36 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

Что происходит с малышом

На этом сроке плод практически завершил свое развитие и готов к рождению. У ребенка полноценно работают почти все системы органов: 

• эндокринная; 
• кровеносная; 
• головной мозг; 
• печень и почки.

Единственное, что еще функционирует не полностью самостоятельно, – это система пищеварения и дыхание.

• Малыш продолжает обеспечиваться кислородом, поступающим через пуповину и плаценту. Точно тем же образом выводится и углекислый газ, отработанный в процессе дыхания. На этой неделе у всех детей есть сурфактант, но в разном количестве. Обычно его меньше необходимого, поэтому врачи всячески оберегают женщину от преждевременных родов, советуют маме больше отдыхать и не нагружать организм. Если беременность многоплодная, то риск рождения прежде срока довольно высок.
• На теле малыша становится все меньше смазки, которая покрывает тело, предохраняя кожу от размокания. Сформировался и скелет малыша, кости соединены подвижными суставными сочленениями. Кости черепа имеют расщелины между собой, благодаря чему они более мобильны и могут сдвигаться в процессе прохождения по родовым путям.
• Ребенок набирает вес, поэтому ему становится очень тесно, но к этому времени кроха переворачивается головкой вниз, оставаясь в таком положении до момента рождения. Конечно скрещены и прижаты к телу, в последние недели кроха двигается меньше, чем раньше. Если малыш еще не принял нужной позы, врач даст рекомендации, как помочь ему в этом.

Ощущения

Скорая встреча с ребенком, который 8 акушерских месяцев рос и формировался в ее утробе, не может ни волновать будущую маму. К ее душевному волнению присоединяются физические ощущения, обусловленные большим размером матки, подготовкой к родам и грудному вскармливанию.

Изменения матки

Вес матки достигает максимальных цифр, а ее объем достигает 4-5 л. Из-за ее постепенного опускания увеличивается давление на мочевой пузырь и нервные окончания тазобедренной области. Отсюда боли в пояснице, стреляющие ощущения в ногах, дискомфорт в мышцах промежности. Нормой становятся периодические схватки – тренировочные маточные сокращения. Плацента постепенно «стареет», поскольку её функция подходит к завершению. Матка максимально увеличена и сдавливает не только органы женского организма, расположенные по соседству, но и ребенка. Его толчки могут быть болевыми, а шевеления – дискомфортными. Количество околоплодных вод уменьшается.

Изжога

Опущения живота уменьшает давление матки на желудок и пищевод, однако изжога может сохраняться. Желудочный сок, забрасываемый при сильных желудочных сокращениях в пищевод, раздражает его рецепторы и провоцирует изжогу. Выход из ситуации – дробные приемы пищи, отказ от кислых, острых продуктов. Помогает употребление продуктов, богатых кальцием, измельченной яичной скорлупы. 

Гестоз

Явление, когда организм женщины не справляется с функциями, возложенными на него беременностью. В результате увеличения проницаемости сосудов наблюдается отек матки и плаценты. От этого кровоснабжение плода ухудшается, он испытывает гипоксию. Состояние обязывает обратиться к врачу.

Одышка

Когда большой живот начинает опускаться, центр тяжести женщины начинает смещаться. Ей становится труднее ходить, подниматься по лестнице, делать даже легкую работу. Любая нагрузка может спровоцировать одышку. 

Отеки ног

В организме беременной женщины появляется несколько факторов, провоцирующих отеки:

• увеличенное количество жидкости;
• нарушение водно-солевого баланса;
• изменение реологических свойств крови;
• ухудшение кровяной динамики вследствие сдавления сосудов маткой.

Все это процессы объяснимы, однако следует точно диагностировать начинающуюся патологию и обратиться к врачу.

Геморрой

Изменения венозного кровотока способствует скоплению крови в малом тазу. При нестабильном опорожнении кишечника эти процессы ведут к образованию геморроидальных узлов и их воспалению. Выход из положения — коррекция рациона, включение в него клетчатки. 

