Беременность после 40: отложить нельзя рожать

Второй триместр

— II скрининг проводится в обычные сроки. По возможности второй скрининг нужно проводить в учреждениях, где есть УЗИ-диагностика экспертного класса (перинатальные центры, медико — генетические консультации). Существуют поздновыявляемые пороки развития плода и чтобы их диагностировать необходимо высокое разрешение УЗИ аппарата и квалифицированная интерпретация врачом ультразвуковой диагностики.

— амниоцентез после 15 недель проводится по совокупным показаниям (возраст матери и отца, наличие в семье случаев рождения детей с пороками развития и хромосомными синдромами и т.д.).- продолжать прием поливитаминных комплексов для беременных (элевит пронаталь, фемибион наталкеа II), препаратов йода (если он не включен в состав поливитаминов)

3. Третий триместр

— III скрининг проводится в обычные сроки по месту жительства.- выбор ЛПУ для приема родов осуществляется заранее, госпитализация в отделение патологии беременности осуществляется по показаниям.

Роды у возрастных мамочек

Как таковая беременность после 40 лет – это не противопоказание для естественных родов, хотя растяжимость и эластичность родовых путей будет хуже, чем в более молодом возрасте, в связи с чем выше риски разрывов и травматизма в родах. Поэтому врачи сопоставляют данные о размерах головки плода и таза матери, и только потом принимают решение о течении родового процесса. Кроме того, существенно влиять будет и наличие у женщины патологий, как со стороны репродуктивных органов, так и соматического здоровья в комбинации с общим состоянием и психологической готовностью матери к рождению крохи.

Зачастую наличие серьезных угроз со стороны интимной сферы или внутренних органов формирует перевес родоразрешения в пользу кесарева сечения. Это связано еще и особенностями плода, расположения плаценты и его состояния (гипоксия, ФПН, синдром задержки развития). Чаще возрастные беременные имеют многоплодную беременность или многоводие к родам, что будет также одним из показаний к КС. Но оно не обязательно для всех мамочек за 40 лет, если она здорова, ребенок небольшого веса и размера, а таз достаточно емкостный, роды ведут естественным путем.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

4,424 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Планирование беременности в 40 лет

Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача, сдать анализы и выяснить, в каком состоянии здоровье будущих родителей.

Вынашивание ребенка – это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода.

Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачи в зачатии.

За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.

После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением

Особое внимание уделяется первородящим

Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить комплекс исследований:

  • Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11–14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования. Подробнее: первый скрининг при беременности →
  • УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%.
  • Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна.
  • Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений.
  •  Биопсия хориона, назначается для подтверждения диагноза синдром Дауна. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.

Если женщина придерживается всех рекомендаций акушера-гинеколога, ведет здоровый образ жизни, оберегает себя от стрессов, то вынашивание малыша протекает вполне нормально. Значение при этом имеет и очередность беременности.

Первая беременность в 40 лет

В этом случае подготовка должна быть наиболее тщательная, поскольку первая беременность в таком возрасте протекает сложнее как в психологическом, так и физиологическом плане.

К 40 годам, как правило, в анамнезе есть соматические и гинекологические болезни, которые могут повлиять на вынашивание ребенка. При подготовке может потребоваться помощь врачей узкого профиля.

Чтобы в процессе вынашивания ребенка не возникло осложнений, необходимо:

  • проверить сердечно-сосудистую систему;
  • сдать анализ на сахар в крови;
  • пройти обследование на гормоны;
  • сделать УЗИ органов малого таза.

Если будут обнаружены нарушения, то нужно пройти курс лечения, иначе есть риск не выносить ребенка или значительно подорвать свое здоровье.

Вторая беременность в 40 лет

Вторая беременность после 40 лет не является чем-то особенным

Опять же, на ее течение могут повлиять приобретенные болезни, поэтому на этапе планирования важно исключить риск осложнений

Еще до зачатия нужно проконсультироваться со специалистами узкого профиля. Это может быть эндокринолог, маммолог, гастроэнтеролог, кардиолог, сосудистый хирург и, конечно же, гинеколог. Они назначат обследование и лечение по поводу выявленной болезни, дадут рекомендации по профилактике осложнений.

