Тренировочные схватки

Осложнения

Согласно статистике, 1/3 всех беременных даже не ощущает присутствие ложных схваток, настолько они незаметны и не доставляют никаких хлопот. Ещё 1/3 женщин чувствует их, но всё проходит более-менее спокойно, особенно если будущая мама осведомлена о них и знает, как отличить ложные от настоящих. Проблемы возникают с последней 1/3, у которых тренировочные сокращения матки происходят не так, как у всех, что может свидетельствовать о каких-то патологиях беременности. Наша задача — разобраться с возникающими осложнениями, чтобы быть начеку и вовремя обратиться за помощью к врачам.

Боль

В редких случаях возникают болезненные ложные схватки, которые по ощущениям могут сравниться с настоящими. Родовая деятельность ещё не началась, а сокращения матки идут настолько интенсивны, что беременная просто загибается от боли. В чём может быть причина? Либо слишком низкий болевой порог, либо отслойка плаценты: если ложные схватки вызывают нестерпимую боль, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Слишком часто

Бывает и так, что частые ложные схватки не дают беременной покоя. С одной стороны, этот показатель очень индивидуален. Но в норме даже непосредственно перед самими родами они не должны повторяться более 3-4 раз в день. Если это происходит чаще, нужно пройти дополнительное обследование на выявление патологий матки. Только после этого врач может определить, почему женщину замучили ложные схватки, повторяющиеся по 5-6 раз в день.

Длительные

Долго не проходящие ложные схватки могут свидетельствовать о серьёзных проблемах с маткой или ребёнком в утробе. Поэтому, если вы чувствуете тянущие боли внизу живота на протяжении 20-30 минут, тут же отправляйтесь в больницу или вызывайте врача на дом.

Выделения

Если ложные схватки сопровождаются выделениями, это может быть тревожным сигналом:

— кровянистые выделения — симптом отслойки плаценты;

— слизистые — возможно, отошла пробка;

— водянистые — признак отхождения вод.

Нужно понимать, что по ложным схваткам нельзя определить, когда начнутся роды, потому что они могут ощущаться уже с 20 недели беременности. Ближе к заветной дате они могут просто стать интенсивнее и регулярнее, но в целом нельзя сказать, что они являются основным предвестником скорого появления ребёнка на свет. Только в комплексе с остальными признаками (отхождением пробки, опущением живота и др.) они могут свидетельствовать о том, что до долгожданного события остались считанные дни. В ином случае паниковать и собирать пакеты с вещами в роддом не стоит.

Как определить родовые схватки?

Чтобы понять, что возникшие сокращения маточного миометрия свидетельствуют о скором появлении малыша, необходимо представлять себе, как характеризуются родовые схватки. Среди основных их характеристик врачи отмечают следующие параметры:

1. Периодичность – схватки перед родами всегда возникают через равные временные интервалы.
2. Уменьшение интервала – по мере развития процесса родов схватки возникают все чаще.
3. Увеличение интенсивности – чем больше раскрывается шейка, тем сильнее матка сокращается, а болезненные ощущения усиливаются.
4. Отсутствие реакции на изменение положения тела – независимо от того, сидит женщина, стоит или ходит, болезненные ощущения не стихают и не прекращаются.
5. Изменение локализации болей – постепенно болезненные ощущения смещаются в область промежности из-за давления на нее головки плода.

Как начинаются схватки перед родами

Чтобы вовремя отреагировать на начало родовой деятельности, еще в процессе беременности будущие мамы стараются узнать все о схватках. Как начинаются схватки при родах, что ощущает в это время женщина – частые вопросы первородящих. Сами специалисты не могут дать четкое описание ощущений, которые испытывает роженица. Все это связано с индивидуальным особенностям организма и порогом болевой чувствительности. Однако в большинстве случаев женщины описывают первые схватки перед родами как незначительные болезненные ощущения, напряжение низа живота.

По мере прогрессирования процесса они постепенно усиливаются, достигая пика. Появляются схватки с определенным интервалом, который со временем сокращается. Вместе с этим на высоте одной из схваток могут появиться слизистые или кровянистые выделения. Это вариант нормы – так выходит слизистая пробка, которая закрывала цервикальный канал. В момент полного раскрытия маточной шейки происходит вскрытие околоплодного пузыря и начинается продвижение плода по родовым путям.

На что похожи схватки при родах?

