Механические барьерные методы контрацепции

Внутриматочные методы контрацепции

Предметы в виде кольца, букв Т и В, спирали, накрученной на вертикальный стержень, помещённые в полость матки и препятствующие оплодотворению яйцеклетки, называются внутриматочными средствами (ВМС).

Эти контрацептивы изготавливаются из меди, серебра, пластика с добавлением гормонов или без них.

При подборе спирали для каждой конкретной женщины гинекологи обращают внимание на содержание металлов, прогестинов, форму, размер и возраст пациентки. Большое значение при выборе внутриматочного контрацептива имеет количество беременностей, родов

У немедикаментозных внутриматочных средств индекс Перля в два раза выше, чем у гормональных. Это значит, что последние более эффективны.

Наиболее востребована среди предохраняющихся женщин спираль Мирена, которая за счёт выделения прогестерона, обладает противозачаточным действием, лечит миому, предупреждает патологическое разрастание эндометрия.

До сих пор неизвестен точный механизм влияния ВМС на зачатие. Предполагается, что спираль меняет частоту сокращений стенок матки, увеличивает мышечную активность фолиевых труб. В результате сперматозоиды быстро попадают в матку и сразу же погибают, натыкаясь на препятствие, не достигнув цели.

Выделяют основные факторы, предупреждающие беременность:

• замедление движения сперматозоидов в маточные трубы;
• ускорение перехода оплодотворённой яйцеклетки в матку, последующую гибель из-за присутствия инородного тела;
• угнетение оплодотворения;
• уменьшение просвета цервикального канала;
• сгущение шеечной слизи;
• невозможность прикрепления яйцеклетки к стенке матки за счёт воспаления, утолщения эндометрия.

ВМС устанавливают после родов, аборта, выкидыша или взамен отслужившей свой срок спирали спустя минимум полтора месяца. Через неделю следует показаться врачу. Если спираль прижилась, то можно заниматься сексом без опасения зачатия.

В дальнейшем для контроля наносят визит гинекологу каждые полгода.

Преимущества ВМС перед другими методами контрацепции:

• пролонгированное действие (1–5 лет);
• лечебное действие;
• удобство использования, отсутствие дискомфорта во время полового акта;
• доступность, эффективность;
• независимость от партнёра;
• отсутствие влияния на лактацию.

Возможные побочные явления:

• врастание ВМС в эндометрий;
• боль в животе;
• открытие кровотечения;
• появление кист на яичниках;
• напряжение молочных желёз;
• головные боли, ухудшение настроения;
• внематочная беременность.

Эти негативные эффекты в большей степени наблюдаются на начальном этапе после установки спирали. Со временем они проходят.

Не рекомендуется применение ВМС при следующих состояниях:

• инфекции мочеполовых путей;
• новообразования половых органов;
• подозрения на беременность;
• низкая свёртываемость крови;
• аллергические реакции на металл;
• тромбофлебит, тромбоэмболия;
• гепатиты, цирроз, рак печени;
• гиперплазия эндометрия;
• анатомические особенности половых органов.

Внутриматочные средства гинекологи не советуют устанавливать нерожавшим девушкам, так как в дальнейшем велики риски осложнённой беременности. Не подойдёт этот метод контрацепции женщинам, не имеющим одного постоянного партнёра. Это связано с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями, передающимися половым путём.

Барьерная контрацепция

• Барьерная контрацепция – это защита от нежелательного зачатия при помощи средств, преграждающих путь семенной жидкости во влагалище либо маточную шейку. Барьерная контрацепция может быть:
• — механической: презервативы и колпачки;
• — химической: спермициды.
• По типу барьерная контрацепция может быть мужской – презервативы и женской – колпачки, спермициды, диафрагмы и прочее.

Преимущество барьерной контрацепции в том, что она защищает не только от нежелательного зачатия, но и от инфекций, передающихся посредством полового контакта. Средства барьерной контрацепции не оказывают негативного воздействия как на женский, так и на мужской организм.

Барьерная контрацепция  — презерватив

Презервативы представляют собой самое популярное средство барьерных методов предупреждения нежелательной беременности. Презерватив – это чехол их тонкого и прочного латекса, который надевается на половой член во время полового акта.

