Пупочная грыжа после родов

Причины выпуклости пупка

Существует несколько патологических факторов, способных вызвать образование выпирающего пупка:

  • Грыжа. Может появиться как у ребенка, так и у взрослого. Во втором случае размеры будут намного больше. Вызывает грыжу повышенное брюшное давление, травмы, несостоятельность мускулатуры передней стенки брюшины.
  • Слишком высокое перевязывание пуповины. Это не совсем патологическая причина. Скорее – ошибка акушерки во время обработки младенца. Выпирающий пупок наблюдается в этом случае с раннего детства.
  • Свищ пупочного кольца. Это состояние крайне редко встречается у взрослых и связано в основном с другими серьезными заболеваниями, приводящими к нарушению целостности мочеточников или кишечных петель.

Существуют и такие теории, как генетические отклонения, вызывающие формирование выпуклого пупка. Но это не совсем правда – это не отклонение, а скорее индивидуальная особенность.

Одна из причин появления грыжи — слабая соединительная ткань

Особого внимания заслуживает пункт про грыжу, так как вызывать ее могут самые разные состояния, не только слабость брюшины:

  • перенесенные роды, особенно при многоплодной беременности, в этом случае пупок может самостоятельно втянуться назад;
  • слабая соединительная ткань;
  • операции в брюшной полости;
  • длительный и тяжелый кашель, который часто встречается у пациентов с астмой;
  • послеоперационные рубцы и острые травмы живота;
  • асцит или ожирение;
  • длительные запоры и затруднения во время дефекации.

Иногда выпуклый пупок появляется у пациентов, которые резко похудели.

Пирсинг и роды

Девушки, которые еще до беременности увлекались процедурами пирсинга на своем теле, при приближении сроков рождения ребенка начинают волноваться, возникнут ли проблемы с проколотым пупком после родов. Для самой беременности украшение в пупке не несет никакой опасности, возможны только косметические дефекты.

Чаще всего после родов растягивается прокол от пирсинга. Украшение выпадает, и его ношение становится невозможно. Крайне редко прокол может зарасти, таких случаев мало. При его сильном растяжении рекомендуется прокол зашить, а впоследствии сделать снова.

Еще возможно появление растяжек от пирсинга по типу расходящихся лучей, от фиолетового до розового цвета. В течение года растяжки обычно исчезают сами, но могут остаться надолго.

Ускорить их исчезновение помогут различные лосьоны и крема, упражнения для пресса. При неэффективности этих процедур рекомендуется обратиться в специализированные косметологические кабинеты.

Что происходит с организмом женщины после родов?

Природа создала женский организм запрограммированным на вынашивание и рождение здорового ребенка. В период беременности все органы и системы будущих мам претерпевают изменения. Осуществляется гормональная перестройка, которая приводит к накапливанию жировой ткани, особенно в области живота, чтобы защитить плод от внешнего воздействия.

Подтянуть животик и убрать лишние килограммы быстро не получится. Чтобы похудеть и вернуть себе былые формы, придется немало потрудиться.

Задача упрощается в следующих случаях:

  • после появления на свет первого ребенка;
  • если за беременность будущей маме удалось набрать не более 13 кг;
  • при грудном вскармливании.

После родов восстановление организма протекает в каждом случае по-разному. У одних этот процесс будет проходить быстрее, у других – медленнее.

После родов матке необходимо не менее 4 недель, чтобы вернуть размер, который был до беременности. Клетки женского тела, постепенно избавляются от лишней жидкости. Накопившиеся за период беременности жировые запасы, сжигаются, особенно если новоиспеченная мамочка кормит свое чадо грудью и много двигается.

После того как ребенок появился на свет, женщина может заметить пигментные линии темного цвета в средней области живота. Растяжки увеличиваются. Следует настраиваться на то, что полностью избавиться от них не удастся, но можно сделать их менее заметными. Подробнее о пигментации после родов →

За период беременности мышцам живота приходится растягиваться, для того чтоб ребенок мог расти и развиваться. На это уходит 9 месяцев. Столько же потребуется, чтобы похудеть и восстановить былые формы.

