Но шпа или дротаверин при беременности

Как принимать Дротаверин во время беременности?

Дротаверин назначают для того, чтобы избавиться от неприятной боли и спазма мышечных тканей внутренних органов, причем одновременно лекарство расширяет находящиеся в них кровеносные сосуды, улучшая снабжение тканей кислородом. Причины спазмов могут быть очень разными – это цистит и прочие заболевания почек, проблемы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечные колики, запоры и многие другие нарушения в состоянии здоровья беременной женщины.

Дротаверин при беременности назначается при заболевании, которое сопровождается спазмами внутренних органов. Еще его используют как вспомогательное средство при гинекологических заболеваниях, болезни ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), при запорах, гастрите, язве, метеоризме и других.

Курс лечения назначается специалистом для того, чтобы избежать возникновения побочных действий.

Уколы Инъекции дротаверина часто используют во время физиологических родов. Для того чтобы сократить фазу открытия шейки матки, назначается не более 40 мг вещества. Его вводят внутримышечно с самого начала момента раскрытия. При необходимости повторить инъекцию через несколько часов.

Самостоятельно делать уколы не рекомендуют, потому что при передозировке может возникнуть ослабление работы сердца, женщина может испытывать недостаток кислорода. С учетом того, что существует опасность возникновения коллапса, уколы делают в состоянии лежа. Потом необходимо на протяжении часа отдохнуть. После инъекции может ощущаться жжение, головные боли, тошнота или аллергия.

Таблетки Таблетки дротаверин и их использование при беременности. Одна таблетка может содержать от 40 – 80 мг вещества. При пероральном употреблении необходимо глотать таблетку целиком, запить большим количеством воды. Принимать в независимости от еды. Курс назначается специалистом, в сутки количество препарата не должна превышать 240 миллиграмм.

Эффект от препарата достигается уже через 15-20 минут. Обычно для женщин дротаверин при беременности назначают от 1 до 2-х таблеток несколько раз за день, при очень сильных болях специалист может увеличить суточную дозу препарата.

Препарат в лечении детей: с какого возраста разрешен?

Таблетки препарата назначаются детям с 3 лет, а инъекции разрешены малышам от 1 года. Разница в возрасте зависит лишь от того, что твердую форму малышам тяжелее проглатывать.

Часто врачи назначают лекарство от зубной боли, колик в животе, спазмах сосудов, головных болях и в случае сильного сухого кашля. Беременной женщине эта информация будет полезна, как в процессе вынашивания малыша, так и после его рождения.

Многие будущие мамочки вынуждены тщательно следить за своим весом и сидеть на специальных диетах. Правильно рассчитывать порции, указанные в меню, помогут кухонные весы от бренда Xiangshan, выполненные из нержавеющей стали.

Лекарства на замену Дротаверина

Известным аналогом Дротаверина является Но-Шпа. Она имеет запатентованную формулу, производится за границей под жёстким контролем из высококачественного сырья. Вследствие этого цена препарата выше, но он при этом эффективнее.

Свечи Папаверин удобно использовать в первый триместр беременности: не усугубляется токсикоз и дольше держится эффект за счёт медленного всасывания препарата. Папаверин в инъекциях раньше широко применялся в больницах, но со временем его заменили на Дротаверин, который считается более эффективным.

Магнезия показана при угрозе выкидыша и преждевременных родов, высоком артериальном давлении, отёчности и нехватке важного микроэлемента — магния, быстро вымывающегося из организма во время беременности

Наиболее популярные лекарства на замену Дротаверина — таблица

Название
Действующее вещество
Форма выпуска
Противопоказания
Побочные эффекты
Назначение при беременности
Но-Шпа
дротаверина гидрохлорид
таблетки,
раствор для инъекций

почечная, печёночная и сердечная недостаточность;
наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к Дротаверину

сердцебиение;
головокружение, головные боли, бессонница;
аллергические реакции;
пониженное артериальное давление;
тошнота, запор

В проведённых исследованиях не выявлено мутагенного и токсического действия дротаверина на плод, а также неблагоприятного влияния на течение беременности

Однако, при необходимости применения препарата следует соблюдать осторожность
Папаверин
папаверина гидрохлорид
таблетки,
раствор для инъекций,
свечи