Плюсы использования презерватива несомненны – это и простота применения, и быстрый эффект, и возможность его применения в комбинации с другими средствами контрацепции, доступность и приемлемая стоимость, возможность использования в период лактации. На покупку презервативов не требуется врачебный рецепт. Кроме всего прочего, презерватив является единственным способом планирования семьи, которые защищает от инфицирования.

Презервативы являются одной из мер профилактики рака маточной шейки, так как препятствуют проникновению бактерий с головки полового члена в процессе сексуального контакта. А многие бактерии могут провоцировать развитие онкологии шейки матки. К таким бактериям следует относить – хламидии, вирус папилломы человека и простой герпес.

  Причины бесплодия у женщин

Между тем, существуют у презерватива и негативные стороны. К ним можно отнести относительную неэффективность в плане контрацепции – по некоторым данным при использовании только презерватива из ста женщин в год беременеют от трех до четырнадцати.

Затем, презерватив – это одноразовое средство, поэтому на каждый следующий половой акт необходимо брать новый. Презервативы могут сокращать ощущения во время секса. В редких случаях у человека может развиваться аллергия на смазку или на латекс.

Барьерная контрацепция – диафрагма

Диафрагма – это механическая преграда на пути спермы. Диафрагма подойдет для использования молодым женщинам, которые ведут активную половую жизнь. Диафрагма устанавливается в проходе влагалища, фиксируясь враспор в его стенки, преграждая путь к маточной шейке.

Барьерная контрацепция – влагалищный колпачок

Барьерная контрацепция – спермициды

Спермициды – это химические соединения, которые в той или иной степени дезактивируют либо вовсе убивают сперматозоиды. Как правило, такой метод барьерной контрацепции, как спермициды, используется в сочетании с иными противозачаточными методами, например, с презервативами или диафрагмами.

Барьерная контрацепция – влагалищная губка

Влагалищная губка представляет собой маленькую прокладку, круглой или овальной формы, которая изготавливается из искусственных материалов. Губка пропитывается спермицидами.

Другими словами, влагалищные губки можно отнести и к механическим и к физическим средствам барьерной контрацепции, так как они закрывают вход к шейке матки, и разрушают сперматозоиды при помощи спермицидной смазки.

То есть, такие средства барьерной контрацепции можно считать универсальными. 

  Современные методы лечения эндометриоза

Диафрагма

Диафрагму желательно использовать в сочетании со спермицидными средствами, что значительно повышает эффективность контрацепции, значительно снижая вероятность проникновения сперматозоидов в канал шейки матки. Контрацептивная эффективность диафрагмы при совместном применении со спермицидными препаратами составляет 4 — 17 беременностей на 100 женщин в год. Без использования спермицидных средств эффективность ниже.

Преимущества метода

Нет связи с половым актом (диафрагма вводится за 6 часов до полового акта).
Возможно неоднократное использование одной диафрагмы при постоянном половом партнёре.
Отсутствие влияния на лактацию .

Недостатки

Достаточно низкая контрацептивная эффективность.
Необходима мотивации партнеров для использования данного метода.
Необходимо обращение к врачу гинекологу для подбора размера диафрагмы в зависимости от объёма влагалища и величины шейки матки.
При неадекватно подобранном размере диафрагмы возможны побочные эффекты: сдавливание ободком уретры (что затрудняет пассаж мочи и повышает вероятность воспалительных процессов в мочевыводящих путях).
Имеется высокая вероятность местных аллергических реакций на латекс и/или компоненты спермицида.
Диафрагма не предупреждает инфицирование венерическими заболеваниями .

Необходимо опорожнить мочевой пузырь и вымыть руки. Проверить целостность диафрагмы, растянув ее и посмотрев на свету или наполнив водой. Перед введением необходимо наложение небольшого количества спермицидного крема на полусферу диафрагмы.

Введение диафрагмы или колпачка можно произвести в следующих позициях:
— одна нога приподнята
— лёжа на спине
— на корточках

Ввести диафрагму нужно так, чтобы она была расположена между задней поверхностью лобкового сочленения и задним сводом влагалища. Необходимо добиться того, чтобы она покрывала шейку матки.

Введение диафрагмы во влагалище должно быть произведено не ранее чем за 6 часов до полового акта.
Если половой акт имел место позже, чем через 6 часов, необходимо введение дополнительной порции спермицида во влагалище. Каждому повторному половому акту должно предшествовать внесение дополнительного объема спермицида.