Скорость, с которой кормящей маме удастся вернуться в прежние размеры, зависит от нескольких факторов, а именно:

  • от типа фигуры и размеров, которые были до беременности;
  • от веса набранного за период вынашивания малыша;
  • от генной предрасположенности.

Чем женщина старше, тем медленнее протекает процесс восстановления организма после родов.

Лечение народными средствами

Для временного облегчения состояния пациентки при пупочном выпячивании используют:

  • Соль. Ее насыпают в холщовый мешок и прикладывают к грыже на полчаса. Процедуру проводят 2 раза в день.
  • Красную глину. Ее смешивают с теплой водой до консистенции густого теста. Сформированную из этой массы лепешку накладывают на область пупка на 20 минут.
  • Овсяные хлопья. 1 стакан продукта заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Получившуюся кашицу используют в виде компресса утром и вечером, держат его 20-30 минут.
  • Грыжник. Траву обдают кипятком, после чего прикладывают к выпячиванию на час.

Для временного облегчения состояния пациентки красную глину используют для компресса.

Способы лечения выпячивания

Если вылез пупок у грудничка, хирургическая операция обязательна в следующих случаях:

  • ущемление грыжи;
  • полный свищ с обнажением органа;
  • грыжа, в мешочке которой содержится часть кишечника или другого внутреннего органа.

Первые стадии грыжи легко поддаются терапии без радикального вмешательства. Многие методы сочетают в себе как лечебную, так и профилактическую направленность:

  • массаж живота – полезен на начальных стадиях грыжи;
  • лечение грыжи с помощью пластыря – этот метод реализует доктор, вправляя выпячивание и накладывая на него специальный пластырь, а сверху – укрепляющий бандаж;
  • гимнастика и физкультура – способны избавить от торчащего пупка, если он не связан с патологиями. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет и пупочное кольцо.

Если нарушение не связано с патологиями, врачи могут провести умбиликопластику. Эта операция нацелена на эстетическое восстановление пупка. С ее помощью можно убрать слишком длинный отросток. Длится процедура в среднем 40 минут, реабилитация – не более 5 дней. Выполнять ее врачи рекомендуют в младенческом возрасте.

Для снятия тонуса мышечной ткани, который может приводить к выпячиванию, рекомендуется применять тепло. Этот метод предполагает следующее: пеленку из фланели хорошо проглаживают горячим утюгом и прикладывают к животу. Это улучшает кровообращение.

Как считает доктор Комаровский, заниматься активным лечением грыжи необходимо только после 6 месяца жизни, когда массаж живота и забота о пищеварении становятся эффективнее.

Особенности применения бандажа

Бандаж на пупок

С помощью бандажа можно снизить внутрибрюшное давление и предотвратить выпячивание, если оно вовремя замечено. Современные изделия изготавливаются из гипоаллергенных тканей и могут справиться с выпячиванием до 5 см в диаметре при условии отсутствия ущемления.

Стирать, снимать и надевать такой бандаж очень просто, срок его службы – не менее года

Особое внимание следует уделять фиксации, так как бандажи не рассчитаны на сильное стягивание, они могут быстро сползать с подвижных малышей

Народные средства от выпячивания

Можно использовать народные методы, предварительно согласовав их с педиатром:

  • накладывание компресса из отвара спорыша – на 1 ст. л. травы стакан кипятка, настаивать 10 минут;
  • заклеивание лейкопластырем с наложенной медной монетой – предварительно ее обязательно обрабатывают антисептическим раствором;
  • компрессы из сока кислой капусты в течение месяца.

Послеоперационная грыжа

Грыжа является частым осложнением после кесарева сечения. На месте рубца может образоваться патология, которая проявляется через несколько месяцев после операции. Это осложнение может протекать практически бессимптомно вплоть до повторной беременности.