повышенная чувствительность к препарату;
атриовентрикулярная блокада;
тяжёлая печёночная недостаточность;
глаукома

сонливость;
снижение артериального давления;
запор;
тошнота;
повышенная потливость;
нарушение сердечного ритма

При беременности безопасность и эффективность Папаверина не установлены. Использовать препарат следует после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
Магнезия
Сульфат магния
раствор для внутривенного введения
артериальная гипотензия;
выраженная брадикардия;
AV-блокада;
угнетение дыхательного центра;
аппендицит, ректальные кровотечения, кишечная непроходимость, обезвоживание (для приёма внутрь);
почечная недостаточность;
повышенная чувствительность к магния сульфату

угнетение работы сердца;
отдышка;
снижение артериального давления;
приливы крови к лицу;
слабость;
головная боль;
рвота, тошнота, диарея, метеоризм;
боли спастического характера

При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода

Введение внутривенно противопоказано в предродовом периоде (за 2 часа до родов).

Как принимать Дротаверин во время беременности

Разовая доза этого лекарства обычно составляет 1-2 таблетки, или же 1-2 ампулы. Если препарат используется в таблетках, их просто запивают водой. Если же используют раствор дротаверина, делают внутримышечные или внутривенные инъекции.

Лекарство действует очень быстро. Если принять таблетку, то препарат сработает через 20 минут. При внутривенном введении лекарства необходимый результат достигается уже через 3 минуты.

Продолжительность действия дротаверина при приеме внутрь и при внутривенной инъекции составляет около четырех часов. 

Если же препарат вводится посредством внутримышечной инъекции, продолжительность его действия доходит до 12 часов.

Делать инъекции дротаверина дома самостоятельно, без помощи медсестры, не рекомендуется. Дело в том, что, если по неопытности превысить дозу, лекарство может вызывать повышенное сердцебиение (тахикардию) и затруднение дыхания. Препарат в уколах применяют преимущественно в стационарах.

1 Характеристика медикамента

Препарат Дротаверин при беременности назначается каждой второй пациентке. Безрецептурное лекарство продается во всех аптеках. Невысокая стоимость позволяет приобретать медикамент без затруднений. Лекарство включает в себя одноименный действующий компонент: дротаверин. Выпускается фармацевтический продукт в разных лекарственных формах, что удобно для пациентов:

  • суппозитории;
  • таблетки для перорального использования;
  • инъекции для подкожного или внутримышечного применения.

В зависимости от формы выпуска, медикамент может включать в себя дополнительные составляющие. Беременные женщины должны использовать препарат исключительно по назначению врача.

Инструкция по применению позиционирует Дротаверин как эффективное спазмолитическое средство. Препарат оказывает гипотензивное, миотропное и сосудорасширяющее действие. После приема внутрь вещество всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме определяется к концу первого часа, а эффективность сохраняется в течение 4-8 часов. Инъекционная форма работает быстрее. Использование медикамента позволяет достичь следующего эффекта:

  • сосуды расширяются, увеличивается просвет для прохождения крови;
  • расслабляется гладкая мускулатура;
  • снижается артериальное давление;
  • устраняется чрезмерное сокращение выделительных органов, а также матки;
  • оказывается обезболивающее действие.

Лекарственное вещество подвергается метаболизму в печени, а выводится через почки. Полное устранение активного компонента из организма человека происходит в течение 3 суток.

Головная боль и другие показания, по которым назначают Дротаверин при беременности

В течение беременности матка увеличивается и давит на органы брюшной полости. Из-за этого возникают такие проблемы, как метеоризм, повышенное вздутие живота, задержка стула, а также спазмы в органах желудочно-кишечного тракта.

Всё вышеперечисленное вызывает боли в области живота. Для купирования этого симптома врач может назначить Дротаверин. Приём лекарства в этом случае — необходимость, так как любые спазмы в области живота во время беременности несут опасность для женщины и ребёнка. Кроме этого, данное лекарство может применяться:

  • на позднем сроке перед родами или непосредственно в родах для расслабления шейки матки;
  • для снятия головной и других видов боли, если установлено, что боль вызвана именно спазмом.

Но в первую очередь Дротаверин назначают при угрозе прерывания беременности и повышенном мышечном тонусе матки, так как это единственный эффективный спазмолитик, разрешённый для применения в этот период
.