Выделение молозива

К появлению на свет готовится не только ребенок, но и мамин организм. Грудные железы начинают продуцировать молозиво и распределять его по протокам. Увеличивают их активность лактопродуцирующие гормоны, которых к этому периоду появляется достаточно много.

Неспокойный сон

Спать становиться труднее: удобное положение тела найти проблематично, усиливаются болевые толчки изнутри, тревожат мысли о приближающихся родах. Могут добавляться судороги, поясничные боли, увеличение артериального давления.

Судороги

Резкие боли и потеря чувствительности в икроножной мышце, мышцах шеи, спине, по задней или передней стороне бедра. Судорого появляются внезапно. Причина такому состоянию – дефицит витаминов и минералов. Не исключены также серьезные причины неврологического характера. Консультация врача необходима. 

Тошнота, рвота

Для 37-ой недели тошнота не является типичным симптомом. Если она возникает, нужно искать проблемы в желудочно-кишечном тракте, корректировать питание. Однако бывают тяжелые случаи, подтверждением которых является присутствие в  моче ацетона. Тогда требуется срочное лечение.

Повышение артериального давления

Явление нередкое на поздних сроках беременности. Когда его цифры повышаются до 140 на 90 мм рт. ст.,  состояние необходимо корректировать. При этом, если у женщины до родов нормальным давлением были заниженные цифры, то опасными являются более низкие показатели. Высокое давление может спровоцировать опасное осложнение беременности – преэклампсию.

Головная боль

Может возникать по причинам:

• гормонального фона;
• повышенного или пониженного артериального давления;
• низкого уровня гемоглобина;
• нерационального питания;
• авитаминоза;
• резкой смены погодных условий;
• шейного остеохондроза;
• стресса.

Ощущения мамы

Женщине, роды которой пройдут на 36 неделе, не исключено, придется столкнуться с послеродовыми осложнениями. Их вероятность всегда несколько выше после преждевременных родов.

Выше вероятность разрывов, травм шейки матки, незначительно выше вероятность инфекционного или воспалительного заболевания, недостаточной сократительной способности матки в ходе ее обратного развития.

В 36 недель беременности будущая мама весит на 13-17 килограмм больше, чем до беременности. Благодаря головному предлежанию плода дышать становится гораздо проще, но из-за биения ножками в области груди может ощущаться дискомфорт. Шейка матки укорачивается и становится мягче, а тазовые кости расширяются. Благодаря таким изменениям мама может родить самостоятельно, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Из-за большой нагрузки на позвоночник могут возникнуть боли в спине

Существуют превентивные меры, соблюдение которых снизит риск возникновения преждевременных родов. Ниже приведены основные из них:

1. Беременная женщина должна вовремя стать на учет в женской консультации, сдавать все плановые анализы, в случае необходимости своевременно проходить дополнительные обследования. Если существуют инфекционные заболевания, вылечить их нужно до беременности.
2. Полный отказ от любых видов наркотических средств, алкоголя, курения. Идеально, если это произойдет на этапе планирования малыша.
3. Правильное, частое и дробное питание. Следует исключить из рациона те продукты, которые приводят к быстрому набору веса.
4. Умеренная физическая активность.
5. Ежедневный контроль и анализ своего состояния. Нужно исключать контакт с возможными источниками инфекций.
6. Обращение за медицинской помощью при малейших признаках преждевременных родов.
7. Если предыдущая беременность завершилась на ранних сроках, необходимо с помощью специалистов определить и устранить причину этого явления.

При любых странных ощущениях или изменениях в самочувствии следует немедленно обратиться за консультацией к врачу

Высота стояния дна матки находится в пределах 36 см. Следующие 4 недели она будет постепенно опускаться в полость малого таза. Это провоцирует появление неприятных симптомов:

• одышка;
• запоры;
• метеоризм;
• отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• тяжесть в области правого ребра и в животе.

За счет того, что животик постепенно опускается, женщине становится легче дышать, поскольку уменьшается давление на диафрагму. Вместе с этим возникает другая проблема. Происходит сдавливание мочевого пузыря, из-за чего увеличивается количество позывов к мочеиспусканию.