Диагностика послеоперационной грыжи пупка не требует проведения инструментальных обследований. Чаще всего врачам вполне достаточно простого осмотра пациентки для постановки точного диагноза.

Так как послеоперационная грыжа является дефектом сращивания рубца после кесарева, специалисты рекомендуют проводить хирургическое лечение. В случае повторной беременности операция проводится после родов или во время повторного сечения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство – единственный способ устранения пупочной грыжи. Его проводят разными способами в зависимости от возраста, выраженности образования и состояния тканей пациента.

Виды операций

Удаление грыжевого дефекта называется герниопластикой. Практикуют следующие способы хирургического лечения:

Разновидность Описание манипуляции
Натяжная При данном виде иссечение пупочной грыжи проводят открытым способом, через большой разрез на передней брюшной стенке. После резекции дефекта, грыжевые ворота перекрывают тканями апоневроза. Их натягивают «внахлест» друг на друга и ушивают. Сегодня такая методика показана для лечения маленьких детей, молодых людей с грыжами небольшого размера при условии удовлетворительного состояния тканей апоневроза.
Ненатяжная Операция заключается в удалении грыжи над пупком с последующим подшиванием на место ослабленного участка хирургической сетки. Это имплантат, изготовленный из пропилена. Материал эндопротеза имеет отличную биосовместимость, со временем прорастает соединительной тканью и надежно укрепляет деформированный участок, предупреждая рецидивы болезни. Ненатяжная герниопластика подходит для всех групп пациентов, особенно для устранения больших пупочных грыж.
Лапароскопическая Малоинвазивная методика предусматривает удаление грыжевого дефекта без разреза передней брюшной стенки. Операция проводится через маленькие проколы не более 1 см. Их делают 3-4: через один в полость живота закачивают теплый углекислый газ, чтобы увеличить расстояние между внутренними органами, второй – для введения лапароскопа, в остальные вводятся хирургические инструменты, которыми хирург проводит необходимые манипуляции. Все действия внутри брюшной полости запланированные, проводятся под контролем происходящего на экране. Увеличенное изображение на экран выводит лапароскоп, снабженный системой освещения и миниатюрной видеокамерой. По окончании операции инструменты и эндоскопическое оборудование вынимают, проколы зашивают.

Золотым стандартом лечения пупочной грыжи у взрослых считают лапароскопию из-за малой травматичности, едва заметных швов и короткого восстановительного периода.

Противопоказания к операции

Герниопластику не проводят людям пожилого возраста с большой пупочной грыжей в анамнезе и симптомами декомпенсированной сердечной или дыхательной недостаточности. Если грыжа появилась у беременной женщины, ее оперируют после родов. К другим противопоказаниям относятся:

  • цирроз печени, осложненный синдромом повышенного давления в системе воротной вены;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • почечная недостаточность;
  • онкологические новообразования.

Можно ли удалять пупочную грыжу, в индивидуальном порядке решает лечащий врач. В случае экстренной ситуации, когда идет борьба за жизнь больного, операция показана всем пациентам.

Необходимые диагностические исследования

Порой ситуация оказывается несколько запутанной или осложненной.

  1. Для точного определения наличия пупочной грыжи назначается УЗИ. С помощью ультразвуковой диагностики уточняется характер выпячивания.
  2. Если есть необходимость, проводят рентгеновское исследование содержимого грыжевого мешка после введения в брюшную полость особого контрастного вещества. Посредством этого метода определяется, часть какого органа расположена в грыжевом выпячивании.
  3. Проводится также исследование органов ЖКТ, позволяющее обнаружить сопутствующие заболевания и возможные осложнения. Подобные меры помогают также дифференцировать пуповую грыжу от опухолей.

Проводятся:

  • гастродуоденоскопия;
  • рентгенография органов ЖКТ
  • обязательным является и анализ крови, посредством которого возможно выявить наличие воспалительного процесса.