Желая подготовиться морально и физически к процессу родоразрешения, будущие мамы пытаются заранее выяснить, как ощущаются схватки. При этом даже женщины, уже имеющие детей, не могут однозначно сказать, с чем можно сравнить схватки при родах. Некоторые проводят аналогию с теми болезненными ощущениями, которые ощущаются при менструации. Однако интенсивность и продолжительность их со временем только нарастает. Так, последние схватки длятся 5-7 минут и переходят в потуги. Продолжительность периода раскрытия составляет 12 часов у первородок и до 9 часов у повторнородящих.

Как распознать схватки при первых родах?

Чтобы не упустить начало процесса родоразрешения, беременные, которым предстоят первые роды, как понять, что начались схватки, пытаются выяснить задолго до установленного срока. В большинстве случаев многие будущие мамы интуитивно ощущают приближение появления малыша. При этом болезненные ощущения возникают не сразу. Чаще им предшествует дискомфорт в животе или пояснице.

Некоторые сравнивают схватки перед родами, ощущения с теми, что регистрируются при предменструальном синдроме. Со временем сила болей возрастает, постепенно распространяясь на весь живот и нижнюю часть спины. Боли имеют приступообразный характер: четко выделяется момент их возникновения, усиления, пик и постепенное уменьшение, после чего наблюдается перерыв.

Как распознать схватки при вторых родах?

В большинстве случаев у повторнородящих имеются четкие представления относительно схваток. Им не надо объяснять, как выглядят схватки при вторых родах. Их характерной особенностью является большая скорость протекания процесса родов: период раскрытия имеет меньшую продолжительность, поэтому большинство женщин отмечают, что вторые роды протекают намного легче. Среди дополнительных симптомов, которые иногда сопровождают родовые схватки, можно выделить:

• отхождение околоплодных вод;
• выделение слизистой пробки;
• болезненные ощущения внизу спины;
• расстройство стула (диарея).

Как отличить родовые схватки от тренировочных?

По ряду признаков можно быстро отличить настоящие схватки от ложных. Так, схватки при родах имеют свойство усиливаться со временем, при этом интервал между ними только сокращается. Среди других основных отличий следующие:

• ложные схватки не вызывают сильную боль, а только дискомфорт;
• интенсивность тренировочных схваток со временем не меняется;
• ложные схватки нерегулярны, появляются внезапно и также резко исчезают, интервал колеблется 10-30 минут;
• при тренировочных схватках не наблюдается отхождения шеечной пробки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих

Мамочки должны внимательно прислушиваться к тому, что происходит в их организме

По этой причине важно знать, как отличить настоящие схватки от тренировочных. Главное отличие в том, что во время предродовых схваток происходит раскрытие шейки матки, во время тренировочных этого не происходит, это и указывает на ложные сокращения

Существует два основных фактора, которые помогают женщинам отличить настоящую родовую деятельность от ложной:

• ритмичность сокращений;
• болезненные ощущения.

Симптомы

Девушка должна знать, как отличить настоящие схватки от ложных. Как правило, при тренировочных сокращениях появляется небольшое напряжение внизу живота. Часто ощущение локализуется с одной из сторон (слева или справа), держится пару секунд или минут и проходит. Визуально это может быть похоже на выпячивание попки или головки ребенка, а живот принимает «заостренную» форму. Будущая мамочка может получить дополнительную выгоду от ложных схваток, начав выполнять дыхательные упражнения.

Как правило, проходят тренировочные сокращения безболезненно. Их интенсивность может расти вместе со сроком беременности, иногда появляется незначительная боль. Распознать их можно по 4 основным признакам:

• промежуток между ними не равный, нет предсказуемости, следующее сокращение может длиться дольше или произойти раньше предыдущего;
• нерегулярность, менее 6 напряжений за 1 час;
• концентрация сокращения в одной области, может локализоваться в нижней части живота, верхней части матки или в паху;
• ощущается физический дискомфорт, но не боль, постепенно он утихает и полностью проходит.

Ощущения

Женщины описывают это состояние, как внезапное напряжение живота. Ощущения при тренировочных схватках не приносят болезненных ощущений, появляются они спонтанно, иногда нарастают, но чаще резко. Продолжительность тренировочного сокращения не более 2 минут, проходят полностью или через какое-то время повторяются. В редких случаях частые сокращения сопровождаются болью. Если она продолжительная и острая, сопровождается выделениями, нужно сразу звонить врачу и ехать в больницу.

