После родов сильно болит спина…

Патологии, которые могут стать причиной послеродовой боли

Причин, по которым у женщины болит поясница после родов, множество. Большинство из них связано с физиологической перестройкой организма во время беременности и подготовкой его к родам. Сказывается также и образ жизни до и после родоразрешения. Достаточно часто боли в спине носят и патологический характер.

Под действием гормона прогестерона связки и хрящевые ткани размягчаются, чтобы кости могли свободно разойтись, а плод благополучно прошел по родовым путям, не встретив препятствий. Иногда это приводит к тому, что позвонки еще во время беременности «проседают», защемляя нервные окончания. Обратный процесс схождения костей и восстановления хрящевой ткани достаточно длительный, доставляет дискомфорт, некоторые женщины испытывают болезненные ощущения.

Кроме этого, существуют и другие причины, почему болит поясница:

В норме за беременность женщина набирает 10-13 килограмм. Это достаточно большой скачок в весе за 9 месяцев. Мышцы спины и живота растягиваются, позвоночник испытывает дополнительную нагрузку. После родов мышцы постепенно восстанавливаются, позвоночный столб возвращается в прежнее положение, и дискомфорт уходит.
Осанка будущей мамы меняется. Женщина держит спину, отклоняясь назад и вверх, что приводит к перенапряжению мышц спины, повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника и боли в этой области.
В процессе самих родов соотношение тазовых костей претерпевает значительные изменения, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Так, лонные кости и тазобедренные суставы расходятся, копчик отклоняется назад. Прежнее положение они принимают не сразу. Процесс восстановления нередко сопровождается болевыми ощущениями.
После родоразрешения распределение нагрузки на позвоночник снова меняется, и происходит это резко. Чтобы «привыкнуть» к прежнему положению, мышцам спины и позвоночному столбу приходится напрягаться, от чего и болит спина.
Нередко запоры, которые являются частыми спутниками недавно родивших женщин, становятся причиной болей в пояснице. При налаживании стула проходит и дискомфорт.

На восстановление организма, в том числе позвоночника, после рождения ребёнка уходит около 6 месяцев. В это время и могут возникать боли

Женщине в такой момент важно точно определить, являются ли боли физиологическими или требуется их срочное лечение

Сегодня немногие могут похвастаться, что их не беспокоят боли в спине. Сидячий малоподвижный образ жизни, минимальная физическая активность приводят к тому, что большинство молодых людей страдает сколиозом и остеохондрозом. Данные проблемы могут усиливаться из-за повышенных физических нагрузок, травм, а у женщин — во время беременности и после родов.

Медики отмечают, что множество факторов может спровоцировать боль в пояснице после родов. Одна из основных причин — лишний вес. Как правило, женщина во время беременности набирает 10-15 дополнительных килограммов, а, как известно, лишний вес увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Сразу после родов все дополнительные килограммы не могут уйти быстро, поэтому нагрузка остается.

К тому же во время родов женщине приходится много тужиться, и не каждая умеет это делать правильно. Поэтому часто роженица просто «надрывает спину» или же, говоря медицинским языком, растягивает связки спины. Отсюда и боль в пояснице.

Кроме того, незадолго до рождения малыша и в процессе самих родов происходит физиологическое расхождение позвоночника и таза, чтобы кроха мог родиться. Это также вызывает сильные боли в пояснице. Спустя несколько дней после родов организм начинает возвращаться в былую форму, и кости таза в том числе, от чего тоже может возникать боль.

После окончания родов причины могут быть следующие.

