Как прошли мои искусственные роды по мед.показаниям

Главное – причина

На сегодняшний день существуют нормативные акты Минздравсоцразвития РФ, которые базируются на Законе об охране здоровья граждан, и определяют показания к искусственным родам по причинам социальным или медицинским.

В свою очередь, медицинские показания могут проявляться со стороны женщины или со стороны плода. Все причины описаны в соответствующем приказе МЗ РФ №736, вступившем в силу 3 декабря 2007 года.

С этого момента каждому врачу в нашей стране точно известны конкретные показания для проведения искусственных родов на сроке беременности с 12 по 22 недели.

Медицинские показания

Медицинские показания, которые разрешены женщинам:

  1. Патологическая беременность, опасная для жизни женщины. 
  2. Утрата дееспособности вследствие психических расстройств. 
  3. Недавно перенесённые тяжелые хирургические вмешательства. 
  4. Серьёзные заболевания крови и легких. 
  5. Тиреотоксикоз. 
  6. Прогрессирующий полиневрит. 
  7. Юный возраст, а именно – до 16 лет. 
  8. Онкология. 
  9. Существенные поражения тканей почек или печени. 
  10. Туберкулез. 
  11. Недостаточность кровообращения вследствие заболевания сердечно-сосудистой системы. 
  12. Эпилепсия. 
  13. Язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. 
  14. Нарушение функции суставов вследствие их поражения. 
  15. Рассеянный склероз. 
  16. Сахарный диабет 
  17. Серьёзные повреждения органов слуха или зрения. 
  18. Опасные заболевания, имевшие место быть во время беременности (такие, как краснуха).

Причины, не зависящие от беременной:

  1. Замершая или неразвивающаяся беременность.
  2. Тяжелые аномалии развития плода.
  3. Некорректируемые хромосомные сбои у плода.

Когда речь идет о проблемах, связанных с плодом, врачи обязаны рассматривать каждый отдельно взятый случай в индивидуальном порядке.

В медицинском учреждении собирается комиссия, куда входит врач-гинеколог, руководитель медицинского учреждения, и непременно, врач-специалист по области, к которой относится выявленная болезнь.

Беременная получит сведения о диагнозе в документе, заверенном печатью учреждения и подписями всех медиков.

Социальные показания

Сегодня в законодательстве РФ можно найти чёткий список причин социального характера, по которым беременная может прибегнуть к процедуре искусственных родов на поздних сроках.

К таковым относятся следующие обстоятельства:

  • ограничение или лишение женщины родительских прав по отношению к её другим детям; 
  • беременность, наступившая вследствие (задокументированного) принудительного полового акта; 
  • женщина или её супруг отбывают срок наказания в местах лишения свободы; 
  • нетрудоспособность мужа по причине инвалидности первой группы; 
  • смерть супруга, случившаяся в период беременности.

Если беременная желает избавиться от здорового плода по какой-то из вышеперечисленных причин – она должна подать заявление и приложить к нему все нужные документы.

В медицинском учреждении соберется комиссия в составе акушера-гинеколога, руководителя учреждения, и конечно, в данном случае, социального работника.

Способы стимуляции

Как вызывают роды? Для искусственной стимуляции используются следующие методики:

  1. Внутривенное или пероральное введение гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Для этой цели обычно используют окситоцин или простагландин. Под действием данных веществ происходит раскрытие шейки матки и сокращение миометрия. Матка извергает плод наружу. Недостатками такой методики являются длительность (родовой процесс может длиться 12 и более часов), мучительные боли у пациентки, высокая вероятность рождения живого плода. К преимуществам можно отнести низкую вероятность развития осложнений.
  2. Кесарево сечение. Метод применяется при отсутствии родовой деятельности после введения препаратов либо в случае пребывания пациентки в тяжелом состоянии. Кесарево сечение представляет собой хирургическую операцию – с помощью скальпеля разрезается брюшная полость и тело матки, плод извлекают наружу. Процедура обязательно проводится под наркозом.
  3. Прокол пузыря. Данный метод является вспомогательным и применяется для ускорения родовой деятельности либо в случае, если при введении препаратов у пациентки возникает аллергическая реакция.
  4. Солевой аборт. При таком методе из полости матки выкачивают амниотическую жидкость, затем заливают туда концентрированный солевой раствор. В результате плод погибает в течение 24 часов, затем извлекается наружу. Данный способ является самым «бесчеловечным», поскольку плод перед смертью испытывает боль и муки.