Кроме того, будущая мама может ощущать дискомфорт и в области кишечника, что тоже влияет на частоту актов дефекации. Часто бывают ложные позывы в туалет из-за чрезмерного давления на органы, по этой же причине возникает и тошнота на 36 неделе беременности.

В третьем триместре, где-то на 37 неделе, появляются тренировочные схватки (подробнее в статье: тренировочные схватки на 36-37 неделе беременности: какие ощущения испытывает женщина?). Заметив, что схватки продолжаются более 60 секунд, женщина должна обратиться к лечащему врачу. Также нужно следить за движениями малыша. Сколько шевелений в день считаются нормой? По мнению врачей, малыш должен давать о себе знать не менее 10–12 раз на протяжении 12 часов.

По причине плохого оттока крови появляются отеки на ногах. Увеличенная в размерах матка давит своим весом на тазовые вены, сдавливая их и тем самым нарушая нормальное кровообращение. Часто обостряются геморроидальные узлы.

На 35 неделе или 36 неделе беременности меняется психологическое состояние будущей мамы. Ее связь с малышом становится очевидной, она замечает все перемены в его поведении и двигательной активности.

Специалисты рекомендуют на последних сроках беременности исключить из меню тяжелую пищу. Следует включить в рацион:

• кисломолочные продукты;
• яйца;
• фрукты и овощи;
• рыбу.

Продукты, богатые клетчаткой, быстро усваиваются и не нагружают кишечник, а также достаточно быстро выводятся из организма. Из напитков нужно отдать предпочтение зеленому чаю, свежевыжатому соку и негазированной очищенной воде. Необходимо контролировать объем выпитой жидкости перед сном, иначе утром появятся отеки.

Будущей роженице нужно питаться дробно – 5–6 раз в день. На завтрак лучше съедать наиболее калорийные продукты, а во второй половине дня предпочтительнее употреблять фрукты или йогурты.

Беременность 36 неделя развитие плода и ощущения женщины

36 недель беременности что происходит с мамой

1. Живот у будущей мамы стал огромным, что создает трудности во время передвижения и выполнения какой-либо работы. На протяжении 35-37 недели голова малыша уходит в область таза, а живот мамы опускается, поэтому женщине теперь легче дышится.
2. В данный период беременная набирает не больше 250 — 300 г за неделю.
3. Довольно часто появляются тренировочные схватки, но их продолжительность небольшая.
4. К вечеру могут образовываться отеки, которые к утру должны исчезать.
5. Тазовые кости начинают раздвигаться, а связки смягчаются, поэтому могут появляться болевые ощущения в области таза. Шейка матки также готовится к предстоящим родам — она укорачивается.
6. Грудные железы наполняются молозивом, к данному сроку размер груди увеличивается приблизительно в 2 раза в сравнении с периодом до беременности.
7. До родов времени остается не так много, на 36 неделе они случаются довольно часто.

Что происходит в организме женщины на 36-ой неделе

Начинается последний месяц беременности. Самое время выбрать роддом и врача, который будет вести роды, если это не было сделано раньше. Если нет показаний к родоразрешению путем кесарева сечения, нужно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы и роды пройдут легче.

Посещать гинеколога теперь придется каждые семь дней весь оставшийся период до родов. Врач будет проверять сердцебиение плода, отмечать высоту дна матки и зрелость шейки матки. Перед родами шейка укорачивается и раскрывается.

Масса тела беременной от начала беременности увеличился на 12-13 кг. До родов он существенно не изменится. Ребенок будет расти по-прежнему, но объем околоплодной жидкости уменьшится. За счет этого прибавки в весе у матери не будет.

Ребенок опустился ниже и готов покинуть тело матери. Матка уж не подпирает диафрагму и дышать стало значительно легче. Зато мочевой пузырь и кишечник ощущают как никогда сильное давление.

Мышцы и связки сильно растянулись и кости как будто разошлись, походка стала неровной, ноги иногда будто сами подворачиваются. Это тело готовится к родам. Голова ребенка хоть и деформируется при проходе через родовые пути, но процесс изгнания плода трудный и невозможен при обычном состоянии мышц и костей тела матери.