Травмы позвоночника или ушибы, которые присутствовали до беременности либо во время, но до поры женщину не беспокоящие. Они могут обостряться и вызывать боль.
Процесс обострения имеющегося сколиоза или возникшего ранее, до беременности остеохондроза, активизированный родовым процессом.
Сколиоз
Диагностированные грыжи, воспалительные эффекты в поясничной позвоночной зоне.
Травматичные роды, вызвавшие сдвиг позвонков в процессе исхода плода, либо защемление из-за смены местоположения позвоночных сегментов нервных окончаний и сдавливание сосудов.
Смещение диска позвоночника
Эпидуральная анестезия, используемая для облегчения родоразрешения.
Болезни органов, находящихся в кишечнике, мочеполовой системы, почек, возникшие или усугубившиеся, перешедшие из хронической в острую форму.
Боли при заболеваниях внутренних органов может иррадиировать в спину

К какому врачу обратиться при болях в пояснице?

Когда возникла боль в пояснице после родов, к какому врачу нужно обращаться? Для начала обратитесь к терапевту, который осуществит первичный осмотр, назначит дополнительные исследования и если возникает необходимость, направит к узким специалистам:

травматолог – Вам понадобится, если есть уверенность в том, что боль в спине возникла после травмы; невролог – поможет исключить или обнаружить такие болезни, как остеохондроз, радикулит, межпозвонковая грыжа; вертебролог- специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночника; ортопед – обратит внимание на осанку, наличие сколиоза, асимметрии конечностей; уролог и нефролог – помогут, если боль в пояснице возникла из-за болезней почек и мочевыводящей системы; гастроэнтеролог – поможет обнаружить возможную взаимосвязь боли в пояснице с патологией ЖКТ (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, панкреатит, холецистит и др.); гинеколог – занимается лечением заболеваний женских органов при их наличии; онколог – назначит обследование, чтобы исключить наличие опухолей (малого таза, позвоночника, кишечника, почек). При появлении боли в пояснице и спине после беременности необходимо обратиться к врачам:

При появлении боли в пояснице и спине после беременности необходимо обратиться к врачам:

Терапевт. Изначально женщине стоит обратиться к терапевту, который проведет сбор анамнеза и направит к необходимому специалисту.
Остеопат. При правильно подобранном курсе остеопат поможет избавиться от болей в спине.
Гинеколог. После родов стоит обращаться к гинекологу по поводу появления болей.
Мануальный терапевт. Помощь этого специалиста будет самой результативной при смещенных позвонках либо копчиковой области.
Невропатолог. Проведет проверку, присутствуют ли проблемы в позвоночном столбе, есть ли воспалительные процессы, защемления. Может быть, он посоветует носить послеродовой бандаж либо специальный корсет. Если появляется подозрение на межпозвонковую грыжу, то специалист отправляет на прохождение МРТ.

Из-за каких болезней может заболеть спина и поясница

Что делать, если болит спина? При возникновении внезапного болевого синдрома в поясничном отделе лучше всего вызвать специалиста на дом. Пока вы ожидаете врача, можно самостоятельно узнать о следующих признаках:

Какой тип болевых ощущений присутствует – в одном определенном месте или это опоясывающая боль?
Не отдают ли болевые ощущения в нижние конечности или прочие части тела?
Присутствует ли онемение и покалывание?
Необходимо померять температуру тела.
Присутствует ли налет на языке?

Если вы в точности знаете причину появления болевых ощущений в поясничном отделе, то можно принять Кетопрофен либо Ибупрофен (это средства НПВС, которые помогут устранить внезапные сильные боли).

При болевых ощущениях в области почек можно принять Канефрон Н. Это отличное мочегонное средство, которое устраняет отечность и токсины из организма.

Мышцы поясницы стоит зафиксировать в одном положении с помощью особого корсета либо перевязки.

Всем женщинам после родов стоит обратить внимание на то, что нельзя делать:

Если не определена точная причина болевого синдрома, то прибегать к использованию любых разогревающих мазей и компрессов нельзя.
Без консультации лечащего специалиста вправлять позвонки.
При боли в нижней части спины неизвестного происхождения употреблять определенные обезболивающие средства.

Всегда необходимо консультироваться с врачом по поводу применения того или иного средства.