На основании полученного комплекса данных решается вопрос о способах лечения.

Причины возникновения

Причинами появления пупочной грыжи являются:

  • растяжение и ослабление мышц передней брюшной полости;
  • растяжение и ослабление мышц пупочного кольца;
  • повышение внутрибрюшного давления.

Все эти причины зачастую связаны с вынашиванием ребенка и самим процессом родов. Усугубляющими факторами появления грыжи после родов являются:

  • роды путем кесарева сечения;
  • осложненные роды;
  • многоплодная беременность;
  • вынашивание крупного плода;
  • частые запоры во время беременности;
  • излишний вес;
  • генетическая предрасположенность к появлению грыжи;
  • физиологические особенности;
  • несколько беременностей, следующих одна за другой;
  • многоводие при беременности;
  • физические нагрузки;
  • наличие жидкости в брюшной полости (асцит).

С каждым следующим наступлением беременности риск возникновения пупочной грыжи усиливается.

Развитие пупочной грыжи после родов происходит постепенно. На первом этапе симптомом возникновения пупочной грыжи является периодическое появление выпуклости в области пупка. Это случается после выполнения какой-либо физической работы, но через некоторое время выпуклость может исчезнуть. При этом заболевание проявляется только визуально, болевые ощущения отсутствуют.

Следующим этапом является более регулярное выпячивание грыжевого мешочка. Но происходит оно только тогда, когда женщина находится в вертикальном положении. Для того чтобы вправить грыжевой мешочек, можно слегка надавить на выпуклость рукой, при этом женщина не ощутит дискомфорта и боли. В горизонтальном положении вправление грыжевого мешочка происходит самопроизвольно, без каких-либо вспомогательных действий.

На третьем этапе развития патологии происходит образование спаек грыжевого мешочка с тканями пупка. В некоторых случаях спайками может быть разделен на несколько секций и сам грыжевой мешочек. Это делает невозможным выход тканей брюшины в брюшную полость. Могут возникнуть болевые ощущения и чувство дискомфорта в области пупка. В этом случае наступает стадия более опасной, невправляемой грыжи.

Уже невозможно будет самостоятельно вправить выпуклость, возникающую в области пупка. Эта стадия опасна тем, что увеличивается риск ущемления грыжи. При последнем пупочное кольцо сжимается, возникают следующие симптомы:

  • в области пупка ощущается внезапная, острая боль;
  • возможно повышение температуры тела;
  • грыжевой мешочек отвердевает;
  • повышается местная температура в области грыжевого мешочка.

На любом этапе развития патологии при выполнении резких движений или поднятии чрезмерных тяжестей может возникнуть ущемление грыжи. Но на третьем этапе риск этого особенно велик.

Лечение послеродовой грыжи может происходить двумя способами:

В случае выявления патологии на ранней стадии хирургического вмешательства можно избежать. Лечение заключается в назначении препаратов спазмолитического действия (таких как «Но-шпа», «Папаверин»). Процедуру вправления при выпячивании грыжевого мешочка проводят самостоятельно.

Если же грыжа становится невправляемой, ее лечение возможно только методом проведения операции. Операция по укреплению грыжевых ворот методом ушивания в некоторых местах пупочного кольца называется герниопластикой.

В некоторых случаях во время операции могут быть поставлены имплантаты. При этом грыжевой мешочек ушивается, а его ворота закрываются специальным сетчатым протезом в брюшной полости.

Еще одним способом лечения пупочной грыжи на ранней стадии развития является укрепление мышц живота с помощью применения народных средств. Этот метод лечения можно совмещать с лекарственным. В этом случае терапия будет более эффективной.

Рецептов народного лечения грыжи после родов очень много. К ним относятся:

  • компрессы из дубовых листьев и коры;
  • компрессы из крапивы;
  • отвар из осины;
  • настойка из семян костяники;
  • теплая соль для прогревания пупка и снятия болевых ощущений.