Диафрагму нельзя извлекать как минимум 6 часов после последнего полового контакта, но длительность ее пребывания во влагалище не должна превышать 24 часа. Не рекомендуется спринцевание.

Удаляется диафрагма пальцем при потягивании за ободок.
После извлечения диафрагму следует вымыть водой с мыльным раствором.

Показания к применению

Нежелание или отсутствие возможности для применения иных методов предупреждения нежелательной беременности.

Невысокая вероятность беременности по причине: редких и нерегулярных половых контактов, поздний фертильный период, перименопауза, период после родов (не ранее 6 недель после родов).

Противопоказания

Воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы

Невозможность введения и правильной установки диафрагмы — при образовании рубцов на шейке матки (прижигание шейки матки, эрозия, дисплазия, повреждение при родах или гинекологических манипуляциях).

Опущение матки или стенок влагалища

Ранее двух недельного срока после аборта и 6 недель после родов.

Барьерные методы контрацепции

Пушкина Ольга Александровна Врач акушер-гинеколог, специалист в области современных методов доказательной гинекологииБулатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологииИщенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологииВыборнова Ирина Анатольевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук

• Отличие барьерной контрацепции от всех других методов контрацепции заключается в том, что эти средства направлены на «механическую» защиту от нежелательной беременности.
• Иначе говоря, их основным механизмом действия является создание барьера для проникновения спермы в организм женщины и встречи сперматозоидовс яйцеклеткой.
• Это достаточно популярные и доступные способы контрацепции, они просты в использовании и являются хорошей альтернативой гормональной контрацепции.
• Однако, выбирая один из них, помните о том, что барьерные контрацептивы обладают своими особенностями, которые необходимо учитывать.

В частности, эффективность различных методов контрацепции, включая барьерную, варьируется в значительных пределах. Кроме того, существует ряд факторов, затрудняющих их использование и противопоказаний к применению. Поэтому прежде чем начать применять любые контрацептивные методики, мы рекомендуем Вам изучить информацию о них, а также проконсультироваться с гинекологом.

Только в этом случае Вы будете избавлены от каких-либо негативных побочных эффектов, а также получите максимально надежную защиту от нежелательной беременности.

К видам барьерной контрацепции традиционно относят:

• Презерватив
• Шеечные колпачки
• Влагалищные диафрагмы

1Array
( => Беременность => Гинекология
)
Array
( => 4 => 7
)
Array
( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html
)
7

Барьерный контрацептив для женщины — диафрагма

Диафрагма — куполообразная полусфера, изготовленная из латекса, диаметром от 50 до 105 мм с пружинящим ободком. Иногда ее неверно называют женским презервативом. Это средство контрацепции рекомендуют применять в сочетании со спермицидами, так как она только снижает вероятность контакта шейки матки со спермой. Однако одновременно она помогает поддерживать сперми-цидное вещество перед шейкой, способствуя тем самым уничтожению сперматозоидов, всё же проникших через барьер. Контрацептивная эффективность при сочетании со спермицидными средствами составляет от 4 до 19 беременностей на 100 женщин в год. Без сочетания со спермицидными средствами беременность возникает гораздо чаще, т.е. применение диафрагм без спермицидных средств сопряжено с высоким риском нежелательной беременности.

Главное преимущество этого барьерного контрацептива состоит в том, что возможно использование одной и той же диафрагмы при постоянном половом партнёре, что по сравнению с презервативом дешевле. Кроме того, при ее использовании практически не возникают побочные эффекты.

Недостатки диафрагмы для контрацепции:

• Аллергические реакции на латекс.
• Трудности индивидуального подбора диафрагмы (ее нужно подобрать строго определённого размера, что обычно осуществляет врач).
• Необходимость манипуляций во влагалище непосредственно перед половым контактом. Некоторые также находят, что это средство мешает во время секса.
• Повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей.
• Диафрагма не предупреждает заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Диафрагму помещают между задней поверхностью лобкового сочленения и задним сводом влагалища; она покрывает переднюю стенку влагалища и шейку матки. Перед помещением необходимо введение во влагалище спермицидного средства.

При повторном половом акте необходимо дополнительное введение спермицида. Диафрагму нужно оставить на месте после секса не менее чем на 6 часов. После извлечения ее следует вымыть горячей водой с мылом и поместить на 20 минут в 50-70° спирт.