Как подготовиться к процедуре? Особых рекомендаций в этом случае нет, единственное требование – ночное голодание накануне. Иногда пациентки проходят дополнительное обследование по рекомендации врача. В случае замершей беременности искусственное родоразрешение выполняется в срочном порядке в день поступления беременной в больницу.

Сколько времени длится процесс искусственного родоразрешения? Это зависит от выбранного врачами способа. В среднем требуется от 12 до 48 часов – примерно столько же, как на естественные роды.

Способы прерывания беременности

Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям проводят разными способами. В любом случае процедура проходит в условиях стационара под контролем и наблюдением медицинских работников. Методики прерывания беременности предполагают использование специальных медицинских препаратов или хирургические операции. В зависимости от состояния здоровья женщины ей может быть назначена одна из следующих процедур:

  1. Введение простагландинов. Они стимулируют начало родовой деятельности.
  2. Медикаментозный аборт с помощью мифепристона. Вводится внутривенно, используется, когда искусственные роды должны принести минимальный риск ребенку.
  3. Малое кесарево сечение. Производится путем разреза брюшной полости и тела матки.
  4. Солевой аборт. Предполагает замену амниотической жидкости на солевой раствор.
  5. Прокол околоплодного пузыря. Менее эффективный метод, сопряженный с осложнениями. Используется как дополнительный.

Применение простагландинов

Это более распространенный метод искусственного прекращения беременности. Если имеются противопоказания к применению внутривенное растворов, то простагландины вводят непосредственно во влагалище в виде свечей, таблеток или геля. Препараты вызывают сокращение мышц матки и смягчение ее шейки. Для ее раскрытия дополнительно могут быть использованы Папаверин или Но-шпа. Особенности данного метода:

  1. Плюсы. Простагландины не проникают в околоплодный пузырь, никак не влияют на ребенка.
  2. Минусы. Является болезненной и длительной процедурой, препараты вводятся во влагалище несколько раз. Чрезмерное стимулирование матки, из-за чего ребенок испытывает недостаток кислорода.
  3. Возможные последствия. При проведении данной процедуры позднее 22 недели ребенок может родиться живым с тяжелыми патологиями.

Медикаментозный аборт с помощью мифепристона

Данный способ используется чаще на поздних сроках беременности. Для него необходим препарат мифепристон (Мифегин). Средство блокирует действие прогестерона, который подавляет сократительную способность матки. С целью усиления эффекта дополнительно используются простагландины. Медикаментозный аборт имеет свои отличительные черты:

  1. Преимущества. Метод менее опасный и болезненный, ребенок выживает в редких случаях.
  2. Недостатки. Если малыш выживает, то его состояние будет тяжелым. В таком случае женщине вводят хлорид калия для умерщвления плода.
  3. Осложнения. Возможно кровотечения, выраженный болевой синдром, неполное изгнание эмбриона и усиление воспаления матки и придатков.

Малое кесарево сечение

Этот метод относится к категории хирургических. Малым кесарево сечение называется потому, что искусственные роды проводятся, когда плод еще не жизнеспособен. По медицинским показаниям данный способ используют с 13 по 20 неделю беременности. Чаще используется, когда вместе с прерыванием необходимо провести хирургическую стерилизацию. После рассечения шейки матки и ее нижнего сегмента врач изымает плод вместе с плацентой, после чего восстанавливает целостность органа. Другие характеристики малого кесарева сечения:

  • преимущество – может использоваться при неподготовленных родовых путях.
  • недостаток – высокий уровень травматизма.
  • осложнения – травма спинного мозга, длительные боли, железодефицитная анемия.