При появлении первых признаков пупочной грыжи после родов необходимо придерживаться того лечения, которое назначит врач. Самолечение может привести к серьезным негативным последствиям.

Когда появляется естественная выпуклость

В естественных условиях у новорожденного выпирает пупок, если акушер его слишком высоко перевязал. При этом малыш не будет ощущать неприятных симптомов: он нормально себя ведет, при пальпации пупка нет боли, не появляется отечность и другие плохие признаки. Возможно применение хирургических методов для удаления выпуклости в таких случаях:

  • она мешает одевать ребенка, что в будущем может привести к механическим травмам, язвам, свищам;
  • выпуклость не дает нормально носить трусы, подгузники, надевать брюки;
  • в будущем эта особенность может стать серьезной эстетической проблемой, особенно у девочек.

Операцию по восстановлению пупка легко проводят в первые месяцы жизни без риска для здоровья ребенка.

Лечение недуга

Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.

Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.

Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области.

Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.

После оперирования рекомендуется:

  • нахождение на больничном в течение 1–2 недель,
  • ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели.

Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.

Возможные риски и осложнения

Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:

  • инфицирование раны (лечится с помощью антибиотиков);
  • рецидив заболевания;
  • слабость, головокружение, онемение ног (может наблюдаться сразу после операции и обычно проходит в течение нескольких часов).

После хирургии пупок выглядит как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме.

Пупок почти в норме, но живот еще большой

Сразу после родов живот женщины по размерам соответствует пятому месяцу беременности. В норму он приходит в течение месяца. В некоторых случаях на это нужно 1,5-2 мес. Но при этом стоит носить бандаж и соблюдать правильный режим питания.

Чтобы не растолстеть еще больше, похудеть постепенно, следует не есть огромными порциями, исключить жареную и жирную пищу. Да, придется забыть о любимой жареной картошечке в 8 часов вечера, никакой фри, фаст-фуда.

Готовить пищу следует на пару, отваривать, запекать

В рацион важно включить все виды овощей (но поменьше картофеля), молочные продукты, фрукты, мясо, крупы, зелень (но не каши на молоке и с сахаром, маслом)

Не стоит в этот период отдавать предпочтение макаронным изделиям, сладостям, сдобе. Поменьше нужно есть хлеба, противопоказано употреблять газированную сладкую воду, много кофе.

Можно ли вправить пупок при отсутствии заболеваний

Если женщину или мужчину не устраивает форма пупка, его можно изменить. Втянутый пупок сделать выпуклым в этом случае тоже возможно, но такой способ хирургии применяется реже.

Особенности операции

Техника лапароскопической герниопластики для лечения грыжи

Умбиликопластика – хирургическая процедура, в рамках которой формируется новый пупок, а также область рядом с ним. Форму и размер врач обсуждает с пациентом заранее. К особенностям процедуры относят:

  • длительность до 1,5 часов, но чаще – не более 40 минут;
  • в ходе операции врач иссекает излишки кожи и погружает ткани вглубь, создавая вогнутый пупок;
  • швы затягиваются в течение нескольких дней, так как процедура малотравматична;
  • реабилитация занимает в среднем месяц.

Особенности реабилитации

Необходимо в течение месяца после операции носить специальный бандаж

В первые 3-4 дня после процедуры нельзя проводить водные процедуры, а также нагревать область, подвергшуюся операции. Запрещено посещать солярий, пляжи, пребывать на солнце долгое время. Тяжести нельзя поднимать 1-2 месяца. Однако лечебная физкультура и легкие нагрузки поощряются.

Конечный результат врач оценивает через 2 месяца после операции. Осложнения возникают крайне редко и связаны в основном с образованием гематом, кровотечениями. Единичны случаи формирования грыжи после процедуры и вторичное инфицирование.

Возможные противопоказания

Запрещено проводить операцию эстетического характера при наличии следующих состояний:

  • острый воспалительный процесс в организме;
  • сахарный диабет;
  • склонность к формированию келоидных шрамов;
  • беременность и период вскармливания грудью;
  • злокачественные опухоли;
  • хронические заболевания сердца и плохая свертываемость крови.

