Расширенные лоханки почек у плода 32 недели. у кого такое было?

Формирование гидронефроза у плода

Перед тем как определить, в каком лечении нуждается беременная с диагнозом гидронефроз левой или правой почки у плода, врач исследует такие параметры, как размер лоханки, сравнивая его с нормой. Это позволит выявить степень отклонений в органе.

Не редки случаи, когда изменение объема указывает не на проблемы у плода, а на патологию у женщины. Ее почки не в состоянии самостоятельно справиться с возлагающимися на них нагрузками, и данную задачу начинает выполнять плод, помогая тем самым организму беременной. В таком случае обследуют и ее, и малыша в утробе.

Если размер лоханок у плода в период после 20 недель беременности больше 10 мм, это прямо указывает на односторонний или двусторонний гидронефроз почек у плода. Примерно на 32-33 неделе делают повторную ультразвуковую диагностику для определения эффективности проведенного лечения.

Внутриутробные признаки патологии

Гидронефроз 1 степени у плода характеризуется увеличением размера лоханок (или одной лоханки) почек. Наибольшая опасность представлена именно по причине развития двустороннего поражения, которое протекает с нарушением деятельности всех мочевыводящих структур.

С течением времени происходит сдавливание паренхимы органа, вызывая полное разрушение почки. По этой причине, для профилактики последствий, могут назначить внутриутробное оперативное вмешательство. Если патология образовалась на позднем этапе, хирургическое лечение часто откладывают до рождения малыша.

Причины развития гидронефроза у будущего ребенка

До родов, во внутриутробной жизни, примерно на 8 неделе почки плода начинают производить мочу. Так как формирование мочеточников к данному периоду еще не до конца окончено, продуцируемая урина временно задерживается, что и способствует появлению признаков гидронефроза.

После завершения формирования мочеточников данное состояние устраняется, и симптомы патологии исчезают. Однако стойкий гидронефроз может развиваться на фоне воздействия внутренних факторов, нарушающих развитие органов и систем плода.

Внимание! Часто диагностируют патологию у малышей, имеющих риск рождения с синдромом Дауна, и женщин с хроническим обтурационным пиелонефритом.

Кроме того, к предрасполагающим факторам для развития врожденного гидронефроза относят:

  • Наличие поликистоза – заболевания, которое протекает с неполноценным развитием одной почки и усиленным функционированием второй.
  • Аномалии в оттоке продуцируемой почками жидкости, в частности – ее обратный заброс в почки, способствующий развитию воспалительного процесса.
  • Если плод мужского пола, возможно наличие обструкции уретры, при чем наблюдается нарушение работы мочевого пузыря и растягивание почки за счет воздействия заднего клапана.
  • Ведение нездорового образа жизни беременной женщины (злоупотребление вредными привычками) и проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Влияние на развитие заболевания оказывает наследственность.

Степени поражения почек

Уретерогидронефроз у плода может характеризоваться различными видами нарушений. Прогноз развития осложнений зависит от степени поражения органа. Основные стадии развития патологии:

  1. На начальном этапе за счет давления урины наблюдается легкое растяжение почечной лоханки. Это подтверждается ультразвуковым исследованием. Деятельность органа не изменена. Специфическая терапия и операция не требуются.
  2. На второй стадии наблюдается еще большее увеличение давления на лоханку, что вызывает и гипертрофию органа. Происходит постепенное развитие атрофии паренхимы почки. Ее функционирование нарушено. При гидронефрозе 2 степени в 3 триместре делают кесарево сечение. Дальнейшая терапия проводится новорожденному.
  3. На 3 стадии патологического процесса наблюдается полная атрофия почки с прекращением деятельности органа. В связи с этим исход для плода неблагоприятный. Возможна внутриутробная смерть.

Определить степень изменений органа у плода поможет ультразвуковое исследование.

Опасные последствия

Уретерогидронефроз может вызывать негативные последствия. Среди них – почечная недостаточность и атрофия паренхимы органа.

По данным статистики болезнь чаще диагностируют у мальчиков. Особенности анатомии органов мочевыводящего пути позволяют говорить о редком развитии гидронефроза в левой почке, в сравнении с правой. Примерно треть случаев приходится на двустороннее поражение.