Солевой аборт

Данный трансабдоминальный способ считается самым бесчеловечным, ведь при нем ребенок погибает в утробе матери, испытывая сильные боли. Суть солевого аборта, или «заливки», заключается в откачивании из плодного пузыря при помощи длинной иглы амниотической жидкости. Вместо нее вводят солевой раствор. В течение нескольких часов малыш мучительно погибает. Причиной часто выступает кровоизлияние в мозг. Затем матка начинает сокращаться, из-за чего происходят родовые схватки. Из особенностей солевого аборта можно выделить:

  1. Плюсы. Ощущения как при обычных родах.
  2. Минусы. Ребенок погибает очень мучительно. Нельзя использовать данный метод при высоком давлении или заболевании почек.
  3. Последствия. Если малыш родился живым, то будет иметь очень тяжелые патологии, останется инвалидом.

Прокол околоплодного пузыря

Амниотомия, или прокол околоплодного пузыря, используется в качестве дополнительного метода стимулирования родов. Плюсом является ускорение процесса. К недостаткам можно отнести кислородное голодание плода, маточные кровотечения и инфицирование. Данный метод чаще применяют при переношенной беременности, т.е. гестационном возрасте плода более 41 недели.

Последствия

Самый пугающий всех женщин момент — последствия искусственных родов, которые могут в будущем сказаться и на их здоровье, и на состоянии ребёнка. Множество самых разных мифов ходит об этом методе, но их практически все можно развенчать. Уровень современной медицины таков, что врач не будет рисковать жизнью и здоровьем матери и малыша. Последствия возможны лишь при патологиях, осложнениях и неправильной проведённой процедуре (что бывает крайне редко). К ним относятся:

  1. Обильные кровотечения.
  2. Развитие плацентарного полипа, что также может привести к длительному кровотечению или тяжелой железодефицитной анемии. В такой ситуации назначают процедуру выскабливания.
  3. Инфекционно-воспалительные процессы внутренних половых органов или в районе органов малого таза. Они могут начаться на поверхности полости матки, которая была травмирована в результате проведённой процедуры и распространиться на маточные трубы и яичники.
  4. Бесплодие.
  5. Нарушение менструального цикла. Часто месячные после искусственных родов могут идти слишком долго по причине обильных кровотечений из-за травмирования матки.
  6. Заражение крови.
  7. Существенные изменения гормонального фона.

Если всё было сделано в соответствии с медицинскими показаниями, искусственная стимуляция родов представляет собой совершенно безопасный для здоровья женщины и ребёнка процесс. Если врач настоятельно рекомендует его проводить, нужно взвесить все «за» и «против» и довериться современному уровню медицины.

у меня 22-23 недели берем. по мед. показаниям по большим порокам развития малыша иду на прерывание каким методом он проводится.

«Если всё было сделано в соответствии с медицинскими показаниями, искусственная стимуляция родов представляет собой совершенно безопасный для здоровья женщины и ребёнка процесс.»

Совершенно «бещболезненый безопасный», в результате которого ребёнок умерщвлён, а для матери , естественно, масса угроз.Что пишите вообще?

С чего Вы взяли, что стимуляция — всегда умерщвление? Речь об умерщвлении ведется только в случае медикаментозного аборта. Аборт всегда представляет собой умерщвление плода.

Любое копирование запрещено без разрешения администрации.