Третья беременность в 40 лет

Никаких кардинальных изменений в подготовке к третьей беременности нет. Женщина должна провериться по гинекологии, избавиться от очагов инфекции, например, вылечить все урогенитальные инфекции, в том числе кандидоз, а также ангину и другие ЛОР-заболевания, полечить зубы.

Если речь идет о хронических инфекционных болезнях, например, хроническом цистите, то важно добиться стойкой ремиссии

Слово – медику

– Все хорошо вовремя. Но 40-45 лет – не приговор для наступления беременности, – уверена врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Инна Крачек. – Современный образ жизни, безусловно, позволяет быть в активной физической форме и после 40 лет, но, к сожалению, с возрастом вероятность зачатия существенно снижается – уменьшается репродуктивный потенциал женщины, запас яйцеклеток иссякает. У мужчин же наличие сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни, поскольку сперматозоиды обновляются каждые 72 дня. Также с возрастом больше рисков хромосомных нарушений в клетках как у женщин, так и мужчин. Значительно увеличиваются риски рождения ребенка с синдромом Дауна, шизофренией, сердечными заболеваниями. При поздней беременности восстановительный период после родов нередко затягивается, ведь работа иммунной, гормональной и сердечно-сосудистой систем с возрастом неизбежно замедляется. В комплекте с этими сложностями следует и психологический фактор. Увы, далеко не все мамы даже в зрелом возрасте осознают, насколько меняется привычный уклад жизни с рождением малыша. А привыкать к новому гораздо проще в более молодом возрасте.

По убеждению врача, если все-таки женщина решила рожать после 40, то сначала нужно провести профилактический курс лечения во избежание обострения хронических заболеваний при беременности.

– Беременной также необходимо пройти все обследования для выявления возможных аномалий, – констатирует Инна Крачек. – Это пренатальный скрининг, который делают в 12 недель, ультразвуковое, биохимическое исследования и др. Нельзя отказываться от тестов, которые предлагает медицинский генетик, поскольку рассчитывается риск рождения плода с патологиями. Конечно, решение, прерывать беременность или нет при их выявлении, принимать женщине, но знать в любом случае нужно, поскольку бывают пороки, несовместимые с жизнью.

Инна Юрьевна подчеркнула, что чем старше женщина, тем сложнее зачать, выносить, родить ребенка и справляться с трудностями по уходу за малышом, его воспитанием.

– Еще вопрос – первого ребенка женщина рожает либо второго, третьего и т. д. Последующие беременности и роды протекают легче, – говорит женский доктор. – И, конечно, влияют на все процессы соблюдение режима дня, питания, ЗОЖ. Что касается ЭКО, то подготовка к нему связана с интенсивной гормональной нагрузкой. Для того, чтобы получить яйцеклетку, которую потом имплантируют, проводится ряд специальных процедур. И чем старше женщина, тем сложнее перенести эту нагрузку. Если пара живет больше двух лет не предохраняясь и беременность не наступает, нужно не откладывать и не ждать, что через 10 лет вдруг получится, а обследоваться и принимать решение.

На мой взгляд, беременность в любом возрасте украшает женщину. Особенно, если она желанная и к ее планированию подходить разумно, взвешенно, обстоятельно. Главное, не поддаваться панике и помнить, что все мифы о поздней беременности – во многом именно мифы, пересказанные людьми, не имеющими медицинского образования. Поздние дети — это другая любовь, другое отношение, другое восприятие

Важно понимать и осознавать, насколько вы готовы к этому как физически, так и психологически

Фото из открытых источников.

Риски для роженицы и ребенка

Чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения, нужно заранее быть к ним готовым. 