Как отличить тренировочные ложные схватки от настоящих

Важно не спутать схватки Брэкстона-Хикса с начинающимся родовым процессом. Основным отличием является то, что интенсивность и сила подготовительных схваток постепенно падает и боль не должна отдаваться в поясницу

Часто неприятные ощущения, так называемые окаменения, локализуются в определенной области живота, а не охватывают всю матку. Нередко можно даже различить контуры напряженной матки.

Сокращения мышечной ткани неритмичны и нерегулярны. Их можно и вовсе прекратить, поменяв положение тела или приняв теплый душ.

При настоящих схватках возможно заметить, что:

• сокращения становятся всё более интенсивными;
• движения малыша затихают или прекращаются вовсе;
• наблюдаются кровяные выделения, отхождения слизистой пробки, вод;
• боль переходит в поясничный отдел.

Если остаются сомнения в природе схваток, лучше незамедлительно обратиться к врачу. Не надо стесняться того, что вы покажитесь неопытной и перепутаете характер схваток. Вовремя оказанное акушерское сопровождение поможет сделать роды более безопасными. Кроме того, вас могут оставить в предродовом отделении, чтобы провести дополнительные тесты и исключить возможные риски.

Как начинаются

Первым признаком начала тренировочных схваток будут ощущения сокращений или боли. Первые симптомы бывают похожи на ощущения, сходные с началом менструального цикла, когда тянет низ живота.

Живот станет более твердым на ощупь, как будто, окаменеет

Теперь важно не паниковать и постараться расслабиться. Если вы были заняты физической работой, следует её немедленно прекратить и присесть или прилечь

Сколько длятся

Тренировочный процесс схваток обычно длиться не больше часа, но может растянуться и на весь день, с перерывами. В среднем длительность схваток достигает около двух-трех часов, а отдельного спазма от 10 до 30 секунд.

С какой периодичностью

Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны, интервал четко не просчитывается, периодичность хаотична. Как правило, родовые схватки начинаются медленно, от 4 в час, и их интенсивность постепенно нарастает. Характер ложных иной – они могут возникнуть стремительно, а затем просто сойти на “нет”.

Может ли сильно болеть

Интенсивность боли индивидуальна для каждой женщины и зависит от того, насколько сильны боли перед регулярными месячными. Чтобы снять болевые ощущения рекомендуется принять теплый душ, лечь на левый бок и расслабиться.

Желательно послушать музыку или почитать любимую книгу. Полезно будет глубоко дышать, выпить водички, также это отличное время, чтобы потренировать дыхательные упражнения, рекомендуемые для процесса родов. На вдохе считайте до четырех, на выдохе – до шести. Если боли сильные и не утихают, то стоит сказать врачу. Это может указывать на развивающиеся негативные осложнения и преждевременные роды.

Могут ли быть ночью

Обычно тренировочные схватки наблюдаются утром или вечером, а также в следствии перенапряжения. Если тренировочные схватки начались вечером, то ночью они должны затихнуть, так как для прекращения мышечных сокращений нужно просто расслабиться и поменять положение тела.

Могут ли быть выделения

Основным отличием тренировочных схваток от настоящих является отсутствие выделений. При появлении кровяных и коричневых выделений, отхождения слизистой пробки (или выделения слизи из влагалища) или отхождении вод следует незамедлительно обратиться в роддом.

Насколько сильно болит

В норме боли не должны быть сильными. Для некоторых женщин, ожидающих малыша, такие схватки вовсе проходят безболезненно.

Также боли не должны никуда отдавать, особенно в поясницу. При изменении характера болей и изменения их интенсивности не стоит сомневаться и тянуть с обращением к медперсоналу.

Всегда ли наблюдаются

Как правило, все женщины проходят через процесс подготовительных схваток, однако не каждая может их заметить. Это весьма индивидуальный процесс, зависящий от индивидуального болевого порога и чувствительности женщины. Как правило, женщины отмечают, что чем интенсивнее боль во время менструальных дней, тем более, ощутимы ложные схватки.

С какой недели можно заметить

Тренировочные схватки можно заметить, начиная с 20 недели беременности.

Их проявление возможно и раньше, однако, до этого времени матка еще слишком мала, чтобы сокращения были ощутимы. Нередко ложные схватки ощущаются если приложить руку к животу.