Показания для применения диафрагмы для барьерной контрацепции:

• Как понятно из описания, диафрагма — не лучший контрацептивный метод. Тем не менее существуют ситуации, когда эти барьерные контрацептивы оптимальны.
• Комбинация с ритмическим методом контрацепции
• Временный перерыв в использовании внутриматочных средств или противозачаточных таблеток.

Противопоказания для применения диафрагмы в качестве барьерного контрацептива:

• Аллергия на латекс, из которого она изготовлена.
• Воспалительные заболевания половых органов , повторные воспалительные заболевания мочевыводящих путей].
• Эрозия (изъязвление) шейки матки, подозрение на злокачественные опухоли половых органов.
• Синдром инфекционно-токсического шока в прошлом (развивается при использовании диафрагм в 10 случаев из 100 000).
• Врождённые нарушения анатомического строения влагалища.

Барьерные методы контрацепции

Этот способ предохранения от нежелательной беременности малоэффективен – уровень защиты около 85%. Принцип действия заключается в создании препятствия для попадания сперматозоидов в полость матки механическим путем.

К барьерной контрацепции относится:

• презерватив (мужской и женский);
• вагинальная диафрагма;
• шеечный колпачок.

Презерватив — единственное средство из всех, защищающее от ЗППП. Его высокая популярность обусловлена низкой стоимостью, доступностью и удобством эксплуатации.

Существует мужской и женский презерватив.

• Мужской презерватив представляет собой оболочку из латекса, полиизопрена или полиуретана, надеваемую на эрегированный пенис. На конце оболочки находится так называемый резервуар для накопления спермы после эякуляции.
• Женский презерватив (фемидом) отличается своеобразной конструкцией. Это полиуретановая или латексная трубка с гибкими кольцами разного размера на концах. Фемидом предназначен для введения во влагалище.

Вагинальная диафрагма – многоразовое контрацептивное средство. Она имеет вид куполообразного колпачка с гибким ободком, обычно из резины или латекса. Диафрагма вводится во влагалище так, чтобы она полностью закрывала шейку матки. Выполнить это необходимо за полчаса-час до полового акта. Извлекается по прошествии минимум 6 часов после секса, но не более чем через 24 часа.

Шеечный колпачок лишь немного отличается от диафрагмы – его диаметр значительно меньше. Он имеет вид латексной или силиконовой чаши (реже – металлической или пластиковой). И диафрагму, и колпачок категорически нельзя подбирать самостоятельно, это может сделать лишь гинеколог. Для повышения эффективности этих средств рекомендуется их использование в сочетании со спермицидами.

Преимущества, недостатки, способы применения барьерной контрацепции

Барьерную контрацепцию применяют в случаях:

• при невозможности использования других методов;
• во время лактации (она не оказывает влияния на количество и качество молока);
• в первом цикле приема оральных контрацептивов с пятого дня цикла, когда активность яичников еще не подавлена;
• при необходимости приема лекарственных препаратов, которые нельзя сочетать с оральной контрацепцией или снижающих ее эффективность;
• после выкидыша до момента наступления благоприятного периода для нового зачатия;
• перед стерилизацией как временное средство.

Преимущества барьерной контрацепции:

• доступность и простота использования;
• безопасность – практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний;
• используются только местно и не вызывают системных изменений;
• презервативы способны защитить от ЗППП.

Недостатки барьерной контрацепции:

• сравнительно низкая эффективность;
• требуют прерывания полового акта для начала использования;
• подбор диафрагмы или колпачка требует консультации гинеколога;
• эффективность средства зависит от правильной установки и использования;
• презервативы снижают чувствительность, могут порваться;
• способны вызвать аллергическую реакцию на латекс;
• диафрагма оказывает давление на стенки мочеиспускательного канала, в результате чего может
• развиться инфекционный процесс мочеполовой системы или воспалительный процесс мочевого пузыря в виде уретрита, цистита, пиелонефрита;
• при неправильной установке контрацептива может травмироваться слизистая оболочка влагалища, что приведет к развитию эрозивных процессов.

Их нельзя использовать при:

• менструации;
• воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
• эрозивных процессах на шейке матки;
• аномалиях строения влагалища и матки;
• опущении влагалища;
• индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлено средство.

Естественные методы контрацепции

Данная группа методов контрацепции еще называется «народной» и считается самой ненадежной, хотя очень многие ними пользуются.

