Узи брюшной полости при беременности можно ли делать

Показания и противопоказания к УЗИ брюшной полости

питания

Цель проведения УЗИ брюшной полости

Целями проведения УЗИ брюшной полости являются:

  • Профилактическое обследование внутренних органов. Рекомендуется выполнение профилактического обследования раз в три года, начиная с 21-летнего возраста.
  • Исключение или подтверждение заболеваний органов брюшной полости. В этом случае УЗИ проводится для установления диагноза и выбора тактики лечения.
  • Наблюдение за хроническими процессами. При некоторых заболеваниях придерживаются выжидательной тактики, так как их лечение представляет большой риск. При этом проводится обследование органов примерно раз в полгода.
  • Помощь в выполнении диагностических и лечебных процедур. Пункция кист, абсцессов, забор кусочка тканей (биопсия) выполняются под контролем ультразвукового датчика.
  • Послеоперационное наблюдение. Успешность операций, проведенных на брюшной полости, оценивается с помощью живого обследования, а также с помощью УЗИ.

Необходимо провести УЗИ брюшной полости при следующих симптомах:

  • боль в любых отделах живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • расстройства пищеварения (запоры, метеоризм);
  • изжога, кислая отрыжка;
  • приобретение кожей желтого оттенка (желтуха);
  • чувство тяжести после еды;
  • резкое изменение веса.

УЗИ брюшной полости при боли в животе

Острая боль в животе может возникать по следующим причинам:

  • Печеночная колика. Боли возникают в правом подреберье. На УЗИ брюшной полости выявляют камни в желчном пузыре и его воспаление.
  • Острый панкреатит. Боли появляются в середине или верхней части живота и отдают в поясницу (опоясывающие боли). УЗИ выявляет увеличение, отек и воспаление поджелудочной железы.
  • Обострение язвенной болезни. При язвах боли связаны с приемом пищи и появляются в верхней части живота по средней линии. УЗИ не является очень информативным в диагностике язв, предпочитается проведение ФГДС.
  • Воспаление кишечника (энтерит, колит). Боли появляются в середине и нижних отделах живота, сопровождаются запором или диареей (поносом). УЗИ не может выявить воспаление кишечника, поэтому расстройство пищеварения является основным признаком поражения кишечника.
  • Аппендицит. Боли при аппендиците изначально появляются в правом нижнем отделе живота, но быстро переходят на всю поверхность живота. При аппендиците необходимо как можно скорее оказать хирургическую помощь. УЗИ также эффективно в обнаружении аппендицита.
  • Камни в почках. Боли при камнях в почках появляются в спине, но больному кажется, что они отдают в живот и тянутся в паховую область. С помощью УЗИ они выявляются практически во всех случаях.
  • Опухолевое заболевание. Опухоли редко вызывают острую боль. Обычно это относится к злокачественным опухолям или механическим осложнениям опухолей. Боли появляются, когда опухоль сдавливает просвет желчевыводящих путей или мочеточников. На УЗИ можно определить данные нарушения, однако приоритетным исследованием для диагностики опухолей является МРТ или КТ.
  • Заболевание позвоночника и мышц. Если все перечисленные причины были исключены, то подозревается, что боль вызвана воспалением позвоночных нервов или мышц.

Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости беременным женщинам

беременности

УЗИ брюшной полости беременным показано в следующих случаях:

  • наличие болей в верхней части живота;
  • симптомы интоксикации (тошнота, рвота, слабость) после третьего месяца беременности;
  • желтушность или бледность кожи;
  • изменения в анализе крови;
  • повышение температуры.

Токсикозрвота, тошнота

Как подготовиться перед конкретным исследованием

В большинстве случаев проводят комплексный осмотр всех органов желудочно-кишечного тракта, но иногда требуется отдельная и тщательная диагностика одного внутреннего органа. В такой ситуации у больного подготовка перед процедурой может отличаться от стандартных рекомендаций.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Тщательный осмотр у пациента позволяет выявить возможные отклонения в работе органа. Перед этим следует подготовка к УЗИ, чтобы минимизировать шанс ошибки. Чтобы врач мог точнее рассмотреть картину мочевого пузыря, пациент должен выпить натощак 1.5–2 л воды, чая или компота за 2 часа до УЗИ органов, но ходить в туалет нельзя.