Иногда возможно наблюдать окаменение живота и ощущения спазмов.

Есть определенные факторы, которые являются катализатором начала тренировочных схваток. Сюда относятся:

• волнения и стресс, в том числе и тот, что испытывает женский организм (например, обезвоживание организма);
• физическая нагрузка, поднятие тяжестей;
• переполненный мочевой пузырь;
• половой контакт и испытанный оргазм, особенно на последних неделях беременности.

Если нет до родов

Даже если дата родов приближается, а вам кажется, что «репетиции» еще не было, волноваться не стоит. Возможно, вы просто не заметили спазмы, и ваш организм уже почти готов к важнейшему событию. Главное сейчас не переживать по мелочам, беречь себя от перегрузок, стрессов и волнений, чаще гулять на свежем воздухе и следить за водно-солевым балансом.

Есть мнение, что если вы не заметили ложные схватки, роды пройдут менее болезненно и более стремительно. Но это далеко не всегда так, и возможно, вы просто не заметили их из-за удачно сложившихся обстоятельств.

Препараты, вызывающие схватки

В условиях, когда состояние женщины и ребенка не вызывает тревог, но есть обстоятельства, вынуждающие ускорить роды или подготовку родовых путей (например, при переношенной беременности, замедленном созревании шейки и т. п.) специалисты могут прибегать к нескольким методам стимуляции начала родов.

В активизации родового процесса имеют значение три фактора: физическое воздействие, давление на шейку матки плодного пузыря и головки ребенка, уровень простагландинов и уровень окситоцина в крови.

Таким образом, при наличии показаний для стимуляции родов могут применяться препараты, вызывающие схватки, способствующие размягчению шейки матки и подготовке родового канала, а также амниотомия, вскрытие оболочек плодного пузыря.

Амниотомия вызывает не только увеличение давления головки ребенка на шейку матки, но и провоцирует производство простагландинов. Как правило, такой метод стимуляции используют при сглаженной шейке или в процессе родов вместо применения препаратов, вызывающих схватки.

К методике предварительной подготовки, также способствующей ускорению начала родовой деятельности, относят препараты ламинарии, содержащие простагландины. Их вводят непосредственно в шейку матки, влияя на ее созревание.

При необходимости активизации процесса сокращений гладкой мускулатуры матки назначают препараты, вызывающие схватки: Окситоцин, заменитель натурального гормона гипофиза, или Энзапрост. Без врачебной необходимости подобные медикаменты использовать нельзя, и их введение должно контролироваться специалистами в условиях клиники.

Народные поверья о действиях, начинающих схватки и способствующих началу родов

Существует множество различных обычаев и поверий о действиях, веществах, продуктах, способствующих началу родов. Некоторые из них основаны на древних традициях, не подтверждаемых научными доказательствами, другие имеют физиологическую или психологическую базу.

Однако стоит отметить, что для начала родов необходимы слаженные действия как матери, так и ребенка: и в организме матери, и в гипофизе плода начинают вырабатываться вещества, способствующие началу родового периода. Без готовности двух организмом никакие действия и продукты, «начинающие схватки», не только не помогут, но способны нанести вред.

К физическим действиям, способствующим началу родов, относят практически все виды физической активности, разрешенные во время беременности: ходьба, уборка дома, подъем по ступенькам. Специалисты, так же, как и опытные акушеры прошлых времен, отмечают эффективность движения вверх с усилением давления на маточное лоно (подъемы вверх по холму, хождение по ступенькам), а также использование активности в определенных позах: на четвереньках, в наклонах (старый метод стимуляции родов через мытье полов во всем доме).

Уборка в доме имеет еще два фактора: непосредственная подготовка помещения к жизни малыша способствует психологической подготовке будущей мамы, все «приданое» собрано, дом чист, кроватка застелена, можно наконец рожать. Помимо этого момента наблюдатели отмечают «эффект гнездования», желание женщины обустроить «гнездо», очистить помещение, сопровождающееся повышенной физической активностью, может быть продиктовано гормональными изменениями, свидетельствующими о скорых родах.

К еще одному методу, рекомендуемому как в народе, так и в медицинской среде, относится секс. Влияние физических ласк, прикосновений к коже, к соскам на рост окситоцина в крови подтверждено научными исследованиями. Сам процесс сексуального возбуждения способствует притоку крови к паховой области, сокращениям матки и способен также ускорить начало родов.