Выпуклый пупок – это не всегда нормальное явление, хотя врачи могут утверждать обратное

Особое внимание нужно обратить на симптомы, если выпуклость появилась уже во взрослом возрасте, а ранее ее не было. Однако даже если выпячивание – результат наследственности и врожденных особенностей, устранить его можно с помощью простой хирургической операции

Что советует народная медицина

Прежде чем проводить лечение пупочной грыжи самостоятельно, подумайте еще раз – заболевание может быть очень опасным и всегда необходимо консультироваться с врачом! Посетите ближайшую больницу прежде чем использовать народные средства.

1. Для первого способа потребуются йод и натуральный майский мед.

  • Перед сном надо наложить на околопупочную область столовую ложку меда и прикрыть сверху чистым листом бумаги. Бумажная полоска должна полностью закрывать грыжевое выпячивание. Сверху следует положить сложенную в четыре слоя льняную или хлопчатобумажную ткань и зафиксировать повязку.
  • Такой компресс держат до утра. После его удаления тело обмывают теплой водой.
  • Спустя час вокруг пупка надо начертить йодовый круг 10-миллиметровой ширины диаметром от 7 до 10 см.
  • Вечером снова наложить компресс. Процедура повторяется до полного избавления от грыжи.

2. Для второго рецепта нужны сливочное масло и настойка прополиса. Ее можно приобрести в готовом виде или приготовить самостоятельно: измельчить прополис, засыпать его в темную бутылку (1 ст. ложку), добавить стакан медицинского спирта.

Настаивать 7-8 дней. Состав необходимо время от времени взбалтывать.

  • 200 грамм масла следует растопить на водяной бане, добавить к нему готовую настойку прополиса (2 ст. ложки) и хорошенько перемешать.
  • Полученным составом надо смазывать околопупочную область, стараясь избегать попадания в пупок.
  • Прикрыть сверху чистой салфеткой, пищевой пленкой и натуральной тканью и держать до полного впитывания прополисно-масляной смеси.
  • Остатки смыть теплой водой.

В основном для получения результата десяти процедур оказывается достаточно.

Самолечение может окончиться летальным исходом. Информация приведена исключительно в образовательных целях.

3. Народная медицина рекомендует лечить пупочную грыжу при помощи семян подорожника. Их надо измельчить до порошкообразного состояния и есть по одной щепотке до 12 раз в течение суток. Целители утверждают, что такое средство способствует укреплению соединительной ткани. Его можно использовать и после проведенной операции.

4. Эффект следующего рецепта основан на питательных и восстанавливающих свойствах глины.

Две ложки глины (рыжей) разводят небольшим количеством теплой воды, из полученной массы делают лепешку, нагревают примерно до 39 градусов, заворачивают в чистую марлю и прикладывают к грыжевому выпячиванию. Во время процедуры содержащиеся в глине микроэлементы проникают в ткани и способствуют их укреплению и питанию. Как только лепешка начинает подсыхать, ее следует убрать. Примерно через 20 дней выпячивание исчезнет.

5. Отличным средством считаются живица и камфарное масло.

Грыжу необходимо смазать маслом, положить сверху приготовленную из сосновой живицы лепешку и зафиксировать пластырем.

6. Можно также сделать компресс на основе листьев молодой крапивы и сметаны. Растертые листья смешивают со сметаной до получения однородной массы. Ею смазывают пупок, закрывают капустным листом и оставляют на ночь.

7. Прекрасного тонизирующего эффекта можно добиться при помощи холодных обливаний области пупка.

В воду надо добавить уксус – примерно одну ложку на литр. Длительность обливаний – 3-5 секунд, время проведения – утро и вечер (пред сном).