Женщину сейчас могут беспокоить боли в спине, особенно, в пояснице, ногах, руках. Помогут теплые компрессы, легкие растирания, самомассаж. Принимать обезболивающие и пользоваться кремами с анальгетиками можно только по совету врача.

36 недель беременности развитие плода

1. Вес малыша, который уже готов к рождению, составляет от 2600 до 2800 г, длина тела — от 46 до 48 см.
2. Кожный покров и подкожная клетчатка полностью сформированы, кости достаточно укрепились, только череп остается до сих пор очень хрупким.
3. Малыш готовится к жизни вне лона матери — учится дышать носом.

Ребенок почти готов к появлению на свет. Это последняя неделя, когда он будет считаться недоношенным. Начиная с 37 недели, малыш доношен и вполне может попроситься наружу. Так и происходит у повторно рожающих женщин – их дети рождаются на — неделе.

Он наверняка уже принял нужное для родов положение. Если же нет, то гинеколог подскажет, какие упражнения нужно делать беременной для изменения положения плода. Иногда ребенка поворачивают акушеры прямо в матке с применением ультразвуковых методов.

Малышу очень тесно в матке. В ней почти не осталось места и шевелиться ему трудно. Тем не менее, ребенок активно пинает мать в часы бодрствования. Да так пинает, что она буквально видит его локти, пятки, коленки, выпирающие под кожей ее живота. Особенно активен ребенок после того, как мать поест сладкого.

Если движений плода не чувствуется на протяжении 12 часов, нужно немедленно обратиться к врачу.

Малыш постоянно набирает вес и формирует жировую прослойку. Он полностью созрел и сформировался. В последний месяц он будет только расти. Ребенок слышит и различает звуки, видит свет и тень. Считается даже, что он знает голоса членов семьи.

Роды на 36 неделе

Роды на 36 неделе беременности бывают достаточно часто. Но это не считается нормой. Самый ранний срок, при котором рождённый ребёнок будет доношенным – это 38 недель. Поэтому, если начинается родовая деятельность раньше и её возможно остановить, врачи сделают всё, чтобы продлить беременность.

Но бывают ситуации, когда это не получается. Нередко преждевременные роды очень стремительные и просто не хватает времени, чтобы остановить происходящее до того, как отошли воды и начала открываться шейка матки. В таком случае врачи лишь могут контролировать, чтобы не возникло осложнений при родах. А некоторым женщинам приходится даже стимулировать родовую деятельность из-за их критического состояния.

Как не допустить преждевременное рождение? И насколько опасно, если всё-таки начались роды в 36 недель? Как это скажется на здоровье малыша?

Признаки

Те, кто рожал в 36 недель, могут сказать, что единственное отличие родов на этом сроке – это их скорость. Всё происходит намного быстрее, чем при рождении доношенного ребёнка. Но иногда нет и этого отличия.

Наблюдаются такие признаки:

• Опустился живот (но это может случиться и за пару недель до родов).
• Сильные ноющие боли внизу живота и в пояснице.
• Матка «каменеет», становится твёрдой.
• Отходят воды и слизистая пробка.
• Возможно кровотечение.
• Схватки очень болезненные, ритмичные, их частота нарастает.

Обычно эти признаки хорошо знакомы женщинам, у которых это уже вторые роды. Им легче сориентироваться, что пришла пора вызывать скорую помощь. Но если вы беременны впервые и вам кажется, что у вас появились симптомы, описанные выше, обязательно звоните врачу

Даже если это только показалось, лучше перестраховаться, чем по незнанию потерять время, которое сейчас очень важно для благополучного исхода. Если идёт только 36 неделя беременности, а родовая деятельность уже начинается, врачи могут порекомендовать лечь на сохранение, чтоб продлить период внутриутробного развития

Последствия

Когда женщина узнаёт, что её ребёнок родится недоношенным как минимум две недели беременности, её волнует вопрос о том, можно ли надеяться, что не будет никаких проблем. К счастью, ребёнок на 36 неделе имеет много шансов родиться готовым к внешней жизни.