Если все-таки, несмотря на все профилактические меры, вдруг заболит поясница — что делать, подсказывает невролог Е. Энгельс — мануальный терапевт клиники «Эхинацея» в Москве.

Для профилактики и скорейшего выздоровления врачи рекомендуют регулярно заниматься лечебной физкультурой

Если боль захватила врасплох, надо медленно приблизить себя к любой горизонтальной плоскости (столу)

Опираясь на руки, осторожно положить верхнюю часть туловища на поверхность, при этом кости таза упираются в ребро опоры. Расслабить и полусогнуть ноги, мышцы ягодиц

Медленно сделать глубокий вдох животом и на счет 4 задержать дыхание. После этого плавно выдохнуть. Такое дыхание повторить 7-8 раз, а затем, продвигаясь предплечьями к краю опоры, снять себя с поверхности. Поясничные мышцы, участвующие в болевом синдроме, за это время расслабятся, спазм снимается, боль уходит. При внезапной боли надо медленно опуститься на четвереньки. Колени максимально разведены в стороны, руки опущены строго перпендикулярно туловищу. Спина прямая, без горба и прогиба вниз. Мышцы расслаблены, голова опущена вниз. Животом делается глубокий вдох и медленный выдох с притягиванием пупка к позвоночнику. При этом максимально напрягаются мышцы ягодиц. Такое положение сохраняется 4 секунды. Повторить 7-8 раз.

Уже на второй-третий день после родов акушеры советуют начинать комплекс восстановительных упражнений:

Приподнимание таза: на 10-15 см осторожно поднимать его из положения лежа; Опускание колен: из этого же положения опускать согнутые в коленях ноги вправо-влево, не отрывая стопы и спину от опоры; Протягивание: лежа, развести руки в стороны, приподнять грудную клетку вверх, сближая локти, но не отрывая головы от опоры; Лежать на животе не меньше 10 минут ежедневно рекомендуется для восстановления правильной осанки и расслабления мышц позвоночника. Укрепить мышцы спины можно при помощи несложных упражнений на фитболе

Укрепить мышцы спины можно при помощи несложных упражнений на фитболе

Фитбол – направление фитнеса с мячом — предлагает эффективные упражнения на проработку мышц спины после родов. Гипертензия – упражнение на разгибание спины. Оно не только укрепляет поясницу, но и вовлекает в работу большую группу мышц, отвечающих за равновесие. После родов можно разучить несколько вариантов этого упражнения из одного исходного положения.

И. п.: лечь животом поверх мяча, упираясь бедрами в его боковую поверхность, а стопами – в стену. Согнутыми руками упереться в мяч, а голову опустить вниз, максимально округляя спину и растягивая позвоночные мышцы. Помогая себе руками, выпрямить корпус, не выгибаясь назад, не запрокидывая голову и глядя вниз

Все внимание сосредоточить на мышцах спины, напрягая их. Мышцы ягодицы при этом остаются расслабленными

(Вдох) Зафиксировать верхнее положение на 1 секунду, почувствовав напряжение мышц. Опуститься в исходное положение. (Выдох).

Более сложные варианты:

подъемы с руками, сцепленными на затылке; локти при этом отведены в сторону, а не вперед;
подъемы с выпрямленными руками (более сложный вариант);
на подъеме согнуть вытянутые руки в локтях, отвести назад, сближая лопатки; затем вытянуть руки вперед и опуститься в исходное положение (самый сложный вариант).

Медикаментозное лечение

На 5-7 сутки после рождения ребенка женщина обязана обратиться в женскую консультацию для осмотра. Если ее беспокоят довольно сильные боли в пояснице, то она непременно должна об этом рассказать специалисту. Учитывая особенности и возникновение болей, для нее будет назначено соответствующая терапия.