Если своевременно начать терапию заболевания, а именно во внутриутробном периоде, когда исключаются большие нагрузки на орган, можно надеяться на благоприятный прогноз и отсутствие риска негативных последствий.

Как проявляется болезнь?

Если увеличены лоханки почки у взрослого, симптомы могут полностью отсутствовать или проявляться признаками основного заболевания. В основном лоханочная ткань меняется очень медленно, в ней постепенно накапливается моча, что ведет и к изменению ее формы.

Когда расширена лоханка почки, выраженные симптомы присутствуют только при присоединении инфекции или обострении основного заболевания. Больной может проявлять жалобы на следующие симптомы:

  • боль, ощущение давления в области поясницы;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • упадок сил;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • отеки лица, конечностей.

Характерным признаком болезни, с которыми чаще всего больные обращаются к врачам, это тупые или ноющие боли в пояснице, усиливающиеся после физической нагрузки. Если причины патологии скрываются в присутствии камней, повышается риск развития почечной колики. Если увеличена лоханка почки из-за почечной недостаточности, тогда симптомы будут выраженными, почки не смогут правильно функционировать по причине гибели нефронов.

Диагностирование заболевания

Увеличенные лоханки почки у плода можно распознать во второй половине беременности. Обычно такие отклонения выявляются у плодов мужского пола. Норма лоханки почки у плода на втором триместре составляет не более 5 мм, а на третьем триместре — не более 7мм. Увеличение размера лоханки больше 10 мм именуется гидронефрозом и бывает вызвано излишним накоплением в почках жидкости.

Почечные лоханки представляют собой особые полости, в которых накапливается моча, прежде чем попасть в мочеточники, а затем — в мочевой пузырь. Временами в лоханках скапливается больше мочи, поэтому увеличивается давление на её стенки, и она начинает расширяться. Такой процесс объясняется трудностями, связанными с отхождением мочи из почек, к примеру, с сужением мочеточников. Такой процесс может становиться однократным и спустя определенное время проходит самостоятельно, но также он может соотноситься с патологиями анатомического строения мочевыводящих каналов.

Также двусторонняя форма пиелоэктазии намного чаще бывает вызвана физиологическими факторами, в отличие от одностороннеё формы. При этом врач должен исключить присутствие других аномалий развития мочевыделительной системы, так как они увеличивают риск возникновения дополнительных отклонений.

Единственное выявление у плода расширения лоханок почки даже при размерах более 10 мм не имеет большого значения, так как специалист должен в обязательном порядке исследовать картину развития заболевания в динамике. Если пиелоэктазия у плода сохраняется вплоть до самого рождения, то впоследствии необходимо продолжить наблюдения за новорожденным уже в послеродовом периоде.

У большинства детей пиелоэктазия практически не проявляется и проходит самостоятельно без врачебного вмешательства вследствие дозревания каналов мочевыведения.

Изолированная форма пиелоэктазии на является показателем генетических аномалий , но часто может встречаться при генетических нарушениях одновременно с эхографическими отклонениями в других органах. Получается, что диагностирование умеренной изолированной формы пиелоэктазии не следует считать поводом для беспокойства, так как подобная аномалия предполагает только контроль на ультразвуковом обследовании.

Лечение заболевания

При ярко выраженной прогрессирующей пиелоэктазии после рождения ребенка ему может понадобиться хирургическое вмешательство. Пиелоэктазия не является последствием гипоксии или инфекции плода, поэтому лекарственное лечение не принесет никаких результатов.

Симптомы

Большинство детских пиелоэктазий протекает бессимптомно. Обычно на такие формы приходится более 75% случаев.

На более поздних сроках болезни появляются неблагоприятные симптомы.

К самым характерным признакам расширения можно отнести различные нарушения мочеиспускания. При этом могут изменяться порции мочи. Некоторые заболевания вызывают у ребенка сильные и частые позывы помочиться. Если малыш стал часто просыпаться среди ночи и бегать в туалет, то это должно насторожить родителей и мотивировать их на то, чтобы обратиться за консультацией с ребенком к детскому урологу.

Бактериальные заболевания почек могут протекать с повышением температуры тела и появлением симптомов интоксикации. Сопровождает их также нарушение мочеиспускания. В некоторых случаях у ребенка появляется болезненность во время посещения туалета. Тяжелое течение заболевания сопровождается изменением поведения малыша. Он становится более капризным, вялым и апатичным.