Не всегда фактический срок совпадает с тем, который написан на медицинской карточке. Рассчитать точную дату оплодотворения практически невозможно. Поэтому может оказаться так, что дети, рождённые на 36 и 38 акушерской неделе, на самом деле ровесники, если считать от дня зачатия. В таком случае младенец будет абсолютно здоровым.

Если же роды на самом деле преждевременные, тоже нет оснований переживать чрезмерно. Развитие плода на 36 неделе уже достигло того уровня, когда он может приспособиться к условиям внешнего мира. Определённые трудности могут быть, например, повышенный риск затяжной желтухи новорожденных или слабый иммунитет в младенческом возрасте. Но серьёзных угроз нет, часто такие детки быстро набирают нужный вес и дальше растут так же хорошо, как доношенные.

Двойня

Течение многоплодной беременности может быть более сложным, чем вынашивание одного ребёнка. Будущей маме приходится гораздо чаще посещать женскую консультацию и даже проходить дополнительные исследования. Особенно много внимания ей должны уделять на поздних сроках. Это объясняется тем, что при многоплодной беременности роды обычно ранние и более опасные относительно осложнений.

На сроке 36 неделя беременности двойня уже может родиться. И это не будет считаться патологией. Обычно такие детки абсолютно здоровые, но маленькие, могут весить около 2700 грамм или даже чуть меньше. Поэтому не стоит волноваться, если схватки начались раньше 38 недели. Главное, вовремя обратиться за помощью, чтоб роды проходили под контролем опытных специалистов.

Предвестники родов

Опущенный живот – предвестник скорых родов

Беременной женщине определяют предположительную дату родов, но процесс беременности непредсказуем, и роды на 36 неделе беременности не редкость

Поэтому важно знать о первых признаках, сопровождающих подготовку женского организма к процессу воспроизведения потомства. Насторожить будущую маму должны следующие изменения:

• опущение живота – это первый признак приближающихся родов. Происходит это из-за того, что малыш постепенно перемещается к тазу, опуская и дно матки. В большинстве случаев опускание живота свидетельствует о том, что беременной женщине осталось ждать в среднем две недели. Чаще всего на этом сроке опускается живот у тех, кто готовится стать матерью впервые;
• тренировочные схватки сопровождают преддверие родов у 80% женщин. При этом ощутимо напрягается матка;
• частая беспричинная смена настроения, плаксивость, желание к уединению – частые предродовые спутники. Некоторые беременные женщины проявляют нездоровый интерес к уборке и чистке своего жилища. В этом случае можете быть уверены, что ваша кроха скоро появится на свет.
• о приближающихся родах на 35, 36 неделе беременности говорят и частые позывы к мочеиспусканию. В этот период они особо усиливаются;
• боли тянущего характера в животе и пояснице;
• выход небольшого темного комочка слизи, так называемой «слизистой пробки» – сигнал, что роды наступят не более чем через 3 дня;
• резкая остановка в прибавлении веса. Женщина может даже похудеть;
• повышение волосистости кожных покровов говорит о гормональной перестройке, которая тоже готовит маму к родам.

Со стопроцентной вероятностью определить, что родовой процесс уже начался, может только специалист. На аппарате УЗИ чётко обозначается размер шейки матки. Если ее длина не достигает трех сантиметров, то можно говорить об угрозе преждевременных родов, если больше 3 сантиметров – это свидетельство нормального протекания беременности.

В медицине различают несколько стадий преждевременных родов:

1. Угрожающая (ноющая и тянущая боль внизу живота, возрастающее давление на прямую кишку и влагалище, сокращения матки).
2. Начинающаяся (схваткообразные боли, период между которыми 5-10 мин, отхождение околоплодных вод).
3. Начавшаяся стадия характеризуется реальными схватками и изливом амниотической жидкости.

В любом случае, даже если вы не наблюдаете у себя предвестников приближающихся родов, сумка в роддом должна быть собрана заранее. Это обеспечит спокойствие будущей мамы и не доставит лишних хлопот родным. То же касается и тех женщин, кто состоит в группе риска преждевременных родов по медицинским показаниям.