Итак, врач может назначить Дротаверин при сильных головных болях, если они вызваны спазмом сосудов головного мозга
. Только в этом случае приём Дротаверина будет целесообразен, от остальных причин он не поможет.

Исследования безопасности лекарства для женщины и плода, в том числе на ранних сроках

Дротаверин во время беременности используется в основном в странах бывшего СССР. Единственные исследования за пределами этого региона, о которых известно на данный момент, проводились в Венгрии. Их результаты показали, что препарат не вызывает каких-либо аномалий развития ребёнка.

А вот в США и западноевропейских странах Дротаверин не имеет разрешения к применению. В Америке степень влияния на плод того или иного лекарственного средства определяется категориями, представленными в специальной шкале, которую разработало Управление по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США (FDA). Но исследований там для этого препарата не проводилось, то есть категория действия на плод по FDA не определена.

У большинства отечественных производителей в инструкции к этому лекарству нет прямых противопоказаний приёма в период беременности
. Поэтому Дротаверин назначают по показаниям, но с учётом следующих рекомендаций:

начинать приём препарата стоит только после консультации с вашим гинекологом;
не рекомендуется приём Дротаверина в первом триместре беременности, ведь это самый важный этап формирования плода и любые лекарственные препараты могут нанести ему вред;
данное лекарство стоит принимать с осторожностью и только в том случае, если потенциальная польза превышает возможные риски.

Дротаверин при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дротаверин при беременности назначается для избавления от тянущих болей в нижней части живота и спазмов матки или шейки матки. Причины, вызывающие спазмы мышц самые разнообразные (запор, проблемы ЖКТ, цистит и т.п.). Как и все лекарственные препараты дротаверин имеет противопоказания и побочные эффекты.

Дротаверин является спазмолитиком синтетического происхождения, эффективным сосудорасширяющим средством. Препарат способствует снижению спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Обычно дротаверин хорошо устраняет боль и неприятные ощущения, связанные со спазмами гладкой мускулатуры либо. Лекарственный препарат также понижает артериальное давление, расширяет кровеносные сосуды и улучшает циркуляцию крови.

Употреблять такой препарат во время беременности не желательно, но все же возникают в некоторых случаях ситуации, когда польза от препарата для матери значительно превышает возможный риск для будущего ребенка. Препарат эффективен при угрозе выкидыша, при затруднении раскрытия зева матки во время родов, для снятия послеродовых схваток. Препарат, действуя напрямую на гладкую мускулатуру, убирает тонус (напряжение), снижает активность кишечника, расширяет сосуды.

Дротаверин является отечественным препаратом, в Венгрии выпускается аналог препарата под названием Но-шпа (более привычный нам препарат), химический состав лекарственных препаратов совершенно одинаковый. Многие женщины даже не подозревают, что существует полностью идентичный Но-шпе препарат, только гораздо дешевле.

Как действуют различные формы препарата?

После приема таблетки, препарат растворятся, и всасывается за 12 мин. После этого, активные вещества распределяются по тканям и лекарство начинает действовать. Эффективность препарата высокая, болевая интенсивность начинает падать уже через несколько минут (2-4), достигая максимального снижения в течение получаса.

Если возникает необходимость во введении препарата в период родовой деятельности, с целью сократить фазу раскрытия матки, вводят 2 мл дротаверина в начальном периоде раскрытия. При необходимости, такую же дозу назначают через два часа. В терапевтических целях уколы делают 1-3 раза в день, дозировка составляет 2-4 мл.

Уколы дротаверина при беременности

В медицине вместе с таблетками дротаверина широко используются раствор препарата для инъекций. Делать самостоятельно уколы не рекомендуется, поскольку в случае передозировки может возникнуть ослабление сердечной деятельности и угнетение дыхания.