Самые читаемые:

Раздражение, зуд, краснота в паху у женщиен: причины, лечениеПричины и лечен…

Скудные месячные коричневого цвета причины беременности, Месячные при беременностиСкудные месячны…

Кровянистые выделения после секса — причиныКровянистые выд…

Сгустки крови при месячных: причины, норма и патология, симптом болезни, обследованиеПричины образов…

Что такое бактериальный кандидоз, КандидозЧто такое бакте…

Выделения из влагалища — виды выделений, нормальные выделения из влагалищаВыделения из вл…

Месячные обильные со сгустками: причины и что делать в этом случае?Обильные месячн…

Зуд половых органов у женщинЗуд половых орг…

Месячные после Постинора: задержка или пошли сразу, что ждать?Месячные и заде…

Месячных нет, а тест отрицательныйПричины задержк…

Медицинский аборт, осложнения прерывания беременностиПроцедура медиц…

Нарушение менструационного цикла — что делать?Нарушение менст…

Вагинальные свечи от молочницы для женщинТоп-10 самых эф…

Очень сильные боли при месячных, что делать?Почему возникаю…

Боли внизу живота за неделю до месячныхБоли внизу живо…

Как вызвать месячные раньше срока с помощью медикаментозных и народных средств, отзывыКак вызвать мес…

Медикаментозный аборт, или прерывание беременности на ранних сроках, цены и срокиМедикаментозный…

Гинекологический мазок на флору: подготовка, проведение, расшифровка анализаГинекологически…

Истмико-цервикальная недостаточность: особенности течения беременности и лечениеИстмико-цервика…

Эрозия шейки матки после родов: причины, признаки и симптомы болезни у рожавших женщин, методы лечен…Почему возникае…

Как избавиться от боли при месячныхКак облегчить б…

Лечение эрозии шейки матки: эффективные современные методы, в том числе способы прижиганияЛечение эрозии …

Микрофлора влагалища: дисбактериоз, возникающие проблемы, способы восстановленияМикрофлора влаг…

Медикаментозный аборт — сроки, препараты, последствияСроки медикамен…

О последствиях: об этом нужно знать каждой

О том, что искусственные роды – это неописуемо сильный стресс для организма женщины, понимает каждая беременная, но очень важно знать, насколько опасно такое вмешательство для жизни, и как данный шаг может отразиться на вашем будущем. Именно потому врачи допускают столь нежелательную процедуру только в крайних случаях, а социальные работники дают своё согласие лишь в безвыходных ситуациях.

Именно потому врачи допускают столь нежелательную процедуру только в крайних случаях, а социальные работники дают своё согласие лишь в безвыходных ситуациях.

Итак, поговорим подробнее о самых распространённых проблемах, возникающих у женщины вследствие искусственных родов.

Кровотечение. Матка только что родившей женщины – это огромная рана, но природой предусмотрен защитный механизм, ограждающий организм от слишком сильных кровопотерь.

Дело в том, что незадолго до наступления срока нормальных родов, определённая часть сосудов, снабжавших плаценту кровью, сильно загустевают, ускоряя процесс свёртывания в нужный момент.

При искусственных родах этой защиты нет. Соответственно, женщина рискует просто истечь кровью и умереть.

Плацентарный полип. Остаток ворсистой оболочки, который был оставлен в матке, может прорасти частичками соединительной ткани и стать практически частью стенки матки.

Последствия плачевны: пациентка отмечает серьёзные кровотечения в течение долгого времени, а организм, тем временем, стремительно теряет железо. Возникает железодефицитная анемия.

Единственный способ помочь такой больной – повторное выскабливание матки, а это уже чревато новыми проблемами.

Бесплодие. Довольно часто женщины после искусственных родов испытывают серьёзные трудности с новой беременностью. Чтобы добиться результата, порой, приходится прибегнуть к тщательному обследованию и дорогостоящему лечению.

И никто не даст вам полной гарантии, что принятые меры окажутся плодотворными. В некоторых случаях женщинам сразу ставят диагноз «стойкое бесплодие», уверяя, что случай, к сожалению, безнадёжный.

Воспаление. Нельзя назвать редкостью возникновение острых инфекционно-воспалительных процессов после проведения искусственных родов. Повреждённые поверхности матки или шейки матки – лёгкая мишень.