Учитывая что роды могут начаться преждевременно, сумку в роддом стоит подготовить заранее

У многих беременных женщин, когда идет 36 неделя беременности, предвестники родов только начинают проявляться. Среди основных признаков скорого начала родоразрешения выделяют:

• отхождение слизистой пробки;
• опущение живота;
• снижение двигательной активности плода;
• уменьшение аппетита у беременной;
• перепады настроения;
• снижение массы тела;
• частые мочеиспускания и акты дефекации.

Данные явления свидетельствует о приближении даты родов. При этом точно сказать, когда это произойдет, не получится. Мама должна следить за своим самочувствием. Непосредственно о начале родовой деятельности свидетельствуют истинные предвестники родов, которые определяет врач:

• излитие амниотической жидкости;
• частые регулярные схватки;
• раскрытие шейки матки.

Начало родовой деятельности можно распознать по нескольким признакам. Если в 36 недель вы обнаружите кровянистые выделения, почувствуете боли в животе, значит, пора срочно направляться в роддом.

Роды на 37-й неделе

В 38 недель беременность считается доношенной, а плод считается созревшим. Может случиться так, что роды начнутся на 37-й неделе, в большинстве случаев врачи считают их преждевременными до момента оценки состояния новорождённого. Если малыш самостоятельно дышит, имеет нормальные показатели роста и веса (не менее 2,5 кг и 45 см), роды считаются своевременными.

Чаще всего роды на данном сроке происходят у женщин, рожающих не в первый раз, при беременности двойней. Главные признаки стремительных родов:

• отхождение вод;
• регулярные схватки (чаще 5 раз в час).

При возникновении таких симптомов следует как можно скорее прибыть в роддом. Иногда при преждевременных родах организм мамы не готов к процессу. Могут отойти воды, но отсутствовать схватки, а шейка матки быть закрытой. В этом случае медики прибегают к медикаментозным способам стимуляции родовой деятельности или проводят экстренное кесарево сечение.

Процесс естественных родов можно условно разделить на три этапа:

• раскрытие матки и сокращение её мышц (схватки);
• потуги, во время которых малыш продвигается по родовым путям;
• рождение малыша;
• рождение плаценты, околоплодных оболочек.

Продолжительность естественных родов для каждой мамы индивидуальна, средние показатели соответствуют 10–12 часов для первородящих женщин, 6–8 при повторных родах. Стремительными считают роды, проходящие быстрее указанного времени, а при превышении этих показателях — затяжными.

Кесарево сечение

При спиннальной анестезии действующее вещество вводят в позвоночник

Плановое кесарево сечение на 37-й неделе проводится редко, в случае усугубления осложнений беременности, при вынашивании двойни. При стабильном состоянии мамы и плода операция назначается не ранее 38-й недели. Причинами для запланированного кесарева могут быть хронические заболевания мамы, узкий таз, многоплодная беременность, швы и рубцы на матке, частичная отслойка плаценты и прочие. Принять решение об экстренной операции медики могут при стремительном ухудшении состояния матери или плода, когда промедление чревато негативными последствиями. Показаниями могут быть:

• острая гипоксия плода;
• тугое обвитие пуповиной;
• отслойка плаценты;
• критическое маловодие и прочие.

Операция начинается с анестезии. Обезболивание может быть осуществлено двумя методами:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

• общий наркоз — мама засыпает и просыпается после операции;
• эпидуральная (спинная) анестезия — чувствительность теряет только нижняя часть тела, женщина находится в сознании всё время.

Предпочтительной и часто применяемой считается эпидуральная анестезия, так как в этом случае меньшее негативное воздействие медикаментов на плод и мамин организм. Однако не всегда она уместна (при проблемах с позвоночником матери, сильном нервном потрясении, возбуждении мамы).

На следующем этапе операции врачи разрезают брюшную стенку, стенку матки, раздвигают мышцы и извлекают младенца, плаценту, околоплодные оболочки. Чаще всего небольшой разрез делается внизу живота, над лоном. В экстренной ситуации, когда счёт идёт на секунды и нужно как можно быстрее извлечь плод, может быть сделан продольный разрез от пупка до лона. Потом медики зашивают саморассасывающимся материалом стенку матки. Затем накладываются швы на брюшную стенку (саморассасывающиеся — косметические или нитками, которые через несколько дней снимают).