Инъекции дротаверина делают как внутримышечно, так и внутривенно. Осуществлять введение препарата рекомендуется под контролем врача в условиях стационара

Поскольку существует опасность коллапса, пациент во время введения препарата должен находиться в лежачем положении.
После введения препарата (особенно после внутривенных инъекций) нужно отказаться от управления автомобилем, а также воздержаться от работы на сложных машинных оборудованиях на протяжении минимум одного часа.
Препарат с осторожностью используют при атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме. Дротаверин при беременности используется только после назначения врача, который решит, что польза для матери превышает возможные риски для развивающегося ребенка

Поскольку нет точных данных использования препарата в период лактации, прием препарата не рекомендуется. Если возникает острая необходимость, то грудное вскармливание на время лечения дротаверином прекращают.
После инъекций дротаверина (особенно внутривенных) может появиться чувство жара, головная боль, головокружение, нарушения сердечных ритмов, сна, повышенная потливость, тошнота (иногда рвота), запоры. У людей с повышенной восприимчивостью к бисульфитам могут появиться аллергические реакции, у пациентов, которые страдают астмой либо имелись сильные аллергические реакции в прошлом, могут развиться бронхоспазмы либо анафилактические реакции организма.

Побочные эффекты от Дротаверина

Побочные эффекты после применения Дротаверина действительно могут быть довольно сильными и серьезными. В частности, это сильное понижение давления, возникновение аритмии, головокружение, нарушение сердечной деятельности, нарушение работы почек. Не рекомендуется принимать Дротаверин при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам лекарственного препарата.

Если принимать Дротаверин без соответствующего назначения врача-гинеколога, то это ведет к нарушению клинической картины беременности.

К примеру, препарат Но-Шпа (аналог Дротаверина) проходил ряд исследований на беременных женщинах, которым назначали этот препарат при повышенном тонусе матки. Негативного воздействия на плод обнаружено не было – здесь имеется в виду формирование жизненноважных органов и систем жизнедеятельности у ребенка.

Показания к применению во время беременности на ранних и поздних сроках

Препарат обычно назначают, когда наблюдается повышенный тонус матки и есть угроза выкидыша. Особенно актуален прием «Дротаверина» на ранних сроках беременности. Его также часто используют при родах для того чтобы облегчить раскрытие зева матки.

1 триместр (ранний срок беременности)

Самый противоречивый для приема Дротверина период. Некоторые медики утверждают, что препарат не содержит никаких вредных для эмбриона веществ, и практикуют назначение препарата на ранних сроках беременности. Другие, опираясь на факт неизученности воздействия активного вещества лекарства на плод, сами воздерживаются от подобных назначений в первом триместре и советуют коллегам поступать так же.

2 триместр

Во втором триместре применение Дротаверина считают безопасным, поскольку доказана его неспособность проникать сквозь плацентарный барьер. В середине беременности с тонусом матки и спазматическими болями отлично справляется Дротаверин в таблетированной форме, инъекции назначают только в исключительных случаях.

3 триместр беременности

Если вы почувствовали ноющую или тянущую боль в области живота, необходимо сразу обратиться к гинекологу. Если доктор приписал вам Дротаверин – значит это необходимо. Тонус матки провоцирует недостаток кислорода для вашего малыша и представляет гораздо большую опасность, чем это средство.

Препарат может назначаться на разных стадиях беременности:

  • на раннем сроке он снимает угрозу выкидыша;
  • на втором и третьем триместре – помогает избежать предварительных родов;
  • во время родов (чаще используют инъекции) – помогает полному открытию матки.

Меры предосторожности

Прежде чем начать прием любого препарата, нужно обязательно прочитать аннотацию, подробная инструкция есть в упаковке препарата. Необходимо внимательно изучить не только рекомендации по применению, но и ознакомится со списком противопоказаний, который приводит инструкция. Принимать дротаверин запрещено в следующих случаях:

  • при непереносимости лактозы;
  • при выявленной недостаточности функций печени и почек;
  • при непереносимости любых компонентов, входящих в состав средства;
  • при клиническом синдроме малого сердечного выброса.

Таким образом, в инструкции не указано, что принимать препарат при беременности нельзя. Однако это не означает, что его можно принимать без рекомендации врача. На первых неделях принимать препарат можно только при угрозе выкидыша, в качестве обезболивающего средства принимать дротаверин в этот период запрещено.

Побочные эффекты

Негативные побочные действия чаще отмечаются при применении препарата в форме инъекций. Возможно появление таких неприятных явлений, как:

  • нарушения сна, сложности с засыпанием;
  • головокружения, мигренеподобные боли;

  • тошнота, реже рвота;
  • учащение сердечного ритма;
  • снижение артериального давления;
  • усиление потливости;
  • периодически возникающее чувство жара.