8. Еще один старинный рецепт: лечение грыжи отваром налима. Секрет его эффективности заключается в особых свойствах мяса этой рыбы, способствующих укреплению мышечных волокон и соединительной ткани. Каждый день надо готовить новую порцию бульона (она составляет 500 мл). Варить бульон следует около трех часов на медленном огне. Применяя такое средство, нужно хорошо питаться, поскольку оно стимулирует выработку ферментов и желудочного сока.

9. Для лечения малышей рекомендуется прикладывать к детскому пупку большую медную монету. Ее необходимо предварительно тщательно очистить при помощи спирта и уксуса. Монетку кладут на пупок и фиксируют пластырем. Можно также приготовить для малыша специальную повязку и вшить в нее монетку. За 30-45 дней выпячивание исчезает, а грыжевые ворота закрываются. Полезно также выкладывать грудничка на животик дважды или трижды в день по 5-10 минут.

Оперативное лечение грыжи после родов

Хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ устранения грыжи. При неосложненном течении патологического процесса вмешательство проводится в плановом порядке. Экстренные операции назначаются при развитии опасных осложнений.

Открытый способ

Подобные операции широко применяются при крупных и ущемленных грыжах. Порядок выполнения включает следующие этапы:

  • постановку наркоза;
  • выполнение длинного разреза в области грыжевых ворот;
  • отделение выпавших органов от окружающих тканей;
  • осмотр петель кишечника на наличие признаков некроза;
  • удаление отмерших тканей;
  • закрытие грыжевых ворот сеткой или путем натяжения собственных тканей;
  • послойное сшивание операционной раны;
  • наложение стерильной повязки.

Для проведения операции открытым способом используют наркоз.

Операция имеет ряд недостатков:

  • необходимость наложения большого количества швов;
  • высокий риск травмирования мягких тканей;
  • образование грубого послеоперационного рубца;
  • длительный восстановительный период;
  • наличие выраженного болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде.

Лапароскопия

Все манипуляции при таком вмешательстве выполняются посредством эндоскопических инструментов, вводимых через небольшие проколы. Операция отличается коротким восстановительным периодом, отсутствием шрамов и швов, низкой интенсивностью послеоперационного болевого синдрома. К привычному образу жизни женщина может возвращаться через 1-2 недели после операции.

Противопоказания

Плановую операцию не рекомендуют проводить при:

  • грудном вскармливании;
  • острой почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
  • нарушении функций дыхательной системы;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • декомпенсированном сахарном диабете.

Плановую операцию по удалению пупочной грыжи не проводят при грудном вскармливании.

Клиническая картина

При беременности, а также в момент потуг происходит растягивание брюшных мышц и перенапряжение пупочного кольца

Наиболее явный симптом образования пупочной грыжи – появление характерной выпуклости в области пупка. Поначалу женщина из-за большого срока беременности может даже не заметить незначительные выпячивания брюшных соединительных тканей. Однако заболевание развивается стремительно, грыжевой мешок увеличивается. В зависимости от запущенности недуга его размер варьируется от 2 до 18 см. Существуют и другие явные признаки заболевания:

  • Признак, который просто невозможно упустить из виду – боль. Болезненные ощущения с течением времени становятся все более продолжительными и интенсивными, особенно при физических нагрузках, дефекации, чихании и кашле.
  • Ощущение дискомфорта в областях желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, на последних сроках размер плода оказывает сильное воздействие на диафрагму, доставляя этим дискомфорт беременной и повышая внутрибрюшное давление. Женщинам, как правило, всегда кажется, что у них переполнен кишечник, нарушается дефекация и развивается метеоризм.

Ущемление грыжи

Если проигнорировать начальные симптомы заболевания, это может повлечь за собой развитие осложнений. Чаще всего диагностируются следующие патологии:

  • ущемление не только грыжи, но и рядом расположенных мышц и соединительных волокон;
  • отмирание (некроз) тканей пупка из-за нарушения кровотока в этой области;
  • копростаз – заболевание, сопровождающееся нарушением дефекации или нормального движения каловых масс;
  • воспаление тканей брюшной полости.