Из-за этого мочевой пузырь наполняется и его можно лучше рассмотреть на УЗИ-датчике. Несоблюдение этого правила может негативно сказаться на результатах обследования. Если больной ощущает во время воздержания боли в пояснице, то это косвенно указывает на проблемы в работе с почками. Также УЗИ надпочечников, как и почек, проводится на пустой желудок после опорожнения кишечника.

Исследование поджелудочной железы

В ходе проведения УЗИ расценивается размер, очертания и ищутся визуализирующиеся новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

В процессе проведения такой процедуры требуется строгое соблюдение правил питания. За 3 суток до сеанса больной исключает из рациона белковую пищу. Основу специальной диеты составляют – отруби, овощные супы, ягоды и фрукты. Под запретом спиртные напитки.

УЗИ печени

При своевременном обследовании можно заметить структурные изменения и визуализировать начавшиеся патологические процессы на начальных стадиях развития. Подготовка к исследованию простая – нужно накануне очистить кишечник, принимая слабительное и соблюдать принципы правильного питания.

Диагностика половых органов – матки и придатков

При беременности на ранних сроках врач также часто просит выпить литр воды за час до УЗИ органов, чтобы можно было лучше рассмотреть матку с эмбрионом.  Обследование при беременности не проводится натощак. Для беременной оптимален легкий завтрак. Сильно переедать также нежелательно.

Если женщина не беременна, и необходимо провести УЗИ половых органов, то проводится процедура натощак. Также желательно наполнить мочевой пузырь перед осмотром. Это делать необязательно, если в клинике стоит современный аппарат, позволяющий рассмотреть мельчайшие детали на экране монитора.

Причины назначения УЗИ до 10 недель беременности

Делать УЗИ можно многократно. Такое обследование проводят даже при сроке беременности в 1 неделю. Некоторые женщины боятся процедуры, особенно если речь заходит о трансвагинальном методе исследования

Но важно понимать, что эта диагностика безвредна и выявляет уже в самом начале развития любые патологии плода, проблемы женской репродуктивной системы или болезни почек и других внутренних органов. Когда врач настаивает на УЗИ, нужно подчиниться и подготовиться к диагностике

УЗИ на раннем сроке беременности

Причины направления на УЗИ в начале первого триместра беременности:

  • определение беременности;
  • уточнение срока беременности у пациенток с нерегулярным циклом;
  • когда имеются подозрения на патологию;
  • если в прошлом имели место выкидыши;
  • при хронических заболеваниях почек или других органов малого таза.

Патологические состояния бывают следующими:

  • неправильное развитие плода;
  • внематочная беременность;
  • опухоли придатков или матки;
  • аномальные особенности матки женщины (перегородки, удвоение).

https://youtube.com/watch?v=z9bPd1QRv7Y

О чем может «рассказать» третье УЗИ?

В ходе проведения третьего рассматривается немалое количество показателей как относительно организма будущей матери, так и плода.

В базовом варианте при данной диагностике изучаются:

  • толщина и строение плаценты
  • состояние пуповины
  • длина
  • количество и чистота амниотической жидкости
  • размеры ребенка и их соответствие сроку беременности
  • положение плода
  • состояние органов и плода, и матери
  • возможное наличие патологий в развитии ребенка и их совместимость с жизнью

Особое значение заключительного УЗИ для беременной имеется в том случае, когда она вынашивает сразу несколько плодов

Во многом это связано с тем, что при многоплодной беременности крайне важно определить количество околоплодной жидкости. К слову, его определение проводится путем суммирования 4 линейных размеров

В норме данный показатель находится в пределах 6-24 сантиметров, что применимо также и для одноплодной беременности.