Проблема может усложниться распространением на другие органы: маточные трубы, яичники. Среди последствий воспаления разных органов нужно отметить дисфункцию слизистой оболочки маточной полости; гормональные нарушения, вследствие снижения функции яичников; нарушение проходимости маточных труб с риском внематочной беременности.

Все это способно лишить женщину возможности успешно забеременеть в будущем и выносить плод.

Абсцессы. Данная проблема в виде гнойников на параметрите (клетчатка вокруг матки) возникает по причине запущенного воспалительного процесса. Гнойники способны распространиться и в брюшную полость, и появиться на коже, и поразить внутренние органы.

Образуются, так называемые свищи, которые выделяют гнойные массы в течение долгого времени. Под угрозой вся полость малого таза.

Перитонит и сепсис. Да, воспаление брюшины, как и заражение крови, вполне могут стать последствиями искусственных родов. Комментировать эти тяжёлые заболевания, наверное, нет смысла.

Разрыв шейки матки. Такое осложнение может стать препятствием к вынашиванию в будущем даже здоровой беременности. Угроза самопроизвольного выкидыша будет слишком высока.

Прежде, чем решиться на искусственные роды, следует хорошо взвесить все «за» и «против», поговорить со специалистами, обсудить проблему с близкими людьми.

Помните, что это лишь крайняя мера, которая оправдана только в случае весомых медицинских показаний. Ни один врач, который дорожит своей репутацией, не скажет вам, что искусственные роды безопасны для жизни и здоровья беременной женщины.

Про беременность после искусственных родов необходимо будет проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Не зря список показаний для искусственных родов за последнее время существенно урезали. Благодаря активной просветительской деятельности работников ЖК все больше и больше девушек понимают, что беременность нужно тщательно планировать, а любые другие сексуальные контакты должны быть защищенными.

Так вы сохраните своё здоровье, не погубите перспективу стать любящей и любимой мамой, не говоря уже о том, что не станете совершать намеренного, целенаправленного убийства живого человечка внутри себя!

Как проходят искусственные роды

У здоровой женщины с нормально протекающей беременностью она заканчивается естественным процессом – родами. Если же в ходе беременности возникают какие-либо проблемы, ее приходится прерывать – вызывать искусственные роды. Искусственными родами иногда называют и стимуляцию родовой деятельности при перенашивании плода на сроке свыше 41 недели, а также роды посредством кесарева сечения.

На каком сроке применяют искусственные роды?

Искусственные роды, в отличие от абортов, которые делают на ранних сроках, проводятся на более поздних сроках.

Обычно этот метод применяется на сроке от 15 до 23 недель после последних месячных.

Нужно сказать, что искусственные роды во многих странах, в том числе и в Америке, запрещены. В России его применяют только по медицинским или социальным показаниям.

Показания к искусственным родам

Существует перечень медицинских показаний для искусственных родов, которым руководствуются сотрудники, входящие в комиссию лечебного учреждения, где будут проводить эту операцию. В нем указаны случаи, когда такие роды вызываются без дополнительных обследований.

Угроза для жизни женщины

Как правило, это делается, если дальнейшее развитие беременности представляет угрозу для жизни женщины. Например, иногда приходится прибегать к искусственным родам в случаях, когда у женщины во время беременности настолько обостряются хронические заболевания (например, почек, сердечно-сосудистой или нервной системы, печени), что дальнейшее вынашивание ребенка представляет угрозу для ее жизни.

Пороки развития ребенка

Показанием к искуственным родам могут выступать патологии, развившиеся у плода, вследствие которых рождение здорового ребенка невозможно. Например, некоторые инфекционные заболевания, в частности краснуха, если женщина заразится ими во время беременности, в большинстве случаев приводят к развитию тяжелых патологий внутренних органов, нервной системы, головного мозга плода, чаще всего несовместимых с жизнью.