Чтобы своевременно выявить проблему, стоит ознакомиться с клинической картиной некроза:

  • на ощупь грыжевой мешочек очень горячий;
  • резкие болевые синдромы в области пупка, которые появляются внезапно;
  • отвердение содержимого грыжевого мешочка;
  • стремительное повышение температуры, сбить которую практически невозможно;
  • жидкий стул.
  • выраженные признаки интоксикации – головокружения, слабость и тошнота;
  • сильные рвотные позывы.

При проявлении первых симптомов этого опасного состояния женщина нуждается в немедленной госпитализации и оперативном вмешательстве.

Причины пупочной грыжи после родов

Растяжение пупка после родов может быть вызвано рядом различных причин. К таковым относят:

  • физиологический гипотонус мышц живота;
  • выраженное растяжение тканей пупочного кольца;
  • повышенное внутриутробное давление.

Предпосылками к развитию подобного состояния могут быть:

  • многоводие;
  • многоплодная беременность или крупный плод;
  • неудачно проведенное кесарево сечение либо осложнения после естественных родов;
  • операции на органах брюшной полости до беременности;
  • длительный кашель;
  • патологии соединительных тканей;
  • запор;
  • избыточный вес;
  • отсутствие базовой физической подготовки, приводящей к слабости мышц.

Также причиной возникновения пупочной грыжи может быть наследственная предрасположенность. Женщинам, генетически склонным к образованию такого недуга, следует следить за весом и укреплять мышечный корсет еще до зачатия ребенка.

Почему вылезает пупок

Это явление происходит из-за постоянного расширения матки и развития плода. Живот, незаметно увеличивающийся на маленьких сроках, начинает расти быстрее, кожа на нем растягивается, мышцы напрягаются. Внутренние органы смещаются, давая место ребенку, и пупок вылезает наружу. Его размеры зависят от множества факторов.

  • Анатомические особенности организма. Выпуклость более заметна, если у женщины узкий таз или неправильное расположение матки.
  • Наличие предыдущих беременностей. Если после рождения первого ребенка можно не задумываться, вернется ли в прежнее состояние маленький и аккуратный пупок, то перед каждыми следующими родами выпуклость видна на более ранних сроках и некоторое время сохраняется после появления ребенка.
  • Физическая подготовка беременной. У тренированных женщин мышцы упругие, дольше выдерживают давление, оказываемое выросшей маткой.
  • Возраст. Если будущим мамам больше 35 лет, их связки уже не такие сильные из-за уменьшенного содержания коллагена, пупок при беременности вылезает раньше и выглядит не так привлекательно, как у молодых девушек.

Кроме непривычного и не слишком приятного внешнего вида могут появляться болевые ощущения и небольшой дискомфорт, усиливающийся на поздних сроках. Вызывает его расширенное пупочное кольцо и растянутая кожа.

При сильной боли желательно обратиться за консультацией к врачу. На фоне беременности у женщины может развиваться пупочная грыжа, язва желудка и воспаления, проявляться кишечная инфекция.

Потемневший пупок

Пигментация чаще встречается у темноволосых смуглых женщин

Потемнение пупка после родов объясняется изменениями гормонального фона организма будущей мамы. Кора надпочечников выделяет большое количество биологически активных веществ. Изменения пигментации пупка начинаются с ранних сроков беременности. Нормальной является коричневая или черная полоса в области пупка – она может располагаться вертикально или горизонтально. В некоторых случаях пигментация располагается на животе в виде улыбки.

Обычно цвет кожи возвращается к нормальному уже к моменту возобновления месячных или после окончания грудного вскармливания. Потемнение пупка не всегда является признаком нарушения гормонального фона. При сбое в работе эндокринной системы женщина испытывает частые головокружения и бессонницу, отмечает быстрый набор или потерю веса.

Ссылка на основную публикацию