Подобный комплекс диагностических процедур позволяет:

  1. проверить сердце плода
  2. исследовать маточно-плацентарный кровоток
  3. определить возможность гипоксии
  4. провести оценку общего состояния пуповины, наполненности ее сосудов, артерий и вен

Отдельного внимания заслуживает оценивание плода на последнем УЗИ беременности, так как именно на сроке в 32-34 недель возможность выявить пороки в его развитии очень высока. Исходя из этого, любой диагност при проведении данной диагностики определяет и оценивает следующие показатели:

  • размерность костного состава черепа
  • длины бедренных костей, предплечий, голени и плеч
  • общие размеры позвоночника и отдельных частей скелета

Рост, а точнее длина плода, имеет наиважнейшее значение. На 8-9 месяцев она должна сформироваться, поэтому значительные отклонения от норм требуют должного внимания от диагноста. Если они имеют место, постановка диагноза «задержка внутриутробного развития» неизбежна. Однако без определения кровоточных процессов плода и частоты его сердцебиения поставить такой диагноз невозможно, поэтому при подозрении на задержку в развитии ребенка необходимо провести ранее упомянутое доплеровское обследование.

Больше информации об УЗИ можно узнать из видео:

Определение нормальности всех показателей УЗИ делается путем их сравнения с определенными нормами, основные из которых следующие:

Неделя 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Рост, см 41,1 42,3 43,6 44,5 45,4 46,6 47,9 49,0 50,2 51,3
Вес, г 1779 1930 2088 2248 2414 2612 2820 2992 3170 3373
БРГП 80 82 84 86 88 89,5 91 92 93 94,5
ДлБ 61 63 65 66 67 69 71 73 75 77
ДГрК 81 83 85 88 91 94 97 99 101 103

Систоло-диастолитическое отношение (СДО) в различные сроки нормально протекающей беременности

Срок беременности, неделя СДО в артерии пуповины СДО в маточных артериях
16-19 4,56±0,11 2,09±0,03
20-22 3,86±0,09 1,95±0,03
23-25 3,51±0,10 1,91±0,02
26-28 3,19±0,08 1,83±0,02
29-31 2,88±0,06 1,78±0,02
32-34 2,52±0,04 1,73±0,03
35-37 2,4±0,05 1,68±0,02
38-41 2,17±0,03 1,69±0,02

Расшифровкой диагностического листа, оформленного диагностом по итогам третьего УЗИ, должен заниматься профессионал

Во многом это связано с тем, что в процессе определения нормальности всех показателей важно учитывать особенности каждого индивидуального случая. Так, к примеру, у беременных с достаточно крупными габаритами отклонение в аналогичных показателях у плодов считается совершенно нормальным явлением.

На этом, пожалуй, по сегодняшней теме наиболее важная информация подошла к концу. Как видите, особых сложностей в подготовке и проведении заключительного УЗИ при беременности не имеется. Расшифровка – конечно, непростой процесс, но он должен осуществляться профессионалами, а никак не самой беременной. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Что еще может исказить результаты

При подготовке к УЗИ брюшной полости можно допустить неочевидные ошибки. Так, к примеру, пациент мог соблюдать все рекомендации, но утром в день исследования у него начался метеоризм. В этой ситуации следует сделать очистительную клизму, так как диагностика будет недостоверной.

В день УЗИ категорически запрещено курить. Это обусловлено тем, что дым очень часто становится причиной некорректного или нечеткого изображения. Так, всего лишь одна маленькая сигарета может привести к тому, что придется заново выполнять подготовку к УЗИ брюшной полости. Памятка пациенту выдается не просто так, он должен внимательно с ней ознакомиться.

Перед исследованием нельзя есть леденцы или жевать жвачку. Следует начать воздерживаться от них как минимум за два часа до процедуры. Жвачки и леденцы оказывают сильное влияние на пищеварение.

Если накануне было проведено рентгенологическое исследование с контрастным веществом, то это тоже может исказить данные, полученные в ходе УЗИ. Необходимо сообщить об этом врачу и подождать несколько дней. В противном случае контрастное вещество может помешать ультразвуковому исследованию и исказить его результаты.