Причины заболевания

Когда обнаруживается, что лоханка почки расширена, то врачом принимается решение о наблюдении за плодом.

Причины патологии:

  1. Развитие плода неправильное, работа всех мышц ослабляется, почка не функционирует должным образом.
  2. Наблюдается сдавливание мочеточника другими органами либо кровеносными сосудами, происходит неправильное и неравномерное развитие органов плода.
  3. После родов заболевание может резко проявить себя. Малыш начинает слишком часто опорожняться.
  4. Закупорка мочевого канала, наличие врожденных пороков почек или почки.
  5. Мочевыводящие пути имеют суженный просвет.

Когда увеличивается лоханка почек, то могут возникнуть различные осложнения

Именно поэтому так важно вовремя обнаружить патологию, чтобы вовремя предпринять необходимые меры. Это делается еще на этапе беременности

Среди возможных осложнений стоит отметить:

  1. Мочеточники начинают увеличиваться, возникает мегауретер. Это происходит из-за того, что в мочевом пузыре давление становится большим, в нижних частях мочевых каналов возникают спазмы.
  2. Уретероцеле, т. е. вздутие мочеточников. При такой патологии наблюдаются расширения у входа в мочеточник. Это порождает дискомфорт, нарушения оттока мочи.
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это состояние, когда сфинктер перестает выполнять свои функции. Впоследствии это может привести к различным проблемам, включая воспалительные процессы.
  4. У мальчиков может наблюдаться поражение клапанов уретры.
  5. Сильные воспалительные процессы, например, пиелонефрит, цистит и другие. Такое состояние становится причиной других проблем, оно требует немедленного лечения.

Проведение УЗИ плода

Во время проведения ультразвукового исследования врач может выявить возможные патологии в развитии внутренних органов у развивающегося малыша, что определит дальнейшую тактику ведения беременности. Ведь многих проблем можно избежать, если вовремя диагностировать отклонения в развитии, и принять соответствующие меры

В особенности при обследовании особое внимание уделяется органам мочевыделительной системы

Считается, что во время проведения УЗИ, врожденные пороки мочевыводящей системы легко диагностируются. В связи с этим оценивается состояние мочевого пузыря и чашечно-лоханочной системы у плода при каждом ультразвуковом исследовании. На УЗИ почек плода, они очень хорошо видны уже в 20 недель беременности. Они расположены по обе стороны от позвоночника, по виду это округлые образования с различной эхогенностью.

Размеры почечных лоханок

По принятым врачебным стандартам размер почечных лоханок — это соотношение самих лоханок ко всему размеру чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Для каждого триместра своя норма размера: так, для ІІ триместра предел до 5 мм, а для ІІІ триместра — 7 мм. Предельный размер на 32 неделе беременности считается 4 мм. Патологией в развитии считается превышение размера почечной лоханки до 10 мм, до конца беременности. Обычно врачи не назначают лечение, и не считают патологией размер почечной лоханки 8 мм. Скорее всего, к концу беременности все придет в норму.

Таблица норм размеров почек у плода

Максимальный размер почки у плода определяют по продольной оси. Увеличение их размеров может служить признаком врожденных аномалий, таких как: мультикистоз, поликистоз, обструкция. На мониторе УЗИ этот орган представлен как подобные эллипсу образования, имеющие гиперэхогенный контур, который обусловлен наличием околопочечного жира. При этом нормальным вариантом может быть небольшое расширение почечной лоханки.

Таблица 1. Данные норм размеров почек по неделям беременности:

Срок беременности (недели) Длина (мм), М и 95 % отклонение
18 22 (16-28)
19 23 (15-31)
20 26 (18-34)
21 27 (21-32)
22 27 (20-34)
23 30 (22-37)
24 31 (19-44)
25 33 (25-42)
26 34 (24-44)
27 35 (27-44)
28 34 (26-42)
29 36 (23-48)
30 38 (29-46)
31 37 (28-46)
32 41 (31-51)
33 40 (31-47)
34 42 (33-50)
35 42 (32-52)
36 42 (33-50)
37 42 (33-51)
38 44 (32-56)
39 42 (35-48)
40 43 (32-53)
41 45 (39-51)

Размеры надпочечников у плода по неделям беременности

При проведении ультразвукового исследования, врач обследует и надпочечники плода. Примерно после 20-й недели беременности надпочечники можно визуализировать у порядка 70% беременных. Примерное соотношение размеров почек и надпочечников составляет 0,48−0,65, при этом следует учитывать, что в норме правый надпочечник меньше, чем левый.