Еще одним неприятным моментом может стать появление запоров, вызванных расслаблением мускулатуры кишечника, спровоцированным препаратом.

Итак, дротаверин при беременности применяют достаточно давно. В случае необходимости, его могут назначить и на первых неделях для снятия тонуса матки. Применяют этот препарат и во время родов для облегчения процесса. Но использование дротаверина возможно только по рекомендации и под контролем врача. Самолечение в процессе беременности категорически запрещено.

Дротаверин при беременности: инструкция

Итак, начнем с того, что Дротаверин назначают для того, чтобы избавиться от неприятной боли и спазма мышечных тканей внутренних органов, причем одновременно лекарство расширяет находящиеся в них кровеносные сосуды, улучшая снабжение тканей кислородом. Причины спазмов могут быть очень разными – это цистит и прочие заболевания почек, проблемы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечные колики, запоры и многие другие нарушения в состоянии здоровья беременной женщины. Итак, Дротаверин является спазмолитиком, который выпускается в форме таблеток (с оболочкой и без нее) и раствора для инъекций.

Терапевтический эффект, то есть снижение болевой интенсивности, наступает вскоре после применения препарата — уже через 2-4 минуты, а максимально спазмолитическое действие Дротаверина выражается через полчаса после приема таблетки.

В период беременности Дротаверин нередко используют для снятия маточного тонуса: при существующей угрозе выкидыша или преждевременных родов, когда не прекращаются схватки в послеродовом периоде и так далее. Но каждая беременная и кормящая женщина должна знать, что Дротаверин назначается врачами только в исключительных ситуациях и ни в коем случае не может приниматься по собственной инициативе. Также только специалист подбирает оптимальную для будущей матери дозу, способ и длительность приема препарата. В инструкции рекомендуется дозировка 40-80 мг по три раза в сутки.

Противопоказания, побочные явления

Нельзя принимать Дротаверин, если имеются нижеприведенные проблемы:

  • синдром низкого сердечного выброса;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • печеночная (острая) и почечная недостаточность выраженной формы;
  • возраст младше 3-х лет;
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • лактазная недостаточность;
  • период грудного вскармливания.

Особую осторожность следует соблюдать при атеросклерозе коронарных артерий, артериальной гипотензии. Хотя в противопоказаниях не значится, что Дротаверин при беременности принимать нельзя, следует учитывать, что данное средство во время вынашивания плода используется исключительно в целях сохранения эмбриона и нормального проведения родов

В качестве обезболивающего и спазмолитического лекарства его прием категорически запрещен

Хотя в противопоказаниях не значится, что Дротаверин при беременности принимать нельзя, следует учитывать, что данное средство во время вынашивания плода используется исключительно в целях сохранения эмбриона и нормального проведения родов. В качестве обезболивающего и спазмолитического лекарства его прием категорически запрещен.

Среди побочных действий часто возникают следующие:

  • бессонница;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение артериального давления;
  • запоры;
  • аллергические высыпания;
  • потливость;
  • чувство жара.

Можно ли дротаверин при беременности?

Самостоятельно принимать дротаверин при беременности нельзя. Назначать его должен только специалист, после предварительного обследования и тщательного изучения анамнеза беременной женщины. Дротаверин имеет ряд побочных эффектов и перед тем как назначать препарат врач должен хорошо обдумать все возможные последствия. Дротаверин в некоторых случаях понижает давление, провоцирует аритмию, головокружения, не назначается препарат при сердечной и почечной недостаточности, нарушениях сердечной проводимости, повышенной восприимчивости к компонентам препарата.

Самостоятельный прием дротаверина (а также аналогов препарата) способен нарушить клиническую картину, что в будущем приведет к несоответствию жалоб и состояния женщины. В Венгрии проводился ряд исследований, которые были направлены на изучение действия препарата на плод во время первых месяцев беременности. Как выяснилось, препарат не вызывает значительных повреждений и аномалий развития ребенка. Препарат во время беременности используется только в странах СНГ, в других государствах препарат либо не зарегистрирован, либо запрещен в период беременности. Однако как показывает практика, использование дротаверина эффективно помогает убрать гипертонус матки, которые приводит к кислородному голоданию плода и широко используется специалистами уже долгое время.

Ссылка на основную публикацию