Во время подготовки к УЗИ брюшной полости у взрослых и детей нельзя принимать спазмолитики. Подразумеваются такие препараты, как «Папазол», «Спазмалгон», «Но-шпа», «Дибазол», «Папаверин» и другие. Это может исказить результаты исследования. Если прекращение приема этих препаратов по медицинским предписаниям не представляется возможным, то необходимо в обязательном порядке сообщить об этом врачу.

Безопасность процедуры

Вполне естественно, что будущую маму интересует, можно ли делать УЗИ желудка при беременности
, существует ли какой-либо риск причинить вред здоровью во время процедуры? Не редко, на бытовом уровне, распространяется информация об опасности проведения ультразвукового исследования. Так ли это на самом деле?

Главный атрибут в кабинете УЗИ – сам аппарат, с помощью которого проводится процедура. Он снабжен монитором, специальным пультом руководства, а также датчиком, с помощью которого изучаются органы.

Непосредственно датчиком улавливаются поступаемые сигналы. Он, в свою очередь, передает их аппарату, где, собственно и осуществляется их расшифровка. Преобразовавшись, данные выводятся на экран. Исследовав изображение органа, который изучается, специалист делает конкретное заключение. При этом абсолютно никакого вреда организму беременной не причиняется. При данной процедуре исключается применение опасных химических препаратов, инфицирование каким-либо недугом.

Также специалисты информируют, что УЗИ органов, в том числе и желудка, разрешается делать при любом положении и состоянии. Процедура займет не более получаса. В медицинской практике не зарегистрировано не единого случая, когда подобное обследование наносило непоправимый вред беременной либо плоду.

Интерпретация результатов исследования

При нормальном состоянии органа конкременты в нем быть не должны. Кроме того, УЗИ на здоровой почке не выявляет кисты, новые образования и абсцессы.
При нормальном состоянии органа конкременты в нем быть не должны. Кроме того, УЗИ на здоровой почке не выявляет кисты, новые образования и абсцессы.
При нормальном состоянии органа конкрементов в нем быть не должны. Кроме того, УЗИ на здоровой почке не выявляет кисты, новые образования и абсцессы.
При нормальном состоянии органа конкременты в нем быть не должны. Кроме того, УЗИ на здоровой почке не выявляет кисты, новые образования и абсцессы.

Правильная подготовка ребенка к УЗИ

УЗИ-диагностика — безопасное исследование, показанное детям с момента рождения.

Основания для проведения исследования:

1. До 1 года:

  • плановая проверка по истечению одного месяца с момента рождения;
  • частое срыгивание при исключении повышенного внутричерепного давления;
  • подозрение на пилороспазм;
  • жидкий стул;
  • плохой набор веса;
  • повышенный билирубин в крови.

2. Старше года:

  • боли в области живота;
  • чувство горечи во рту, отрыжка с привкусом кислоты и тухлых продуктов.
  • повышенное газообразование, сопровождающееся спазмами;
  • травмы брюшной полости;
  • неприятный или затхлый запах, при отсутствии проблем с зубами;
  • увеличение селезенки.

Подготовительные мероприятия:

1. 3-дневная диета, с исключением:

  • молока;
  • гороха, фасоли;
  • капусты;
  • конфет, пирожных, булок;
  • сырых овощей;
  • фруктов.

2. Разрешается употребление:

  • крупяных каш, сваренных на воде;
  • нежирного сыра;
  • курятины и телятины;
  • отварного хека, минтая, трески;
  • чая;
  • негазированной воды.

3. Кормить малыша необходимо до 5-ти раз в сутки.

4. Вечером перед исследованием лучше всего дать легкий ужин из пюререзированных продуктов, для более быстрого переваривания.

В день УЗИ следует воздержать от завтрака, при проведении процедуры до 13:00. Если диагностика назначена после 14:00, разрешается съесть жидкую кашу не позднее 10-11 ч утра. Новорожденным нужно пропустить один из приемов пищи, при кормлении по расписанию.