Первая беременность

Если это первая беременность, то женщина может столкнуться с целым рядом рисков:

  1. Угроза выкидыша. До 12 недели это может произойти у 30-40% женщин старше 40 лет. Это зависит от ряда факторов, происходящих в организме: уменьшение активности яичников и репродуктивных функций, генетические мутации. На этом могут сказаться и ранее проведенные аборты.
  2. Ухудшение углеводного обмена, который приводит к возникновению гестационного сахарного диабета.
  3. Уплотнение стенки плаценты. Это связано со сбоями в работе кровеносных сосудов и приводит к ухудшению проникновения кислорода и необходимых питательных веществ.
  4. Ранний токсикоз и преэклампсия. Токсикоз протекает в более тяжелой форме. Это связано с тем, что организм хуже переносит метаболические изменения. К тому же он может перерасти в  преэклампсию, которая имеет те же симптомы, что и токсикоз, только в более усиленной форме. К тому же она негативно влияет на работу печени, почек и головного мозга будущей матери и ухудшает кровообращение в плаценте.
  5. Внематочная беременность. Может возникнуть из-за неправильной работы маточных труб, наличия в них спаек и воспалений.
  6. Гнойно-септические проявления.  Это может быть послеродовая язва, эндометрит, миоэндометрит, параметрит, метротромбофлебит, аднексит, флебит вен таза и нижних конечностей, пельвиоперитонит.

Осложнения для ребенка:

  1. Хромосомные аномалии. Приводят к наличию синдрома Дауна у будущего малыша.
  2. Гипоксия при родах и во время беременности. Нехватка кислорода негативно сказывается на работе всех внутренних органов и головного мозга.
  3. Рождение ребенка с 28 до 36 недели. Недоношенные дети уже в зрелом возрасте более подвержены различным заболеваниям.

Вторая беременность

Имеет такие же риски и осложнения, как и первая. Только в этом случае живот располагается несколько ниже, так как после первой беременности мышцы и связки брюшной полости растягиваются и не могут уже так хорошо поддерживать плод. Возникает дополнительное давление на органы малого таза. Это приводит к более частому мочеиспусканию.

К тому же стоит не забывать о возможности резус-несоответствия матери и ребенка. Это происходит в том случае, если кровь беременной имеет отрицательный резус, а ребенка — положительный. Последствием может стать угроза прерывания беременности или гемолитической болезни плода, которые протекают в отечной, желтушной и анемической форме.

Возможные опасности и риски беременности и родов после 30 лет

Специалисты во всем мире отмечают, что с возрастом в организме женщины происходят значительные изменения, а к 30 годам и старше есть риски приобретения некоторых хронических и гинекологических заболеваний, что в свою очередь может осложнять протекание беременности и роды. Конечно, у тридцатилетних эти риски значительно ниже, нежели у женщин после сорока и в большинстве случаев беременность и роды заканчиваются появлением на свет здорового, красивого и крепкого младенца.

Если говорить о возможных рисках, то помимо календарного возраста играют роль еще несколько факторов.

Запомните, здоровая беременность и успешные роды во многом зависят от образа жизни женщины, ее социальных и бытовых условий, генетических факторов и наследственных заболеваний. Врожденные пороки развития могут развиться внутриутробно при перенесенном вирусном заболевании или приеме некоторых лекарственных препаратов во время беременности, при эндокринных нарушения и т.д.

Поэтому ответ на вопрос — опасно ли рожать после 30 лет будет неоднозначным, поскольку прогноз в каждом конкретном случае будет свой, зависящий от индивидуальных особенностей женского организма.

Синдром Дауна. Стоит отметить, что есть один фактор, который имеет определенное отношение к возрасту роженицы, и касается он расчетных базовых рисков рождения малыша с хромосомными аномалиями.