Сюда относят следующие способы:

• прерванный половой акт;
• календарный;
• лактационной аменореи;
• температурный;
• цервикальный.

Метод прерванного полового акта заключается в извлечении пениса до эякуляции. Эффективность метода составляет около 70%. Он требует повышенного самоконтроля мужчины, однако и это не является залогом успеха.

Календарный метод контрацепции заключается во ведении специального дневника, в котором высчитываются «опасные» и «безопасные» дни для оплодотворения. Эффективность метода достигает 80%. Он требует длительной тщательной подготовки (более 6 месяцев), включающей подсчет дней менструального цикла, отметки начала и окончания каждой менструации.

Незащищенный половой акт допустим в первые два дня после менструации и за 5-7 дней до нее. Таким образом, в «опасные» дни следует воздержаться от полового акта или воспользоваться другим средством контрацепции. Календарный метод неэффективен для женщин детородного возраста в период начинающегося климакса, имеющих нерегулярный менструальный цикл (или цикл более 26 дней), кормящих грудью или имеющих более одного полового партнера.

Лактационная аменорея используется в период грудного кормления. Суть метода: после родов овуляция отсутствует, поэтому оплодотворение яйцеклетки сводится к минимуму. Эффективность метода может достигать 97% при условии кормления малыша без использования докорма смесями, прикладывания к груди не реже 1 раза в 3 часа и обязательно кормления ребенка по ночам. Контрацептивный эффект значительно снижается по достижению малыша полугода с момента увеличения интервалов между кормлениями.

Температурный метод контрацепции предполагает ежедневное измерение ректальной температуры тела и занесение полученных результатов в дневник. Измерения необходимо проводить не один месяц, чтобы вычислить «опасный» период, особенно если у женщины нерегулярный цикл. Колебания температур в обычные дни невелики – на 0,1-0,2 градуса.

Примерно в середине менструального цикла за 3 дня до овуляции происходит резкий спад температуры до 36-36,5 градусов. В день овуляции и следующие несколько дней наблюдается резкое повышение температуры до 37+ градусов. После окончания овуляции температура резко падает и остается неизменной до начала менструации. Период, следующий после этого спада, считается безопасным для незащищенного полового акта.

Цервикальный метод контрацепции предполагает наблюдение за цервикальной слизью из влагалища в течение 3-4 месяцев, а именно за ее консистенцией. Это позволяет вычислить «безопасные» и «опасные» дни для незащищенного полового акта. В «опасные» дни цервикальная слизь вязкая, по консистенции схожа с яичным белком. При овуляции она обильная и регулярно отделяемая. В «безопасные» дни слизи практически нет, создается ощущение сухого влагалища.

Цервикальный метод контрацепции малоэффективен (около 70%), поскольку очень легко допустить ошибку в подсчетах. Например, неустойчивый уровень гормонов у женщины может спровоцировать возникновение вязкой слизи несколько раз за цикл, хотя овуляция отсутствовала. Не подходит метод и тем женщинам, у которых выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла, а также имеющим заболевания маточной шейки или влагалища.

Преимущества естественных методов контрацепции:

• простота и доступность;
• отсутствие вложения денежных средств;
• отсутствие воздействия на гормональный фон.

Недостатки естественных методов контрацепции:

• слабая эффективность;
• подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом;
• не учитывает неожиданные сбои;
• вероятность ошибки в расчетах.

Местные химические средства

Местные механические средства (их называют спермицидами) выпускаются в различных формах (пасты, шарики, пенообразующие таблетки и свечи, аэрозольные составы и др.). В их состав входит вещество, губительно действующее на сперматозоиды (ноноксинол-9, бензалконий хлорид) и основа. Эффективность этого метода контрацепции достигает 85%.

• может применяться парами самостоятельно без участия и наблюдения медицинского персонала;
• может использоваться постоянно;
• редко вызывает побочные эффекты;
• защищает от некоторых ЗППП, оказывают защитное противовоспалительное действие, по некоторым данным снижают риск возникновения онкологических заболеваний половых органов;
• создает дополнительную смазку;
• может сочетаться с другими методами контрацепции для повышения эффективности (колпачки, диафрагмы, презервативы);
• для того, чтобы спермицид начал свое действие, необходимо некоторое время (для свечей, таблеток и пленок 15 минут), а длительность действия спермицидов не более часа, поэтому при неоднократных половых актах необходимо повторное применение средства.