Данные таблицы отражают размер почек по неделям беременности:

Неделя беременности ПРОЦЕНТИЛЬ
5-й 50-й 95-й
20 6 9 12
21 6 10 13
22 7 10 13
23 8 11 14
24 8 11 14
25 9 12 15
26 9 12 16
27 10 13 16
28 10 14 17
29 11 14 17
30 12 15 18
31 12 15 18
32 13 16 19
33 13 16 20
34 14 17 20
35 15 18 21
36 15 18 21
37 16 19 22
38 16 19 23
39 17 20 23
40 17 21 24

Возможные отклонения в развитии почек у плода

Основной метод выявления патологии у плода принадлежит УЗИ. С его помощью можно диагностировать пороки развития на самых ранних сроках беременности.

Какие же самые распространенные отклонения в развитии мочевой системы плода врач может увидеть на УЗИ?

Пиелоэктазия

Самая распространенная патология. Может встречаться как в одной почке, так и в обеих сразу. Различают:

  • изолированное расширение лоханок – пиелоэктазия;
  • расширение и лоханок, и мочеточников – пиелоуретероэктазия;
  • одновременное расширение лоханок и чашечек – пиелокаликоэктазия (или гидронефротическая трансформация).

Обратите внимание! Небольшое увеличение размеров чашечек и лоханок (до 1 мм) устраняется самостоятельно. Расширение более 2мм требует динамического УЗИ-наблюдения, чтобы своевременно диагностировать гидронефроз

Гидронефроз

Если почечная лоханка увеличена более чем на 10 мм – это говорит о переполнении почек жидкостью и развитии состояния  гидронефроза. Наблюдается нарушение оттока мочи. Следствием гидронефроза является расширенный мочеточник – мегауретер.

Внимание! После рождения малышу может потребоваться лечение и даже хирургическое вмешательство!

Агенезия почек

Сложная патология. Обозначает отсутствие органа. Возникает в результате остановки развития на стадии предпочки. Бывает:

  1. Односторонняя агенезия, когда отсутствует одна почка. При УЗИ обследовании с одной стороны не видно почку плода, а на противоположной стороне она увеличена и имеет размеры выше нормы для данного срока беременности.
  2. Двусторонняя агенезия – полное отсутствие органа. Редкая смертельная патология. На УЗИ отсутствуют контуры обеих почек.

Важно! Односторонняя агенезия диагностируется относительно поздно – на 24-26 неделе беременности. Но прогноз при данном пороке развития благоприятный

Ребенку после рождения необходимо обследование и наблюдение у нефролога.

Дистопия почек

В отличие от предыдущей патологии – почки  развиваются, но не поднимаются в почечную ямку. Часто могут располагаться в полости таза. Случается, что одна из почек плода находится на своем анатомическом месте, а вторая – остается в области таза.

На заметку! Если на УЗИ не видно одну почку у плода. В такой ситуации отсутствие органа в типичном месте еще не свидетельствует о его агенезии. Врач будет тщательно обследовать брюшную полость и малый таз в поисках дистопированной почки.

Мультикистозная дисплазия почек

Врожденная аномалия, для которой характерно кистозное перерождение почечной ткани, нарушение оттока мочи из лоханки. Такая почка не может нормально функционировать.

На УЗИ лоцируется увеличенная в размерах почка, с множественными кистами с жидкостным содержимым. Диаметр кист может достигать 3,5-4 см.

Внимание! Если выявляется двусторонний  поликистоз, то такую беременность врачи рекомендуют прервать в связи с неблагоприятным прогнозом для ребенка. При одностороннем процессе – удаление пораженного органа в ближайшее время после появления малыша

Поликистоз

Эта патология двусторонняя. Почки представлены кистозными образованиями размерами 1-2 мм, визуализация их на УЗИ не представляется возможной.

УЗИ критерии поликистоза:

  • выраженное маловодие;
  • двустороннее увеличение почек.