По статистике, с возрастом возрастает риск рождения ребенка с синдром Дауна (трисомия 21)

Причем, для сравнения обратите внимание на цифры, у женщин в 25 лет вероятность родить ребенка с таким диагнозом составляет не более чем 1: 1500. К 30 годам риск повышается и, по медицинской статистике, составляет уже 1: 1000

В 35 лет у женщины риски родить «солнечного» малыша оцениваются в 1: 350. В 36–37 лет базовый риск еще выше — 1: 214. Ну а после 40 лет риски достаточно высоки: 1: 19 в 40 лет и 1: 14 в 43 года.

Синдром Эдвардса, Тернера. Также у женщин, в возрасте 30 лет имеется риск родить малыша с синдромами Эдвардса, Тернера. Это объясняется тем, что запас женских яйцеклеток со временем истощается, а качество генетического материала, который заложен в половых клетках мужчины и женщины со временем под действием экологических факторов и вредных привычек значительно ухудшается.

Это несколько затрудняет зачатие, и возрастает вероятность «неправильного, ошибочного» слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате может возникнуть три гомологичные хромосы, вместо пары (в норме) или другие неизлечимые хромосомные аномалии и мутации.

Акушерский анамнез женщины играет важную роль в прогнозировании характера течения беременности и родов, а по статистике, в возрасте 30-40 лет уже у многих в личной акушерской истории, возможно, были аборты или перенесенные  в прошлом гинекологические или экстрагенитальные заболевания, нарушения менструального цикла. В результате этого могут возникнуть трудности с вынашиванием плода и во время родов.

Осложняется течение беременности, если у женщины уже есть хронические заболевания, что чревато угрозой выкидыша, преждевременными родами,  синдром задержки роста плода, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода в утробе матери), анемия беременных (снижение количества гемоглобина), гестоз — осложнение беременности, проявляющееся появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления и т.д.

Что нужно знать женщине, решившейся на позднее материнство

Чтобы выносить и родить ребенка без осложнений, женщине после 40 обязательно следует иметь в виду некоторые аспекты. В первую очередь, к беременности необходимо тщательно подготовиться. Нужно пройти полное обследование организма на предмет скрытых хронических заболеваний, оценить репродуктивный потенциал организма.

Тем, кто решается на позднее материнство, необходимо учитывать мнение врачей

На что еще нужно обратить внимание, если вы планируете беременность после сорока:

  • Во время беременности обязательно проходить все положенные скриннинги – обследования, во время которых выявляются возможные признаки генетических и физических отклонений. При подозрении на генетическую аномалию плода придется пройти процедуру амниоцентеза – забора околоплодной жидкости для точного хромосомного исследования клеток эмбриона.
  • К выбору клиники стоит подойти ответственно. Следует выбирать крупные перинатальные центры, в которых могут не только грамотно сопровождать естественные роды, но и обеспечат соответствующим оборудованием и условиями для тех случаев, когда могут возникнуть проблемы со здоровьем у матери или ребенка. В выборе могут помочь отзывы бывших пациенток.
  • После рождения ребенка нужно уделить максимум внимания не только малышу, но и собственному здоровью, по возможности делегируя домашние заботы близким или наемным работникам.

Материнство после 40 требует особенной подготовки и пристального внимания со стороны специалистов. Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни женщины в любом возрасте, и подходить к решению стать матерью нужно взвешенно и обдуманно.

Беременность после 40: преимущества и недостатки

Для начала все же подчеркнем, что оптимальным для зачатия ребенка на сегодняшний день признан возраст от 22 до 28-29 лет. Однако беременность после 40 лет уже давно стала не исключением, здесь есть как свои плюсы, так и весомые минусы.

Преимущества 

  • Психологическая подготовленность женщины к материнству, полная ответственность перед таким важным шагом, как зачатие ребенка. Показательно, что большинство поздних беременностей носят именно запланированный характер, а значит, будущие мамы тщательно следят за своим состоянием во время вынашивания плода.
  • Рождение ребенка в крепком браке. Немаловажным является тот фактор, что брак, проверенный не одним годом, дает больше вероятность рождения и воспитания ребенка внутри полноценной семьи. Известно, что большинство браков, союз которых был заключен после непланируемой беременности, носил печальный исход, когда брак расторгался.
  • Материальное положение. Беременность после 40 позволяет будущим родителям дать ребенку все необходимое, т.к. обычно к этому возрасту люди имеют стабильную работу, имущество и т.д.
  • Благотворное влияние на организм женщины – за счет синтеза половых гормонов организм женщины во время поздней беременности омолаживается, а внешний вид улучшается.