Механические методы контрацепции считаются безвредными. В числе их достоинств — возможность их использования женщиной без постороннего участия (например, в отличие от внутриматочной спирали), возможность с легкостью отказаться от контрацепции в том случае, если женщина решила забеременеть. С другой стороны, необходимо обучение применению этих средств, подбор конкретной модели с участием специалиста (и повторный подбор после родов или изменения массы тела), необходимость заранее планировать половой акт и возможное снижение остроты сексуальных ощущений у обоих партнеров. Кроме того, эти средства требуют специального ухода и хранения.

К средствам местной женской механической контрацепции относятся:

• Женские презервативы — мешочки из полиуретана длиной около 17 см и диаметром 7,8 см. с двумя упругими, разными по размеру кольцами на концах. Меньшее по диаметру закрыто пленкой и прикрывает шейку матки, а то, что пошире, остается на внешней части влагалища. Вводится презерватив абсолютно безболезненно как обычный тампон, непосредственно перед половым актом или предварительно за несколько часов. Женский презерватив одноразовый, при следующем половом акте необходимо использовать новый. Эффективность 79-95%. Кроме того, женский презерватив предохраняет от заболеваний передающихся половым путем (ЗППП). Впрочем, с другой стороны, это средство, также, как и мужской презерватив, уменьшает полноту ощущений от секса.
• Влагалищные диафрагмы — они представляют собой резиновый или изготовленный из латекса куполообразный колпачок с гибким ободком. Купол диафрагмы прикрывает шейку матки. Диафрагму вводят во влагалище до полового акта или непосредственно перед ним и оставляют на срок не менее 6-8 часов и не более 24 часов. Диафрагмы используют вместе со спермицидными средствами, обрабатывая ими края, внутреннюю и наружную поверхности, что снижает риск возникновения нежелательной беременности. Кроме того, спермициды убивают патогенные микроорганизмы и снижают риск заболеваний, передающихся половым путем. Эффективность — 80-94%.
• Шеечные (или цервикальные колпачки) — приспособления из мягкой резины в форме колпачка, который надевается на шейку матки и удерживается там из-за создания отрицательного давления между крепким ободком колпачка и поверхностью шейки матки. Колпачок меньшего размера, чем диафрагма, вставляется во влагалище за 20-30 мин до полового акта для того, что бы сформировалось герметичное уплотнение между колппачком и шейкой матки, должен находится во влагалище не менее 6-8 часов и не более 24 часов. Колпачки также используют вместе со спермицидными средствами. Эффективность: 60-91%.

Виды, преимущества и недостатки барьерных методов

Различают средства 2 видов:

• механические;
• спермициды.

Существует комбинированный способ, когда механические средства сочетаются с медикаментозными. Такой способ позволяет повысить надежность обоих методов.

Механические контрацептивы препятствуют попаданию сперматозоидов в шейку матки. Главное их преимущество в том, что они не оказывают никакого вредного влияния на женщин, в отличие от гормоносодержащих медицинских препаратов, и защищают от заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Эффективность составляет около 85%.

Барьерные методы контрацепции достаточно дешевы, доступны и чаще всего не имеют противопоказаний. Их можно использовать и в таких случаях:

• в период кормления грудью, так как они не повлияют ни на объем синтезируемого молока, ни на его качество;
• если противопоказан прием оральных средств контрацепции;
• если необходим прием лекарственных препаратов, которые не сочетаются с оральными средствами контрацепции;
• после аборта, до наступления благоприятного периода для зачатия;
• во время применения оральных контрацептивных средств, в период, когда активность яичников является не полностью подавленной;
• как временное средство предупреждения зачатия перед стерилизацией.

К недостаткам механических контрацептивов относится их меньшая степень эффективности, по сравнению с оральными гормоносодержащими препаратами, возможность возникновения аллергической реакции на некоторые материалы (латекс, резина). Средства необходимо использовать перед каждым половым актом.

В большинстве случаев использование барьерных контрацептивов не окажет негативного влияния, но имеются противопоказания к использованию: при воспалительных заболеваниях, деформировании шейки матки, перенесенном в прошлом синдроме токсического шока и др.

Контрацептивы обоих видов могут быть женскими и мужскими.

Лучшая и эффективная мазь от генитального герпеса.

Симптомы хламидиоза в инкубационный период.

О том, как передается генитальный герпес, читайте тут.