При проблемах с пищеварением разрешается употребление ферментативных препаратов (Фестал, Креон). Грудничкам во время подготовительного процесса необходимо давать Саб-Симплекс, Эспумизан, Беби-Калм для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов.

Неинтервазивное УЗИ брюшной полости – безболезненная, информативная процедура, дающая полное представление о состоянии органов ЖКТ. Соблюдение правильной подготовки к исследованию дает возможность установки точного диагноза и своевременного лечения, с целью предотвращения возможных осложнений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Методика проведения УЗИ брюшной полости

Оборудование кабинета ультразвуковой диагностики

В кабинете для ультразвуковой диагностики находятся:

  • аппарат УЗИ;
  • кушетка;
  • рабочее место врача (письменный стол, кресло);
  • вешалка;
  • раковина;
  • аптечка первой медицинской помощи.

Аппарат для ультразвуковой диагностики

Составными частями аппарата ультразвуковой диагностики являются:

  • Блок питания. Служит для преобразования тока стандартной электрической сети в ток, необходимый для корректной работы аппарата.
  • Ультразвуковой датчик. Датчик является одновременно источником и приемником ультразвуковых волн. Эти два процесса чередуются очень часто, около 1000 раз в секунду.
  • Преобразователь ультразвуковых импульсов. Служит для представления ультразвукового импульса от датчика в виде электрического сигнала.
  • Центральный процессор. Обрабатывает все сигналы, приходящие от датчика. Позволяет корректировать изображение, устранять дефекты, измерять линейные параметры, осуществлять настройку сканирования.
  • Монитор. Служит для вывода и представления результатов сканирования в виде, удобном для восприятия врача.
  • Устройства для ввода данных (клавиатура). Устройства ввода используют при сохранении карты пациента в памяти аппарата.
  • Диск для хранения данных. Хранит данные обо всех проведенных исследованиях.
  • Принтер. После проведения исследования врач, проводящий УЗИ, часто распечатывает наиболее показательное статическое изображение, полученное в ходе исследования.

Режимы сканирования УЗИ

На сегодняшний момент в медицине используют следующие режимы ультразвукового сканирования:

  • А-режим. Отраженные сигналы отображаются в виде пиков, между которыми можно определить расстояние. При таком методе сканирования не отображается сам исследуемый орган, поэтому от такой методики постепенно отказываются.
  • М-режим. Данный метод используется для исследования движущихся органов, таких как клапаны сердца или аорта. На экране создается волнистая линия, отображающая движение анатомических структур.
  • В-режим. Наиболее часто применяется, поскольку при данном методе создается двухмерное изображение исследуемых структур. Оно построено веерообразно, соответствует реальному масштабу глубины в теле человека.
  • Сканирование с допплерометрией. При таком методе на экране отображается кровоток в виде цветного рисунка. Цвета соответствуют скорости и направлению движения крови относительно неподвижного датчика.

Виды датчиков, используемых при УЗИ брюшной полости

Существуют следующие виды датчиков:

  • Линейный. Пьезоэлементы в таком датчике расположены линейно. Обычно частота линейного датчика составляет 5 – 10 МГц, из-за чего он дает четкое изображение структур, но на маленькой глубине.
  • Конвексный. Отличается веерообразным расположением пьезоэлементов и выпуклой поверхностью. Частота конвексного датчика лежит в диапазоне 3 – 7,5 МГц, поэтому он отличается средним качеством изображения и глубиной проникновения.
  • Секторный. Такой датчик имеет компактные размеры и предназначен для исследования глубоко расположенных структур в узком секторе. Частота секторного датчика находится в диапазоне 1,5 – 5 МГц.