Особенности родового процесса

Роды в 37 недель беременности могут начинаться спонтанно или быть спровоцированы акушерской бригадой в случае появления опасности для здоровья и жизни матери и ребенка.

Самостоятельный родовой процесс начинается спонтанно и чаще всего вызван:

• почечными патологиями;
• эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, нарушением гормонального фона);
• неполноценностью маточной шейки;
• тяжелыми физическими нагрузками беременной;
• пребыванием в затяжной стрессовой ситуации.

Вызов родовой деятельности происходит при опасности развития угрожающей женщине или малышу патологии, делающей невозможным продолжение сохранения беременности, среди которых:

• гестоз;
• резус-конфликт матери и малыша;
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Женщина, обнаружившая признаки начала преждевременных родов, должна быть немедленно доставлена в стационар, где акушер оценит ее состояние и определит, к какому типу относится родовая активность:

1. Угрожающая или начинающаяся родовая деятельность будет приостановлена медикаментозным способом, а сама женщина срочно помещена в стационар патологии, где врачи попытаются продлить беременность хотя бы на 1 неделю.
2. Начавшаяся родовая деятельность является необратимым процессом и требует направления будущей мамы в родильный зал.

Процесс естественных родов на 37-й недели не отличается от родов на 40-41 недели и происходит в 3 этапа:

1. Во время 2-го раскрывается до 10 см зев маточной шейки. Одновременно с раскрытием ребенок активно придвигается по родовым путям, вызывая болезненные маточные спазмы.
2. 2-й характеризуется появлением потуг и сильным давлением на промежность, с помощью которого малыш пытается появиться на свет и заканчивается рождением ребенка.
3. На 3-м этапе происходит рождение плаценты.

В случае замедления схваток врачи проводят стимуляцию окситоцином. Слишком быстрая родовая деятельность замедляется спазмолитиками или гормональными препаратами.

При патологии беременности на 37-й недели проводится плановое или экстренное кесарево сечение, во время которого:

1. Женщине делается анестезия, чаще всего на этом сроке врачи проводят общее обезболивание, но возможно применение и эпидуральных препаратов.
2. Живот женщины обрабатывается антисептиком, изолируется от других частей тела стерильной тканью, а затем врач проводит разрез вначале жировой ткани, а потом детородного органа. В зависимости от ситуации, опытности врача и показаний может быть проведен вертикальный или, считающейся более щадящим, горизонтальный разрез.
3. Ребенка извлекают из полости матки за плечики или ножки, в зависимости от расположения плода, а затем перерезают пупочный канатик и отдают новорожденного находящему рядом неонатологу или педиатру.
4. Плаценту удаляют вручную, а затем проводят исследование полости матки на предмет забытых частей детского места.
5. Матка ушивается двурядным или однорядным швом, а затем зашивается брюшная полость. Для прочности на нее могут накладываться скобы.

Трудности вынашивания

Обычно к 36-й неделе у большинства женщин складываются благоприятные условиях для нормального рождения малыша. Уходят некоторые неприятные симптомы, женщина морально готова к родам, да и плод принял необходимое положение. Но все же и в это время есть угрозы, которые заставят врачей предпринять экстренные меры:

Состояние, при котором у женщины повышается кровяное давление, появляется белок в моче, развивается HELLP – синдром, возникают психические отклонения, нарушается кровоснабжение и страдает центральная нервная система;

Гестоз

Состояние, возникающее как наряду с преэклампсией, так и самостоятельно. При гестозе усиливаются отеки, увеличивается вес тела, а у каждой пятой женщины гестоз проходит с отягощением другими симптомами;

36 неделя беременности – что происходит с малышом?

Рассказывая о том, какими изменениями сопровождается 36 неделя беременности, что происходит с малышом, врачи не называют кардинальных усовершенствований. Плод уже полностью сформирован, поэтому его развитие направлено на улучшение взаимодействия отдельных органов и систем. Нервная, эндокринная, иммунная системы маленького организма работают в унисон. Плод осуществляет движение ручками и ножками, укрепляя костно-мышечную систему.