Анальгетики

Данные средства используют женщины после рождения ребенка для сохранения прежнего образа жизни. К анальгетикам относятся такие быстродействующие препараты при болевых ощущениях в спине, как:

Анальгин – при грудном вскармливании следует осторожно использовать препарат, так как в инструкции указано, что при кормлении грудью нельзя принимать данное средство; Диклофенак – не воздействует на формирование заболевания, средство снимает такие признаки, как воспалительный процесс и выраженный болевой синдром; при лактации использовать только после назначения врача, который определит оптимальную схему приема; Но-Шпа – снимает спазмы, разрешен к приему и при беременности, и во время вскармливания; Кеторолак – обезболивающий препарат, снимает боли, воспалительный процесс, снижает повышенную температуру; Дротаверин – та же Но-Шпа

Миорелаксанты

Данная разновидность медикаментозных средств устраняет спазмы в позвоночных мышцах.

Мидокалм – владеет миорелаксирующим действием и легким антестезирующим влиянием. Средство мягко проявляет терапевтический эффект, не воздействуя отрицательно на состояние печени и почек.
Сирдалуд – совместим с грудным вскармливанием, препарат назначается женщинам, у которых диагностирован поясничный либо шейный синдром, выражающийся неожиданной болью в пояснице.

Их используют в целях устранения воспалительного процесса в области малого таза, к примеру, при цистите.

Ципрофлоксацин;
Амоксиклав;
Экоцифол;
Амоксоциллин;
Офлоксацин;
Фурагин;
Нолицин.

Данный вид медикаментозных средств требуется молодой маме, так как она все полезные компоненты отдает малышу через грудное вскармливание.

Это может отразиться в таком заболевании, как остеопороз. По этой причине требуется употреблять средства, которые включают в себя кальций и витамин D3, а также потреблять продукты, в которых есть данные компоненты.

Кальций требуется всегда употреблять совместно с витамином Д, так как он в чистом виде не усваивается организмом.

Хондропротекторы

Алфлутоп;
Траумель С;
Дона;
Цель Т;
Терафлекс;
Хондроксид;
Артра;
Артрадол;
Румалон;
Структум.

Обычно, это витамины А, Д, С, Е. Они требуются в целях нормализации состояния нервных импульсов в организме и восстановления после родов. Помогают уменьшать болевые ощущения.

Мильгамма композитум. Выпускается в форме таблеток и ампул для инъекций. Применяется при неврологических расстройствах разной этиологии, которые спровоцированы недостатком витаминных групп В1 и В6.

Необходимо обратить внимание, что при грудном вскармливании определенные разновидности медикаментозных средств, включая и мази, использовать запрещено. По этой причине будет результативно заниматься ЛФК либо физиотерапевтическими процедурами

Они не так быстро оказывают эффект, но эти сеансы помогают.

Лишь определенные разновидности мазей можно применять при грудном вскармливании. К таким относятся:

Ибупрофен;
Ибуфен;
Нурофен;
Финайс.

Профилактика

Боли в пояснице при втором триместре беременности поддаются коррекции. Чтобы предотвратить появление дискомфорта или облегчить его, беременным прежде всего следует придерживаться некоторых обязательных правил:

контролировать свой вес, прибегая к здоровой диете: есть пищу, богатую кальцием, мясо, зелень, орехи, молочные продукты, рыбу; если сильно болит поясница при беременности и беспокоит состояние тазовых костей, принимать лактат и карбонат кальция; избегать нагрузки на спину; при сидении опираться позвоночником на спинку стула, садиться и вставать плавно; желательно, чтобы стул был жесткий с подлокотниками, на которые нужно опираться при вставании; спать на полужестком эластичном матрасе с подушкой средних размеров; носить удобную просторную обувь с не очень высоким устойчивым каблуком; уделять внимание специальным физическим упражнениям, укрепляющим мышцы спины и поясницы. Но кроме этого существуют другие методы противостояния боли, если у женщины уже болит поясница при беременности во втором триместре

Ниже рассмотрим, как их можно применить на практике

Но кроме этого существуют другие методы противостояния боли, если у женщины уже болит поясница при беременности во втором триместре. Ниже рассмотрим, как их можно применить на практике.