Назначение на обследование

УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к которому должна быть тщательной, требуется в следующих случаях:

  • При жалобах пациента на боли и дискомфорт в правой части живота.
  • При регулярных обследованиях по поводу ранее перенесенных заболеваний печени и желчного пузыря, а также после оперативного вмешательства.
  • При подозрении на наличии новообразования в полости живота.
  • При наличии гинекологических проблем.
  • При назначении гормональных контрацептивных препаратов.
  • Если анализы показывают нарушения.
  • При наличии хронических заболеваний желчного пузыря и печени.
  • Если слизистые оболочки и кожные покровы изменили свой цвет на все оттенки желтого.
  • После получения травм или подозрении на травмирование органов брюшной полости.
  • При подозрении на абсцесс печени или его наличии.
  • Если пациент злоупотребляет спиртными напитками или наркотическими препаратами, а также увлекается самолечением с использованием различных лекарственных средств.

Обследование может быть назначено врачом с различными целями, в том числе и для подтверждения предварительного диагноза, а также для выявления заболевания по жалобам пациента.

Подготовка и процедура УЗИ

Для того, чтобы получить правильные и точные результаты во время УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к нему должна быть тщательной и заблаговременной.

Как правильно подготовиться к обследованию:

  1. Для того, чтобы избежать искажений во время процедуры, минимум за трое суток до этого пациенту рекомендуется отказаться от использования любых средств, провоцирующих усиленное газообразование и метеоризм. С этой целью рекомендуется отказаться от употребления всех видов бобовых, газированных продуктов, капусты, черного хлеба, средств на основе дрожжей, сладкой выпечки, молочных продуктов, жирного и жареного, особенно мяса, крепкого кофе и черного чая, алкоголя.
  2. Нельзя употреблять фаст-фуд, сублимированные и искусственные продукты с большим количеством красителей, стабилизаторов и консервантов – они способны провоцировать реакцию внутренних органов, в первую очередь печени.
  3. В течение трех суток перед обследованием нужно сократить объем выпиваемой жидкости до полутора литров в день, а при наличии запоров постараться от них избавиться при помощи слабительного, а если не подействует, то поставить очистительную клизму.
  4. Питание в течение этого времени должно быть дробным, то есть частым и понемногу, чтобы продукты успели перевариться. Последний прием пищи должен быть не позже чем за три часа до отхода ко сну.
  5. Больному рекомендуют принимать ферментные препараты в пределах трех раз в сутки, чтобы облегчить переваривание пищи, а также препараты, помогающие при сильном метеоризме и вздутии живота.
  6. Перед самим обследованием пациент должен отказаться от приема пищи минимум за 8 часов, поэтому лучше всего приходить на анализ с утра – во время сна такое длительное голодание переносится исключительно легко. Перед процедурой нельзя есть или пить воду, чтобы не повлиять на его результаты.

Сама процедура ультразвукового исследования не доставляет больному дискомфорта или болезненных ощущений. Ему предлагают лечь на кушетку на спину, убрать одежду с области живота. Затем на кожу наносится специальный контактный гель и выполняется процедура обследования.

На теле пациента остается слой геля, поэтому ему стоит заранее позаботиться о том, чтобы взять с собой пеленку, на которую он ляжет, и салфетки, которыми сможет удалить с себя остатки геля.

При необходимости можно выполнить УЗИ не только печени и желчного пузыря, но и обследовать всю брюшную полость. Это понадобится в тех случаях, если врач заподозрит различные отклонения в соседних органах.

Принципы проведения ультразвукового исследования при беременности

После прихода к специалисту, необходимо будет раздеться до пояса таким образом, чтобы полностью был оголен живот. Ложиться на кушетку необходимо спиной вниз. Голова должна располагаться по направлению к сонологу. Если женщина находится во второй половине беременности, то специалист обязан предоставить ей валик, который необходимо подложить под правый бок. Это необходимо для того, чтобы не пережимать нижнюю полую вену.

Перед началом проведения ультразвукового исследования на живот пациентки необходимо нанести небольшое количество специального проводящего геля. Он необходим для того, чтобы между датчиком и кожей не было воздушной прослойки. Во время процедуры врач может просить пациентку повернуться на тот или иной бок, сделать глубокий вдох и на некоторое время задержать дыхание. Беременная женщина при возникновении дискомфортных ощущений должна незамедлительно сообщать об этом специалисту, который делает УЗИ брюшной полости.

Ссылка на основную публикацию