конечно, аномалий родовой деятельности

+ к этому есть негативное влияние на свертывающую систему матери и повышение риска кровотечений..

В первых двух триместрах ибупрофен при беременности может применяться в том случае, если опасность его применения меньше чем опасность самого заболевания, но в первом триместре опасность приема всё же выше, так как органы и системы ребенка формируются.

В целом, это одно из самых безопасных жаропонижающих средств для беременных, однако стоит помнить что речь идет о кратковременном, а не постоянном приеме..

Ибупрофен применяется в разных лекарственных формах – от таблеток до мазей, но следует помнить, что противопоказания к применению относятся к препарату, а не к форме его выпуска. Так что мазь ибупрофен при беременности в третьем триместре так же запрещена, как и сиропы, и таблетки.

Следует знать, что длительное применение ибупрофена может привести к обострению давно залеченных гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения, особенно у людей, у которых в прошлом были эпизоды подобных кровотечений. К побочным эффектам применения ибупрофена при беременности относятся различные расстройства ос стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, расстройство стула, также аллергические реакции (причем довольно тяжелые – крапивница, отек Квинке), нарушения со стороны органов кроветворения, функций почек. Возможны головные боли, нарушения сна, головокружение, расстройства зрения.

Все это следует учитывать перед применением ибупрофена при беременности, и лучше всего это может учесть врач.