Это могут быть и такие опасные инфекции, как туберкулез или сифилис. Случается и так, что некоторые пороки развития ребенка могут обнаружить себя только на более поздних сроках беременности. Они могут быть как незначительные, так и впоследствии оказаться несовместимыми с жизнью.

Врачи, в зависимости от степени их тяжести, могут посоветовать прервать беременность, но последнее слово всегда остается за женщиной.

Социальные показания

Существуют и социальные показания для прерывания беременности на поздних сроках. Это:

беременность, наступившая вследствие изнасилования; принятие судом решения о лишении женщины родительских прав в отношении других детей; смерть мужа во время беременности женщины или получение им инвалидности 1-й либо 2-й группы; нахождение женщины в колонии или местах лишения свободы.

Какие бы современные методы для прерывания беременности на поздних сроках не применялись, в моральном отношении это тяжелая процедура.

Как проводят искусственные роды?

Солевой аборт

Например, одна из них – солевой аборт, когда из плодного пузыря длинной иглой откачивают 200 г амниотической (околоплодной) жидкости и вместо нее вводят солевой раствор. В течение некоторого времени ребенок мучительно погибает, чаще всего от кровоизлияния в мозг. Через некоторое время матка женщины начинает сокращаться – начинаются родовые схватки, как при обычных родах, разве что размер плода при этом меньше.

Инъекции женского гормона простогландина

Искусственные роды проводят и другим способом – с помощью инъекции женского гормона простогландина, который вызывает родовые схватки и раскрытие шейки матки. С этой же целью применяют и гормон окситоцин. При искусственных родах на сроке более 22 недель дети часто рождаются живыми, но с тяжелыми патологиями. С помощью определенных лекарственных препаратов у них вызывают остановку сердца.

Метод малого кесарева сечения

Возможно и проведение искусственных родов методом малого кесарева сечения. Искусственные роды далеко не всегда проходят бесследно для здоровья женщины. Следствием их могут быть сильное кровотечение, развитие кровоточащего плацентарного полипа, воспалительных процессов в органах малого таза, в том числе в маточных трубах и яичниках, а также бесплодие.

Такая операция представляет собой огромный риск для физического и душевного здоровья женщины, недаром она запрещена во многих странах. Поэтому стоит пожелать, чтобы обстоятельства, вынуждающие прибегать к такой мере, не возникали.

Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Искусственные роды как крайняя мера

Отдельно следует отметить искусственные роды после внутриутробной гибели плода. После 14 недели причиной этому выступают генетические отклонения, инфицирование плодной оболочки, тромбофилия или гипоксия. Иногда плод перестает шевелиться после 16 недель вынашивания дольше чем на сутки, в результате чего требуется обследование.

Смерть плода или замирание беременности требует срочного вмешательства для сохранения здоровья матери. В таких случаях практикуют анестезию с последующими плодоразрушающими манипуляциями. Антенатальная гибель также возможна от инвазивной диагностике при подозрении на генетический дефект, либо отсутствия кровотока в пуповине.

Независимо от причины, искусственные роды после 14 или 16 недели вследствие умирания плода проводятся в краткие сроки, безопасным для матери способом. Для инициации процесса искусственные роды как крайней необходимости требуется констатировать смерть ребенка.

Искусственные роды: где и как их делают

Бывают случаи, когда беременность является желанной, но на определенном сроке выясняется, что ребенок серьезно болен или мать не может его выносить. Если обычный медицинский аборт проводить уже поздно, прибегают к такому методу, как искусственные роды.

Искусственное родоразрешение проводится в специализированном медицинском учреждении, в котором имеется отделение реанимации, поскольку такое грубое вмешательство в женский организм может иметь серьезные последствия для здоровья. Искусственная стимуляция родов выполняется с применением современных методик и медикаментозных средств, задачей которых является снижение риска возможных последствий, однако, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины и тяжести имеющейся патологии.

Ссылка на основную публикацию