Увеличение размеров может быть настолько значительным, что они занимают большую часть живота плода. Врач скажет, что их эхогенность повышена, то есть контуры и структура органа будет обозначена белым цветом. Эта УЗИ-картина получила название «большие белые почки».

Внимание! Прогноз при данной аномалии – однозначно фатален

Возможны ли ошибки при УЗИ почек плода?

Патология развития мочевыводящей системы составляют около четверти всех пороков развития. В большинстве случаев легко диагностируются на УЗИ, особенно если исследование проводится квалифицированным специалистом. Поэтому процент ошибок сведен к минимуму.

Ошибки возможны при наличии выраженного маловодия у плода, когда визуализация всех органов крайне затруднена.

Оксана Иванченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Расширение почечной лоханки у детей

Пиелоэктазии почек в международной классификации присвоен код по МКБ 10 – Q62. Заболевание относится к классу врождённых аномалий или пороков развития мочевой системы. Различают одностороннюю (расширенная лоханка справа или слева) и двухстороннюю патологию.

Возможные причины изменений

Расширение лоханки почки у новорождённого ребёнка возникает из-за различных аномалий развития мочеполовой системы. Спровоцировать пиелоэктазию может нарушение проходимости мочи из-за сужения уретры или мочеточника, патологии сосудов почек. Данные изменения передаются наследственно или начинаются во время беременности по следующим причинам:

  • инфекция матери, поникшая через плацентарный барьер;
  • курение, алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • приём лекарственных препаратов без контроля врача;
  • рентгенологическое облучение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Также выделяют приобретённую пиелоэктазию, которая развивается по следующим причинам:

  • инфекционные воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • мочекаменная болезнь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • травмы и последствия операции;
  • опущение почки;
  • патологии эндокринной системы, сбой в выработке гормонов, нарушения в обменных процессах.

Патологии подвержены и девочки, и мальчики в одинаковой степени. У детей до года выделяют физиологическую пиелоэктазию, которая считается нормой, но требует периодического проведения УЗИ почек. При этом не должно быть увеличения чашечек и мочеточника, почки достаточно функционируют. Такое состояние может быть вызвано большим количеством потребляемой жидкости. Размер лоханки быстро приходит в норму после налаживания питьевого режима.

Проявления аномалии

Увеличение лоханки почки у ребенка на первых стадиях не проявляется. Именно поэтому часты случаи запущенности заболевания и присоединения инфекции. Болезнь рассматривают как пограничное состояние, часто выявляют ее на начальной степени развития случайно, на профилактическом УЗИ. Иногда при расширении воронки дети ощущают умеренное покалывание в области поясницы. Новорожденные становятся капризны, особенно после сна и во время мочеиспускания.

Клинические симптомы, проявляющиеся при пиелоэктазии:

  • нарушение мочеиспускания, недержание мочи;
  • сонливость, снижение физической активности;
  • капризность;
  • тошнота, отсутствие аппетита.
  • небольшое увеличение живота.

Также нарушение в работе почек можно выявить по лабораторным анализам. В моче повышается уровень лейкоцитов, появляются примеси крови, соли и цилиндры.

Расширенная лоханка становится причиной появления пиелонефрита или уретрита. При присоединении инфекции повышается температура, развиваются сильные боли внизу спины, малыш вялый, плохо кушает и постоянно просит пить. После появляется раздражение, зуд, отечность в районе половых органов.

Угроза осложнений

Правосторонняя или левосторонняя пиелоэктазия почек у ребенка приводит к длительному застою мочи и постепенному расширению чашечек, деформации паренхимы. Отсутствие своевременной терапии провоцируют гидронефроз, который сложно поддается лечению.

Также у детей диагностируются следующие осложнения:

  • инфекционные воспалительные процессы (пиелонефрит, уретрит);
  • сужение просвета мочеточника, почечный рефлюкс;
  • эктопия мочеточника;
  • уретероцеле;
  • рубцевание слизистой мочевыводящих каналов;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика.

Болезни почек в детском возрасте приводят к задержке в физиологическом развитии. Отсутствие достаточной фильтрации крови и нарушение выведения мочи грозит интоксикацией организма. В таком случае у малыша резко поднимается температура, появляется рвота. Если у ребенка в моче обнаружено большое количество эритроцитов, существует риск развития анемии.