Поздняя беременность после 40, однако, имеет ряд недостатков, которые могут стать существенным ограничением для будущих родителей.

Недостатки поздней беременности

  • Риск генетических заболеваний – яйцеклетки женщины закладываются еще до рождения. После этого, на протяжении всей жизни они не обновляются, а только расходуются. Кроме того, все они накапливают негативное влияние, которое оказывается на женщину: лекарства, алкоголь, никотин, стрессы – все это влияет на состояние яйцеклеток. Поэтому, чем выше возраст беременной женщины, тем выше риск генетических отклонений. Ситуация усугубляется, если кто-то из членов семьи имел наследственную патологию. Поздняя беременность после 40 часто отягощается таким хромосомным заболеванием, как болезнь Дауна.
  • Биологические особенности организма. Уже после 30 лет внутри женского организма происходят необратимые метаморфозы, связанные с функционированием репродуктивных органов. Важным является то, что количество яйцеклеток, способных к оплодотворению, неуклонно снижается. Это значит, что беременность после 40 лет может попросту не наступить, особенно если произошло раннее наступление климактерического периода.
  • Тяжело/долгое восстановление после родов. Ткани, а также органы функционируют уже не так интенсивно, как у более молодых женщин. Беременность и роды – это большой стресс для организма. После него восстанавливается как внешний вид, так и внутренние органы. У женщин после 40 лет этот процесс протекает на порядок дольше, чем у молодых. Кроме того, некоторые внешние ткани (кожа) могут не вернуться в былую форму вовсе.
  • Более высокий риск осложнений – поздний токсикоз, гестационный диабет, внематочная беременность, гипоксия плода, отслойка плаценты — такие патологии на порядок чаще встречаются, если беременность наступает после 40 лет.
  • Частое обострение хронических болезней или первичное проявление патологии, о которой женщина даже не подозревала. После 40 лет беременность может стать негативным толчком к прогрессированию патологического процесса.
  • Психологические давление – в современном обществе многие не принимают возможность того, что первая беременность после 40 – это нормально.

Противопоказания к беременности после 40 лет

Чтобы беременность не поставила под удар жизнь матери и ребенка, она должна быть запланирована. Кроме того, оценить состояние здоровья пациентки и принять решение, может ли она в этом возрасте рожать или нет, способен только врач, и только после сбора анамнеза и проведения диагностических процедур. На основании всех полученных сведений доктор взвесит все за и против, определит степень риска тяжелых осложнений гестации или вероятность рождения ребенка с генетическими нарушениями.

Абсолютные противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для беременности после 40 могут стать:

  • Патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации. В том числе перенесенный инфаркт миокарда, ИБС, артериальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода. Беременность может спровоцировать осложнения, опасные для жизни пациентки.
  • Почечная недостаточность. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, а также возрастает концентрация веществ, требующих нейтрализации и выведения из организма.
  • Печеночная недостаточность. Нагрузка на печень при беременности также возрастает, поэтому при её несостоятельности беременность строго противопоказана.
  • Системные васкулиты и коллагенозы. При этих заболеваниях страдают все системы в организме. Беременность может стать триггерным фактором для резкого прогрессирования гломерулопатии, вызванной этими заболеваниями и имеющей хроническое течение.

Среди относительных противопоказаний можно выделить заболевания и патологические состояния, которые поддаются лечению или коррекции при помощи лекарств. Решение о допустимости беременности в таком случае принимается врачом после оценки степени тяжести патологии.