Ну и если допустимо половое общение с незащищенным контактом, то секс с партнером приносит еще один «бонус»: сперма содержит простагландины, позитивно влияющие на созревание шейки матки.

Остальные домашние методы и приемы, начинающие схватки, как правило, основаны на действии веществ, вызывающих усиленную перистальтику кишечника. Несмотря на то, что данный процесс – усиление перистальтики – может оказывать влияние на сократительную активность матки, использование касторового масла, особенно в сочетании с алкогольными напитками, скорее нанесет вред и добавит дискомфорта.

Если схватки отсутствуют

Иногда первородящая женщина так и не дожидается родовых сокращений матки. Нормальным считается отсутствие схваток до срока 40-42 недель, если при этом у плода не регистрируется гипоксия, плацента находится в нормальном состоянии и беременности в целом ничто не угрожает. Как правило, с 40 недели беременности женщину помещают в стационар и уже там под наблюдением врачей она дожидается начала родов.

При отсутствии схваток на сроке 42 недель проводится стимуляция родовой деятельности. При состояниях, угрожающих здоровью женщины или будущего ребенка, принимается решение об оперативном родоразрешении.

Признаки и симптомы

Нужно понимать, что организмы у всех очень разные. И в силу этих индивидуальных особенностей признаки ложных схваток могут проявляться у беременных не одинаково. У кого-то они будут интенсивнее, регулярнее, мучительнее. А кто-то вплоть до самых родов даже не почувствует их. Однако знать о них полезно всем, чтобы вовремя спохватиться.

Врачи называют следующие характерные для ложных схваток симптомы:

• Нерегулярность: многие интересуются, сколько дней идут ложные схватки — они могут повторяться каждые 5-6 часов, а могут — раз в 2-3 дня, никакого определённого цикла у них нет;
• кратковременность: не больше минуты — вот сколько длятся ложные схватки в норме, обычно — несколько секунд;
• мышцы матки находятся в напряжении;
• нужно заметить, что сроки, с какой недели начинаются ложные схватки, очень индивидуальны: считается одинаково нормой, если женщина их почувствовала как в 20 недель, так и в 38, например;
• чаще всего они будят женщину посреди ночи, так как днём, за делами и заботами, они незаметны.

По этим симптомам и признакам можно определить ложные схватки, которые свидетельствуют о работе и подготовке матки к предстоящему событию. Пугаться не стоит: всё идёт по распорядку. Если до назначенной даты осталось около 2-3 недель, такие предвестники предупреждают женщину о том, что пора готовиться к появлению малыша на свет. При этом её могут ждать не самые приятные ощущения.

Пора – не пора?

Первый признак того, что пришла пора перейти от тренировок к «выступлению» — систематичность и регулярность схваток. В течение одного – двух часов записывайте частоту возникновения схваток, их длительность и промежутки времени между ними или воспользуйтесь специальными счётчиками схваток, которые есть на многих сайтах для будущих мам. Если вы поймёте, что схватки регулярные, их длительность увеличивается, а промежутки времени между ними наоборот сокращаются – собирайтесь в роддом.

Кроме того, стоит обратиться к врачу, чем скорее, тем лучше, если кроме тренировочных схваток:

• появились кровянистые выделения (это может быть симптомом отслойки плаценты)
• излились или начали подтекать околоплодные воды (понять это вам поможет информация, изложенная в статье «Водная среда»)
• ребёнок «затих», почти не шевелится
• появились тянущие боли в пояснице, диарея или тошнота

Так что будьте внимательны к себе, чутко прислушивайтесь к малейшим изменениям, происходящим в вашем организме, не относитесь излишне легкомысленно к непривычным сигналам, но и не нервничайте понапрасну. И всё обязательно будет хорошо.

Фото — фотобанк Лори

Как отличить от настоящих

Тренировочные схватки (ощущения синхронного сокращения гладкой мускулатуры матки предусматривают спазм детородного органа после 20 недели беременности) легко отличить от первых признаков родовой деятельности.

При появлении спазмов детородного органа необходимо обращать внимание на следующие особенности:

Тренировочные схватки (ощущения спазма детородного органа данного типа сильно отличаются от предродовых сокращений матки) не являются настолько выраженными и болезненными, как родовые. Врач-гинеколог, у которого беременная женщина находится на учёте, разъясняет отличительные особенности этих двух состояний женской репродуктивной системы.