Как защитить спину от нагрузок

На позвоночник и спину молодой мамы приходится большая нагрузка, когда она носит ребенка на руках, кормит его, занимается домашними делами. Вот несколько способов защитить вашу спину:

Кода вы кормите малыша, правильно выбирайте сиденье. У стула или кресла должна быть достаточно высокая спинка и глубокое сиденье настолько глубокое, что вы можете сидеть полностью опираясь на спинку, поместив при этом ступни ног на пол так, чтобы колени были расслаблены и заняли правильное положение. Плотно упритесь в угол между спинкой и сиденьем. Возможно, вам будет удобнее сидеть, подложив под поясницу подушечку. Не разваливайтесь в кресле и не съезжайте со спинки мягкого кресла. Под ноги поставьте скамеечку или стопку книг.
Ваша кровать должна быть жесткой, но удобной. Очень полезно положить на раму кровати твердую доску, а сверху – жесткий матрас. Такая кровать будет удобна для вас и безопасна для вашего ребенка, если вы захотите спать вместе с ним. Если вы предпочитаете лежать на спине, то при этом неплохо подложить под колени подушку для того, чтобы устранить прогиб позвоночника.
Поднимаясь с кровати, напрягите мышцы живота, согните колени и перекатитесь на бок; после этого оттолкнитесь руками и сядьте, спустите обе ноги с края кровати и встаньте на ноги.
Когда вы поднимаете что-то тяжелое, следите, чтобы наша спина склонялась ровно, не изгибаясь, не перекручиваясь ни вправо, ни влево. Прежде, чем подвинуть от себя или на себя какой-нибудь тяжелый предмет, например что-нибудь из мебели, убедитесь в том, что ваши колени согнуты. Если вы поднимаете переносную коляску с ребенком, возьмитесь за ручку коляски так, чтобы голова ребенка располагалась как можно ближе к вам – в этом случае усилие спины будет наименьшим.
Перед тем как поднять с пола старшего малыша или тяжелый предмет, втяните живот, подожмите ягодицы и напрягите тазовое дно. Удерживая спину прямо, согните ноги, присядьте на корточки или опуститесь на колени, подтяните груз поближе к себе и, приняв основную тяжесть на более сильные мышцы ног, медленно встаньте.
Если вам нужно закинуть что-то тяжелое не верх (например, на антресоли), поставьте стопы параллельно и расставьте их пошире. Тогда опора на ноги и позвоночник будет равномерной, и при подъеме груза меньше опасность невольного поворота руки и позвоночника в ту или иную сторону.
Если вам нужно принести из магазина две тяжелые сумки, сначала присядьте, немного расставив ноги, возьмите оба груза одновременно и выпрямите колени. При переносе грузов разного веса надо останавливаться и менять руки: недопустимо все время нести более тяжелый груз в одной и той же руке. Это вызовет резкое напряжение мышц не только руки, но и всей половины туловища, «оседание» позвоночников на одну сторону.
Когда вы стелете кровать или одеваете старшего малыша, ни в коем случае не наклоняйтесь, а становитесь на колени. Опускайтесь на корточки или становитесь на колени тогда, когда вам нужно поднять что-нибудь с пола. Работая пылесосом, выставляйте одну ногу вперед и слегка покачивайтесь вперед – назад. При этом старайтесь держать спину прямо.
Когда вы стоите и занимаетесь домашними делами, ставьте одну ногу ни низкий стульчик или на две-три толстые книги. При этом вы сможете меньше сгибать спину. Так же поступайте, когда пеленаете ребенка на высоком пеленальном столике. Если вы хотите перепеленать малыша на кровати – встаньте перед кроватью на колени.
При купании старайтесь не ставить ванночку на низкий стул. Лучше поставьте ее на пол (и сядьте рядом), можно на стол или доску над большой ванной. Если вы хотите выкупать малыша в большой ванне (а это можно делать с первых дней, достаточно как следует промыть ванну хозяйственным мылом), бросьте на пол подушку и встаньте у ванны на колени. Вы можете также купаться вместе с ребенком, если после родов прошло 6 недель и есть человек, который поможет вам с малышом залезть в ванну и выбраться из нее. На полу в ванной должен лежать резиновый коврик, чтобы вы не поскользнулись.
Подбирая для себя рюкзачок-«кенгуру» или коляску, не забывайте о своей спине. Убедитесь в том, что нагрудник легко надевается и его удобно носить. При этом головка ребенка должна находиться на уровне вашей груди, чуть ниже подбородка (так, чтобы вы могли поцеловать его в макушку). Ручка большой или прогулочной коляски должна находиться не ниже вашей талии.