Относительные противопоказания

Сахарный диабет. Он может вызвать задержку интеллектуального развития у ребенка, пороки развития плода, крупноплодие

При диабете крайне важно соблюдать диету и предписания врача. Если заболевание активно прогрессирует, то диабет может стать абсолютным противопоказанием для планирования беременности.
Соматические заболевания в стадии субкомпенсации

Беременность допустима после назначения препаратов и достижения ремиссии.
Эндокринные нарушения. Требуют нормализации гормонального фона и коррекции доз заместительных препаратов во время беременности.

ВПЧ, токсоплазмоз и другие инфекции, обладающие тератогенным эффектом. Требуют выявления и лечения до наступления беременности.

Также врач учитывает и социальные факторы: то есть, первый это или второй ребенок. В случае, когда есть противопоказания, не поддающиеся достижению стойкой ремиссии, врач может запретить женщине беременеть вторым ребенком, так как на первый план всегда ставится безопасность пациентки. Учитывая то, как влияет беременность на организм женщины в 40 лет, врач может допустить ее планирование только тем пациенткам, у которых хорошее состояние здоровья, нет проблем с сердечно-сосудистой системой и отсутствуют грубые нарушения метаболизма.

Изменения женского организма после 40 лет

По мере приближения сорокалетия и после преодоления этого возрастного рубежа постепенно меняется гормональный фон, медленно соотношение половых гормонов изменяется, что постепенно приводит к началу предклимактерических изменений

Важно также учитывать, что за счет половых гормонов регулируются различные иные обменные процессы всего организма, что также грозит их изменением и замедлением. Прежде всего, уменьшается количество фолликулов, способных дать жизнь крохе – женских половых клеток, вызревающих в процессе менструального цикла к периоду овуляции

За жизнь женщины всего их вызревает около 300-350, и последовательное ежемесячное их созревание определяет регулярные месячные.

Обратите внимание

После 40 лет запас яйцеклеток уже резко снижен, и за счет сниженного уровня гормонов далеко не каждый цикл приводит к вызреванию яйцеклетки, что определяет трудности с зачатием и ановуляцию.

Сюда же можно добавить и влияние на половые клетки внешних негативных факторов, приводящих к потере ими функциональности и гибели. Это могут быть вирусные инфекции, вредные привычки, гормональные сбои, стрессы, травмы и соматические болезни. Все эти факторы приводит к повреждению генетического материала клетки, в результате чего такие яйцеклетки отбраковываются, а если зачатие и происходит, зародыш немедленно гибнет.

Важно

Изменяется физическое состояние женины, ее резервы постепенно истощаются,  особенно в отношении респираторной, сердечно-сосудистой системы и мышечного каркаса, скелета и нервной системы. В этом возрасте чувствительность к физическим и эмоциональным стрессам резко повышается, в связи с чем возникают угрозы неблагоприятного влияния на зачатие и последующую беременность.

К периоду после 35-40-ка лет копится достаточно внушительный груз хронических патологий, которые могут быть как уже выявлены, так и скрыты от женщины и врача. На фоне беременности, как стресса для тела, они могут себя проявить и негативно повлиять на плод и мать. Особенно это опасно в отношении половых инфекций или различных поражений матки и придатков, яичников с маточными трубами. У женщин в этом возрасте нередкими могут стать такие патологии как сальпингит, хронический аднексит, эндометрит или цервицит.

Обратите внимание

Подобные диагнозы могут стать серьезной проблемой при зачатии, а также фактором повышенного риска для развития внематочной беременности, когда эмбрион имплантируется в маточной трубе или брюшной полости. Такая беременность обречена на гибель и угрожает жизни матери, требует немедленной операции.

У женщин за сорок постепенно изменяется строение сосудистых стенок за счет снижения эластичности и уплотнения внешней оболочки, что делает ее хрупкой. Это может стать причиной различных аномалий в течение беременности и развитии плаценты, а также в некоторых случаях может стать препятствием для естественных родов в связи с угрозами разрывов сосудов и кровоизлияний.