Важно знать! Прогноз запущенного расширения обеих лоханок – диагностирование хронической почечной недостаточности.

Классификация патологии

В детской нефрологии пиелоэктазию классифицируют как:

  • правостороннюю;
  • левостороннюю;
  • двухстороннюю.

Чаще всего встречается патология левой почки и крайне редко правой или обеих. Это состояние квалифицируют и по этиологии:

  • врожденное органическое расширение;
  • врожденное динамическое расширение;
  • приобретенная пиелоэктазия;
  • приобретенное динамическое расширение.

В независимости от классификации болезни, если лоханки у новорожденного расширены, врач должен назначить ряд исследований, которые помогут определить не только причину, но и стадию, составить примерный план для проведения терапии.

Что представляет собой данная патология

У будущего малыша, при проведении диагностики ультразвуковым аппаратом, бывает обнаружение увеличенных лоханок, а кроме того увеличении чашечек почки, в некоторых случаях мочеточников. Все эти патологии имеют научную кларификацию — пиелоэктазия, пиелокаликоэктазия и уретропиелоктазия.

Медицинская статистика гласит, что более всего распространено врожденное заболевание пиелоэктазия — увеличение лоханки почки. При постановке такого диагноза, устанавливается жесткий контроль специалистами общего состояния будущего малыша как в утробе матери, так и после появления на свет.

Увеличение почек не классифицируется как отдельное патологическое состояние, так как является нарушением в работе почечных функциональных единиц.

Расширение лоханок почек достаточно редко проходит само, без принудительного вмешательства медицинского персонала. Достаточно часты случаи принудительного серьезного лечения.

К сожалению увеличение одного мочетворящего орагна или же сразу обеих, редко обнаруживают во внутриутробном развитии — всего в 2% случаях. Так же известно, что чаще этому недугу подвержены особи мужского пола. У них патология подобного характера обнаруживается примерно в 3 раза чаще нежели у девочек. Связано это в первую очередь с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.

Обнаружить пиелоэктазию врач-диагност при помощи УЗИ, может только с 16 недели беременности. Разумеется, почки, как и другие органы систем человеческого организма, растут и увеличиваются пропорционально росту малыша. Это увеличение являющиеся физиологической нормой.

Для того чтобы правильно дифференцировать патологическое состояние органов, необходимо четко знать границы допустимых значений. Так известно, что вплоть до 32 недели беременности, парные органы мочевыделительной системы должны колебаться в приделах от 4 мм до 7 мм.

В случае обнаружения увеличения на 1 мм, специалисты не предпринимают попыток вмешательства, а только производят контроль на постоянной основе.

Незначительно измененные в размерах почечной лоханки в большинстве клинических случаев не приводит к нарушениям, размеры стабилизируются и малыш появляется на свет без каких-либо патологий.

В случае увеличения почки до 10 мм, существует большая вероятность развития патологии и в перинатальный период, и в таком случае назначают интенсивный процесс надлежащего лечения.

Что такое расширение лоханки?

В норме почки у взрослого перерабатывают большое количество жидкости, что позволяет им нормально функционировать. Почки состоят из лоханок, в которых скапливается урина до того, как попадает мочеточник. Когда процесс оттока жидкости нарушен, лоханки расширяются, что вызывает нарушение работы мочевыделительной системы, повышается риск воспалительных процессов. Расширение чашечек, лоханок c острой задержкой оттока мочи в нефрологии часто можно встретить под названием «дилатация», которая зачастую имеет врожденное происхождение, требует незамедлительной медицинской помощи. У ребёнка такая патология может диагностироваться сразу после рождения или в первые годы жизни.

Расширение лоханок чаще всего происходит только в одной почке, при этом правый орган намного чаще страдает, нежели левый. В группе риска находятся мужчины, реже женщины, а также те, кто в анамнезе имеет хронические заболевания мочеполовой системы. Особо тяжело протекает состояние, когда увеличены почечные лоханки обеих почек. Увеличение лоханки почки чаще всего свидетельствует о наличии инфекции, но иногда такое состояние является особенностью строения органа или врожденной патологией, которая не проявлялась в детском возрасте.

Почечные заболевания являются первопричиной расширенной лоханки

Ссылка на основную публикацию