Упражнения для спины — Следующие специальные упражнения помогут уменьшить боли в позвоночнике и в спине после родов.

Боли после родов Список некоторых распространённых болей с какими сталкивается молодая мама. Как избавиться от них?

Обувь — как выбрать удобную обувь во время и после беременности.

Причины

Для начала нужно постараться выяснить, почему болит спина после родов: это можно сделать самостоятельно, проанализировав процесс родоразрешения, или же пройдя соответствующее обследование у специалиста. Среди самых распространённых и частых причин таких болей являются следующие факторы.

Сильное растяжение мышц и расхождение костной ткани из-за постепенного роста плода и матки. Во время беременности многие внутренние органы раздвигаются, удерживающие их связки натягиваются. А ведь большинство из них крепятся именно к позвонкам, что и вызывает боли в позвоночникепосле родов.
Мышцы живота тоже перерастягиваются в период вынашивания ребёнка. Это приводит к значительному укорачиванию мышц поясницы. Поэтому после рождения малыша они находятся в напряжённом состоянии, вот почему после родов болит спина в области поясницыу большинства женщин при натяжении мышц во время наклонов, приседаний или поднятия тяжестей.
Лишний вес, набранный во время беременности, тоже является причиной достаточно сильных болей в спине после родов.
Иногда внутренние органы в течение беременности принимают неправильное расположение. Например, почки, которые находятся на пояснично-подвздошной мышце, часто разворачиваются или опускаются. После рождения ребёнка им нужно восстановиться, т. е. вернуться к своему прежнему местоположению. Происходит их активное смещение. Так объясняются тупые боли в пояснице после родов, отдающие в промежность или ногу.
Не стоит отбрасывать такой диагноз, как межпозвонковая грыжа, которая могла после родов обостриться.
Расхождение костей перед родами и в их процессе — ещё одна причина неприятных болезненных ощущений в области спины. Происходит раздвижение бёдер и лобковых костей, отхождение копчика назад, чтобы они не травмировали младенца во время прохождения им родовых путей. Естественно, что на протяжении определённого периода восстановления (он длится у всех по-разному, поэтому как долго болит спина после родов, сказать сложно) молодая мама может испытывать очень неприятные ощущения.
Они могут быть вызваны и родовыми травмами (смещением суставов, например), которых не всегда удаётся избежать во время родов.
Следующая возможная причина — изменение во время беременности осанки, которая после родов восстанавливается в течение 1-2 месяцев.
Немалую роль играют в этом случае нагрузки на позвоночно-крестцовый отдел в первые месяцы после рождения малыша. Кормления, переодевания, купания, ношение новорождённого, коляски, сумок, уборка усугубляют ситуацию с болями в спине, так что после родов они могут даже спать мешать.
Если же спина болит в области лопаток, так могут проявляться проблемы с лёгкими (простуда, бронхит, воспаление) или желудком (что нередко бывает у женщин после родов).

Так что если после родов сильно болит спина, мириться с этими ощущениями нельзя. Нужно как можно быстрее выяснять природу их происхождения, устранять провоцирующие факторы и проходить курс лечения, назначенный врачом. Он будет зависеть от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма женщины.