Риски ЭКО для женщин после 40 лет

И хотя технологии ЭКО позволяют женщинам забеременеть практически  в любом возрасте, специалисты обеспокоены повышенным риском возникновения различных проблем со здоровьем у матерей, начиная от заболеваний сердца до возникновения опухолей.

1. Риск рака

Bryan Schneider/Pexels

Хотя есть много женщин, которые легко могут забеременеть после 40 лет, чем старше женщина, тем сложнее ей зачать ребенка и тем чаще приходится прибегать к лечению от бесплодия.

Примерно треть женщин после 35 лет и половина всех женщин после 40 лет обращаются за помощью к специалисту по репродуктивному здоровью. Кроме того, на шансы забеременеть влияет и возраст партнера.

Часто в этих случаях нужно прибегать к лекарствам от бесплодия и ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Но нужно помнить, что любые лекарства, включая и препараты от бесплодия, имеют побочные эффекты и сопряжены с определенным риском.

Специалисты считают, что процедура искусственного оплодотворения не может привести к развитию рака во время беременности. Однако ЭКО может активизировать развитие уже имеющейся в организме опухоли. Не стоит забывать о том, что во время беременности происходит серьезная гормональная перестройка, и женщина и так получает высокие дозы гормонов, в частности эстрогена. 

Для выработки яйцеклетки для оплодотворения женщины часто принимают сильные препараты для стимуляции яичников. Это повышает уровень эстрогена — гормона, провоцирующего рост ткани груди и который может способствовать росту раковых клеток.

С возрастом риск развития рака груди становится выше, и дополнительные гормоны могут нарушить естественное старение клеток груди.

Если же у женщины есть рак груди на начальной стадии, то во время беременности повышенный уровень эстрогена может ускорить рост опухоли.

2. Риск для сердца

Беременность, как утверждают специалисты, можно сравнить со стрессом во время марафона, и чем старше женщина, тем чаще у нее возникают осложнения. 

Врачи, ведущие беременность у женщин после 40 лет, больше всего беспокоятся о преэклампсии — осложнении, одним из симптомов которого является повышенное давление, которое чаще всего всплывает на третьем триместре беременности.

Это состояние встречается всего у 3-4 процентов будущих мам, но риск повышается до 5-10 процентов у женщин старше 40 лет и до 35 процентов если вам за 50.

Кроме того, беременность может спровоцировать раннее возникновение проблем со здоровьем, которые могли появиться намного позднее. Так 50-летняя женщина с пограничным повышенным давлением, у которой гипертония может и не проявиться до 60-ти лет, может столкнуться с ней во время беременности. А это грозит осложнениями как для будущей матери, так и для ребенка.

Прогестерон — гормон, который получают женщины во время искусственного оплодотворения и присутствующий в большом количестве во время беременности, может также спровоцировать повышение кровяного давления и холестерина. 

Это не представляет собой проблему для здоровой женщины, но если у вас уже есть гипертония или повышенный холестерин, который нередко встречается у женщин старшего возраста, то это может привести к проблемам с сердцем.

Частые вопросы

В интернете идет активное обсуждение темы поздних родов, и женщины задают множество вопросов, на которые хотят получить вдумчивый и достоверный ответ. Приводим перечень наиболее популярных из них.

Вопрос: Сколько времени необходимо зрелым родителям, чтобы удачно зачать ребенка?

Ответ: Еще в 40 лет каждая вторая женщина имеет возможность забеременеть без особых усилий, а вот после 45 такой шанс предоставляется лишь 1 из 10. Если все попытки потерпели неудачу на протяжении полугода, то без помощи специалистов паре не обойтись.

Вопрос: Правда ли, что поздние роды омолаживают женщину как физиологически, так и психологически?

Ответ: По мнению врачей – это миф. Омоложение организма совсем не происходит, скорее наоборот. Поздняя беременность – это стресс для организма. Она обостряет и выявляет процессы, протекающие в скрытой форме. Кроме того, беременность вызывает серьезную перестройку гормональной системы, оказывает давление на позвоночный столб, влияет на работу сердца и так далее.