Кости утолщаются, становятся плотнее. При этом кости черепа срастаются не полностью: между ними остаются хрящевые участки и роднички. За счет этих анатомических структур при продвижении по родовым путям кости черепа заходят друг за друга, исключая вероятность сдавливания головного мозга плода.

36 неделя беременности – рост и вес плода

Ребенок на 36 неделе беременности весит почти 3 кг. Масса тела будущих малышей колеблется и в среднем составляет 2,4–2,8 кг. Стоит отметить, что данный показатель имеет индивидуальный характер и зависит от нескольких факторов:

• рациона беременной;
• наследственности (у мам с повышенной массой тела чаще рождаются крупные дети);
• скорости обменных процессов в организме плода.

Параллельно увеличению массы тела изменяется и длина ребенка. На 36 неделе беременности будущий малыш имеет рост 46–47 см. Данный показатель устанавливается в ходе УЗИ и указывает на длину тела от макушки до пят. Небольшие погрешности вычислений допускаются, так как малыш находится в согнутом состоянии с поджатыми к животу ножками.

Как выглядит ребенок на 36 неделе беременности?

Плод на 36 неделе беременности имеет окончательно оформившуюся внешность. Изменения на данном сроке практически не происходят. На лице заметно округляются щеки, как у всех новорожденных. Кожные покровы уже гладкие, мелкие складки отсутствуют. Первородной смазки становится меньше. Вместе с ней уменьшается и объем околоплодных вод.

Надбровные дуги хорошо просматриваются, на их поверхности имеются волоски (бровки). Реснички также присутствуют. Голова густо покрыта волосами небольшой длины, они уже пигментированы (на цветном УЗИ можно определить, какой цвет волос у малыша). Хрящи, образующие ушные раковины, становятся плотнее, внешне ухо выглядит, как у взрослого, только имеет меньший размер.

36 неделя беременности – развитие плода

Когда беременность 36 недель, развитие плода идет уже не такими быстрыми темпами. Однако процесс к этому сроку еще не заканчивается. Происходит развитие сосательного рефлекса. На снимках УЗИ отчётливо видно, как плод постоянно сосет свой большой пальчик. При этом будущий ребенок уже способен определять вкусовые оттенки поступающей из материнского организма пищи.

К другим особенностям развития малыша относят:

1. Способность реагировать на внешние раздражители. Заслышав голос мамы, малыш начинает активно вертеть головой, увеличивается и частота его сердечных сокращений (до 140 ударов в минуту).
2. Активно протекают процессы кровообращения и теплообмена.
3. Печень непрерывно накапливает железо.
4. Сформированы наружные половые органы: у девочек малые половые губы прикрыты большими, у мальчиков четко обозначены яички.

Шевеления на 36 неделе беременности

Двигательная активность плода на поздних сроках гестации снижается. Связано это с уменьшением свободного пространства в матке и увеличением размеров плода. Ребенок в 36 недель уже занял положение головой вниз, поэтому при движении его ножек мама ощущает шевеления в верхней части живота, а при движении ручек – внизу. Нередко это сопровождается болезненными ощущениями для будущей мамы.

Важное значение, как и на протяжении всего периода беременности, имеет количество совершаемых малышом движений. В норме мама должна насчитывать не меньше 10 эпизодов за 12 часов

Снижение или увеличение числа шевелений – признак возможной патологии. Однако, когда идет уже 36 неделя беременности, усиление двигательной активности ребенка оценивается врачами как признак скорых родов.

Положение плода на 36 неделе

Плод 36 недель в норме должен располагаться головой вниз. Этот правильный тип предлежания именуют головным. Непосредственно в таком положении должно начинаться продвижение малыша по родовым путям. Однако на практике это не всегда так. Зачастую при проведении третьего скрининга врачи фиксируют ножное или ягодичное предлежание. В таком случае принимается решение о планировании кесарева сечения. Это значительно снижает риски родовых травм и осложнения родов.