А вот психологически родившая женщина может себя почувствовать молодой мамой, но лишь в душе и недолго, ведь «не за горами» климакс.

Вопрос: С чего начать подготовку к беременности «зрелым» родителям?

Ответ: Однозначно с посещения профильного врача и прохождения всех необходимых обследований как женщине, так и мужчине. С возрастом детородная система обоих партнеров снижает свои возможности и истощает резервы, отсюда и сложности с зачатием. Исторически так сложилось, что если пара не может забеременеть, то проблема в женщине. Это ошибочное мнение. Согласно статистике, в 40% случаев бесплодия, функция деторождения нарушена именно у мужчин. Поэтому к тщательной проверке должны быть готовы и будущая мама, и папа.

Вопрос: Как решить вопрос с курением, если женщина всю жизнь курит? Есть мнение, что бросать нельзя. Так ли это?

Ответ: Бросать курить нужно и как можно скорее. Табачная, наркотическая и алкогольная зависимости негативно влияют на течение беременности и на процесс внутриутробного развития плода. Миф о том, что в таком возрасте бросать курить нельзя придумали сами курильщики, дабы не ограничивать себя от зависимости, выработанной годами.

Одна выкуренная сигарета способна вызвать получасовой спазм артерий матки, по которым кровь, обогащенная кислородом, поступает к плоду. В результате чего, подавляется его дыхательная способность, а вместе с ней развиваются легочные патологии, задержки физического и психомоторного развития, а также заболевания головного мозга. У курящих женщин выше риск родить мертвого ребенка. Бросая курить, женщина повышает шансы, выносить и родить здорового младенца.

Вопрос: Чем вызван большой процент абортов (около 70%) при беременности в 40–47 лет?

Ответ: Чаще всего причиной аборта в «зрелом» возрасте является внеплановая беременность. Многие женщины считают, что беременность после 45 лет невозможна, так как это время менопаузы и оказываются в ловушке собственных незнаний. Пока идут месячные, беременность возможна.

Когда же беременность случается, женщина пугается неожиданности, затем осознает свой возраст, наличие уже имеющихся детей и делает аборт.

Безусловно, все минусы поздней беременности расстраивают и обескураживают, но все же они не останавливают «взрослых» родителей на пути к желаемому.

Чем опасны роды после 40 лет: выбор способа родоразрешения

Если в семье принято решение оставить ребенка, перед женщиной вскоре встанет вопрос: кесарево сечение или естественные роды? Раньше врачи склонялись к первому варианту. Сегодня они рассматривают и тот, и другой. Показаниями для кесарева станут лишь некоторые хронические болезни, проблемы с сетчаткой, узкий таз, крупный плод и другие – общие для женщин всех возрастов. Иногда у «возрастных» рожениц наблюдается слабость родовой деятельности – она также может стать причиной проведения операции.

Теперь, когда вы знаете, как может протекать беременность в 40 лет, рожать или нет – решать только вам. Пусть восстановление организма пойдет медленнее, чем у молодых, пусть развитие ребенка сопряжено с несколько большими, чем у юных мам, рисками, но рождение новой жизни – это всегда счастье.

Но если вы приняли твердое решение больше не рожать, вы должны продолжать предохраняться – причем даже более аккуратно, чем в юные годы. Пока не наступил климакс – вероятность беременности существует, пусть небольшая. Как предохраняться правильно? Необходимо подобрать гормональные препараты без прогестерона и эстрогенов либо поставить внутриматочную спираль. Не стоит забывать и про безотказный метод – барьерную контрацепцию.

Ответ на вопрос «Рожать в 40 лет или нет?» должен быть взвешенным и продуманным. Огромным «плюсом» современной сорокалетней женщины являются ее самостоятельность и жизненный опыт, позволяющие ей принять единственно верное решение.

По материалам stanumamoy.com.ua

Ссылка на основную публикацию